学术投稿

低血糖昏迷13例报告

刘继刚

关键词:低血糖昏迷, 诊断, 治疗, 预后
摘要:低血糖昏迷是内科危急重症之一,临床上易被误诊为脑卒中及原发病的意识障碍而延误治疗,因而提高对低血糖的认识及鉴别能力成为当务之急.笔者对我院神经内科2009年9月-2013年12月收治的13例病人的临床资料进行了回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料我院自2009年9月-2013年12月收治的低血糖昏迷患者,13例中男7例,女6例;年龄48~83岁,平均67岁.入院前昏迷时间短1h,长5h,浅昏迷8例,深昏迷5例.糖尿病低血糖7例,饥饿性低血糖1例,糖尿病肾病合并肾功能不全的1例,高血压病史的3例,脑血栓后遗症1例,长期饮酒2例.本组患者入院时均有意识丧失,皮肤苍白,呼吸变浅,脉搏减慢,四肢肌张力减低,瞳孔对光反射迟钝或消失.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 消化性溃疡的病因分析与药物治疗

    目的:探讨消化性溃疡的发病原因以及有效的治疗方法.方法:回顾性分析2013年1月至12月我院治疗的20例消化性溃疡患者的病因,并对其数据进行整理.结果:消化性溃疡患者采用药物治疗后20例患者状况明显好转.结论:对消化性溃疡病因的分析,总结有效的治疗方法,切实提升患者的康复效率.

    作者:李娜 刊期: 2014年第01期

  • 护工培训需求的调查分析与对策

    目的:通过对护工培训内容需求的调查,探讨护工培训质量,为住院病人提供满意的生活照料服务.方法:通过发放问卷调查了解护工对培训内容的需求,同时结合培训老师对护工培训难度的评价.结果:问卷汇总了护工对培训内容的需求,包括病人生活护理基本理论;病人生活护理基本知识;病人生活护理基本操作;简单病情观察;在岗指导以及沟通技巧、工作流程、法律知识及培训老师广泛认可的护工培训难度.通过对调查结果进行分析,医院改进并调整了护工培训内容,增强了培训质量与培训效果,提高了住院病人的满意度.结论:通过了解护工对培训工作的需求并结合医院的实际情况,改进和调整护工培训的方法和内容的不足,提高了护工培训的质量,为住院病人提供了满意的生活照料服务.

    作者:董锋 刊期: 2014年第01期

  • B超引导经皮胸膜穿刺活检对老年胸腔积液的诊断价值

    目的:评价B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值.方法:选择年龄≥60岁,胸腔积液病人50例,随机分成2组,每组25人,分别为B超组即B超引导下胸膜活检组;CT组即CT引导下胸膜活检组.观察检出率、确诊率、并发症等.结果:B超组恶性肿瘤确诊率为76.00% (19/25),结核性胸膜炎确诊率为8.00% (2/25),阴性为16%(4/25),总检出率为84.00%;CT组恶性肿瘤确诊率为60.00%(15/25),结核性胸膜炎确诊率为4.00%(1/25),阴性为36.00% (9/25),总检出率为64.00%.结论:B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊率及总检出率明显优于CT引导下经皮胸膜穿刺活检,同时B超较CT无辐射、操作上更方便、费用更低,所以可成为老年胸腔积液患者确诊常规应用手段.

    作者:劳程强;吴和波;张静珊;张仲明;钟秀娴;吴美燕;邓先金;尹昱昊;赵平志 刊期: 2014年第01期

  • 针刺结合中药膏敷贴治疗骨性膝关节炎疗效观察

    目的:观察针刺配合中药膏敷贴治疗骨性膝关节炎的临床疗效.方法:将92例患者采用随机分组法分为两组,治疗组52例采用针刺配合中药膏敷贴治疗,对照组40例采用针刺治疗.结果:经2疗程治疗后,治疗组治愈率和总有效率分别为40.4%和88.5%,对照组治愈率和总有效率分别为17.5%和75.0%,两组间差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效较好.结论:针刺配合中药膏敷贴治疗骨性膝关节炎,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:阮炳炎;袁敏玲;赖丽钧;周颖 刊期: 2014年第01期

  • 产后出血的危险因素分析和预防措施探究

    目的:探讨产后出血的危险因素及相关预防措施.方法:选取于我院分娩且产后出血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经研究结果显示,产后出血的危险因素分别有宫缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤,其中宫缩乏力为主要因素.而在本次46例产后出血产妇中,其中有2例由于无法控制出血量而行子宫全切除术,14例出现休克现象.结论:一旦产妇产后出现出血情况,则要及时采取措施予以抢救;同时,也要做好产前检查工作、加强健康宣教、采取避孕措施、正确处理产程等工作,以减少产后出血的几率.

