庄燕玲；王明泉；魏祥坤
目的 为了减少肝损伤,更好的保护正常肝脏,评估对比巨块型肝癌整体计划设计和分段计划设计的效果,分析对比两种方案中的肝脏受量.方法 选取巨块型肝癌患者8例,对所选病例分别按整体计划和分段计划进行设计.对分段设计的两个计划利用Mim软件进行图像融合剂量叠加,将融合后的计划与整体计划进行评估对比.利用Mim软件将分段计划的绝对剂量转换成生物学剂量,然后进行叠加,并与整体计划进行对比分析.结果 通过绝对剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计平均覆盖率为93.80％、肝脏V21为409.24 ml.通过生物等效剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27％、肝脏V21为526.96 ml,分段设计达到处方生物等效剂量的平均覆盖率为87.91％、肝脏V21生物等效剂量体积为362.47 ml.结论 通过分析对比两种设计的绝对剂量、生物等效剂量,发现在保证靶区一定覆盖率、其他敏感器官安全的情况下,分段计划设计可以更好地保护肝脏.
作者：李纪伟；李玉；王小深；陈辉；孙敬林 刊期： 2018年第03期
酶标仪主要应用于检测酶联免疫吸附试验(ELISA)中的吸光度值,其用途主要应用于ELISA试剂的测定,在各大医院检验科和实验室应用广泛 [1].酶标仪是一种应用广泛的生物检验设备,其利用ELISA法,依据酶标记原理,检测呈色物颜色深浅进行定性或定量分析.酶标仪检测技术是种极具发展力的免疫学技术.其在医学检验、农林科学、食品检测等方面贡献尤为显著,广泛用于医院、防疫站、食品检测所、生物制剂厂等部门,是医院实验室和检验科不可或缺的设备之一 [2-3].本研究对我院汇松MB-580型多功能酶标仪日常维护基本方法和常见故障的排查做介绍.
作者：吴跃进 刊期： 2018年第03期
目的 评价2型糖尿病患者血清甲状腺激素的临床检测效果.方法选取2016年6月至2017年6月收治的160例2型糖尿病(T2DM)患者设为试验组;依据空腹血糖(FBG)值分为3组,其中58例轻型为A组,52例中型为B组,50例重型为C组;另选取同期健康体检者55名设为对照组;四组均行血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽检测,比较四组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平的变化情况,同时分析其与C肽、HbA1C的相关性.结果A组、B组、C组T3,FT3水平均低于对照组,且C组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组C肽含量均低于对照组,HbA1C水平均高于对照组,且A组、B组、C三组C肽、HbA1C水平,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明,FT3与C肽呈正相关(r=0.367,P<0.05),与HbA1C呈负相关(r=-0.411,P<0.05).结论定期对甲状腺激素予以检测可及早诊断T2DM,有利于早期筛查与防治.
作者：罗英 刊期： 2018年第03期
目的 探究超声洁治术降低四环素牙患者并发龋病的效果.方法选取收治的四环素牙患者70例,采取抽签法将其分为试验组和对照组,每组35例.对照组予以常规牙齿美白治疗,试验组以对照组为基础,予以超声洁治术治疗.比较两组龋病发生率和患者满意度.结果试验组龋病发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论超声洁治术可有效改善四环素牙患者牙齿的洁净程度,减少龋病的发生,提高了患者满意度,效果确切.
作者：梁卫平 刊期： 2018年第03期
目的 评价戴明循环(PDCA)在降低医疗设备人为因素故障率中的应用效果.方法根据PDCA质量管理方法制定医疗设备操作培训计划、人为因素故障率监控计划等措施.结果将PDCA质量管理方法应用于降低医疗设备人为因素故障率中,人为因素故障率从19.2％降到7.5％.结论PDCA质量管理方法在降低医疗设备人为因素故障率中具有重要意义.
