刘福英
精神发育迟滞(mental retardation,MR),是指个体在发育时期内(18岁以前),智力功能明显低于同龄个体水平,同时伴有社会适应行为的缺陷[1].但古代文献中没有明确“精神发育迟滞”的名称,但是通过分析古今症状术语的描述发现,其症状类似于“痴呆”,或“五迟五软”中的“语迟”等.中医学认为本病属五迟、五软、痴呆、解颅等范畴.并将古代文献中关于“五迟“ “五软”“痴呆”症状描述原文进行统计,发现关于语迟症状的描述52次,为多痴呆37次,行迟16次,肌肉软12次,手软8次,口软6次,心神惛塞1次,其中,口软可导致语迟,表现为语言功能不利,与现代症状的语言发育障碍相对应;行迟、足软、手软、肌肉软可导致肢体功能活动不利,与现代症状的运动功能发育障碍相对应;心神惛塞乃神智全无,为痴呆之甚,对应现代症状的智力低下.若仅从症状描述术语而言,精神发育迟滞与“痴呆” “语迟”似.
作者：刘小毅；王淑芝；林栋；肖林榕 刊期： 2016年第02期
阐述围绝经期综合征的中医发病机制,认为围绝经期综合征肾虚或性激素水平下降是正常的生理现象,其根本病机为阴阳失调、心肝火旺.治疗时可通过清心泻肝,恢复心肾、肝肾在低水平下的协调状态,以改善临床症状.
作者：陈华；朱立青；张焱；李艳红 刊期： 2016年第02期
目的:观察葱豉桔梗汤结合西药治疗上呼吸道感染的疗效.方法:选取150例上呼吸道感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各75例.对照组以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葱豉桔梗汤,对比2组的临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生率.结果:总有效率观察组为94.7％,对照组为84.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发热、咳嗽、流涕、咯痰、咽痛等症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:葱豉桔梗汤结合西药治疗上呼吸道感染可有效发挥清热解毒、消肿止痛、解表发汗之功,疗效佳、不良反应少.
作者：张苗 刊期： 2016年第02期
李坤寅教授是广州中医药大学中医妇科学博士研究生导师,师从全国第三批名老中医欧阳惠卿教授,从事妇科临床、教学和科研二十九年余,具有丰富的临床经验,擅长治疗不孕症、多囊卵巢综合征、痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、围绝经期综合征、功能失调性子宫出血等妇科疾病.其中对多囊卵巢综合征合并不孕症的诊治具有独特的见解,笔者有幸能够跟师学习,受益匪浅.现将李坤寅教授运用金匮肾气丸加味治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的经验介绍如下.
作者：刘彩凤；范晓萍；王慧颖 刊期： 2016年第02期
目的:观察补脾益肠丸联合西药治疗结合专项护理干预腹泻型肠易激综合征患者的疗效及安全性.方法:选取100例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组各50例.对照组服用匹维溴胺片联合蒙脱石散进行治疗,采用常规护理;观察组在对照组治疗的基础上加用补脾益肠丸治疗联合肠易激综合征专项护理进行干预.观察比较2组患者症状改善情况、复发情况和不良反应情况以评价治疗效果.结果:治疗后,观察组患者症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用补脾益肠丸联合西药治疗结合专项护理干预腹泻型肠易激综合征患者有良好疗效,在症状改善情况、复发情况和不良反应情况方面均优于西药治疗结合常规护理.
作者：孙海利 刊期： 2016年第02期
目的:观察新加苁蓉菟丝子丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效与安全性.方法:将80例患者随机分为2组,各40例;对照组予达英-35口服,试验组予新加苁蓉菟丝子丸为基础方随症加减治疗,疗程均为3月,观察2组患者月经变化、中医症状及体征积分变化、性激素水平、卵巢体积、卵泡发育等情况.结果:治疗后2组中医症状积分均较治疗前下降(P＜0.05),试验组积分下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组卵巢体积均较治疗前下降(P＜0.05),试验组卵巢体积下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后试验组卵泡数较治疗前下降(P＜0.05);与对照组比较,试验组卵泡个数下降更显著(P＜0.05).治疗后2组黄体生成素、睾酮水平均较治疗前下降(P＜0.05),且试验组上述指标下降较对照组更显著(P＜0.05).总有效率试验组为90.0％,对照组为65.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新加苁蓉菟丝子丸治疗多囊卵巢综合征疗效显著.
