曹卫云
随着社会的不断进步,人们对医疗设备以及就医环境的要求逐步提高.一方面,医院必须不断提高自身的医疗水平和后勤管理水平,以满足人们日益提高的医疗需要;另一方面,基于医院较大的能源消耗量,必须做好能源的节约工作,以缓解环境压力和经济压力.本文就医院中央空调节能改造工作需要从3个环节着手进行了详细的讨论分析.
作者：褚铭艳 刊期： 2018年第03期
随着医疗水平的不断发展,透析机作为治疗尿毒症、肾功能损伤、药物中毒等疾病的重要治疗设备,在临床中使用越来越广泛,随之而来在使用中发现的报警及故障也越来越多,这对我们临床工程师的技术水平也提出了新的要求 [1].透析机的主要任务可以简要概括为以下几方面 [2-3]:(1 )生产新鲜透析液;(2 )提供符合要求的透析液到透析器;(3 )移除患者身体内多余液体;(4 )处理和检测排出透析液;(5 )运转和监控外部血液回路.在实际工作中,主要使用的血液透析机机型是FRESENIUS 4008S.
作者：钱琳琳；孟祥宇 刊期： 2018年第03期
目的 评价综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选择2016年6月至2017年6月收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预.对比分析两组气血指标、临床症状消失时间、住院时间,以及护理满意度.结果 观察组气血指标明显优于对照组(P<0.05);临床症状消失时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);且护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施综合护理干预,护理效果显著,既可改善患者血气指标、缩短临床症状消失时间和住院时间,又可提高护理满意度.
作者：黄娟 刊期： 2018年第03期
德国西门子伺服900C呼吸机,由电子电路、传感器、机械构件、高压气体输送回路等多个部件组成,结构复杂,故障率高,对使用和维修保养要求严格;本文介绍了呼吸机的工作原理和故障以及维修方法,并对空气压缩机、氧气供应故障、空氧混合器、呼气阀、传感器、呼气阀、气路故障、电气故障的维修进行分析和探讨.
作者：李乐怀；关立辉 刊期： 2018年第03期
目的 观察并比较老年股骨粗隆间骨折患者手术与保守治疗的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月就诊的112例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组56例.对照组行保守治疗,试验组行手术治疗,比较两组治疗有效率和并发症发生率.结果 试验组临床治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年股骨粗隆间骨折患者施行手术治疗可以有效提高患者治疗临床效果,减少术后并发症.
作者：涂维新 刊期： 2018年第03期
低温冰箱是临床和实验室不可缺少的关键设备之一.本研究以提升低温冰箱使用效率、降低设备故障率为目的,统计了医院2011—2016年使用的3个品牌低温冰箱的发生的故障总数,并列出了故障发生的类型或更换部件,以及故障设备的启用年份;分析发现,操作不当等人为原因、过热过湿的环境会对低温冰箱造成不良影响.针对性的预防性维护、合适的周围环境、定期的操作培训和良好使用习惯有助于延长低温冰箱使用年限、提高使用效益.期望本研究对于医院、科研院校管理、维修维护低温冰箱整体有所帮助.
作者：陈立峰；黄亨杰；包涛；叶秋萍；文旭霞；毛彬 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者的CT以及磁共振成像(MRI)特点与诊断价值.方法 选取2013年11月至2016年11月接收的12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结所有患者CT以及MRI表现.结果 12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者中,肿瘤位于额窦以及筛窦3例,位于上颌窦5例,位于鼻腔2例,位于上额窦以及鼻腔2例.同时肿瘤大小为1.9～12.1 cm,平均(6.36±0.64)cm,所有患者中,肿瘤≥5 cm7例.采用CT检查,12例患者中,肿瘤为多发斑片状2例,肿瘤为长条状息肉样3例,肿瘤不规则形7例;同时12例患者中,肿瘤界限极为清晰4例,肿瘤界限不清晰8例.经CT增强检查共8例患者,其中中度强化3例,部分明显强化5例.经MRI检查有5例患者均显示为不规则软组织占影,于T1WI时,信号显示为等或等低现象,于T2WI时,信号显示为略低或者是次高现象,于DWI时,信号显示为高现象.结论 对鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,采用CT及MRI检查技术,均能够将患者病情变化情况以及病变部位周围软组织的受侵实情进行充分的显示,对病情鉴别诊断有积极的意义.
作者：夏云；黄辉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在支气管扩张诊断中应用64排螺旋CT三维成像技术的效果.方法 选取2017年1-6月收治的50例支气管扩张患者进行研究,对所有患者均进行64排螺旋CT检查,并应用三维成像技术,了解患者实施64排螺旋CT三维成像技术检测的影像学表现及诊断效果.结果 患者实施64排螺旋CT三维成像技术诊断支气管扩张的准确率为100.0％,高于常规CT诊断的72.0％(P<0.05).患者支气管动脉主干均出现不同程度扩张、迂回、弯曲表现,供血动脉分支表现为交叉、网状状态.2例存在局部血管动脉瘤,CT检查呈现串珠瘤状.结论 在支气管扩张诊断中应用64排螺旋CT三维成像技术效果显著.
作者：王继刚 刊期： 2018年第03期
日本尼普洛(NIPRO)血透机在世界各国被广泛使用,也是国内各医院使用较多的品牌血透机之一 [1-3].我院现有105台血透机,其中尼普洛SURDIAL-55型血透机16台.通过日常使用发现除气槽异常报警为较常见及容易被忽略的问题,造成不良的后果.现将该机型除气槽原理结构作用及常见故障分析与解决方法报道如下,供同行参考.