作者：王影；吴永红；王榄 刊期： 2018年第03期
目的 探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克患者的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年5月收治的70例创伤失血性休克患者,按照奇偶数分组模式分为对照组和试验组,每组35例.对照组采用积极液体复苏,试验组采用限制性液体复苏,对比两组治疗效果.结果 试验组治疗后心率、平均动脉压、血氧饱和度改善情况、复苏液体用量、血红蛋白、血清乳酸和凝血功能均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤失血性休克患者来说,选择限制性液体复苏治疗方案便于稳定外周循环与组织灌注情况.
作者：何永洛；李志义 刊期： 2018年第03期
本研究结合医院实际情况,论证了建立医疗设备档案的必要性,阐明了建立医疗设备档案的过程,探讨了医疗设备档案管理工作目前存在的难点,并针对问题提出了建议.
作者：陈俏均；刘德杭；黄耀盛 刊期： 2018年第03期
乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性疾病,发病率和病死率高,早诊断早治疗是提高乳腺癌患者预后的极佳手段.乳腺癌的诊断通常采用乳腺X线摄影技术,然而传统的X线成像手段具有剂量大和投影数据信息量小等缺点.为了克服这些缺点,本研究基于数字乳腺体层成像系统(DBT),主要在影像链控制部分采取同步曝光控制的方法进行乳腺二维和三维投影数据的获取.所设计的同步曝光控制系统在减少了照射剂量的同时还得到了信息更为全面的投影数据.这一系统的推广将对我国女性健康事业的发展具有较大的推动作用.
作者：张媛；王浩文；樊星；张文瑞 刊期： 2018年第03期
目的 探究混合痔患者术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果.方法选取2017年2—9月收治的120例混合痔手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例.试验组术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组术后不给予自控静脉镇痛泵镇痛,对比较两组术后8,24,48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应情况及镇痛满意度.结果试验组术后8,24,48 h VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论混合痔术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果良好,患者术后疼痛轻,不良反应少,安全性高,满意度高,可广泛临床推广应用.
作者：汪晓 刊期： 2018年第03期
洗片机是X线成像的必要设备,是X线成像质量控制的重要组成.WYS2002-96/22型野战洗片机具有良好的移动便捷性和野外适应性,主要装备于师(旅)医院、团(旅)卫生队、应急机动医院及其他医疗分队,供战时和平时配合野战X射线机冲洗胶片,作放射诊断用 [1].
作者：黄盛阳；朱明明；陈高峰 刊期： 2018年第03期
在现代化医院中,除颤器用于急诊和手术中心律失常的治疗 [1].它是否能高效正常工作直接关系到抢救患者的成败 [2].为此,本研究着重介绍除颤仪的质量检测和一些常见问题故障.通过检测和实验数据,结合维修工作中出现的问题,分析提出提升质量管理水平的相关结论与建议.
作者：李玉峰 刊期： 2018年第03期
监护仪能够对患者的心电、血压、血氧、呼吸等参数进行同步连续监测,为医护人员全面、直观、及时地掌握患者的病情提供了实时的数据和可靠的依据.C50监护仪是深圳科曼公司生产的一款监护仪.目前我院在用的科曼监护仪约50台,其中C50约20台,现对这20台的故障维修实例进行报道.
作者：胡志奇；虞成；吴亮；冉康康；袁杰 刊期： 2018年第03期
日本尼普洛(NIPRO)血透机在世界各国被广泛使用,也是国内各医院使用较多的品牌血透机之一 [1-3].我院现有105台血透机,其中尼普洛SURDIAL-55型血透机16台.通过日常使用发现除气槽异常报警为较常见及容易被忽略的问题,造成不良的后果.现将该机型除气槽原理结构作用及常见故障分析与解决方法报道如下,供同行参考.
作者：侯宗玮 刊期： 2018年第03期
目的 观察未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月就诊的60例足月胎膜早破患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规硫酸镁治疗,试验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,比较两组临床效果和不良症状发生率.结果 试验组治疗有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组宫缩抑制、治疗时间等指标均短于对照组,妊娠延长时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗可以有效提高患者治愈率.