作者：赵春景；江红；庄春霞 刊期： 2016年第02期
目的:观察易黄汤加减联合西药治疗阴道炎的临床疗效.方法:将外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)和细菌性阴道病(BV)患者共184例,随机分为2组,对照组85例采用西药常规治疗,观察组99例在对照组的基础上加用易黄汤加减治疗,观察2组临床疗效和复发率.结果:治愈率观察组为87.9％,对照组为69.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在停药后1、3月的复发率分别为5.2％、9.3％,对照组分别为20.0％、26.3％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:易黄汤加减联合西药治疗阴道炎有较好的疗效,并可降低复发率,值得临床推广应用.
作者：王小霞；余丽娜；唐荣德 刊期： 2016年第02期
目的:观察喘可治注射液对肾阳虚型少精症雄性大鼠的精子数量及致雌性大鼠受孕情况的影响.方法:将24只造模成功的肾阳虚雄性大鼠随机分为空白对照组、喘可治低剂量组[2.5 mL/(kg·d)]、喘可治高剂量组[10 mL/(kg·d)];每天上午9:00左右大鼠行游泳实验;下午3:00左右对照组大鼠腹腔内注射生理盐水2.5 mL/(kg·d);喘可治低剂量组大鼠腹腔内注射喘可治注射液2.5 mL/(kg·d);喘可治高剂量组腹腔内注射喘可治注射液10 mL/(kg·d);晚上8:00左右雄性大鼠与雌性大鼠按1:2同笼,第2天上午8:00观察雌性大鼠阴道涂片.连续7天.同时观察各组雄鼠的精子密度和睾丸组织学.结果:致雌鼠受孕数:对照组(0.63±0.71),喘可治低剂量组(1.11±0.93),喘可治高剂量组(1.67±0.97),喘可治高剂量组、低剂量组雌鼠怀孕数均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);喘可治高剂量组怀孕数高于低剂量组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).精子密度与造模前比较:对照组明显减少,喘可治低剂量组略有减少,喘可治高剂量组无明显改变;睾丸组织学评价:对照组曲精细管较空虚,其内生精细胞排列不均,生精细胞明显减少,部分缺失,精子细胞数显著减少,有的甚至出现钙盐沉积;而喘可治低、高剂量组均可见精子细胞密集,且呈剂量依赖关系.结论:喘可治注射液对肾阳虚型少精症大鼠具有较好的治疗效果,可以改善睾丸功能,提高受孕率,且呈量效关系.
作者：符卓韬；孟聪；王志刚；丘勇超 刊期： 2016年第02期
目的:观察贯众清热灵喷雾剂治疗甲型H1N1流行性感冒的临床疗效.方法:将100例甲型H1N1流行性感冒患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予贯众清热灵喷雾剂治疗,对照组服用磷酸奥司他韦胶囊治疗.观察2组患者的退热时间、咳嗽咯痰持续时间和临床痊愈时间.结果:100例患者经治疗后均达到临床痊愈.2组退热时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),临床痊愈时间、咳嗽咯痰持续时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:贯众清热灵喷雾剂治疗甲型H1N1流行性感冒疗效确切,可有效改善患者的流感样症状.
作者：刘福英 刊期： 2016年第02期
目的:观察中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留的临床效果.方法:选取90例已实施手术治疗的骨折患者,随机分为对照组和观察组各45例,2组均给予常规治疗,对照组实施普通的西医护理,观察组在对照组治疗与护理基础上根据患者的实际情况给予中医护理,比较2组的尿潴留发生情况、焦虑状况评分及满意度等.结果:2组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组总满意率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗护理前的焦虑状况评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经治疗护理后,2组焦虑情况均改善,焦虑状况评分均较治疗护理前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科术后患者在常规治疗与护理的基础上辅助实施中医护理,可降低尿潴留发生率,显著提高患者的满意度及临床疗效,具有一定的临床借鉴意义.
