黄盛阳;朱明明;陈高峰
目的 探讨主动握拳活动对预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关上肢静脉血栓形成的效果.方法 选择2014年6—12月收治的PICC患者318例并按随机数字法分为对照组和试验组,各159例.两组均给予基础治疗与干预,其中对照组采用常规运动指导;试验组在对照组基础上采用主动握拳活动.比较两组干预前后血液流速、PICC相关上肢静脉血栓形成发生情况及患者满意度.结果 活动干预后(置管后2周),试验组腋静脉大血液流速及平均血液流速均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PICC相关上肢静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 PICC由于其独特的优势在临床应用广泛,但静脉血栓等并发症也常有发生.主动握拳活动能有效预防静脉血栓的发生,从而减轻患者痛苦以及经济负担.
作者:李莲;梅彩玲;刘兴燕;朱雪梅;韩小玉 刊期: 2018年第03期
本研究先介绍金宝血透机温度系统的基本工作原理,后结合临床常见的故障代码,展开分析检修,并重点逆向画出继电器板电路原理图,为大家深入解决该类问题提供有效的经验和借鉴作用.
作者:陈云;李志强;张元勋 刊期: 2018年第03期
目的 探讨视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用效果.方法抽取某地区7500例学龄前儿童,对其采用Suresight视力筛查仪进行视力筛查,对筛查结果进行回顾性分析.结果男性儿童中屈光度异常791例,比例为10.35%,女性儿童中屈光度异常601例,比例为8.17%,差异有统计学意义(P<0.05);5~6岁儿童的屈光度异常发生率高,比例为11.18%,与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论Suresight视力筛查仪在儿童视力筛查中应用简单、迅速,可准确反映儿童屈光情况和发现视力异常,值得推广应用.
作者:赵菁 刊期: 2018年第03期
监护仪能够对患者的心电、血压、血氧、呼吸等参数进行同步连续监测,为医护人员全面、直观、及时地掌握患者的病情提供了实时的数据和可靠的依据.C50监护仪是深圳科曼公司生产的一款监护仪.目前我院在用的科曼监护仪约50台,其中C50约20台,现对这20台的故障维修实例进行报道.
作者:胡志奇;虞成;吴亮;冉康康;袁杰 刊期: 2018年第03期
本研究通过临床使用实例分析,就瓦里安23EX型医用电子直线加速器UDRS连锁原理及处理方法进行说明.1 UDRS连锁原理加速器的UDRS连锁,为伺服剂量率连锁 [1].根据随机携带的Manual上的解释就是实际提供的剂量率在经过—段特定时间后会低于预期值 [2].这个安全连锁能够检测到旋转式治疗和增强式动态楔形滤片模式小可能发生的剂量测定错误.射束打开后2 s,在增强式动态楔形滤片和/或旋转式治疗过程中,AFC可能会不协调.在以下情况,MU太少决定剂量不足率:(1)UDRl和UDR2,0.01 min的时间间隔;(2)UDRS,50 s的时间间隔.可能的原因:(1)每次的MU太少;(2 )每个服务周期日的MU太少.就会产生UDRS连锁.虽然手册上有所解释,但实际检修过程中,还是让人感觉无从下手.再仔细对随机图纸分析发现,引起UDRS连锁的故障,主要由脉冲调制(PFN)、自动频率控制(AFC)、微波驱动器(RF DRIVER)3个因素组成.当出现UDRS故障时,通过调节能量调节板上面相对应的信号,一般能够引起剂量率的改变 [3-4].
作者:宋文立 刊期: 2018年第03期
目的 探讨经输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2017年5月收治的输尿管结石患者76例,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组38例.对照组通过气压弹道碎石术治疗,试验组通过输尿管镜狄激光碎石术治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况和日常功能活动情况.结果 试验组治疗有效率优于对照组,治疗后的LAS评分和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者疗效较好,可有效减轻患者疼痛程度,增强生活活动能力.
作者:徐绍良 刊期: 2018年第03期
磁共振成像(MRI)检查是一种临床较为常用的检查诊断方式,其具有诊断准确率高、诊断过程简便,易操作的临床优势,常用于四肢关节、头颅、腹部、颈部以及脊柱等部位的检查,除此之外还可应用于盆腔、全身大血管以及乳腺等部位的检查.由此可见,MRI设备在临床的诊断中应用是较为广泛和普遍的,因此,积极对MRI设备进行及时的故障排除以及维修保养是医院各项临床诊断工作的顺利进行的重要保障.本研究主要对MRI设备的常见问题进行探究分析,并提出相应的维修保养方案,旨在为MRI设备的正常应用以及日常维修保养提供一定的理论参考.
