刘晶晶；毛清平
西门子Primus-Hi机型属于高能机型,X线能产生6 MV,15 MV的能量,电子射线能产生6 MeV,9 MeV,12 MeV,15 MeV,18 MeV甚至21 MeV的能量,其稳定性、设备的原理和机制远复杂于中能机型Primus-M,该机型有单独的射频源及其独立的射频放大系统,即速调管,以速调管为核心的调制器单元是一套很复杂的控制系统,其故障率也自然很高 [1-3].现将遇到过的两例不常见的故障及现象报道如下,供同行参考.
作者：钟日奎 刊期： 2018年第03期
本文主要介绍了新华医疗带能量开关的高能加速管的研制和测试情况.该加速管腔链以轴耦合设计为主,中间插入了一对边耦合结构单元作为开关腔,形成轴耦合结构和边耦合结构兼容的交叉耦合结构,并在边耦合结构的边腔上运作能量开关,实现加速管的能量分档.在使用7.5 MW速调管作为微波功率源的情况下,可产生6～18 MV多档X线和6～22 MV多档电子线.
作者：任旗；王爱涛；苗青；孟超 刊期： 2018年第03期
医疗设备报废是医院管理非常重要的一项工作,目前存在重视程度不够,报废设备监管和处置不当等问题.应当加强重视,建立健全报废监管机制,完善信息化管理,注重残值评估,做好医疗设备报废工作,避免国有资产流失.
作者：郑青 刊期： 2018年第03期
目的 评价2型糖尿病患者血清甲状腺激素的临床检测效果.方法选取2016年6月至2017年6月收治的160例2型糖尿病(T2DM)患者设为试验组;依据空腹血糖(FBG)值分为3组,其中58例轻型为A组,52例中型为B组,50例重型为C组;另选取同期健康体检者55名设为对照组;四组均行血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽检测,比较四组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平的变化情况,同时分析其与C肽、HbA1C的相关性.结果A组、B组、C组T3,FT3水平均低于对照组,且C组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组C肽含量均低于对照组,HbA1C水平均高于对照组,且A组、B组、C三组C肽、HbA1C水平,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明,FT3与C肽呈正相关(r=0.367,P<0.05),与HbA1C呈负相关(r=-0.411,P<0.05).结论定期对甲状腺激素予以检测可及早诊断T2DM,有利于早期筛查与防治.
作者：罗英 刊期： 2018年第03期
目的 评价SysmexCA-1500自动凝血分析仪检测系统的分析性能.方法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)的指南文件EP5-A2,EP15-A2,EP6-A2的要求以及中国行业标准文件等对SysmexCA-1500自动凝血分析仪的精密度、准确度、线性范围、可报告范围、携带污染率等主要性能进行验证,并与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较.结果批内精密度小于1/4 TEa,日间精密度和总精密度小于1/3 TEa(CLIA 88);对卫生部10份室间质评物检测结果与靶值进行比对全部满分,显示准确度良好;线性范围与厂商提供的性能指标相符;携带污染率影响很小,完全可以满足实验要求.结论SysmexCA-1500自动凝血分析仪检测系统精密度、准确度、线性范围、可报告范围、携带污染率等主要性能均达到了相关标准的要求.
作者：李慎果；钟志娟；许坚锋；魏涛 刊期： 2018年第03期
随着人们对医疗设备管理工作的要求越来越严格,实现办事效率提升的意义日渐凸显.医疗设备管理的水平适用现代化社会的需要,可获得预期的成果.因此,如何在信息化环境下,对医疗设备管理模式进行创新完善,对提升医疗设备信息化管理的水平具有重要意义.本研究主要分析信息化系统在医疗设备管理中的应用.
作者：邢士伟 刊期： 2018年第03期
本研究统计分析2015年1月至2016年12月医院医疗设备维修月度总量数据,建立ARMA模型对短期维修工作量进行预测.单个季度的预测结果与实际值之间的平均相对误差为2％.医疗设备质量监控指标长期监测和短期预测能够为预防性维护计划的设置提供依据.
作者：娄海芳；陈翀；张鞠成；张乔冶；凌磊；许欢 刊期： 2018年第03期
血液透析采用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分,是常用的肾脏替代治疗方法之一,也可用于治疗药物或毒物中毒等.费森尤斯血液透析机在我国大量使用,约占所有机器数量的50％,而其中绝大部分都是4008机型.我院血液净化中心现有4008B血液透析机37台,4008S血液滤过机9台,5008S血液滤过机2台.由于机器使用频率高,因此,其故障也相对频繁,我们结合3年的维修经验,现对机器在使用过程中遇到的两例典型故障进行分析.
作者：向红军；侯鉴冰；向正伟 刊期： 2018年第03期
随着医院发展和业务量不断增加,护士的工作负担逐渐增加,也易产生差错.本研究实践应用PDA移动护理系统一年多,发现其可保证患者安全,降低医疗护理差错,提高护士工作效率,优化护理工作流程、提升护理质量,并规范护理行为.但PDA自身性能、无线网络稳定性、移动护理系统版本和护士使用满意度等问题,仍需要不断改进和完善.PDA移动护理系统已成为建立无纸化医院的重要组成部分之一,对医院信息化发展具有重要意义.
