方芳
本文以台湾长庚医疗集团为蓝本,对医院医管分治模式下,采购管理架构和运作流程进行了全面的研究、分析,并与公立医院的传统采购模式相比较,阐明利弊,提出改善,为这一模式的推广应用提供参考.
作者：郭磊 刊期： 2018年第03期
磁共振成像(MRI)检查是一种临床较为常用的检查诊断方式,其具有诊断准确率高、诊断过程简便,易操作的临床优势,常用于四肢关节、头颅、腹部、颈部以及脊柱等部位的检查,除此之外还可应用于盆腔、全身大血管以及乳腺等部位的检查.由此可见,MRI设备在临床的诊断中应用是较为广泛和普遍的,因此,积极对MRI设备进行及时的故障排除以及维修保养是医院各项临床诊断工作的顺利进行的重要保障.本研究主要对MRI设备的常见问题进行探究分析,并提出相应的维修保养方案,旨在为MRI设备的正常应用以及日常维修保养提供一定的理论参考.
作者：杨新广 刊期： 2018年第03期
目的 比较自动排气、分隔精密输液器与普通输液器的临床应用效果.方法选择2016年2月至2017年3月输液患者90例,完全随机分为对照组与试验组,各45例.对照组采用普通输液器进行输液,试验组采用自动排气与分隔精密输液器进行输液.比较两组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生情况.结果输液时,试验组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于普通输液器,采用自动排气、分隔精密输液器进行输液,可有效提高护理人员的工作效率,并提高护理的满意度.
作者：臧立群；季玉宁 刊期： 2018年第03期
目的 比较多次以及一次性根管治疗方法治疗牙体牙髓病患者的临床效果.方法选取2014年3月至2017年3月收治的牙体牙髓病患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予多次根管治疗,试验组给予一次性根管治疗,比较两组治疗时间、治疗后并发症及治疗有效率.结果试验组治疗后并发症发生率和治疗时间均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病患者更具优势,该方法的治疗时间短,缩短了患者疼痛的时间,降低了并发症的发生率.
作者：董伯娟 刊期： 2018年第03期
随着我国人口老龄化的加剧,危重症患者逐渐增多,呼吸机的使用越来越广泛.其运行顺利程度直接关系到患者的治疗效果与生命安全.医疗机构应用呼吸机对患者进行治疗时,难免会出现故障问题,患者由此出现救治不及时,出现生命安全的风险,同时还会对医疗机构在人民群众心中的评价造成影响.因此,在呼吸机的日常工作中,应采用相应的维修与维护策略,对呼吸机应用的整个过程进行风险管理.统计呼吸机在对患者进行治疗过程中经常出现的故障情况并详细记录,探讨发生该类情况的主要原因,并进行进一步的探讨总结,在解决出现问题的同时,定期对呼吸机设备进行维修与维护,大限度地减少风险事故的发生,提高患者在院内的治疗效果.本文就呼吸机在应用过程中经常出现的风险进行分析,并就呼吸机设备的维修与维护策略进行探讨.
作者：崔升强 刊期： 2018年第03期
目的 比较全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤医疗器械的效果.方法选取2015年6月至2017年6月医院常用的医疗器械100件,随机分为A组和B组.A组采用全自动清洗消毒器洗涤,B组采用超声波清洗剂洗涤,比较两组清洗后的相对光单位(RLU)值及合格率.结果A组轴与关节类医疗器械及管腔类医疗器械的RLU值显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组普通类医疗器械的RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组器械清洗合格率96.0％高于B组合格率74.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用超声波清洗机洗涤医疗器械的总体效果更好,合格率更高,但对于普通类医疗器械,更适合采用全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率.
作者：徐琦 刊期： 2018年第03期
德国西门子伺服900C呼吸机,由电子电路、传感器、机械构件、高压气体输送回路等多个部件组成,结构复杂,故障率高,对使用和维修保养要求严格;本文介绍了呼吸机的工作原理和故障以及维修方法,并对空气压缩机、氧气供应故障、空氧混合器、呼气阀、传感器、呼气阀、气路故障、电气故障的维修进行分析和探讨.
