学术投稿

医院文书档案管理的问题及对策

黄恩梅

关键词:医院文书档案管理, 问题, 对策
摘要:随着社会经济和科技的快速发展,医院所面临的社会环境有了一系列深刻的变化.医院文书档案工作如何结合卫生体制改革与医院发展的需求,适应这些变化,抓住发展机遇,正确处理好当前的矛盾和问题,决定着能否大限度地提升医院管理水平,能否调动医院员工的主观能动性,能否更好地为人民服务.如何科学、规范地管理医院文书档案,是医院管理者特别是档案管理者必须认真探讨的新课题.
医疗装备杂志相关文献
  • 丙种球蛋白在小儿川崎病患儿治疗中的应用

    目的 探讨丙种球蛋白在小儿川崎病患儿治疗中的应用价值.方法选取医院儿科2015年1月至2017年4月收治的小儿川崎病患儿84例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各42例.对照组给予小剂量丙种球蛋白[0.4 g/(kg·d),静脉滴注2 d],试验组给予大剂量丙种球蛋白[1 g/(kg·d),静脉滴注2 d],两组均联合阿司匹林肠溶片[30~50 mg/d,分3次口服,治疗10 d]治疗.比较两组治疗有效率、主要症状消失时间(手足肿胀、发热、黏膜充血、淋巴结增大)、冠状动脉病变发生率及住院时间.结果试验组治疗有效率明显高于对照组,主要症状消失时间、冠状动脉病变发生率、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论大剂量丙种球蛋白对小儿川崎病的疗效突出,可以迅速改善患儿的临床症状,降低冠状动脉病变发生率,加速患儿的康复进程,缩短住院时间.

    作者:涂志蓉 刊期: 2018年第03期

  • 医疗设备招标采购应注意的问题和相应做法

    医疗设备采购的主要方式是招标采购.本文结合工作实践总结得出了在医疗设备招标采购中应注意的问题,从供应商的资质审核、技术参数的编写、招标组人员的合理配置、评标标准的选择及设立有效的监督机制等方面进行了论述,并针对问题提出了相应的做法.

    作者:何湘;秦志强;刘志武 刊期: 2018年第03期

  • 西门子900C伺服呼吸机工作原理和故障与维修

    德国西门子伺服900C呼吸机,由电子电路、传感器、机械构件、高压气体输送回路等多个部件组成,结构复杂,故障率高,对使用和维修保养要求严格;本文介绍了呼吸机的工作原理和故障以及维修方法,并对空气压缩机、氧气供应故障、空氧混合器、呼气阀、传感器、呼气阀、气路故障、电气故障的维修进行分析和探讨.

    作者:李乐怀;关立辉 刊期: 2018年第03期

  • 先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期护理干预效果

    目的 探讨先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期护理干预效果.方法选择2015年2月至2017年2月收治的先天性小耳畸形耳郭再造术患者70例,以抽签的方式分为观察组和对照组,各35例.对照组进行常规护理,观察组进行优质护理.比较两组的护理质量以及并发症发生率.结果观察组的护理技巧、护理效果、护理方法以及护理态度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期进行优质护理,可进一步深化护理服务内涵,减少并发症,安全有效.

    作者:林秀琴 刊期: 2018年第03期

  • 痰液标本结核分枝杆菌RNA恒温扩增检测的应用价值

    目的 探讨恒温扩增检测法在检测肺结核患者痰液标本结核分枝杆菌RNA中的应用价值.方法 选取2015年12月至2016年12月就诊的60例肺结核患者作为试验组,并选取60例非结核性肺部感染患者作为对照组.比较恒温扩增法、痰培养法及痰涂片抗酸染色法对两组痰液标本中的结核分枝杆菌RNA的检测结果.结果 试验组中恒温扩增法、痰培养法、痰涂片抗酸染色法对肺结核患者的痰液标本阳性检出率分别为53.33%(32/60)、38.33%(23/60)、35.00%(21/60),恒温扩增法的阳性检出率高于痰培养法和痰涂片法,差异有统计学意义(P<0.05).恒温扩增法对痰培养阳性患者的检测率高于对痰涂片抗酸染色阳性患者的检测率[95.65%(22/23)比85.71%(18/21)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒温扩增检测法对痰液标本中结核分枝杆菌RNA的阳性检测率较高.

