魏国胜；韩晓鹏；梁振士；黄晋
目的 比较全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤医疗器械的效果.方法选取2015年6月至2017年6月医院常用的医疗器械100件,随机分为A组和B组.A组采用全自动清洗消毒器洗涤,B组采用超声波清洗剂洗涤,比较两组清洗后的相对光单位(RLU)值及合格率.结果A组轴与关节类医疗器械及管腔类医疗器械的RLU值显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组普通类医疗器械的RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组器械清洗合格率96.0％高于B组合格率74.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用超声波清洗机洗涤医疗器械的总体效果更好,合格率更高,但对于普通类医疗器械,更适合采用全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率.
作者：徐琦 刊期： 2018年第03期
随着社会的不断进步,人们对医疗设备以及就医环境的要求逐步提高.一方面,医院必须不断提高自身的医疗水平和后勤管理水平,以满足人们日益提高的医疗需要;另一方面,基于医院较大的能源消耗量,必须做好能源的节约工作,以缓解环境压力和经济压力.本文就医院中央空调节能改造工作需要从3个环节着手进行了详细的讨论分析.
作者：褚铭艳 刊期： 2018年第03期
随着我国医疗事业不断发展,医疗设备作为医院诊断、治疗中的重要装备,为了能够全面提高医院设备的维修质量,我们必须要能够全面分析当今医疗设备维修中的问题,进而提出相应的处理方法,保障医疗设备的有效性,从而提高医疗、诊断质量.基于此,本文重点探究医院大型医疗设备维修问题,进而提出相应的处理方法.
作者：许超；陈小宁；卢文帅 刊期： 2018年第03期
磁共振成像(MRI)检查是一种临床较为常用的检查诊断方式,其具有诊断准确率高、诊断过程简便,易操作的临床优势,常用于四肢关节、头颅、腹部、颈部以及脊柱等部位的检查,除此之外还可应用于盆腔、全身大血管以及乳腺等部位的检查.由此可见,MRI设备在临床的诊断中应用是较为广泛和普遍的,因此,积极对MRI设备进行及时的故障排除以及维修保养是医院各项临床诊断工作的顺利进行的重要保障.本研究主要对MRI设备的常见问题进行探究分析,并提出相应的维修保养方案,旨在为MRI设备的正常应用以及日常维修保养提供一定的理论参考.
作者：杨新广 刊期： 2018年第03期
西门子Primus-Hi机型属于高能机型,X线能产生6 MV,15 MV的能量,电子射线能产生6 MeV,9 MeV,12 MeV,15 MeV,18 MeV甚至21 MeV的能量,其稳定性、设备的原理和机制远复杂于中能机型Primus-M,该机型有单独的射频源及其独立的射频放大系统,即速调管,以速调管为核心的调制器单元是一套很复杂的控制系统,其故障率也自然很高 [1-3].现将遇到过的两例不常见的故障及现象报道如下,供同行参考.
作者：钟日奎 刊期： 2018年第03期
通过总结病案室在无纸化过渡时期病历运行情况,分析现阶段病历运行过程中存在的主要问题,针对每个问题提出合理的解决方法,使医院顺利过渡到无纸化时代.
作者：柯翠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨一次性根管治疗牙髓炎患者的临床效果.方法选取2015年6月至2016年7月收治的148例牙髓炎患者,随机分为试验组和对照组,每组74例.试验组采用一次性根管治疗术,对照组采用传统根管治疗术,对比两组近远期治疗效果.结果试验组疼痛情况、近远期治疗效果及满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论相比于传统治疗术,一次性根管治疗牙髓炎患者痛苦小,疗程短.
作者：李洪梅 刊期： 2018年第03期
随着社会经济和科技的快速发展,医院所面临的社会环境有了一系列深刻的变化.医院文书档案工作如何结合卫生体制改革与医院发展的需求,适应这些变化,抓住发展机遇,正确处理好当前的矛盾和问题,决定着能否大限度地提升医院管理水平,能否调动医院员工的主观能动性,能否更好地为人民服务.如何科学、规范地管理医院文书档案,是医院管理者特别是档案管理者必须认真探讨的新课题.
作者：黄恩梅 刊期： 2018年第03期
未足月胎膜早破指孕龄不足37孕周且胎膜于临床前自发性破裂的情况.根据有关调查显示,因未足月胎膜早破造成早产的概率为30％～40％,且孕龄越小,破膜时间越早,早产儿病死率越高,极大提高了孕产妇感染率与围生儿病死率,所以,未足月胎膜早破是产科治疗中急需解决的重要问题.现今,在未足月胎膜早破治疗中,主要包括期待疗法与终止妊娠.本文就期待疗法的具体方法及注意事项进行介绍,为临床治疗提供参考.
作者：徐媛媛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨环磷酰胺冲击疗法治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法选取2014年5月至2016年9月收治的86例类风湿关节炎患者,采用抽签法将其随机分为对照组和试验组,每组43例.全部患者均给予醋酸泼尼松10 mg,2次/d,在此基础上对照组给予氨甲蝶呤15 mg+0.9％氯化钠注射液200 ml,1次/周;试验组给予环磷酰胺20 mg+0.9％氯化钠注射液200 ml,隔日1次,20 d后改为1次/周,比较两组临床治疗效果.结果试验组关节肿胀、关节压痛情况及晨僵时间均优于对照组,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组关节功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用环磷酰胺冲击疗法治疗类风湿关节炎患者效果显著.
