张京峰
黄芪建中汤具有温中补虚,缓急止痛的功效,是治疗脾胃虚寒性胃脘痛的常用方剂,笔者自1995年以来,用黄芪建中汤合雷尼替丁治疗消化性溃疡56例,并与单用雷尼替丁组28例进行比较,效果满意.现将结果报道如下:1 资料和方法1.1 临床资料所有病例均来自我院住院及门诊病人,根据《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》[1]西医诊断标准及虚寒证的中医辨证标准纳入病例共84例,按2:1的比例随机分为黄芪建中汤合雷尼替丁组(治疗组)及单用雷尼替丁组(对照组).治疗组56例,男性31例,女性25例,年龄(35.1±8.2)岁,病程(5.6±3.4)年;其中胃溃疡15例,十二指肠球部溃疡29例.对照组28例,复合溃疡12例.对照组28例,男性16例,女性12例,年龄(33.9±9.8)岁,病程(5.2±3.2)年,其中胃溃疡8例,十二指肠球部溃疡14例,复合溃疡6例.两组性别、年龄、病程、溃疡种类比较均无显著性差异(P》0.05).
作者：柴廉明 刊期： 2001年第01期
自1998年7月～2000年11月,我科采用生脉注射液[苏卫药准字(1999)第178001号]治疗病毒性心肌炎患者30例(治疗组)与西医常规治疗的30例(对照组)进行疗效对比观察.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均为住院病人,疗程2周以上,均符合病毒性心肌炎诊断标准(见中华内科杂志1987,26:597).按入院先后顺序将前30例作为对照组,后30例作为治疗组.对照组中男20例,女10例,年龄9～40岁;治疗组中男17例,女13例,年龄8～42岁.临床表现为心慌,心悸,胸闷,气短乏力,心前区隐痛不适,头晕汗出,面色发青,发热,心率增速与体温不相称.心电图示心率》100次/min,心前区工～Ⅱ级杂音,心律失常,以房早或室早多见房室传导阳滞ST-T改变.
作者：汤作学 刊期： 2001年第01期
目的选用清开灵(QKL)与醒脑静(XNJ)旨在探讨清热解毒开窍醒脑法对大鼠脑缺血的影响.方法利用电镜技术和检测自由基代谢指标,选用急性不完全性脑缺血模型,观察了QKL和XNJ对急性不完全性脑缺血大鼠大脑皮层超微结构和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响.结果两药均可改善脑缺血大鼠超微结构的变化,减轻自由基的损伤作用,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 QKL和XNJ对脑缺血性损伤具有保护作用,清热解毒开窍醒脑治疗脑缺血是行之有效的.
作者：万文成；罗海燕；陈洁文；罗荣敬；黄真炎 刊期： 2001年第01期
目的探讨中药联合氨甲蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的效果及适应证.方法120例异位妊娠患者随机分为两组,分别用单纯中药治疗及中药联合MTX治疗.结果治愈率中药组为63.33%,中药联合MTX组为86.67%,两种方法治愈率有显著性差异;血HCG含量升高、腹痛程度增加,以及盆腔包块增大,则异位妊娠保守治愈率降低.结论中药治疗基础上加用MTX能有效加强杀胎作用;血HCG含量、腹痛程度、盆腔包块大小是影响异位妊娠保守治疗治愈率的主要因素.
作者：熊冬梅；李虹 刊期： 2001年第01期
复发性口疮是临床常见病,常反复发作,迄今尚无良好的治疗方法.笔者用复方甲氰咪胍散于病灶局部涂布,左旋咪唑及六味地黄丸口服共治疗复发性口疮32例,疗效显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组患者共32例,其中男19例,女13例;年龄15～61岁,以中青年居多;病程半年至31年;溃疡单发14例,多发18例;溃疡直径多为2～7 mm,少数达8～10 mm,多伴有局部疼痛,遇冷、热、酸、咸食物时疼痛加剧;个别病例有低热,影响进食及说话.全部病例均用过维生素类、中药或锌剂、局部用过冰硼散等,但疗效均欠佳.
作者：池桂庆 刊期： 2001年第01期
骶髂三角区软组织劳损是临床常见病、多发病之一,已成为成人腰腿痛的主要原因.既往按摩、针灸、脉冲中频电、封闭等单一治疗方法,其效果多不理想.近年来,我们采用推拿手法结合脉冲中频电治疗骶髂三角区软组织劳损77例,并与常规口服“布洛芬”加外用“追风镇痛膏”治疗43例对比观察,取得较为满意的效果,报道如下:
作者：王奎；张鹏；轩常飞 刊期： 2001年第01期
目的探讨腔隙性脑梗死的临床诊断、治疗及预防.方法将114例患者脑CT检查与临床症状、体征比较后予以评价.结果患者高危基础越大,其发病后症状越重,二者成正比.结论中脏腑重在清热熄风,中经络重在化瘀通络.加强预防和积极治疗与腔隙性脑梗死有关的某些慢性疾病,如长期高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病.