作者:杨新广 刊期: 2018年第03期
本文以台湾长庚医疗集团为蓝本,对医院医管分治模式下,采购管理架构和运作流程进行了全面的研究、分析,并与公立医院的传统采购模式相比较,阐明利弊,提出改善,为这一模式的推广应用提供参考.
作者:郭磊 刊期: 2018年第03期
目的 探究快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检验中的应用价值.方法将进行治疗的67例糖尿病患者作为研究对象,并分别给予全部患者常规生化仪与快速血糖仪进行血糖检测,对比两种不同方法的检测效果.结果快速血糖仪和常规生化仪检验结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论快速血糖仪和常规生化仪对血糖进行检测无明显差异,但采用快速血糖仪进行检测,操作方法更为简便快捷,且费用低廉.
作者:臧彩霞 刊期: 2018年第03期
目的 评价巴林特小组对妊娠哺乳期护士心理健康的影响,为保证妊娠哺乳期护士的身心健康提供一定的参考与借鉴.方法 选取2015年1月至2017年6月60名护士,分5期进行,每期持续4个月.每期采用自愿报名的方法针对全院护士取样,每期安排12名护士为研究对象,其中妊娠哺乳期护士15名,为观察组;非妊娠哺乳期护士45名,为对照组.5期全部结束后进行每名护士参加活动前后心理健康状况对比分析,同时将同期的妊娠哺乳期护士与非妊娠哺乳期护士的心理健康状况进行对比分析.结果 活动实施后两组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于活动实施前(P<0.05).活动实施后观察组SDS及SAS评分的差值均显著高于对照组(P<0.05).结论 巴林特小组活动的实施能够明显改善妊娠哺乳期护士心理健康状态,可以帮助妊娠哺乳期护士识别和处理护患沟通中复杂的情绪反应,降低工作压力,减轻焦虑、抑郁等负性情绪、人际关系不良、躯体化等症状,从而提高心理健康水平,降低妊娠哺乳期心身疾病的发病率.
作者:丁艳;钟琳;黄金荣;张凌;邹称林 刊期: 2018年第03期
目的 评价2型糖尿病患者血清甲状腺激素的临床检测效果.方法选取2016年6月至2017年6月收治的160例2型糖尿病(T2DM)患者设为试验组;依据空腹血糖(FBG)值分为3组,其中58例轻型为A组,52例中型为B组,50例重型为C组;另选取同期健康体检者55名设为对照组;四组均行血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽检测,比较四组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平的变化情况,同时分析其与C肽、HbA1C的相关性.结果A组、B组、C组T3,FT3水平均低于对照组,且C组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组C肽含量均低于对照组,HbA1C水平均高于对照组,且A组、B组、C三组C肽、HbA1C水平,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明,FT3与C肽呈正相关(r=0.367,P<0.05),与HbA1C呈负相关(r=-0.411,P<0.05).结论定期对甲状腺激素予以检测可及早诊断T2DM,有利于早期筛查与防治.
作者:罗英 刊期: 2018年第03期
目的 探究混合痔患者术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果.方法选取2017年2—9月收治的120例混合痔手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例.试验组术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组术后不给予自控静脉镇痛泵镇痛,对比较两组术后8,24,48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应情况及镇痛满意度.结果试验组术后8,24,48 h VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论混合痔术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果良好,患者术后疼痛轻,不良反应少,安全性高,满意度高,可广泛临床推广应用.
作者:汪晓 刊期: 2018年第03期
目的 探讨恒温扩增检测法在检测肺结核患者痰液标本结核分枝杆菌RNA中的应用价值.方法 选取2015年12月至2016年12月就诊的60例肺结核患者作为试验组,并选取60例非结核性肺部感染患者作为对照组.比较恒温扩增法、痰培养法及痰涂片抗酸染色法对两组痰液标本中的结核分枝杆菌RNA的检测结果.结果 试验组中恒温扩增法、痰培养法、痰涂片抗酸染色法对肺结核患者的痰液标本阳性检出率分别为53.33%(32/60)、38.33%(23/60)、35.00%(21/60),恒温扩增法的阳性检出率高于痰培养法和痰涂片法,差异有统计学意义(P<0.05).恒温扩增法对痰培养阳性患者的检测率高于对痰涂片抗酸染色阳性患者的检测率[95.65%(22/23)比85.71%(18/21)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒温扩增检测法对痰液标本中结核分枝杆菌RNA的阳性检测率较高.
