赵然
随着社会经济和科技的快速发展,医院所面临的社会环境有了一系列深刻的变化.医院文书档案工作如何结合卫生体制改革与医院发展的需求,适应这些变化,抓住发展机遇,正确处理好当前的矛盾和问题,决定着能否大限度地提升医院管理水平,能否调动医院员工的主观能动性,能否更好地为人民服务.如何科学、规范地管理医院文书档案,是医院管理者特别是档案管理者必须认真探讨的新课题.
作者：黄恩梅 刊期： 2018年第03期
本文通过对医院医疗设备维保工作中存在的问题进行分析,指出医院应加强对医疗设备的维保工作,建立医疗设备维保监管机制,并注重人才建设和培养,才能确保医疗设备的安全有效运行.
作者：陈贝贝 刊期： 2018年第03期
目的 探究氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的临床效果.方法 随机抽取90例2015年1月至2016年1月收治的原发性高血压患者,按不同的治疗方法分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用氯沙坦钾片.比较两组治疗后的舒张压、收缩压以及临床疗效.结果 两组的血压参数均比治疗前提高,且试验组的改变较为明显(P<0.05).治疗后,试验组临床总有效率为97.78％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的降压效果好,临床疗效显著.
作者：徐永前 刊期： 2018年第03期
目的 观察和探讨自制入肝血流阻断器械在肝切除术中的应用效果.方法选取2016年1月至2017年10月行腹腔镜肝切除术患者72例,根据不同入肝血流阻断器械分为两组,各36例.试验组采用自制入肝血流阻断器械进行切除术,对照组采用市面上购进的入肝血流阻断器械进行切除术.对两组术中出血量、输血量及手术时间进行对比分析.结果试验组术中出血量、输血量、手术时间和住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论为了在腹腔镜肝切除术中能减少术中出血量及输血量,缩短手术时间,提高手术成功率,本研究自制入肝血流阻断器械在临床中应用于腹腔镜肝切除术,效果良好.
作者：郭美云；蔡云霞；张小英；万丽萍；王鑫 刊期： 2018年第03期
本研究结合医院实际情况,论证了建立医疗设备档案的必要性,阐明了建立医疗设备档案的过程,探讨了医疗设备档案管理工作目前存在的难点,并针对问题提出了建议.
作者：陈俏均；刘德杭；黄耀盛 刊期： 2018年第03期
随着我国医疗事业不断发展,医疗设备作为医院诊断、治疗中的重要装备,为了能够全面提高医院设备的维修质量,我们必须要能够全面分析当今医疗设备维修中的问题,进而提出相应的处理方法,保障医疗设备的有效性,从而提高医疗、诊断质量.基于此,本文重点探究医院大型医疗设备维修问题,进而提出相应的处理方法.
作者：许超；陈小宁；卢文帅 刊期： 2018年第03期
目的 评价巴林特小组对妊娠哺乳期护士心理健康的影响,为保证妊娠哺乳期护士的身心健康提供一定的参考与借鉴.方法 选取2015年1月至2017年6月60名护士,分5期进行,每期持续4个月.每期采用自愿报名的方法针对全院护士取样,每期安排12名护士为研究对象,其中妊娠哺乳期护士15名,为观察组;非妊娠哺乳期护士45名,为对照组.5期全部结束后进行每名护士参加活动前后心理健康状况对比分析,同时将同期的妊娠哺乳期护士与非妊娠哺乳期护士的心理健康状况进行对比分析.结果 活动实施后两组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于活动实施前(P<0.05).活动实施后观察组SDS及SAS评分的差值均显著高于对照组(P<0.05).结论 巴林特小组活动的实施能够明显改善妊娠哺乳期护士心理健康状态,可以帮助妊娠哺乳期护士识别和处理护患沟通中复杂的情绪反应,降低工作压力,减轻焦虑、抑郁等负性情绪、人际关系不良、躯体化等症状,从而提高心理健康水平,降低妊娠哺乳期心身疾病的发病率.
