陈贝贝
AK95S是瑞典金宝公司专为单人设计的一款血液透析机.它主要分为3个部分:操作面板、血路部分、液路部分.每次开机时,机器都会对这3个部分进行自检,由于液路部分庞大且复杂,故障率非常高,其次为血路部分.本研究现将该型血液透析机平时遇到的故障分析和排除方法报道如下.
作者：黄震 刊期： 2018年第03期
目的 观察PDCA循环法在手卫生依从性管理中的应用,并分析其优越性.方法选择医院174名医务人员,将其随机分为两组,各87名.手卫生依从性管理中,对照组实施常规管理模式,观察组应用PDCA循环法,比较管理效果.结果比较手卫生依从性及合格率,观察组分别为94.2％,89.6％,对照组为83.9％,77.1％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论手卫生依从性管理中,PDCA循环法应用价值高.
作者：赵然 刊期： 2018年第03期
医疗器械检测试验室对于试验使用的电源有非常严格的要求.电源特性的变化对于试验结果会产生影响,因此监控试验室的电源质量便成为一项必不可少的日常工作.稳压电源的使用对稳定电源特性有非常明显的效果.
作者：赵旭；张靖；郑威；康文杰 刊期： 2018年第03期
设备管理体系的完善保障了医疗工作的正常开展,急救医疗设备的管理关乎着患者和医护人员的生命安全.因此,急救设备的管理应用研究至关重要,还需要科研部门加大关注力度,使急救医疗设备的管理水平越来越高.
作者：黄立杰；吴景岳；丘学甫 刊期： 2018年第03期
我院于2009年安装投入一台岛津61I08203型DR,因使用频繁,该机于2010年开始出现故障,以下是3例故障现象的维修分析.1 故障一故障现象:当检查床90°竖起,立柱移到水平位置时,球管无法左右移动,无报错.
作者：徐梦蕾 刊期： 2018年第03期
洗片机是X线成像的必要设备,是X线成像质量控制的重要组成.WYS2002-96/22型野战洗片机具有良好的移动便捷性和野外适应性,主要装备于师(旅)医院、团(旅)卫生队、应急机动医院及其他医疗分队,供战时和平时配合野战X射线机冲洗胶片,作放射诊断用 [1].
作者：黄盛阳；朱明明；陈高峰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨经输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2017年5月收治的输尿管结石患者76例,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组38例.对照组通过气压弹道碎石术治疗,试验组通过输尿管镜狄激光碎石术治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况和日常功能活动情况.结果 试验组治疗有效率优于对照组,治疗后的LAS评分和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜狄激光碎石术治疗输尿管结石患者疗效较好,可有效减轻患者疼痛程度,增强生活活动能力.
作者：徐绍良 刊期： 2018年第03期
目的 比较自动排气、分隔精密输液器与普通输液器的临床应用效果.方法选择2016年2月至2017年3月输液患者90例,完全随机分为对照组与试验组,各45例.对照组采用普通输液器进行输液,试验组采用自动排气与分隔精密输液器进行输液.比较两组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生情况.结果输液时,试验组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于普通输液器,采用自动排气、分隔精密输液器进行输液,可有效提高护理人员的工作效率,并提高护理的满意度.
作者：臧立群；季玉宁 刊期： 2018年第03期
随着医学影像设备和技术的发展,医用相机及打印技术也在不断发展,以适应影像医学的需要和临床需求.医用相机主要分为湿式和干式两种,AGFA DRYSTAR 5503属于干式直接热成像打印机,采用直接数字成像技术,无须暗室冲洗,不受显定影液质量、浓度、老化等因素的影像,以其打印速度快、图像清晰、干净、环保、便于维护以及开放式网络管理等优点 [1-9],广泛应用于医院放射科.为此我院放射科引进了多台AGFA DRYSTAR 5503相机,现将日常工作中出现的打印部分卡片故障及处理过程进行总结,以供大家参考.
作者：胡广柱；朱大荣 刊期： 2018年第03期
目的 评价2型糖尿病患者血清甲状腺激素的临床检测效果.方法选取2016年6月至2017年6月收治的160例2型糖尿病(T2DM)患者设为试验组;依据空腹血糖(FBG)值分为3组,其中58例轻型为A组,52例中型为B组,50例重型为C组;另选取同期健康体检者55名设为对照组;四组均行血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽检测,比较四组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平的变化情况,同时分析其与C肽、HbA1C的相关性.结果A组、B组、C组T3,FT3水平均低于对照组,且C组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组C肽含量均低于对照组,HbA1C水平均高于对照组,且A组、B组、C三组C肽、HbA1C水平,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明,FT3与C肽呈正相关(r=0.367,P<0.05),与HbA1C呈负相关(r=-0.411,P<0.05).结论定期对甲状腺激素予以检测可及早诊断T2DM,有利于早期筛查与防治.
作者：罗英 刊期： 2018年第03期
在现代化医院管理体系中,医疗设备总量在医院资产总量中的占比非常大,医疗设备的主要特征表现在精密度高、价值高、技术含量高等方面,特别是近年来高端设备总量成倍增加,同时也大幅提高医院的维护保养成本.建立医院系统化专业化医疗设备管理模式,能帮助医院加强成本控制并进行分析,有效降低运营成本,并且在降低患者经济负担方面有着重要的意义.基于以上原因,本文就医疗设备维保成本与控制的相关内容进行了探讨.