作者:关丽迎 刊期: 2018年第03期
随着医疗技术和科技的不断发展,磁共振成像系统作为高科技诊断设备已在医院逐渐普及,其可为医院临床诊断工作提供丰富的影像图像、数据信息,还可为医院创造良好的经济效益.磁共振成像设备的结构十分复杂,内部有大量芯片、探测器和电气传动等精密部件,空调机是磁共振成像系统的重要附属设备,为获取高质量的影像诊断信息,并使设备工作在稳定的状态,就必须严格把控设备所处机房的温度、湿度等条件.本研究参考我院磁共振及配套空调设备,结合我们从事多年的影像设备管理工作经验,探讨医院磁共振成像设备空调系统维护的意义,并对其日常维护方法进行总结.以减少故障发生率,保证磁共振成像设备能够安全、稳定的运行.
作者:冯楠 刊期: 2018年第03期
目的 探讨干预性护理应用于支气管扩张伴咯血患者中的临床效果.方法选取2016年2月至2017年2月收治的支气管扩张伴咯血患者74例,依照硬币法随机分为对照组和观察组,各37例.对照组给予常规护理,观察组给予干预性护理,比较两组的止血时间、咯血量、生命质量评分以及焦虑、抑郁情况.结果观察组止血时间短于对照组,咯血量少于对照组,生命质量评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对支气管扩张伴咯血的患者施以干预性护理,有利于尽快改善咯血症状、缩短止血时间,减轻患者抑郁和焦虑情况,对其整体生命质量的提高有积极意义.
作者:彭开琼;卢娅仙 刊期: 2018年第03期
德国西门子伺服900C呼吸机,由电子电路、传感器、机械构件、高压气体输送回路等多个部件组成,结构复杂,故障率高,对使用和维修保养要求严格;本文介绍了呼吸机的工作原理和故障以及维修方法,并对空气压缩机、氧气供应故障、空氧混合器、呼气阀、传感器、呼气阀、气路故障、电气故障的维修进行分析和探讨.
作者:李乐怀;关立辉 刊期: 2018年第03期
目的 探讨整体护理在急诊急救护理工作中的应用效果.方法选择2016年3月至2017年3月急诊急救科收治的患者100例,按照不同护理方式分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较两组的护理结果、不良反应发生率以及抢救时间.结果观察组的护理有效率优于对照组,不良反应发生率小于对照组,平均抢救时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论急诊急救护理工作当中应用整体护理效果明显,护理有效率提高,不良反应发生率降低,提高了抢救速度.
作者:黄秀娟 刊期: 2018年第03期
手术显微镜是开展眼科手术必备的设备仪器之一.本文以蔡司系列手术显微镜为实例,介绍了基本结构原理以及维护保养措施,并针对曾经遇到过的典型故障实例进行分析,提出故障解决方案.
作者:惠博阳;吴怡;李爱萍 刊期: 2018年第03期
目的 分析重症肺炎合并呼吸衰竭疾病新生儿在治疗期间接受精细化护理干预的临床效果.方法 选取2015年6月至2017年6月收治的经临床确诊的重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿82例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组给予常规护理;观察组给予精细化护理干预.比较两组肺部功能恢复正常时间、临床救治总时间、家长对治疗期间护理服务的满意度以及不良事件发生率.结果 观察组肺部功能恢复正常时间和临床救治总时间均短于对照组,不良事件发生率低于对照组,患儿家长对治疗期间护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎合并呼吸衰竭疾病新生儿在治疗期间接受精细化护理干预,可以在短时间内改善患儿的肺部功能,使呼吸恢复正常,减少不良事件的发生,提升患儿家长对护理服务的满意度.
作者:谢秋莲;吴丽君;黄丽英 刊期: 2018年第03期
目的 探讨颅内压监测仪在重型颅脑损伤患者术后的应用效果.方法选取2015年1月至2017年1月收治的重型颅脑损伤患者30例,所有患者均接受颅内血肿清除术,在术中安装颅内压监测仪,术后持续进行颅内压监测,统计颅内压增高情况.根据颅内压变化情况实施护理干预,观察治疗后6个月患者的预后情况.结果术后颅内压监测3~10 d,30例均出现颅内压增高情况,其中3例重度增高、4例中度增高、23例轻度增高.治疗后6个月,30例中,死亡2例,植物状态1例,重度残疾4例,轻度残疾10例,预后良好13例,其病死率为6.67%,预后良好率为46.67%.结论在重型颅脑损伤患者手术后采用颅内压监测仪进行颅内压监测,可及时发现颅内压增高情况,早期进行处理和护理干预,有利于降低致残率和病死率,改善预后.
作者:刘金香;方家香;胡庭香 刊期: 2018年第03期