作者：刘金辉；周继伟；邓东；徐锐 刊期： 2018年第03期
血液透析作为血液净化有效的技术之一,其利用透析器的弥散、渗透作用将人体内有害以及多余的代谢物质排出体外,达到调节体液平衡,净化血液的作用.而透析液电导率合格与否直接影响到血透机和透析器的功能.现将费森尤斯4008系列血透机电导率故障分析及案例报道如下.
作者：向正伟；向红军；侯鉴冰 刊期： 2018年第03期
本文以台湾长庚医疗集团为蓝本,对医院医管分治模式下,采购管理架构和运作流程进行了全面的研究、分析,并与公立医院的传统采购模式相比较,阐明利弊,提出改善,为这一模式的推广应用提供参考.
作者：郭磊 刊期： 2018年第03期
洗片机是X线成像的必要设备,是X线成像质量控制的重要组成.WYS2002-96/22型野战洗片机具有良好的移动便捷性和野外适应性,主要装备于师(旅)医院、团(旅)卫生队、应急机动医院及其他医疗分队,供战时和平时配合野战X射线机冲洗胶片,作放射诊断用 [1].
作者：黄盛阳；朱明明；陈高峰 刊期： 2018年第03期
目的 观察和探讨自制入肝血流阻断器械在肝切除术中的应用效果.方法选取2016年1月至2017年10月行腹腔镜肝切除术患者72例,根据不同入肝血流阻断器械分为两组,各36例.试验组采用自制入肝血流阻断器械进行切除术,对照组采用市面上购进的入肝血流阻断器械进行切除术.对两组术中出血量、输血量及手术时间进行对比分析.结果试验组术中出血量、输血量、手术时间和住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论为了在腹腔镜肝切除术中能减少术中出血量及输血量,缩短手术时间,提高手术成功率,本研究自制入肝血流阻断器械在临床中应用于腹腔镜肝切除术,效果良好.
作者：郭美云；蔡云霞；张小英；万丽萍；王鑫 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值.方法选取2015年8月至2016年10月就诊的慢性阻塞性肺疾病患者66例,分为试验组与对照组,各33例.对照组进行普通剂量多层螺旋CT扫描,试验组进行多层螺旋CT小剂量动态扫描.比较两组检出率以及CT扫描图像质量.结果试验组的检出率高于对照组[90.91％(30/33)比63.64％(21/33)],CT扫描图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病具有显著的临床诊断价值,不仅能满足临床诊断要求,还能提升CT扫描图像质量,提高检出率.
作者：刘晶晶；毛清平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的疗效.方法选取2016年1月至2017年8月收治的132例鼻息肉鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组66例.对照组行常规鼻息肉摘除术,试验组行鼻内镜手术,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生率.结果试验组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的临床疗效较常规鼻息肉摘除术更优,且术后并发症发生率低,安全性及治愈率均较高.
作者：黄德虎；王瑜 刊期： 2018年第03期
目的 评价追踪延伸护理在泌尿结石钬激光碎石术后患者中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年6月收治的74例行钬激光碎石术的泌尿结石患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,各37例.对照组术后实施常规护理,观察组术后实施追踪延伸护理.比较两组护理效果.结果 观察组心理状况评分、生理状况评分均低于对照组,健康知识掌握情况、生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 泌尿结石钬激光碎石术后患者应用追踪延伸护理可显著提高护理效果和护理满意度,改善生命质量.
作者：潘凤霞 刊期： 2018年第03期
本文探讨在质量管理进入电子化时代的背景下,纸质载体文件向电子化文件的转化方式,以及如何快速、便捷、精准的选择并使用正确的质量管理体系文件.通过分析质量管理体系文件电子化过程中的管理与使用的利弊,提出相应的改善办法,以及展望与思考.
作者：张蔓；李文；屈媛媛；关亭如；李妍达 刊期： 2018年第03期
结合JCI的相关测量要素,对医疗设备巡查体系做出改进,运用风险评估工具划分巡查范围,制定统一的巡查内容、巡查流程及巡查报表,监督问题解决效果.经过多次持续改进后,设备不合格率逐渐下降,各项差错率明显降低.新巡查体系的实行加强了与临床人员的沟通与互动,降低了医疗设备的使用风险,保障了设备的正常运行.
作者：高思；黄海丹；游苗苗；张元勋 刊期： 2018年第03期
酶标仪主要应用于检测酶联免疫吸附试验(ELISA)中的吸光度值,其用途主要应用于ELISA试剂的测定,在各大医院检验科和实验室应用广泛 [1].酶标仪是一种应用广泛的生物检验设备,其利用ELISA法,依据酶标记原理,检测呈色物颜色深浅进行定性或定量分析.酶标仪检测技术是种极具发展力的免疫学技术.其在医学检验、农林科学、食品检测等方面贡献尤为显著,广泛用于医院、防疫站、食品检测所、生物制剂厂等部门,是医院实验室和检验科不可或缺的设备之一 [2-3].本研究对我院汇松MB-580型多功能酶标仪日常维护基本方法和常见故障的排查做介绍.
作者：吴跃进 刊期： 2018年第03期
目的 探究超声洁治术降低四环素牙患者并发龋病的效果.方法选取收治的四环素牙患者70例,采取抽签法将其分为试验组和对照组,每组35例.对照组予以常规牙齿美白治疗,试验组以对照组为基础,予以超声洁治术治疗.比较两组龋病发生率和患者满意度.结果试验组龋病发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论超声洁治术可有效改善四环素牙患者牙齿的洁净程度,减少龋病的发生,提高了患者满意度,效果确切.
作者：梁卫平 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