作者：吴建国 刊期： 2001年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的一种恶性肿瘤,其死亡顺位在我国各种恶性肿瘤中仅次于胃癌与食管癌,居第三位.其病程短,死亡率高,危害大,多种治疗效果不佳.而中药治疗肝癌具有很大的潜力,故开展中药治疗肝癌的研究,发挥中药在治疗肝癌中的优势是一个非常有意义的探索.现就中药治疗原发性肝癌的实验研究进展综述如下.
作者：李莉芳；陈如山；刘新民 刊期： 2001年第01期
上尿路结石是指肾及输尿管的结石,多发病于青壮年.上尿路结石的发病率较高,尤其近年来随着人民生活水平的提高和营养状况的改善,结石发生的部位发生了显著的变化,上尿路结石的发病率呈明显增加趋势,约占尿路结石的70%.上尿路结石对人体健康的危害主要有梗阻、局部损伤及感染三方面.临床主要表现为与活动有关的血尿和疼痛.尿路结石有一定的自然排出率,一般结石横径》0.6 cm,自行排出的可能性很小,横径》0.8 cn,西医多主张手术取石或采用体外冲击波碎石,但二者复发率均较高.
作者：杨栋；李顺民 刊期： 2001年第01期
本文论述了中药走向世界的有利条件及必然性,认为中药理论要获得国际医药界的理解和认同,必须与现代科技相结合,指出中药现代化是中药走向世界的正确途径.
作者：吴依娜 刊期： 2001年第01期
异丙酚(Propofol)是一种起效快、作用时间短的新型静脉麻醉药,已广泛用于临床,但国产异丙酚在临床的应用尚未见报道.我科自开展无痛人流以来,对进口与国产异丙酚在无痛人流术中的应用进行了对比性的临床观察,现报道如下.1 对象与方法1.1 观察对象行人流手术病人60例,随机分为进口异丙酚组(A组)和国产异丙酚组(B组),每组30例.1.2 方法1.2.1 麻醉方法病人进入手术室摆截石位后,上肢前臂开放静脉,两组病人按2.5 mg/kg的剂量分别缓慢注入进口或国产异丙酚,以Ramsay评分法[1]记录镇静深度,术中根据病人的反应情况再间断给药,每次4～5 m1.为防止术中发生意外,在人流室备有麻醉机等抢救物品和药品.
作者：王显春；王锐；吴颖川；黄绍农 刊期： 2001年第01期
笔者自1995年以来,采用针刺天鼎穴为主,治疗呃逆病人93例,疗效显著,现报道如下:1 临床资料与方法1.1 临床资料呃逆病人93例,其中男性54例,女性39例,年龄小19岁,大75岁,病程短2 h,长23 d.1.2 治疗方法病人取仰卧位,医者选用1.5寸毫针,针刺患者颈部两侧的天鼎穴,针尖向锁骨方向,呈45度角斜刺入穴位0.5～1寸,并进行捻转,使患者有明显的得气感,并向锁骨方向传导,留针30 min,每隔5 min行针1次,每次约1 min,每日1次.对于呃逆病人病程在24 h以内的,只取天鼎穴进行治疗;病程超过24 h的,进行随证配穴,肝郁气滞配太冲,食积配巨阙,胃寒配上脘.
作者：戴奇斌 刊期： 2001年第01期
笔者自1995年2月至2000年9月,应用补中益气汤治愈各种病人不下千余例.对病人中应用补中益气汤5剂即有显效的处方,加以收集总结,充实自已的临床经验.现仅就部分补中益气汤加味的应用,赘述如下,以窥一斑.补中益气汤(以下称原方)加四七汤,越鞠丸,瓜蒌皮,威灵仙,远志,桔梗等可治梅核气.原方加枳壳,枳实,煨葛根,半夏,桂枝,失笑散可治胃下垂.原方加生山栀,豆卷,茯苓,杏仁,苡仁,防风,黄柏,益母草,鸭跖草,可治慢性肾炎蛋白尿长期不除者,往往10剂就有显效.原方合济生肾气丸,金樱子,复盆子可治高血压病夜尿频数者.