作者：李乐怀；关立辉 刊期： 2018年第03期
在硬性内窥镜检测标准(YY0068.1-2008)执行期间,检测机构对测试工装不断改进,经过多年经验积累,借助日渐成熟的自动化技术,内窥镜电动测试台研制成功并投入使用.电动测试台的使用,体现出很多优势,可较好地实现稳定测试,并且操控简单可靠.要实现电动测试台的优势,必要在熟悉标准和检测操作的基础上制定合理的控制方案,设置友好便利的操作界面和操作步骤,这样首先为设备结构指引出轮廓,其次也为程序设计做好铺垫,避免不必要的运行故障和检测风险.在设备投入使用的期间,操作界面合理布局在设备验收上体现出较重要作用.操作界面的设置根据主要是对标准的掌握和检测经验的总结.在标准里可找到视场角,a参数,z参数等测试项目之间的多重联系,并结合对检测中遇到的各类型内窥镜设计参数问题的总结,进而还可优化测试步骤,在更加规范操作步骤基础上,尽可能多地减少人工干预而引入的测试误差,提高检测精度和结果重复性,避免检测风险.检测不仅更加有效率而且测试结论更可靠.
作者：李庸辉；苏猛；徐玥 刊期： 2018年第03期
目的 探讨整体护理在急诊急救护理工作中的应用效果.方法选择2016年3月至2017年3月急诊急救科收治的患者100例,按照不同护理方式分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较两组的护理结果、不良反应发生率以及抢救时间.结果观察组的护理有效率优于对照组,不良反应发生率小于对照组,平均抢救时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论急诊急救护理工作当中应用整体护理效果明显,护理有效率提高,不良反应发生率降低,提高了抢救速度.
作者：黄秀娟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期护理干预效果.方法选择2015年2月至2017年2月收治的先天性小耳畸形耳郭再造术患者70例,以抽签的方式分为观察组和对照组,各35例.对照组进行常规护理,观察组进行优质护理.比较两组的护理质量以及并发症发生率.结果观察组的护理技巧、护理效果、护理方法以及护理态度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期进行优质护理,可进一步深化护理服务内涵,减少并发症,安全有效.
作者：林秀琴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值.方法选取2015年8月至2016年10月就诊的慢性阻塞性肺疾病患者66例,分为试验组与对照组,各33例.对照组进行普通剂量多层螺旋CT扫描,试验组进行多层螺旋CT小剂量动态扫描.比较两组检出率以及CT扫描图像质量.结果试验组的检出率高于对照组[90.91％(30/33)比63.64％(21/33)],CT扫描图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病具有显著的临床诊断价值,不仅能满足临床诊断要求,还能提升CT扫描图像质量,提高检出率.
作者：刘晶晶；毛清平 刊期： 2018年第03期
目的 评价综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选择2016年6月至2017年6月收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预.对比分析两组气血指标、临床症状消失时间、住院时间,以及护理满意度.结果 观察组气血指标明显优于对照组(P<0.05);临床症状消失时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);且护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施综合护理干预,护理效果显著,既可改善患者血气指标、缩短临床症状消失时间和住院时间,又可提高护理满意度.
作者：黄娟 刊期： 2018年第03期
目的 探究超声洁治术降低四环素牙患者并发龋病的效果.方法选取收治的四环素牙患者70例,采取抽签法将其分为试验组和对照组,每组35例.对照组予以常规牙齿美白治疗,试验组以对照组为基础,予以超声洁治术治疗.比较两组龋病发生率和患者满意度.结果试验组龋病发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论超声洁治术可有效改善四环素牙患者牙齿的洁净程度,减少龋病的发生,提高了患者满意度,效果确切.
作者：梁卫平 刊期： 2018年第03期
设备管理体系的完善保障了医疗工作的正常开展,急救医疗设备的管理关乎着患者和医护人员的生命安全.因此,急救设备的管理应用研究至关重要,还需要科研部门加大关注力度,使急救医疗设备的管理水平越来越高.