作者：侯宗玮 刊期： 2018年第03期
目的 比较多次以及一次性根管治疗方法治疗牙体牙髓病患者的临床效果.方法选取2014年3月至2017年3月收治的牙体牙髓病患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予多次根管治疗,试验组给予一次性根管治疗,比较两组治疗时间、治疗后并发症及治疗有效率.结果试验组治疗后并发症发生率和治疗时间均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病患者更具优势,该方法的治疗时间短,缩短了患者疼痛的时间,降低了并发症的发生率.
作者：董伯娟 刊期： 2018年第03期
目的 观察未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月就诊的60例足月胎膜早破患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规硫酸镁治疗,试验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,比较两组临床效果和不良症状发生率.结果 试验组治疗有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组宫缩抑制、治疗时间等指标均短于对照组,妊娠延长时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗可以有效提高患者治愈率.
作者：陈朝红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微创内固定治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法 选取2014年4月至2017年3月收治的跟骨骨折患者102例,随机分为试验组和对照组,每组51例.试验组给予微创内固定术治疗,对照组给予传统切开复位钢板内固定术治疗.比较两组术前、术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角,术后1年的足部功能以及术后并发症发生情况.结果 相较于术前,两组术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角均明显改善(P<0.05),其中试验组恢复程度优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1年的足部功能优良率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位钢板内固定术和微创固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果相当,其中微创固定术并发症更少,临床治疗中可根据患者具体情况选择手术方式.
作者：夏琪鹏 刊期： 2018年第03期
目的 探析复治疗仪与盆底训练联合对初产妇产后康复的影响.方法选择医院妇产科2015年2月至2016年2月接收的110名初产妇作为研究对象,在产妇及家属同意的条件下,随机将其分为对照组和观察组,各55名.对照组实行常规护理,观察组于对照组基础上实行康复治疗仪与盆底训练联合护理,对比两种护理措施对产妇产后康复的影响.结果观察组宫缩痛评分、宫缩痛时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组泌乳始动时间、子宫入骨盆时间、恶露时间、产后出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.18％,对照组护理满意度为78.18％,差异有统计学意义(P<0.05).结论康复治疗仪联合盆底训练,能够促进初产妇产后康复,效果有着较明显的优越性.
作者：杨静 刊期： 2018年第03期
透析机是治疗尿毒症患者的主要医疗设备,起人工肾作用,德国费森尤斯血透机以安全稳定,操作简单的优点获得临床医护人员的好评,本文介绍了费森尤斯4008S机型3例故障和对应处理方法,以供参考.
作者：姜亚东 刊期： 2018年第03期
Fisher&Paykel MR810湿化器是大型呼吸机上常用加温加湿系统,是市面上唯一在设计上能大限度减少冷凝的同时提供竟可能接近佳湿度的湿化系统,它可以提供37 ℃,44 mg/L的佳湿化气体,是呼吸治疗过程中非常重要的部分.该湿化器主要由控制电路板、电源电路、变压器、加热盘、加热盘、温度探头共6部分组成,其内部原理图如图1所示.
作者：叶喜好；张军盛；胡伟标 刊期： 2018年第03期
本文以台湾长庚医疗集团为蓝本,对医院医管分治模式下,采购管理架构和运作流程进行了全面的研究、分析,并与公立医院的传统采购模式相比较,阐明利弊,提出改善,为这一模式的推广应用提供参考.
作者：郭磊 刊期： 2018年第03期
目的 探究急性支气管炎患者护理的方法及效果.方法 选取2016年7月至2017年7月接诊的132例急性支气管炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各66例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上施行针对性护理干预.观察对比两组护理效果,主要对比两组体温恢复、咳嗽消失、治愈时间等指标.结果 观察组体温恢复、咳嗽消失、治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性地对急性支气管炎患者进行护理干预,能有效改善患者临床症状,护理效果明显.
作者：兰丽波 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者炎性因子的影响.方法 选取2016年9月至2017年6月收治的82例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和试验组,每组41例.对照组给予水杨酸制剂治疗,试验组采用水杨酸制剂联合微生态制剂治疗,比较两组治疗效果及对炎性因子的影响.结果 试验组治疗总有效率为90.2％,高于对照组的73.1％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清中各项促炎因子降低,而抑炎因子则升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组促炎因子均低于对照组,抑炎因子高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者有助于改善患者临床症状,使患者血清炎性因子向着非炎性状态恢复.
作者：程兆瑞；程小平；周晓东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨主动握拳活动对预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关上肢静脉血栓形成的效果.方法 选择2014年6—12月收治的PICC患者318例并按随机数字法分为对照组和试验组,各159例.两组均给予基础治疗与干预,其中对照组采用常规运动指导;试验组在对照组基础上采用主动握拳活动.比较两组干预前后血液流速、PICC相关上肢静脉血栓形成发生情况及患者满意度.结果 活动干预后(置管后2周),试验组腋静脉大血液流速及平均血液流速均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PICC相关上肢静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 PICC由于其独特的优势在临床应用广泛,但静脉血栓等并发症也常有发生.主动握拳活动能有效预防静脉血栓的发生,从而减轻患者痛苦以及经济负担.
作者：李莲；梅彩玲；刘兴燕；朱雪梅；韩小玉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨经输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2017年5月收治的输尿管结石患者76例,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组38例.对照组通过气压弹道碎石术治疗,试验组通过输尿管镜狄激光碎石术治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况和日常功能活动情况.结果 试验组治疗有效率优于对照组,治疗后的LAS评分和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者疗效较好,可有效减轻患者疼痛程度,增强生活活动能力.
作者：徐绍良 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