    作者:关丽迎 刊期: 2018年第03期

  • 未足月胎膜早破的期待疗法

    未足月胎膜早破指孕龄不足37孕周且胎膜于临床前自发性破裂的情况.根据有关调查显示,因未足月胎膜早破造成早产的概率为30%~40%,且孕龄越小,破膜时间越早,早产儿病死率越高,极大提高了孕产妇感染率与围生儿病死率,所以,未足月胎膜早破是产科治疗中急需解决的重要问题.现今,在未足月胎膜早破治疗中,主要包括期待疗法与终止妊娠.本文就期待疗法的具体方法及注意事项进行介绍,为临床治疗提供参考.

    作者:徐媛媛 刊期: 2018年第03期

  • 新型呼吸机设备的维修与维护

    随着我国人口老龄化的加剧,危重症患者逐渐增多,呼吸机的使用越来越广泛.其运行顺利程度直接关系到患者的治疗效果与生命安全.医疗机构应用呼吸机对患者进行治疗时,难免会出现故障问题,患者由此出现救治不及时,出现生命安全的风险,同时还会对医疗机构在人民群众心中的评价造成影响.因此,在呼吸机的日常工作中,应采用相应的维修与维护策略,对呼吸机应用的整个过程进行风险管理.统计呼吸机在对患者进行治疗过程中经常出现的故障情况并详细记录,探讨发生该类情况的主要原因,并进行进一步的探讨总结,在解决出现问题的同时,定期对呼吸机设备进行维修与维护,大限度地减少风险事故的发生,提高患者在院内的治疗效果.本文就呼吸机在应用过程中经常出现的风险进行分析,并就呼吸机设备的维修与维护策略进行探讨.

    作者:崔升强 刊期: 2018年第03期

  • 信息化系统在医疗设备管理中的应用

    随着人们对医疗设备管理工作的要求越来越严格,实现办事效率提升的意义日渐凸显.医疗设备管理的水平适用现代化社会的需要,可获得预期的成果.因此,如何在信息化环境下,对医疗设备管理模式进行创新完善,对提升医疗设备信息化管理的水平具有重要意义.本研究主要分析信息化系统在医疗设备管理中的应用.

    作者:邢士伟 刊期: 2018年第03期

  • 氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的临床效果

    目的 探究氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的临床效果.方法 随机抽取90例2015年1月至2016年1月收治的原发性高血压患者,按不同的治疗方法分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用氯沙坦钾片.比较两组治疗后的舒张压、收缩压以及临床疗效.结果 两组的血压参数均比治疗前提高,且试验组的改变较为明显(P<0.05).治疗后,试验组临床总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的降压效果好,临床疗效显著.

    作者:徐永前 刊期: 2018年第03期

  • 三维ST160C气动物流系统效率的提升实践研究

    根据医院物流系统使用实践,对物流系统堵点精准定位、传输时间均匀性和故障率降低进行研究,分析问题现象,提出改进措施,对比改进前后的效果差异,以实际数据衡量改进措施的有效性,使之更符合医院使用需要,供同业者借鉴参考.

    作者:马军 刊期: 2018年第03期

  • 消毒供应室医疗器械的清洗与质量检测

    目的 探析消毒供应室医疗器械的清晰与质量检测的相关方法、策略.方法平均划分消毒供应室医疗器械的消毒工作,选取两组工作人员开展器械消毒工作,分对照组和观察组.对照组器械清洗根据以往的标准开展工作,选用手工清洗;观察组采用我国颁布的相关标准作为器械清洗的工作依据,根据器械实际情况的难易、复杂程度,选用器械清洗,加强清洗难点管理.比较两组清洗后器械清洗的质量效果.结果经过检测后,对照组器械清洗的不合格率高于观察组(22.38%vs 0.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论消毒供应室医疗器械清洗的质量通过严格执行相关标准的操作流程,以及规范清洗方法,可得到有效提高,进而提升器械质量检测合格率.

    作者:曾小娟 刊期: 2018年第03期

  • WYS2002-96/22型野战洗片机的工作原理及故障维修

    洗片机是X线成像的必要设备,是X线成像质量控制的重要组成.WYS2002-96/22型野战洗片机具有良好的移动便捷性和野外适应性,主要装备于师(旅)医院、团(旅)卫生队、应急机动医院及其他医疗分队,供战时和平时配合野战X射线机冲洗胶片,作放射诊断用 [1].

    作者:黄盛阳;朱明明;陈高峰 刊期: 2018年第03期

  • 戴明循环在降低医疗设备人为因素故障率中的应用

    目的 评价戴明循环(PDCA)在降低医疗设备人为因素故障率中的应用效果.方法根据PDCA质量管理方法制定医疗设备操作培训计划、人为因素故障率监控计划等措施.结果将PDCA质量管理方法应用于降低医疗设备人为因素故障率中,人为因素故障率从19.2%降到7.5%.结论PDCA质量管理方法在降低医疗设备人为因素故障率中具有重要意义.

