李星林
目的:总结内科临床护理带教中的难点及对策,提高教学质量,培养实用型的临床护理人才.方法:通过回顾我科2010年7月至2013年3月大中专护理实习生120人的实习情况,采取双向性评价方法,分析临床带教过程中护理实习生和带教老师主要存在的问题,改进临床护理带教方法.结果:随时发现问题,及时采取对策,提高临床护理带教效果.结论规范内科临床护理带教管理,改进临床护理带教方法,能提高临床护理带教质量和护理实习生的综合素质.
作者：谭结仪；刘日花；伍琼文；周志雄 刊期： 2014年第02期
目的:进一步研究口腔颌面骨折患者的临床治疗,为患者提供更好的治疗方式.方法:收集了2010年3月-2011年3月我院收治的112例口腔颌面骨折患者的临床资料进行详细研究,结合患者具体的骨折部位、全身情况、咬合关等选择适合的治疗方式.结果:治愈97例,有效10例,总有效率为95.5％.,其中,3例患者张口受限(2例固位不良,1例不配合治疗),1例口角歪斜不能完全恢复,1例咬合关系复位差,未出现其他并发症.结论:开放复位联合内固定方式是颌面骨折重要的治疗方式,科学合理的手术方式能大显著降低对患者损伤,大幅度提高治疗有效性,操作安全,简便易行,值得在临床上广泛推广应用.
作者：曾益群；冯春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对孕妇便秘的改善效果.方法:选取2012年10月-2013年10月我院收住院的便秘孕妇160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理干预,包括心理干预、饮食干预及运动干预,比较两组的临床疗效及患者对护理的满意度.结果:观察组总有效率为96.25％,显著高于对照组的85.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为98.75％,显著高于对照组的80.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).出院时观察组孕妇排便间歇时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对便秘孕妇实施临床护理干预可提高治疗效果,改善孕妇的便秘症状,提高孕妇的护理满意度.
作者：朱圣玉 刊期： 2014年第02期
在传统教学法的基础上不断完善改进,应用以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)联合目标教学法能够提高实习护生的理论成绩、技能成绩,提高其自学能力、团队协作能力以及教学满意度.本文旨在探讨消毒供应中心临床带教中应用PBL联合目标教学法的实施效果.
作者：巫晓梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨颈椎椎弓根钉置入技术在下颈椎骨折脱位治疗中的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2009年4月至2013年7月收治的16例下颈椎骨折脱位患者.所有患者术前均行颅骨牵引复位,伤后7～10d行后路切开复位、椎弓根钉棒系统固定、植骨融合治疗.结果:患者均复位良好、固定,65枚椎弓根螺钉成功置入,术中未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,术后X线及CT显示65枚螺钉完全位于椎弓根内,15例患者单节段固定,其中1例因单侧置钉困难增加一椎体固定.结论:对单节段下颈椎骨折脱位患者常规术前颅骨牵引复位,应用后路关节突解锁,椎弓根钉置入技术进行脱位椎体复位及固定、植骨融合治疗能早期实现三柱固定,恢复脊柱稳定性,终达到颈椎生理曲度恢复,骨性融合稳定,神经功能部分改善的效果.
作者：蔡永捍；罗恒斌；毛文华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨多媒体技术在普胸外科围术期健康宣教的效果.方法:将200例普胸外科拟定行外科手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组给予多媒体互动式健康宣教,对照组给予普通健康教育护理.结果:两组患者对健康宣教内容掌握程度以及对健康宣教工作的满意程度比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:利用多媒体技术进行普胸外科围手术期健康宣教能够明显提高患者对手术中注意事项及手术过程的了解程度,有利于患者消除焦虑、恐惧等不良心理和术后早期患者功能恢复及锻炼,对于促进患者术后身体康复、减少住院周期、提升护理服务水平具有重要意义.
作者：付晓丽；林成义；项安华 刊期： 2014年第02期
目的:分析儿童急性上呼吸道感染临床诊治与护理措施,为临床总结治疗护理经验.方法:回顾性分析我院儿科2013年1月至2014年1月临床诊断为急性上呼吸道感染的58例住院患儿临床资料.结果:患儿经综合治疗与护理,治愈率较高,达96.55％(56/58).结论:对急性上呼吸道感染病情综合分析,做到早期诊断,早期治疗,综合高质量护理,患儿治愈率高.
作者：陈碧红 刊期： 2014年第02期
目的:研究消化性溃疡(peptic ulcerin aged,PUA)患者内镜特点,以期为PUA的临床诊治提供参考.方法:收集我院2012年1月-2013年1月住院PUA患者80例,并收集同期中青年消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者80例作为对照,比较老年患者与中青年患者PU的内镜表现和特点.结果:PUA组与对照组患者内镜下溃疡直径的差异有统计学意义(P=0.000),PUA组直径1.0 ～ 2.0 cm和＞2.0 cm者所占比例较对照组高(P＜0.05),PUA组和对照组溃疡分布部位比较,均以球前壁和胃窦部为好发部位,两组比较无统计学差异(P＞0.05),PUA组与对照组并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),老年患者内镜检出PUA患者Hp阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年患者消化性溃疡直径较大,以球前壁和胃窦部为好发部位,常合并出血并发展为癌变.