作者：丁艳；钟琳；黄金荣；张凌；邹称林 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在支气管扩张诊断中应用64排螺旋CT三维成像技术的效果.方法 选取2017年1-6月收治的50例支气管扩张患者进行研究,对所有患者均进行64排螺旋CT检查,并应用三维成像技术,了解患者实施64排螺旋CT三维成像技术检测的影像学表现及诊断效果.结果 患者实施64排螺旋CT三维成像技术诊断支气管扩张的准确率为100.0％,高于常规CT诊断的72.0％(P<0.05).患者支气管动脉主干均出现不同程度扩张、迂回、弯曲表现,供血动脉分支表现为交叉、网状状态.2例存在局部血管动脉瘤,CT检查呈现串珠瘤状.结论 在支气管扩张诊断中应用64排螺旋CT三维成像技术效果显著.
作者：王继刚 刊期： 2018年第03期
目的 评价预防性护理干预对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的影响.方法 选择2015年3月至2017年3月收治的鼻咽癌患者103例.按照入院顺序的奇偶性分为观察组和对照组.观察组采用预防性护理,对照组采用常规护理.对比两组卡氏行为状态评分表(KPS)评分和口腔黏膜分级程度.结果 护理前,两组KPS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组KPS评分显著低于对照组(P<0.05).观察7周后发现,观察组在4～7周时的口腔黏膜炎症程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理应用于鼻咽癌患者中,可降低口腔黏膜不良反应率.
作者：陈小丽；俞嘉 刊期： 2018年第03期
麻醉机的一般性故障维修包含气路故障和电路故障.Anaeston5000是医院里较为常见的麻醉机,现对该麻醉机一般故障的维修进行归纳梳理.1 气路故障1.1 高压漏气一般能通过听声音判断故障位置,主要由4个方面原因引起.(1 )管道泄漏:每根管子的两端接头处是容易松动而产生漏气的地方,通过听漏气声音和用手触摸通常就能找到损坏的部件或连接不紧接头,更换掉损坏的部件或拧紧接头故障排除.(2 )快速通氧阀泄漏:首先检查管子的连接有没有松动,确信管子的连接没有松动,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进口端看是否泄漏,如有,更换此阀故障即可排除.(3 )进气模块上压力释放阀故障:用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进气模块进口端看是否泄漏,如有,更换此阀排除故障.(4 )系统总开关故障:检查总开关两端接头连接牢靠,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在进气模块与总开关之间看是否泄漏,如有,确定总开关损坏,更换此开关.
作者：李世录；余巧生 刊期： 2018年第03期
本文主要介绍了新华医疗带能量开关的高能加速管的研制和测试情况.该加速管腔链以轴耦合设计为主,中间插入了一对边耦合结构单元作为开关腔,形成轴耦合结构和边耦合结构兼容的交叉耦合结构,并在边耦合结构的边腔上运作能量开关,实现加速管的能量分档.在使用7.5 MW速调管作为微波功率源的情况下,可产生6～18 MV多档X线和6～22 MV多档电子线.
作者：任旗；王爱涛；苗青；孟超 刊期： 2018年第03期
目的 比较全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤医疗器械的效果.方法选取2015年6月至2017年6月医院常用的医疗器械100件,随机分为A组和B组.A组采用全自动清洗消毒器洗涤,B组采用超声波清洗剂洗涤,比较两组清洗后的相对光单位(RLU)值及合格率.结果A组轴与关节类医疗器械及管腔类医疗器械的RLU值显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组普通类医疗器械的RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组器械清洗合格率96.0％高于B组合格率74.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用超声波清洗机洗涤医疗器械的总体效果更好,合格率更高,但对于普通类医疗器械,更适合采用全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率.
作者：徐琦 刊期： 2018年第03期
西门子Primus-Hi机型属于高能机型,X线能产生6 MV,15 MV的能量,电子射线能产生6 MeV,9 MeV,12 MeV,15 MeV,18 MeV甚至21 MeV的能量,其稳定性、设备的原理和机制远复杂于中能机型Primus-M,该机型有单独的射频源及其独立的射频放大系统,即速调管,以速调管为核心的调制器单元是一套很复杂的控制系统,其故障率也自然很高 [1-3].现将遇到过的两例不常见的故障及现象报道如下,供同行参考.
