林秀琴
目的 评价戴明循环(PDCA)在降低医疗设备人为因素故障率中的应用效果.方法根据PDCA质量管理方法制定医疗设备操作培训计划、人为因素故障率监控计划等措施.结果将PDCA质量管理方法应用于降低医疗设备人为因素故障率中,人为因素故障率从19.2％降到7.5％.结论PDCA质量管理方法在降低医疗设备人为因素故障率中具有重要意义.
作者：王影；吴永红；王榄 刊期： 2018年第03期
目的 探讨主动握拳活动对预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关上肢静脉血栓形成的效果.方法 选择2014年6—12月收治的PICC患者318例并按随机数字法分为对照组和试验组,各159例.两组均给予基础治疗与干预,其中对照组采用常规运动指导;试验组在对照组基础上采用主动握拳活动.比较两组干预前后血液流速、PICC相关上肢静脉血栓形成发生情况及患者满意度.结果 活动干预后(置管后2周),试验组腋静脉大血液流速及平均血液流速均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PICC相关上肢静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 PICC由于其独特的优势在临床应用广泛,但静脉血栓等并发症也常有发生.主动握拳活动能有效预防静脉血栓的发生,从而减轻患者痛苦以及经济负担.
作者：李莲；梅彩玲；刘兴燕；朱雪梅；韩小玉 刊期： 2018年第03期
目的 比较多次以及一次性根管治疗方法治疗牙体牙髓病患者的临床效果.方法选取2014年3月至2017年3月收治的牙体牙髓病患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予多次根管治疗,试验组给予一次性根管治疗,比较两组治疗时间、治疗后并发症及治疗有效率.结果试验组治疗后并发症发生率和治疗时间均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病患者更具优势,该方法的治疗时间短,缩短了患者疼痛的时间,降低了并发症的发生率.
作者：董伯娟 刊期： 2018年第03期
随着医疗技术和科技的不断发展,磁共振成像系统作为高科技诊断设备已在医院逐渐普及,其可为医院临床诊断工作提供丰富的影像图像、数据信息,还可为医院创造良好的经济效益.磁共振成像设备的结构十分复杂,内部有大量芯片、探测器和电气传动等精密部件,空调机是磁共振成像系统的重要附属设备,为获取高质量的影像诊断信息,并使设备工作在稳定的状态,就必须严格把控设备所处机房的温度、湿度等条件.本研究参考我院磁共振及配套空调设备,结合我们从事多年的影像设备管理工作经验,探讨医院磁共振成像设备空调系统维护的意义,并对其日常维护方法进行总结.以减少故障发生率,保证磁共振成像设备能够安全、稳定的运行.
作者：冯楠 刊期： 2018年第03期
目的 为了减少肝损伤,更好的保护正常肝脏,评估对比巨块型肝癌整体计划设计和分段计划设计的效果,分析对比两种方案中的肝脏受量.方法 选取巨块型肝癌患者8例,对所选病例分别按整体计划和分段计划进行设计.对分段设计的两个计划利用Mim软件进行图像融合剂量叠加,将融合后的计划与整体计划进行评估对比.利用Mim软件将分段计划的绝对剂量转换成生物学剂量,然后进行叠加,并与整体计划进行对比分析.结果 通过绝对剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计平均覆盖率为93.80％、肝脏V21为409.24 ml.通过生物等效剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计达到处方生物等效剂量的平均覆盖率为87.91％、肝脏V21生物等效剂量体积为362.47 ml.结论 通过分析对比两种设计的绝对剂量、生物等效剂量,发现在保证靶区一定覆盖率、其他敏感器官安全的情况下,分段计划设计可以更好地保护肝脏.
作者：李纪伟；李玉；王小深；陈辉；孙敬林 刊期： 2018年第03期
医疗设备采购的主要方式是招标采购.本文结合工作实践总结得出了在医疗设备招标采购中应注意的问题,从供应商的资质审核、技术参数的编写、招标组人员的合理配置、评标标准的选择及设立有效的监督机制等方面进行了论述,并针对问题提出了相应的做法.