作者：茹克亚·买买提；高峰 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医相结合对腹部手术后粘连性肠梗阻治疗的临床效果.方法:随机选择我院治疗的60名患有腹部手术后粘性肠梗阻的患者进行研究,分为实验组和对照组,每组30名患者;对照组患者采用禁食、肠胃减压以及使用抗生素等西医方法进行治疗,实验组在对照组的基础上给予大承气汤治疗.对两组疗效、症状缓解时间进行对比分析.结果实验组经治疗后症状有所缓解,实验组治愈总有效率为86.7％,显著性高于对照组的66.3％ (P＜0.05);实验组症状缓解时间显著性低于对照组(P＜0.05).结论:相比于西医治疗,中西医方法相结合对治疗腹部手术后黏连性肠梗阻的效果更加显著.
作者：付波 刊期： 2014年第02期
目的:对光固化复合树脂治疗牙体病牙位与疗效关系进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的215例牙体病患者,对光固化复合树脂治疗牙体病牙位与疗效关系进行分析,观察出现磨损,形态保持是否良好,有无出现变色,且与患者牙齿之间的契合度及患者的不良反应等指标.结果:在牙体病牙位治疗的过程中使用光固化复合树脂,能够对牙体病患者的充填物不造成磨损,与患者的牙齿之间具有很高的契合度,且患者没有出现任何的不适.结论:在牙体病牙位治疗的过程中使用光固化复合树脂的话,不仅能够提高患者牙齿的美观度,而且患者牙齿修复的固位效果也非常好,具有非常重要的意义,值得在临床中大范围的推广和应用.
作者：郭跃华 刊期： 2014年第02期
目的:针对肾内科住院患者医院感染的临床特征分析比较.方法:对近5年在我院住院的260例肾内科患者资料进行回顾性分析,总结院内感染发病率,并对病原菌的分布比率及部位进行分析.结果:在肾内科住院的260名患者中,共有52例出现院内感染,总感染率19.80％.在不同疾病感染率比较中系统性红斑狼疮感染比率高,达到了32.00％.在对感染部位的分析中,呼吸道感染比率多,占68.84％.这些患者中共分离出病原菌430株,其中革兰氏阴性菌297株,占69.07％;革兰氏阳性菌123株,占28.60％;真菌10株,占2.33％.结论:肾内科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,革兰氏阴性菌为主,感染率高,临床应高度注意.
作者：王绥标 刊期： 2014年第02期
目的:探讨提肛训练联合中医护理预防剖宫产术后尿潴留的效果.方法:将96例行剖宫产术的产妇随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理模式,干预组在常规护理的基础上实施提肛训练和中医护理.比较两组产妇术后首次排尿时间、尿潴留发生率以及膀胱功能恢复情况.结果:干预组术后首次排尿时间明显短于对照组,尿潴留发生率明显低于对照组,膀胱功能恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:提肛训练联合中医护理是剖宫产术后预防尿潴留的有效方法,简单安全,值得临床推广应用.
作者：李永红 刊期： 2014年第02期
目的:阐明葛花对急性心肌梗死小鼠心肌的保护作用及作用机制.方法:结扎小鼠冠状动脉左前降支建立急性心肌梗死模型.实验分为生理盐水组,复方丹参组,葛花提取物低、中、高剂量组共5组.通过心肌梗死面积和心肌酶的变化来评价保护效果,通过检测血清中SOD、MDA的含量和心肌中β-ARK1、eNOS基因的表达情况来阐明其作用机制.结果:与生理盐水组比较,葛花提取物能够减少心肌梗死面积(P＜0.05),降低血清中心肌酶的含量(P＜0.05),同时能够升高血清中SOD的含量(P＜0.05),并能降低血清中MDA的含量(P＜0.05)和心肌中β-ARK1的表达(P＜0.05).结论:葛花提取物通过升高SOD的含量和降低心肌中βARK1的表达来保护急性心肌梗死心肌.
作者：薄华本；郑迪伟；钱佳碧 刊期： 2014年第02期
目的:对氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的治疗效果进行观察.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的150例支气管肺炎患儿,随机分为两组:观察组与对照组,对照组中的患儿通过常规方式进行治疗,观察组中的患儿在常规方式的基础上,再使用氨溴索注射液进行辅助治疗,对两组患儿的治疗效果进行对比和观察.结果:观察组中的患儿呼吸频率、药物反应、氧饱和度等方面进行分分析.治疗有效率明显高于对照组中的患儿,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎不仅能够明显改善支气管炎患儿的症状,而且还能够有效缩短患儿的病程,降低患儿不良反应的出现率,对于支气管肺炎患儿有明显的治疗效果,且安全性良好,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中大范围的推广和应用.