    作者:张月珍 刊期: 2014年第01期

  • 中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病116例

    目的:观察中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病的临床疗效.方法:将218例患者随机分为观察组和对照组,中药热敷袋配合针灸治疗为观察组116例,常规的针灸组为对照组102例,每日1次,10次为1疗程.治疗3个疗程后,统计疗效.结果:观察组痊愈、有效、无效与对照组相比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病具有良好的临床疗效.

    作者:甘腾飞;骆晓金 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈人际沟通及礼仪在高职护理专业的重要性

    随着人性化护理在临床实践中的不断应用,要求护理人员不仅具备扎实的专业理论知识和熟练的护理操作技能,更应该具备良好的人际沟通能力和专业形象.本文作者通过阐述了人际沟通及礼仪在高职护理专业中的重要性,提出了培养高职护理专业学生的人际沟通能力和树立学生良好的专业形象的具体措施,对提高学生专业综合素质具有十分重要的意义.

    作者:陈爱珍 刊期: 2014年第01期

  • 双氯芬酸钠栓治疗60例功能性肛门直肠痛患者的临床疗效观察

    目的:用双氯芬酸钠栓纳肛治疗FARP患者.方法:将60例FARP患者采用随机数字表法随机分为两组;治疗组坐浴后用双氯芬酸钠栓纳肛,对照组坐浴后用美辛唑酮红古豆醇酯栓纳肛,比较两组患者的疗效.结果:治疗组有效率93.3%,对照有效率86.7%,两组有统计学差异(P<0.05).结论:表明双氯芬酸钠栓治疗FARP有较好疗效,优于美辛唑酮红古豆醇酯栓.

    作者:黄晓静 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响

    目的:探讨优质护理服务对产妇分娩方式及分娩结局的影响.方法:选取2012年2月至2013年11月我院收治的临产妇共576例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组给予优质护理服务.结果:观察组自然分娩率、产后出血情况及新生儿Apgar评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:优质护理有利于提高产科护理质量,降低剖宫产率,减少产后并发症的发生,保证母婴安全,值得临床推广应用.

    作者:李兰兰 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜下双极电凝输卵管结扎术800例临床分析

    目的:分析局麻单孔腹腔镜下进行双极电凝输卵管结扎术的临床治疗方法及效果.方法:搜集2013年5月-2013年12月我县计划生育与妇幼保健中心接收的800例进行输卵管结扎手术的患者,对其在腹腔镜下进行双极电凝输卵管结扎术,观察临床治疗效果.结果:800例患者手术成功率为100%,手术平均时间为(10.2±2.2) min,术中平均出血量为(8.12±2.52) mL,术后休息2h顺利离院,无住院病例.术后3个月内随访发现,无切口疼痛和切口感染病例,无并发症发生,结果有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下局麻单孔进行双极电凝输卵管结扎术,方法安全、简便,创面小、手术时间短、痛苦小、并发症少、术后恢复快、疗效可靠,具有较好的临床治疗效果.

    作者:邹力行 刊期: 2014年第01期

  • 头孢曲松联合糖皮质激素治疗急性腹痛的疗效分析

    目的:对急诊内科急性腹痛患者的诊治进行分析,为临床诊治急性腹痛提供参考.方法:选取我院急诊内科2011年1月-2012年12间收治的100例性腹痛患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者各50例.观察组在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素进行治疗,对照组在常规治疗的基础上使用头孢曲松进行治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果:两组患者均经临床经询问病史、体格检查、辅助检查明确诊断;观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:急诊内科应做好急性腹痛患者的诊断和鉴别诊断工作,在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素治疗的疗程更好.

    作者:梁家昌 刊期: 2014年第01期

  • 冠状动脉慢血流现象的中西医研究进展

    冠状动脉慢血流慢血流现象与心肌缺血、心绞痛关系密切,可能诱发心律失常,进一步影响预后.因此笔者概括冠状动脉慢血流现象(CSFP)的近年来研究相关情况.指出了目前CSFP可能受到多种病因的影响及多种病机的作用.另外中西医结合干预CSFP有助于有效的改善冠状动脉,对降低心肌缺血、心绞痛的发生具有重要临床意义.

    作者:邓修作;严萍 刊期: 2014年第01期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗48例高血压临床研究

    目的:分析高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行临床治疗的效果.方法:随机抽取我院2011年3月-2012年11月收治的48例高血压患者,对患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,分析患者治疗后的效果.结果:本组高血压患者治疗后,显效25例,有效19例,无效4例,总有效率为91.7%;患者治疗后的收缩压、舒张压明显低于治疗前,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);患者不良反应的发生率为6.25%.结论:高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行临床治疗,获得较为理想的效果,降低不良反应发生率,值得临床推广.