作者：柳毓文；胡娜 刊期： 2018年第03期
目的 为了减少肝损伤,更好的保护正常肝脏,评估对比巨块型肝癌整体计划设计和分段计划设计的效果,分析对比两种方案中的肝脏受量.方法 选取巨块型肝癌患者8例,对所选病例分别按整体计划和分段计划进行设计.对分段设计的两个计划利用Mim软件进行图像融合剂量叠加,将融合后的计划与整体计划进行评估对比.利用Mim软件将分段计划的绝对剂量转换成生物学剂量,然后进行叠加,并与整体计划进行对比分析.结果 通过绝对剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计平均覆盖率为93.80％、肝脏V21为409.24 ml.通过生物等效剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计达到处方生物等效剂量的平均覆盖率为87.91％、肝脏V21生物等效剂量体积为362.47 ml.结论 通过分析对比两种设计的绝对剂量、生物等效剂量,发现在保证靶区一定覆盖率、其他敏感器官安全的情况下,分段计划设计可以更好地保护肝脏.
作者：李纪伟；李玉；王小深；陈辉；孙敬林 刊期： 2018年第03期
医疗设备采购的主要方式是招标采购.本文结合工作实践总结得出了在医疗设备招标采购中应注意的问题,从供应商的资质审核、技术参数的编写、招标组人员的合理配置、评标标准的选择及设立有效的监督机制等方面进行了论述,并针对问题提出了相应的做法.
作者：何湘；秦志强；刘志武 刊期： 2018年第03期
随着医疗水平的不断发展,透析机作为治疗尿毒症、肾功能损伤、药物中毒等疾病的重要治疗设备,在临床中使用越来越广泛,随之而来在使用中发现的报警及故障也越来越多,这对我们临床工程师的技术水平也提出了新的要求 [1].透析机的主要任务可以简要概括为以下几方面 [2-3]:(1 )生产新鲜透析液;(2 )提供符合要求的透析液到透析器;(3 )移除患者身体内多余液体;(4 )处理和检测排出透析液;(5 )运转和监控外部血液回路.在实际工作中,主要使用的血液透析机机型是FRESENIUS 4008S.
作者：钱琳琳；孟祥宇 刊期： 2018年第03期
固定资产作为医院一项基础设施,是医院的重要组成部分.本研究通过对固定资产管理的现状进行分析,从管理制度流程、资产核算方法、管理人员的责任意识等方面提出相关改进与建议,利用计算机技术,引进信息化管理,实现固定资产灵活、准确、高效的管理.
作者：雷子镇 刊期： 2018年第03期
透析机是治疗尿毒症患者的主要医疗设备,起人工肾作用,德国费森尤斯血透机以安全稳定,操作简单的优点获得临床医护人员的好评,本文介绍了费森尤斯4008S机型3例故障和对应处理方法,以供参考.
作者：姜亚东 刊期： 2018年第03期
本文通过对医院医疗设备维保工作中存在的问题进行分析,指出医院应加强对医疗设备的维保工作,建立医疗设备维保监管机制,并注重人才建设和培养,才能确保医疗设备的安全有效运行.
作者：陈贝贝 刊期： 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的疗效.方法选取2016年1月至2017年8月收治的132例鼻息肉鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组66例.对照组行常规鼻息肉摘除术,试验组行鼻内镜手术,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生率.结果试验组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的临床疗效较常规鼻息肉摘除术更优,且术后并发症发生率低,安全性及治愈率均较高.
作者：黄德虎；王瑜 刊期： 2018年第03期
目的 分析ABO血型鉴定正反定型不符的原因并提出解决措施.方法对2015—2016年24658份血型标本进行鉴定,对正反定型不符的标本进行血清学等试验.结果正反定型不符的标本有72份,不符合率为0.29％.不符的原因为抗体的减弱与缺失(31.9％)、抗体的干扰(30.5％)、AB抗原的减弱(19.4％)、血浆异常(14.0％)、造血干细胞移植(4.2％).结论对于血型正反定型不符的标本,应查明原因,结合血清学等试验,分析出正确的血型,确保临床输血安全.
作者：庄燕玲；王明泉；魏祥坤 刊期： 2018年第03期
根据医院物流系统使用实践,对物流系统堵点精准定位、传输时间均匀性和故障率降低进行研究,分析问题现象,提出改进措施,对比改进前后的效果差异,以实际数据衡量改进措施的有效性,使之更符合医院使用需要,供同业者借鉴参考.
作者：马军 刊期： 2018年第03期
医疗器械检测试验室对于试验使用的电源有非常严格的要求.电源特性的变化对于试验结果会产生影响,因此监控试验室的电源质量便成为一项必不可少的日常工作.稳压电源的使用对稳定电源特性有非常明显的效果.
作者：赵旭；张靖；郑威；康文杰 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