    作者:王影;吴永红;王榄 刊期: 2018年第03期

  • 经输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果

    目的 探讨经输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2017年5月收治的输尿管结石患者76例,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组38例.对照组通过气压弹道碎石术治疗,试验组通过输尿管镜狄激光碎石术治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况和日常功能活动情况.结果 试验组治疗有效率优于对照组,治疗后的LAS评分和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者疗效较好,可有效减轻患者疼痛程度,增强生活活动能力.

    作者:徐绍良 刊期: 2018年第03期

  • 强生STERRAD 100S低温等离子灭菌器的维修

    随着医疗器械自身精密度的提高以及不耐湿热材质的广泛应用,低温等离子灭菌器已经成为医院常用的灭菌方法[1-2].强生STERRAD 100S低温等离子灭菌器是美国强生公司于1997上市的产品,主要利用过氧化氢来对金属及非金属医疗器械进行灭菌,由真空系统、注射系统、气动控制系统、灭菌舱及舱门系统、电源模块等部分组成 [3].我院于2007年采购了该型号的设备,其具有灭菌效果好、稳定性好等优点,深受科室使用人员推崇,现就设备使用过程中出现的一些故障进行如下分享.

    作者:雷兴菊;雷子镇;张秀香;刘晔 刊期: 2018年第03期

  • 老年股骨粗隆间骨折患者的手术与保守治疗

    目的 观察并比较老年股骨粗隆间骨折患者手术与保守治疗的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月就诊的112例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组56例.对照组行保守治疗,试验组行手术治疗,比较两组治疗有效率和并发症发生率.结果 试验组临床治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年股骨粗隆间骨折患者施行手术治疗可以有效提高患者治疗临床效果,减少术后并发症.

    作者:涂维新 刊期: 2018年第03期

  • 医管分治模式下医疗设备采购管理的架构

    本文以台湾长庚医疗集团为蓝本,对医院医管分治模式下,采购管理架构和运作流程进行了全面的研究、分析,并与公立医院的传统采购模式相比较,阐明利弊,提出改善,为这一模式的推广应用提供参考.

    作者:郭磊 刊期: 2018年第03期

  • 自制入肝血流阻断器械在腹腔镜肝切除术中的应用

    目的 观察和探讨自制入肝血流阻断器械在肝切除术中的应用效果.方法选取2016年1月至2017年10月行腹腔镜肝切除术患者72例,根据不同入肝血流阻断器械分为两组,各36例.试验组采用自制入肝血流阻断器械进行切除术,对照组采用市面上购进的入肝血流阻断器械进行切除术.对两组术中出血量、输血量及手术时间进行对比分析.结果试验组术中出血量、输血量、手术时间和住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论为了在腹腔镜肝切除术中能减少术中出血量及输血量,缩短手术时间,提高手术成功率,本研究自制入肝血流阻断器械在临床中应用于腹腔镜肝切除术,效果良好.

    作者:郭美云;蔡云霞;张小英;万丽萍;王鑫 刊期: 2018年第03期

  • 微创内固定治疗跟骨骨折患者的临床效果

    目的 探讨微创内固定治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法 选取2014年4月至2017年3月收治的跟骨骨折患者102例,随机分为试验组和对照组,每组51例.试验组给予微创内固定术治疗,对照组给予传统切开复位钢板内固定术治疗.比较两组术前、术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角,术后1年的足部功能以及术后并发症发生情况.结果 相较于术前,两组术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角均明显改善(P<0.05),其中试验组恢复程度优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1年的足部功能优良率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位钢板内固定术和微创固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果相当,其中微创固定术并发症更少,临床治疗中可根据患者具体情况选择手术方式.

    作者:夏琪鹏 刊期: 2018年第03期

  • 埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果

    目的 探讨埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果.方法选取2014年1月至2017年5月收治的100例老年胃食管反流病患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例.对照组给予埃索美拉唑治疗,试验组给予埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗,治疗6周后,比较两组的临床疗效、临床症状评分以及不良反应.结果试验组治疗有效率为96%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胃灼热反酸、食管吞咽困难、胸骨后疼痛等症状评分均较治疗前降低,且试验组的各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率为8%,对照组为6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者具有明显的临床疗效,可有效促进临床症状缓解,还可保证用药安全,不会增加不良反应风险.

    作者:何菡 刊期: 2018年第03期

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