    作者:宋之永 刊期: 2014年第01期

  • 清四汤加双氯芬酸钠治疗痛风急性发作的临床疗效

    目的:观察清四汤加双氯芬酸钠治疗痛风急性发作患者的临床效果.方法:将我院于2010年1月-2013年2月收治的痛风急性发作病患者100例,随机分成试验组50例,对照组50例,对照组仅采用双氯芬酸钠进行治疗,试验组采用清四汤加双氯芬酸钠进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:试验组治疗效果明显高于对照组.结论:采用清四汤加双氯芬酸钠对患有痛风急性发作的患者进行治疗,效果更加明显.

    作者:黄华丽 刊期: 2014年第01期

  • 加强医院药剂管理保障患者用药安全

    随着当前医学水平的不断发展和提升,人们对医院药剂管理的安全性和可靠性要求逐渐升高.本文作者就当前医院药剂管理中存在的问题进行分析,对各个环节过程中存在的弱点进行研究,提出在进行药剂管理的过程中医院要建立完善的管理制度,以从根本上实现改善医院科室对药剂的控制效果.

    作者:高燕 刊期: 2014年第01期

  • 白头翁汤加味保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察及护理

    目的:观察中药白头翁汤加味保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效及总结护理要点.方法:对3 1例发急性放射性直肠炎患者采用白头翁汤加地榆、木香、黄芪、甘草保留灌肠,2次/d,2周/疗程.观察病人腹痛、每日排便次数、大便性状、肛门坠胀情况等.结果:治疗总有效率90.3%,随访3~6个月,复发率9.5%.结论:白头翁汤加味保留灌肠治疗急性放射性直肠炎并辅以综合护理,可有效治疗急性放射性直肠炎.

    作者:陈小琴;祝淑贤 刊期: 2014年第01期

  • 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性及临床价值

    目的:对MRI与CT在腰椎间盘突出诊断中的准确性以及临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年10月-2013年10月间我院收治的经临床手术证实腰椎间盘突出患者76例,术前患者均接受了MRI与CT检查,对这两种检查方法的诊断准确性.结果:经统计发现,本组76例患者经MRI检查确诊73例,准确率为96.05%,经CT检查确诊69例,准确率为90.79%,两种检查方法的诊断准确性无明显差异(P>0.05).结论:CT与MRI在腰椎间盘突出诊断中均具有良好的诊断价值,准确性无明显差异,若是两者联合可使诊断率得到显著提高,值得关注.

    作者:谢忠伟 刊期: 2014年第01期

  • 组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例疗效观察

    目的:探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效.方法:对2005年1月至2010年5月期间使用组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例进行统计学分析.结果:本组27例患者术后均达骨性愈合.外固定器拆除时间为4~6周.根据Dienst1评分标准,优13例,良12例,可2例.优良率92.6%.结论:组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折优势明显,不仅简单、安全、微创、持续牵引,而且对骨折端干扰小,对血运破坏小,便于拆除,避免了二次手术.因此是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.

    作者:龚平;陈明勇;刘平静 刊期: 2014年第01期

  • 芪连抑糖颗粒治疗糖耐量异常的疗效观察

    目的:观察芪连抑糖颗粒治疗糖耐量异常的临床疗效及安全性.方法:将60例糖耐量异常患者随机分为两组,对照组单纯进行饮食、运动治疗,治疗组在饮食、运动治疗的基础上联合芪连抑糖颗粒治疗.治疗1年后,复查75 g葡萄糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白,观察相关数值的变化.结果:治疗组、对照组中75 g葡萄糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白均较前下降,其中治疗组与对照组相比较有显著性差异.结论:芪连抑糖颗粒治疗糖耐量异常效果理想,安全性高.

    作者:唐望海;续睿;张李兴;李莉芳;刘立昌 刊期: 2014年第01期

  • 心电图对低钾血症的快速评价作用

    目的:研究分析心电图(ECG)对低钾血症的快速评价作用.方法:选取我院于2012年6月到2013年5月收治的80例具有低血钾ECG特征患者,对照同步12导联ECG以及当时的血清K+,观察不同的血清K+患者的ECG特征并对其进行分析比较.结果:所选取的80例有低血钾ECG特征表现的患者,其中68例患者血清K+下降,其中ECG诊断敏感度为85.0%.结论:心电图可快速有效地筛查出低钾血症,同时可对低钾血症进行明确诊断,在临床急诊治疗低钾血症疾病具有重要的指导意义.

    作者:林娜 刊期: 2014年第01期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所