作者：顾仲道 刊期： 2001年第01期
口疮为一种炎性疾患,亦称阿弗它,其特点是反复发作、大小不等、圆型或椭圆形的、疼痛性溃疡.虽然一般约7～10 d会愈合,但由于反复发作、疼痛不适,影响进食,有时病程会迁延不愈,故给患者生活、工作带来很大痛苦.本组采用甲硝唑加“女贞子汤”治疗口疮,临床观察56例,均取得较满意效果.
作者：陈胜利 刊期： 2001年第01期
微量元素锌在体内的生物学作用与身体的生长发育有密切关连.只要每日营养均衡,是不会因缺锌或锌过量产生疾病.目前从地壳表面找到90多种元素,是人体各组织的重要组成成分.微量元素仅占人体总重量的0.05%,其中铁、铜、锌等元素仅占人体总重量的0.01%以下,但在人体营养中要比维生素重要得多.微量元素不像维生素那样可在体内自然合成,当缺乏或过量均可影响健康.根据分子生物学、流行病学、生物无机化学、分子病理学等大量研究提示:微量元素与人的生长发育、遗传、免疫、衰老,临床各种疾病的诊断、治疗、预防有关,还在防衰老促长寿,防治遗传性疾病等方面占有重要位置,起着重要作用.
作者：何朝；刘海风 刊期： 2001年第01期
近年来,随着社会人口的老龄化,老年期痴呆的发病率不断增加,而由脑血管疾病引起的血管性痴呆(Vascular dementia,VD)成为老年期痴呆的主要发病病因,日益受到人们的重视,但对其治疗目前尚无特效方案.笔者在临床上采用中西医结合综合治疗VD患者70例,疗效显著,现报道如下:1 临床资料与方法1.1 诊断标准①符合美国精神病学诊断手册(DSM-Ⅲ-R)[ 1 ]VD的诊断标准,临床上具有智能减退,认知功能障碍等痴呆综合征.②临床检查和脑影象学检查证实有脑血管疾病病史.③痴呆综合征和脑血管疾病病史紧密相关,且痴呆发生在脑血管疾病发生的4个月之内.④Hachiski缺血指数量表(HIS)测试得分》7分及修改后的长谷川智能评定量表(HDS)[2]测试,得分≤21分.具备上述4项者可诊断为VD.
作者：孙宏；朱天民 刊期： 2001年第01期
原发性血小板减少性紫癜(idiopathic throm bocytopenic purpura,ITP)是一种较常见的出血性疾病,其病因和发病机理至今尚未阐明,一般认为与免疫有关,同祖国医学书籍中记载的“肌衄、“发斑”相似,属于中医“血证”的范畴.现代医学尚无理想的治疗方法,中医中药治疗ITP有较好的疗效,现就临床治疗该病的现状作一分析,为进一步研究治疗ITP提供思路和方法.
作者：张永锋；夏洪生 刊期： 2001年第01期
目的用穿心莲内酯(CXLNZ)和rIL2对LAK细胞进行促增殖及细胞表型研究,结果表明,CXLNZ在少量rIL2的协同下可以明显促进LAK细胞的增殖,呈现1+1＞2的生物效应,其在促免疫活性细胞生长方面有类似rIL2作用,50μg/ml效应相当于rIL2000 U/ml的生物效应;经CXLNZ作用的LAK细胞表型(CD3、CD4、CD8)明显高于对照组.研究提示,CXLNZ在促进免疫细胞的生长,调节细胞平衡,增强免疫功能等方面不失为一新途径.
作者：陈牧；孙振华；徐立春 刊期： 2001年第01期
心理护理是指在护理全过程中通过各种方式和途径积极地影响患者的心理,以达到较理想的护理目的[1].大面积烧伤,因其具有突发性及严重创伤性的特点,导致伤者由正常社会角色突然转变为患者角色,加之疾病的折磨,住院治疗环境的陌生感等都会使患者产生特有的心理需要及心理反应.
作者：周继涛 刊期： 2001年第01期
目的研究泌尿生殖道感染者主要性传播疾病病原体感染频率.方法对320例男性患者及240例女性患者分别检测淋病奈瑟菌(Ng)、沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh).结果 320例男性患者阳性率为Ng12.5%,Ct30.6%,Uu18.8%,Mh3.1%,240例女性患者阳性率为Ng10.0%,Ct20.8%,Uu41.7%,Mh9.2%;女性支原体阳性率与男性比差异有极显著性(P＜0.001);混合感染率高达24.3%.结论由性传播疾病病原体引起泌尿生殖道感染呈上升趋势,尤其是Uu和Ct,由Uu和Ct引起的混合感染增多,女性支原体阳性率显著高于男性,应引起临床注意.
作者：付子美 刊期： 2001年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