作者：韩小妹；章伟锋 刊期： 2016年第02期
目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例.对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗.治疗12周.观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组.结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好.
作者：李海洋；富晓旭；莫崇念；曹振华；谢春光 刊期： 2016年第02期
张山雷是我国近代杰出的中医学家和教育家,对于中医妇产科也有着很深的造诣,其绝笔之作《沈氏女科辑要笺正》,是张氏对《沈氏女科辑要》的笺正,其中凝集了他丰富的临床实践经验和学术思想,推崇研习西学,中西汇通,以补中医之短.1933年冬,张山雷胃疾复发,仍抱病修改《沈氏女科辑要笺正》.1934年3月,他久病不愈,自知不久于人世,遂自拟挽联:“一枝半生,精诚所结,鬼神可通,果然奇悟别开,尽助前贤,补其罅漏;孤灯廿载,意气徒豪,心肝呕尽,从此虚灵不泯,唯冀后起,完续残编.”1934年6月19日(农历初八)与世长辞[1].
作者：孟君；张大庆 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合疗法联合康复护理干预胫腓骨骨干双骨折的临床疗效.方法:选取160例闭合性单侧胫腓骨骨干双骨折患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组各80例.对照组采用常规治疗与常规护理,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,并予康复护理干预.观察比较2组患者的骨折愈合时间、Johner-Wruh骨折康复评级情况以评价治疗效果,观察不良反应情况以评价仙灵骨葆胶囊的安全性.结果:观察组平均骨折愈合时间为(9.21±2.98)周,明显短于对照组的(12.45±2.07)周,差异有统计学意义(P＜ 0.01).术后12月时,观察组Johner-Wruh骨折康复评级情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者在治疗过程中未观察到明显与仙灵骨葆胶囊相关的不良反应.结论:在常规治疗和护理基础上加用仙灵骨葆胶囊联合康复护理可以显著缩短胫腓骨骨干双骨折患者的骨折愈合时间,同时无明显药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法.
作者：楼小英 刊期： 2016年第02期
目的:观察化痰通络汤对风痰阻络型缺血性中风患者神经功能及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)表达的影响.方法:对照组给予给予基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服化痰通络汤.采用Barthel指数、NIHSS方法评价2组治疗前、治疗后2周神经功能评分,用双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA)检测2组治疗前第1天、治疗后第7天、第14天TNF-α含量.结果:治疗后,治疗组Barthel指数高于对照组(P＜0.05),NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).入院第7天,治疗组TNF-α水平低于对照组,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);入院第14天,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).大、中、小梗死面积分组的TNF-α浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰通络汤能改善缺血性中风患者神经功能,其作用可能与其下调TNF-α表达及抑制炎症反应等机制密切相关.
作者：黄任锋；余尚贞；石青；吕小亮；李晓敏；刘晓林 刊期： 2016年第02期
目的:观察长针齐刺臀边穴为主配合运动训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:210例腰椎间盘突出症患者予长针齐刺臀边穴为主配合运动训练治疗,观察其临床疗效.结果:痊愈143例,显效32例,好转24例,无效11例,总有效率94.76％.治疗前后症状积分分别(31.62±2.76)分与(9.13±1.52)分,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:长针齐刺臀边为主配合运动训练可以有效改善腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛及改善功能.
作者：高仰来 刊期： 2016年第02期
目的:观察中医辨证法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将56例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,各28例.治疗组给予中医辨证分型予以中药内服+中药保留灌肠+美沙拉嗪肠溶片口服;对照组采用甲硝唑保留灌肠+美沙拉嗪肠溶片口服.结果:总有效率治疗组96.4％,对照组71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).住院时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗溃疡性结肠炎患者可改善临床症状,缩短住院时间,减少复发率,且患者依从性高.