作者：殷坤 刊期： 2014年第02期
目的:观察和评价氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效性.方法:入选2010年2月-2013年3月就诊于我院的后循环缺血性眩晕的老年患者共计72例,随机分为观察组37例,对照组35例,对照组给予银杏达莫,观察组在对照组治疗基础上加用氟桂利嗪,对两组疗效进行对比分析.结果:对DARS和DHI量表进行评估,观察组和对照组疗后差异均有显著性意义(P＜0.05);对后循环血液流动速度变化进行评估,观察组基底动脉和左椎动脉血流改变较显著(P＜0.05),右椎动脉无明显变化(P＞0.05).结论:氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.
作者：穆清云；白玉华 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟方治疗恶性胸水的临床疗效.方法:将恶性胸水患者64例随机分为治疗组与对照组.对照组32例采用胸腔抽水及胸腔局部注入药物地塞米松和IL-2,每周1次,不少于4次,1个月为1疗程.治疗组32例在上述基础上同时服用中药汤剂,每日1剂,水煎.1月后对两组总有效率及KPS评分变化进行对比.结果:两组患者总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),且两组患者治疗前后KPS评分具有显著性意义(P＜0.05),治疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:自拟方治疗恶性胸水临床疗效显著.
作者：李玉明；王云启 刊期： 2014年第02期
目的:探讨益生菌对住院早产儿院内感染发病率的影响.方法:将我院收治的108例早产儿随机分为对照组与干预组,每组各54例,两组均给予常规处置,干预组在此基础上加用益生菌口服,治疗后对早产儿呼吸道院内感染发病率进行比较.结果:对照组发生呼吸道院内感染10例(18.5％),干预组发生呼吸道院内感染2例(3.7％),干预组院内感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期应用益生菌对早产儿进行干预,能够明显降低院内感染发病率,提高早产儿生存质量.
作者：王凤颜；陈敬国；黄艳萍；杨仙姬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中下段食管癌不同手术进路的临床效果;方法:回顾性分析我院2011年1月-2012年11月接收的102例中下段食管癌患者的临床资料,分类统计不同临床症状对应的术式选择和预后;结果:A组患者的手术时间为(210.5±34.5) min、扫清淋巴数(14.3±3.9)个、发现阳性淋巴结数量(1.34±0.3)个、食管上切缘癌细胞残留率(14.3±2.5)％、住院时间(26.3±3.5)d;B组患者的手术时间为(286.6±54.3) min、扫清淋巴数(15.3±4.6)个、发现阳性淋巴结数量(1.67±0.5)个、食管上切缘癌细胞残留率(13.9±2.4)％、住院时间(30.2±5.9)d;其中,两组患者在手术时间、扫清淋巴数以及住院时间存在显著性差异(P＜0.05).结论:对于中下段食管癌,采用传统的左胸切口和右胸加上腹切口能取得类似的治疗效果,两者在手术时间有所差异,但术后恢复等方面的统计分析没有发现显著性差异.
作者：周建林；龙建军；杨武森；杨秀华；张武坊 刊期： 2014年第02期
目的:分析冠修复结合根管同步治疗隐裂牙牙髓病治疗效果.方法:抽取2011年5月至2013年5月在我院接受隐裂牙治疗患者100例作为研究对象,随机分为两组,研究组与对照组各50例患者,研究组进行冠修复和根管同步治疗,对照组采取常规方法进行治疗.结果:治疗结束后,研究组患者患牙显效率为67.75％,有效27.43％,无效4.82％,总有效率委派95.18％,对照组治疗患牙显效46.15％,有效15.38％,无效38.47％,总有效率为61.54％,对比显示研究组患牙治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用冠修复结合根管共同治疗隐裂牙牙髓病,有助于提高患者治疗效果以及患牙治愈率.
作者：孙又宜 刊期： 2014年第02期
围术期患者在护理过程中出现的各种不良事件即为护理风险,手术后麻醉恢复室具有麻醉期患者病情变化快、风险大、涉及面广、工作量大的特点,容易引发麻醉、心血管以及气道等方面的并发症,严重影响患者的身体健康和生命安全.麻醉恢复室患者由于不具备自理能力,一旦出现紧急情况容易引发严重的不良影响,为了使患者顺利度过手术麻醉危险期,麻醉恢复室护理人员必须具备较强的风险意识、全面的用药知识和扎实的抢救技术以保证护理过程的顺利进行.对麻醉恢复室进行护理风险管理并采取于有效的防范措施能够使护理不良事件发生率得到有效降低,并使护理质量得到有效提高,加快患者的苏醒速度,值得推广和应用.
作者：沈禄珍 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