作者：黄立杰；吴景岳；丘学甫 刊期： 2018年第03期
目的 评价戴明循环(PDCA)在降低医疗设备人为因素故障率中的应用效果.方法根据PDCA质量管理方法制定医疗设备操作培训计划、人为因素故障率监控计划等措施.结果将PDCA质量管理方法应用于降低医疗设备人为因素故障率中,人为因素故障率从19.2％降到7.5％.结论PDCA质量管理方法在降低医疗设备人为因素故障率中具有重要意义.
作者：王影；吴永红；王榄 刊期： 2018年第03期
目的 探讨对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预的临床效果.方法选取2015年3月至2017年3月无陪护新生儿病房收治的接受输液治疗的新生儿82例,完全随机分为对照组和观察组,各41例.对照组实施常规新生儿输液护理;观察组实施风险防范护理干预.比较两组输液期间不良事件发生率、住院治疗总时间、家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度.结果在输液期间,观察组不良事件发生率和住院治疗总时间均低于对照组[2.44％(1/41)比14.63％(6/41)、(3.24±0.98)d比(6.95±1.28)d],家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度高于对照组[92.68％(28/41)比75.61％(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预,可以在大程度上保证输液安全,减少护患、医患纠纷事件,缩短新生儿住院时间,提高家长对临床护理服务的满意度.
作者：黄丽英；吴丽君；谢秋莲 刊期： 2018年第03期
低温冰箱是临床和实验室不可缺少的关键设备之一.本研究以提升低温冰箱使用效率、降低设备故障率为目的,统计了医院2011—2016年使用的3个品牌低温冰箱的发生的故障总数,并列出了故障发生的类型或更换部件,以及故障设备的启用年份;分析发现,操作不当等人为原因、过热过湿的环境会对低温冰箱造成不良影响.针对性的预防性维护、合适的周围环境、定期的操作培训和良好使用习惯有助于延长低温冰箱使用年限、提高使用效益.期望本研究对于医院、科研院校管理、维修维护低温冰箱整体有所帮助.
作者：陈立峰；黄亨杰；包涛；叶秋萍；文旭霞；毛彬 刊期： 2018年第03期
血液透析作为血液净化有效的技术之一,其利用透析器的弥散、渗透作用将人体内有害以及多余的代谢物质排出体外,达到调节体液平衡,净化血液的作用.而透析液电导率合格与否直接影响到血透机和透析器的功能.现将费森尤斯4008系列血透机电导率故障分析及案例报道如下.
作者：向正伟；向红军；侯鉴冰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨磁共振弥散成像(DWI)在脑干梗死早期诊断中的意义.方法 回顾性分析2015年1月至2017年7月收治的59例早期脑干梗死患者的临床资料,观察对比患者T1WI,T2WI和DWI扫描序列下磁共振检查结果.结果 A组DWI检查结果均表现为高信号且边缘清晰,而T2WI检查结果显示5例表现为高信号,但病灶范围低于DWI检出结果,且边界也较为模糊;T1WI检查结果未见明显高信号,仅在相应病灶范围见轻度脑肿胀.对比B组三种扫描序列结果:检出率为100.0％,而T2WI检查结果显示26例为高信号且边缘清晰,其余8例信号显示稍高且边缘不清晰.结论 DWI对于脑干梗死,特别是早期脑干梗死患者诊断意义重大,可以准确显示病变范围和程度,给后续治疗提供可靠参考.
作者：王姗姗；段国徽 刊期： 2018年第03期
目的 评价预防性护理干预对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应的影响.方法 选择2015年3月至2017年3月收治的鼻咽癌患者103例.按照入院顺序的奇偶性分为观察组和对照组.观察组采用预防性护理,对照组采用常规护理.对比两组卡氏行为状态评分表(KPS)评分和口腔黏膜分级程度.结果 护理前,两组KPS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组KPS评分显著低于对照组(P<0.05).观察7周后发现,观察组在4～7周时的口腔黏膜炎症程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理应用于鼻咽癌患者中,可降低口腔黏膜不良反应率.
作者：陈小丽；俞嘉 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