作者：陈朝红 刊期： 2018年第03期
目的 比较心律失常患者采用常规心电图和动态心电图的诊断效果.方法 选取2016年9月至2017年9月符合研究条件的180例冠心病心律失常患者作为研究对象.同时采用常规心电图和动态心电图进行监测,比较两种检查方法的诊断效果.结果 常规心电图检测出心律失常短阵室上速19例,检出率10.56％;动态心电图针检测出心律失常短阵室上速65例,检出率36.11％;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心律失常患者采用动态心电图有助于提高心律失常短阵室上速检测率,能更快速、准确地检测出严重冠心病心律失常.
作者：吴磊 刊期： 2018年第03期
随着社会的不断进步,人们对医疗设备以及就医环境的要求逐步提高.一方面,医院必须不断提高自身的医疗水平和后勤管理水平,以满足人们日益提高的医疗需要;另一方面,基于医院较大的能源消耗量,必须做好能源的节约工作,以缓解环境压力和经济压力.本文就医院中央空调节能改造工作需要从3个环节着手进行了详细的讨论分析.
作者：褚铭艳 刊期： 2018年第03期
目的 评价追踪延伸护理在泌尿结石钬激光碎石术后患者中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年6月收治的74例行钬激光碎石术的泌尿结石患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,各37例.对照组术后实施常规护理,观察组术后实施追踪延伸护理.比较两组护理效果.结果 观察组心理状况评分、生理状况评分均低于对照组,健康知识掌握情况、生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 泌尿结石钬激光碎石术后患者应用追踪延伸护理可显著提高护理效果和护理满意度,改善生命质量.
作者：潘凤霞 刊期： 2018年第03期
低温冰箱是临床和实验室不可缺少的关键设备之一.本研究以提升低温冰箱使用效率、降低设备故障率为目的,统计了医院2011—2016年使用的3个品牌低温冰箱的发生的故障总数,并列出了故障发生的类型或更换部件,以及故障设备的启用年份;分析发现,操作不当等人为原因、过热过湿的环境会对低温冰箱造成不良影响.针对性的预防性维护、合适的周围环境、定期的操作培训和良好使用习惯有助于延长低温冰箱使用年限、提高使用效益.期望本研究对于医院、科研院校管理、维修维护低温冰箱整体有所帮助.
作者：陈立峰；黄亨杰；包涛；叶秋萍；文旭霞；毛彬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨胸部X线联合CT检查在早期肺部感染诊断中的应用.方法2015年12月至2016年12月共收治151例疑似肺部感染患者,所有患者均进行胸部X线、CT检查和痰培养.以痰培养结果作为诊断金标准,对比单独肺部X线检查和肺部X线检查联合CT检查的准确度、灵敏度和特异度.结果痰培养结果显示阳性率为77.48％(117/151),阴性率为22.52％(34/151);单独胸部X线检查结果显示117例阳性患者中共检出79例,未检出38例,而34例阴性患者中4例被误诊为肺部感染;肺部X线检查联合CT检查结果显示117例患者中共检出109例,未检出8例,34例阴性患者中3例被误诊.联合检查准确度、灵敏度均高于单独X线检查(P<0.05);但两种诊断方式的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者感染类型以混合感染、细菌感染为主,真菌感染和病毒感染比例较低;影像学特征以实变影、磨玻璃样影和结节影为主,线性影/磨玻璃样影比例较低.结论胸部X线联合CT检查可有效提高早期肺部感染诊断正确率,值得在临床推广使用.
作者：曹卫云 刊期： 2018年第03期
目的 探究氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的临床效果.方法 随机抽取90例2015年1月至2016年1月收治的原发性高血压患者,按不同的治疗方法分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用氯沙坦钾片.比较两组治疗后的舒张压、收缩压以及临床疗效.结果 两组的血压参数均比治疗前提高,且试验组的改变较为明显(P<0.05).治疗后,试验组临床总有效率为97.78％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的降压效果好,临床疗效显著.
作者：徐永前 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