作者：张文媛 刊期： 2018年第03期
本研究结合医院实际情况,论证了建立医疗设备档案的必要性,阐明了建立医疗设备档案的过程,探讨了医疗设备档案管理工作目前存在的难点,并针对问题提出了建议.
作者：陈俏均；刘德杭；黄耀盛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果.方法选取2014年1月至2017年5月收治的100例老年胃食管反流病患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例.对照组给予埃索美拉唑治疗,试验组给予埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗,治疗6周后,比较两组的临床疗效、临床症状评分以及不良反应.结果试验组治疗有效率为96％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胃灼热反酸、食管吞咽困难、胸骨后疼痛等症状评分均较治疗前降低,且试验组的各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率为8％,对照组为6％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者具有明显的临床疗效,可有效促进临床症状缓解,还可保证用药安全,不会增加不良反应风险.
作者：何菡 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者炎性因子的影响.方法 选取2016年9月至2017年6月收治的82例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和试验组,每组41例.对照组给予水杨酸制剂治疗,试验组采用水杨酸制剂联合微生态制剂治疗,比较两组治疗效果及对炎性因子的影响.结果 试验组治疗总有效率为90.2％,高于对照组的73.1％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清中各项促炎因子降低,而抑炎因子则升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组促炎因子均低于对照组,抑炎因子高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者有助于改善患者临床症状,使患者血清炎性因子向着非炎性状态恢复.
作者：程兆瑞；程小平；周晓东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的疗效.方法选取2016年1月至2017年8月收治的132例鼻息肉鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组66例.对照组行常规鼻息肉摘除术,试验组行鼻内镜手术,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生率.结果试验组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的临床疗效较常规鼻息肉摘除术更优,且术后并发症发生率低,安全性及治愈率均较高.
作者：黄德虎；王瑜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨不同微生物检验方法对妇科炎症感染的临床检验效果.方法选取2014年1月至2017年1月接受治疗的妇科炎症患者165例,完全随机分为A组、B组、C组,各55例.3组分别采用培养法、凝集法和镜检法对阴道分泌物进行微生物检测,观察并比较3组检验的阳性率.结果A组阳性率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论培养法对妇科炎症感染阳性检出率高于凝集法和镜检法,但3种方法各有优缺点,临床中可根据实际情况将3者结合使用.
作者：苏淑娟 刊期： 2018年第03期
目的 比较心律失常患者采用常规心电图和动态心电图的诊断效果.方法 选取2016年9月至2017年9月符合研究条件的180例冠心病心律失常患者作为研究对象.同时采用常规心电图和动态心电图进行监测,比较两种检查方法的诊断效果.结果 常规心电图检测出心律失常短阵室上速19例,检出率10.56％;动态心电图针检测出心律失常短阵室上速65例,检出率36.11％;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心律失常患者采用动态心电图有助于提高心律失常短阵室上速检测率,能更快速、准确地检测出严重冠心病心律失常.
作者：吴磊 刊期： 2018年第03期
本研究通过临床使用实例分析,就瓦里安23EX型医用电子直线加速器UDRS连锁原理及处理方法进行说明.1 UDRS连锁原理加速器的UDRS连锁,为伺服剂量率连锁 [1].根据随机携带的Manual上的解释就是实际提供的剂量率在经过—段特定时间后会低于预期值 [2].这个安全连锁能够检测到旋转式治疗和增强式动态楔形滤片模式小可能发生的剂量测定错误.射束打开后2 s,在增强式动态楔形滤片和/或旋转式治疗过程中,AFC可能会不协调.在以下情况,MU太少决定剂量不足率:(1)UDRl和UDR2,0.01 min的时间间隔;(2)UDRS,50 s的时间间隔.可能的原因:(1)每次的MU太少;(2 )每个服务周期日的MU太少.就会产生UDRS连锁.虽然手册上有所解释,但实际检修过程中,还是让人感觉无从下手.再仔细对随机图纸分析发现,引起UDRS连锁的故障,主要由脉冲调制(PFN)、自动频率控制(AFC)、微波驱动器(RF DRIVER)3个因素组成.当出现UDRS故障时,通过调节能量调节板上面相对应的信号,一般能够引起剂量率的改变 [3-4].
作者：宋文立 刊期： 2018年第03期
随着医疗水平的不断发展,透析机作为治疗尿毒症、肾功能损伤、药物中毒等疾病的重要治疗设备,在临床中使用越来越广泛,随之而来在使用中发现的报警及故障也越来越多,这对我们临床工程师的技术水平也提出了新的要求 [1].透析机的主要任务可以简要概括为以下几方面 [2-3]:(1 )生产新鲜透析液;(2 )提供符合要求的透析液到透析器;(3 )移除患者身体内多余液体;(4 )处理和检测排出透析液;(5 )运转和监控外部血液回路.在实际工作中,主要使用的血液透析机机型是FRESENIUS 4008S.
作者：钱琳琳；孟祥宇 刊期： 2018年第03期
目的 探究混合痔患者术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果.方法选取2017年2—9月收治的120例混合痔手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例.试验组术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组术后不给予自控静脉镇痛泵镇痛,对比较两组术后8,24,48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应情况及镇痛满意度.结果试验组术后8,24,48 h VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论混合痔术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果良好,患者术后疼痛轻,不良反应少,安全性高,满意度高,可广泛临床推广应用.
作者：汪晓 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