作者：何湘；秦志强；刘志武 刊期： 2018年第03期
目的 评价巴林特小组对妊娠哺乳期护士心理健康的影响,为保证妊娠哺乳期护士的身心健康提供一定的参考与借鉴.方法 选取2015年1月至2017年6月60名护士,分5期进行,每期持续4个月.每期采用自愿报名的方法针对全院护士取样,每期安排12名护士为研究对象,其中妊娠哺乳期护士15名,为观察组;非妊娠哺乳期护士45名,为对照组.5期全部结束后进行每名护士参加活动前后心理健康状况对比分析,同时将同期的妊娠哺乳期护士与非妊娠哺乳期护士的心理健康状况进行对比分析.结果 活动实施后两组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于活动实施前(P<0.05).活动实施后观察组SDS及SAS评分的差值均显著高于对照组(P<0.05).结论 巴林特小组活动的实施能够明显改善妊娠哺乳期护士心理健康状态,可以帮助妊娠哺乳期护士识别和处理护患沟通中复杂的情绪反应,降低工作压力,减轻焦虑、抑郁等负性情绪、人际关系不良、躯体化等症状,从而提高心理健康水平,降低妊娠哺乳期心身疾病的发病率.
作者：丁艳；钟琳；黄金荣；张凌；邹称林 刊期： 2018年第03期
本文通过对5种不同厂家型号的可穿戴体温测量设备的温度测量性能进行评测,评估其性能是否达到厂家声称的要求,希望能为可穿戴体温测量设备性能测试提供一些参考方法.
作者：魏国胜；韩晓鹏；梁振士；黄晋 刊期： 2018年第03期
麻醉机的一般性故障维修包含气路故障和电路故障.Anaeston5000是医院里较为常见的麻醉机,现对该麻醉机一般故障的维修进行归纳梳理.1 气路故障1.1 高压漏气一般能通过听声音判断故障位置,主要由4个方面原因引起.(1 )管道泄漏:每根管子的两端接头处是容易松动而产生漏气的地方,通过听漏气声音和用手触摸通常就能找到损坏的部件或连接不紧接头,更换掉损坏的部件或拧紧接头故障排除.(2 )快速通氧阀泄漏:首先检查管子的连接有没有松动,确信管子的连接没有松动,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进口端看是否泄漏,如有,更换此阀故障即可排除.(3 )进气模块上压力释放阀故障:用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进气模块进口端看是否泄漏,如有,更换此阀排除故障.(4 )系统总开关故障:检查总开关两端接头连接牢靠,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在进气模块与总开关之间看是否泄漏,如有,确定总开关损坏,更换此开关.
作者：李世录；余巧生 刊期： 2018年第03期
康德威血液透析水处理系统是目前中国国产透析水处理系统做得比较好的品牌之一 [1].我院血液净化中心使用的是康德威RO9000CT+变频水处理.该水处理系统使用数字化变频程控双极反渗透技术,能根据血透机开机台数智能化产水,实现供需间平衡,压力稳定,即产即用,实现系统内水循环流动,水质新鲜,活水透析 [2].它能够节约水电,延长主机泵、反渗膜等优点,在全国许多血液透析中心得到广泛应用.我院血液净化中心在康德威RO9000CT+变频水处理日常使用过程中,通过不断记录、分析与总结,对该设备常见故障进行解析,希望对广大工程师日常维修保养起到抛砖引玉的作用.
作者：陈建平；叶昌盛；岳小荣 刊期： 2018年第03期
目的 分析优质护理服务模式在电切镜手术治疗前列腺增生患者中的应用价值,总结临床护理干预效果.方法 选取收治的78例前列腺增生患者,所选患者均采用电切镜手术疗法.采用双盲法分为两组,各39例.观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组临床护理效果.结果 观察组对护理人员心理疏导、电切镜技术操作、护理安全管理、围手术期护理的护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后排尿时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 优质护理服务模式符合患者实际需要,临床应用效果明显,能够有效改善护理质量,提高患者护理满意度.
作者：尤正华 刊期： 2018年第03期
目的 总结制供氧设备的日常维护方法并分析常见故障,为同行提供指导意义.方法 研究分析制供氧设备的工作原理,对故障现象进行分析、总结.结果 通过本研究的分析方法,能够有效维护设备并排除故障.结论 定期的保养以及正确的使用方法可以减少制供氧设备的故障率,有效地保障设备的正常运行时间.