作者：余成栋 刊期： 2016年第02期
目的:观察康复训练联合血栓通对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响.方法:回顾性分析72例缺血性脑卒中恢复期患者的临床病历资料.纳入患者均采用康复训练联合注射用血栓通(冻干)治疗,疗程6月.比较治疗前、治疗1月、3月、6月活动能力Barthel指数和Fugl-Meyer肢体运动功能评分法(FMA)评分;同时于治疗前、治疗6月时采用生活质量量表评估生活质量.结果:治疗前与治疗1月的Barthel指数、FMA评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗3、6月时,Barthel指数、FMA评分均高于治疗前、治疗1月,且治疗6月的Barthel指数、FMA评分均高于治疗3月,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6月的神经功能、心理功能、生活功能及社会功能评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用康复训练联合血栓通可显著改善缺血性脑卒中恢复期患者的肢体功能,加速肢体康复,提高生活质量.
作者：陈建媚；张旭；周帆 刊期： 2016年第02期
目的:对深圳市龙岗区65岁以上常住社区老年人群健康体检调查,分析不同性别、不同年龄组及临床常见糖代谢异常、脂代谢紊乱、尿酸代谢异常等老年人群的中医体质类型特点,为社区老年人群中医药健康管理、中医“治未病”等方面提供流行病学调查参考和依据.方法:查阅龙岗区116家社康中心4944例老年人参照《老年版中医体质分类与判定》量表进行中医体质辨识的体质辨识记录表及体检报告,并进行数据统计分析.结果:气虚质、阳虚质和平和质人群类型为此次调查人群的主要分布类型.不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异有统计学意义(P＜0.05).糖代谢异常人群在气虚质、阳虚质中分布多,糖代谢异常发生率与平和质比较:阴虚质、湿热质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义;脂代谢紊乱人群在气虚质、平和质中分布多,脂代谢紊乱发生率与平和质比较:痰湿质、瘀血质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义(P＞0.05);尿酸代谢异常人群在阳虚质、气虚质中分布多,尿酸代谢异常发生率与平和质比较:湿热质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义(P＞0.05).结论:深圳市龙岗区老年人群中医体质类型以气虚质、阳虚质、平和质为主,不同性别、不同年龄分布构成比不同.对开展中医“治未病”具有重要的实用价值.
作者：陈国姿；周玉蒙；姚志城 刊期： 2016年第02期
目的:观察柴牡醒脑汤结合康复训练对脑卒中患者血液流变学及脑血流动力学的影响.方法:纳入78例脑卒中患者为研究对象,按照随机双盲法分为2组各39例,2组患者均接受抗凝、扩张血管等神经内科常规治疗,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗基础上加以柴牡醒脑汤,比较2组的临床疗效、治疗前后的脑血流动力学及血液流变学指标.15天为1疗程,2组患者均干预2疗程.结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组为92.3％,对照组为74.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组动脉血流平均流速(Vm)、大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)及搏动指数(PI)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组上述指标值均优于对照组(P＜0.01).观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前下降(P＜0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:柴牡醒脑汤结合康复训练能明显改善脑卒中患者血液流变学及脑血流动力学指标,疗效确切.
作者：黄平香；吕雪霞；刘雪萍；潘华；徐伟红 刊期： 2016年第02期
目的:观察在胸部肿瘤放射治疗(简称放疗)同期分别应用清燥救肺汤和氨磷汀对肺功能的保护作用.方法:选取100例胸部肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组与对照组各50例,对照组在放疗期间加用注射用氨磷汀,实验组则加用清燥救肺汤,观察2组患者放疗结束时与放疗后1、3月的放射性肺损伤情况及放疗前后一氧化碳(CO)弥散量(DLCO)的变化情况.结果:实验组患者放疗结束时、放疗后1、3月的放射性肺炎发生率均低于对照组,差异均存在统计学意义(P＜0.05).实验组患者放疗结束时、放疗后1、3月的肺损伤面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组患者放疗后的DLCO与放疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).实验组放疗结束时DLCO与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);放疗后1、3月,对照组DLCO下降幅度＞25％的比例均高于实验组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:胸部肿瘤患者在实施放疗期间加用清燥救肺汤,能有效预防放射性肺炎发生,减少肺组织损伤,改善肺部功能,疗效优于单用氨磷汀,具有较高的临床应用价值.
作者：王玉斌；吴友义；孙洪雨；林玉成；王建化 刊期： 2016年第02期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