作者：钟日奎 刊期： 2018年第03期
DR主要作用是拍片作为临床的诊断依据,基本由以下几个部分组成:工作站、控制台、高压发生器、摄影床、球管悬挂系统及成像装置;DR成像系统又称为平板探测器(FPD).我院2010年引进一台GE Definium6000飞天DR,在近年使用过程中积累了不少该设备维护与维修经验,现归纳如下与同行们一起参考学习.
作者：徐江波 刊期： 2018年第03期
随着科学技术快速发展,与科学技术有关的数据信息系统备受人们的关注.数据信息因自身具有覆盖范围广泛、连续性和及时性等优势,能够让医护人员通过医疗保险数据库对患者进行准确地诊断与用药,为实现医院和患者的联动提供技术支持,被广泛应用到医院医疗保险管理中,得到医护人员认可、好评.本研究主要分析了数据信息在医院医疗保险管理中的应用,希望能为医院医疗保险管理提供借鉴.
作者：方芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨颅内压监测仪在重型颅脑损伤患者术后的应用效果.方法选取2015年1月至2017年1月收治的重型颅脑损伤患者30例,所有患者均接受颅内血肿清除术,在术中安装颅内压监测仪,术后持续进行颅内压监测,统计颅内压增高情况.根据颅内压变化情况实施护理干预,观察治疗后6个月患者的预后情况.结果术后颅内压监测3～10 d,30例均出现颅内压增高情况,其中3例重度增高、4例中度增高、23例轻度增高.治疗后6个月,30例中,死亡2例,植物状态1例,重度残疾4例,轻度残疾10例,预后良好13例,其病死率为6.67％,预后良好率为46.67％.结论在重型颅脑损伤患者手术后采用颅内压监测仪进行颅内压监测,可及时发现颅内压增高情况,早期进行处理和护理干预,有利于降低致残率和病死率,改善预后.
作者：刘金香；方家香；胡庭香 刊期： 2018年第03期
手术显微镜是开展眼科手术必备的设备仪器之一.本文以蔡司系列手术显微镜为实例,介绍了基本结构原理以及维护保养措施,并针对曾经遇到过的典型故障实例进行分析,提出故障解决方案.
作者：惠博阳；吴怡；李爱萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用效果.方法抽取某地区7500例学龄前儿童,对其采用Suresight视力筛查仪进行视力筛查,对筛查结果进行回顾性分析.结果男性儿童中屈光度异常791例,比例为10.35％,女性儿童中屈光度异常601例,比例为8.17％,差异有统计学意义(P<0.05);5～6岁儿童的屈光度异常发生率高,比例为11.18％,与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论Suresight视力筛查仪在儿童视力筛查中应用简单、迅速,可准确反映儿童屈光情况和发现视力异常,值得推广应用.
作者：赵菁 刊期： 2018年第03期
随着社会的不断进步,人们对医疗设备以及就医环境的要求逐步提高.一方面,医院必须不断提高自身的医疗水平和后勤管理水平,以满足人们日益提高的医疗需要;另一方面,基于医院较大的能源消耗量,必须做好能源的节约工作,以缓解环境压力和经济压力.本文就医院中央空调节能改造工作需要从3个环节着手进行了详细的讨论分析.
作者：褚铭艳 刊期： 2018年第03期
目的 比较多次以及一次性根管治疗方法治疗牙体牙髓病患者的临床效果.方法选取2014年3月至2017年3月收治的牙体牙髓病患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予多次根管治疗,试验组给予一次性根管治疗,比较两组治疗时间、治疗后并发症及治疗有效率.结果试验组治疗后并发症发生率和治疗时间均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病患者更具优势,该方法的治疗时间短,缩短了患者疼痛的时间,降低了并发症的发生率.
作者：董伯娟 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