作者：郝江辉；程兴冉；张泽瑞；张涛 刊期： 2018年第03期
目的 观察未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月就诊的60例足月胎膜早破患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规硫酸镁治疗,试验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,比较两组临床效果和不良症状发生率.结果 试验组治疗有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组宫缩抑制、治疗时间等指标均短于对照组,妊娠延长时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗可以有效提高患者治愈率.
作者：陈朝红 刊期： 2018年第03期
目的 评价SysmexCA-1500自动凝血分析仪检测系统的分析性能.方法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)的指南文件EP5-A2,EP15-A2,EP6-A2的要求以及中国行业标准文件等对SysmexCA-1500自动凝血分析仪的精密度、准确度、线性范围、可报告范围、携带污染率等主要性能进行验证,并与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较.结果批内精密度小于1/4 TEa,日间精密度和总精密度小于1/3 TEa(CLIA 88);对卫生部10份室间质评物检测结果与靶值进行比对全部满分,显示准确度良好;线性范围与厂商提供的性能指标相符;携带污染率影响很小,完全可以满足实验要求.结论SysmexCA-1500自动凝血分析仪检测系统精密度、准确度、线性范围、可报告范围、携带污染率等主要性能均达到了相关标准的要求.
作者：李慎果；钟志娟；许坚锋；魏涛 刊期： 2018年第03期
目的 研究玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损患者的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的前牙牙体缺损需进行美容冠修复的患者51例(80颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40颗患牙.对照组行铸造桩联合钴铬烤瓷冠修复,试验组行玻璃纤维桩联合全瓷冠修复,比较两组治疗前后碱性磷酸酶(ALP)和局部龈沟液(GCF),并随访修复1年后的修复效果.结果 治疗前,两组ALP和GCF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和3个月后,两组ALP和GCF均有所提高,对照组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组远期修复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损对患者牙周组织的刺激比较小,同时有着较好的生物相容性和美观度.
作者：刘倩 刊期： 2018年第03期
随着社会经济和科技的快速发展,医院所面临的社会环境有了一系列深刻的变化.医院文书档案工作如何结合卫生体制改革与医院发展的需求,适应这些变化,抓住发展机遇,正确处理好当前的矛盾和问题,决定着能否大限度地提升医院管理水平,能否调动医院员工的主观能动性,能否更好地为人民服务.如何科学、规范地管理医院文书档案,是医院管理者特别是档案管理者必须认真探讨的新课题.
作者：黄恩梅 刊期： 2018年第03期
通过引入条码化技术建立高值耗材的标准化、可追溯化的管理流程,使耗材的管理变得更加科学与规范,保证医院医用耗材的精细化管理需求.
作者：陆充 刊期： 2018年第03期
Fisher&Paykel MR810湿化器是大型呼吸机上常用加温加湿系统,是市面上唯一在设计上能大限度减少冷凝的同时提供竟可能接近佳湿度的湿化系统,它可以提供37 ℃,44 mg/L的佳湿化气体,是呼吸治疗过程中非常重要的部分.该湿化器主要由控制电路板、电源电路、变压器、加热盘、加热盘、温度探头共6部分组成,其内部原理图如图1所示.
作者：叶喜好；张军盛；胡伟标 刊期： 2018年第03期
低温冰箱是临床和实验室不可缺少的关键设备之一.本研究以提升低温冰箱使用效率、降低设备故障率为目的,统计了医院2011—2016年使用的3个品牌低温冰箱的发生的故障总数,并列出了故障发生的类型或更换部件,以及故障设备的启用年份;分析发现,操作不当等人为原因、过热过湿的环境会对低温冰箱造成不良影响.针对性的预防性维护、合适的周围环境、定期的操作培训和良好使用习惯有助于延长低温冰箱使用年限、提高使用效益.期望本研究对于医院、科研院校管理、维修维护低温冰箱整体有所帮助.
作者：陈立峰；黄亨杰；包涛；叶秋萍；文旭霞；毛彬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克患者的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年5月收治的70例创伤失血性休克患者,按照奇偶数分组模式分为对照组和试验组,每组35例.对照组采用积极液体复苏,试验组采用限制性液体复苏,对比两组治疗效果.结果 试验组治疗后心率、平均动脉压、血氧饱和度改善情况、复苏液体用量、血红蛋白、血清乳酸和凝血功能均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤失血性休克患者来说,选择限制性液体复苏治疗方案便于稳定外周循环与组织灌注情况.
作者：何永洛；李志义 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
