学术投稿

温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎临床观察

周运

关键词:胆汁反流性胃炎, 肝郁脾虚型, 温针灸, 疏肝健脾方
摘要:目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例.2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸.连续治疗2月.比较2组的临床疗效和随访3月的复发率.结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P<0.05).对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0%,观察组复发1例,复发率为7.7%,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用.
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  • 健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床观察

    目的:观察健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床疗效.方法:选取接受治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者84例,将患者随机分为2组各42例,治疗组以健脾疏肝行气法立方配合穴位注射治疗,对照组采用多潘立酮片进行治疗,观察2组治疗1疗程和2疗程的临床疗效及治疗前后症状积分的改变.结果:治疗1疗程后,总有效率治疗组64.3%,对照组45.2%,2组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2疗程后,总有效率治疗组85.7%,对照组66.7%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良针药并用能快速有效改善症状,具有良好的临床应用价值.

    作者:樊春华;胡瑾君;陈文剑 刊期: 2015年第03期

  • 补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效观察及对血清胃肠激素水平的影响

    目的:探讨补中益气汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察.方法:将功能性便秘患者90例随机将其分为2组各45例.西医组予以莫沙比利片治疗.中西医组在西医组治疗基础上予以补中益气汤加减治疗,监测2组治疗前后血清胃肠激素胃动素(MTL)和P物质(SP)水平的变化,并比较临床疗效.结果:治疗后,2组血清MTL、SP水平均上升(P< 0.05,P<0.01),中西医组改善优于西医组(P<0.05).治疗8周后,总有效率中西医组为95.56%,西医组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效较显著,能改善患者的便秘症状,其作用机制与升高患者血清SP水平、降低MTL水平,改善胃肠动力障碍密切相关.

    作者:葛建胜 刊期: 2015年第03期

  • GP化疗方案联合艾迪或复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床疗效及成本分析

    目的:探讨GP化疗方案联合艾迪或复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床疗效及成本分析.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,分为观察组与对照组,各40例.治疗组以GP化疗方案加用艾迪注射液治疗;对照组以GP化疗加用复方苦参注射液治疗.观察2组临床疗效及成本一效果分析.结果:有效率治疗组35.0%,对照组27.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组C/E比较,差异有统计学意义(P<0.05).药品的价格降至10%,对其进行敏感度分析结果显示,与成本-效果的分析相同,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非小细胞肺癌以GP化疗方案联合艾迪注射液或复方苦参注射液能均有治疗效果,但GP化疗联合艾迪注液成本-效果更加有优势.

    作者:占明 刊期: 2015年第03期

  • 中医特色疗法佐治小儿肺炎疗效观察

    目的:观察中医特色疗法佐治小儿肺炎的临床疗效.方法:将801例患儿随机分为2组.治疗组464例采用中药穴位贴敷、拔火罐、微波联合西药抗菌治疗,对照组采用单纯西药抗菌治疗,2组疗程均为7天.结果:治疗后总有效率治疗组为96.98%,对照组为80.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿体温恢复天数、呼吸音恢复天数、胸片恢复及住院天数均显著短于对照组(P<0.01).结论:在西药抗菌的基础上联合中医特色疗法佐治小儿肺炎,可提高临床疗效,缩短疗程.

    作者:王岩;郑秀华;王书梅 刊期: 2015年第03期

  • 腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮研究

    目的:观察腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮病人的效果.方法:将80例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为2组,2组均采用外科换药,去除坏死组织后生肌油纱布覆盖或填塞换药.观察组再加用腧穴热敏化艾灸护理.比较2组病人压疮护理效果和治愈时间.结果:治疗后,观察组Ⅱ、Ⅲ期压疮治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后第7、14、21天压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论:腧穴热敏化艾灸可促进压疮伤口的愈合.

    作者:周春姣;林美珍;杨丽明;李莉;林丽君;郑婵美;刘明 刊期: 2015年第03期

  • 颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候相关性研究

    目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性.方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度.结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70%兼证2种.颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主.血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高.颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义.痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关.结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生.

    作者:施林枫 刊期: 2015年第03期

  • 舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁临床观察

    目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效.方法:将72例肝郁脾虚型抑郁患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组服用氟伏沙明,观察组口服舒肝解郁胶囊和氟伏沙明.2组均治疗8周.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗2周、4周、8周末,2组HAMD评分均较治疗前减少(P<0.05).治疗8周末后,2组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效总有效率对照组为63.9%,观察组为86.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为11.1%,对照组为33.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者可以降低HAMD评分,提高临床疗效,减少不良反应发生率.

    作者:王萍;姜波 刊期: 2015年第03期

  • 《伤寒论》少阴病阳虚寒凝证证治探析

    麻黄附子细辛汤为医圣张仲景之助阳解表、扶正祛邪的代表方剂之一.笔者从医数十年,若阳虚寒凝证存在于少阴经络所行之处,多用麻黄附子细辛汤加减,每获良效.今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方的临床运用体会.1 原文少阴之为病,脉微细,但欲寐也.(281条)少阴病,始得之,反发热,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之.(301条)

    作者:张广政;高霖 刊期: 2015年第03期

  • 中西医结合治疗老年性骨质疏松症30例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组各30例,中医组予六味地黄丸加味,西医组予阿法骨化醇片以及钙尔奇D片口服,中西医结合组同时应用中医组及西医组的治疗方案,比较3组患者治疗前后的临床效果以及第2、3、4腰椎以及股骨颈等部位的骨密度(BMD)恢复情况.结果:治疗后显效率、总有效率中西医结合组分别为86.7%、96.7%,中医组分别为66.7%、76.7%,西医组分别为63.3%、73.3%;中西医结合组显效率、总有效率与中医组、西医组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后中西医结合组第2、3、4腰椎及股骨颈BMD值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与中医组、西医组治疗后比较,差异也有统计学意义(P< 0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效显著,值得进一步推广应用.

    作者:徐武威 刊期: 2015年第03期

  • 喜炎平注射液治疗尘肺反复肺部感染发作疗效观察

    目的:观察喜炎平注射液联合常规治疗、护理干预尘肺反复肺部感染发作患者的疗效.方法:选取56例罹患尘肺并出现反复肺部感染的患者,随机分为对照组和治疗组,2组患者均给予常规治疗及临床护理,治疗组在此基础上加用喜炎平注射液,2组均连续治疗7天,比较2组患者临床体征、症状变化,临床疗效及不良反应等.结果:治疗后,总有效率对照组为71.4%,治疗组为96.4%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者的白细胞水平、Pa02、PaC02均有所改善(P<0.01),治疗组PaO2、PaCO2改善程度均优于对照组(P< 0.01).2组患者均未出现严重的不良反应.结论:在常规治疗及护理尘肺反复肺部感染发作患者的基础上加用喜炎平注射液,可提高临床治疗效果,改善患者体征,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义.

    作者:杜姝雯 刊期: 2015年第03期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病患儿疗效观察

    目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床疗效.方法:将76例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,分析比较2组临床疗效、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)评分.结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为78.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后NBNA、DQ评分均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.01).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度HIE疗效显著,可促进患儿脑部功能及DQ的改善.

    作者:张金华;葛永红;玄春花 刊期: 2015年第03期

  • 克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染120例疗效观察

    目的:观察克感利咽口服液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效.方法:将235例急性上呼吸道感染的患者分为治疗组(120例)和对照组(115例).治疗组给予克感利咽口服液,对照组给予利巴韦林.均连续治疗3天.结果:总有效率治疗组75.83%,对照组64.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗优于对照组.治疗组发热,咽痛,鼻塞、流涕的缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组咳嗽、头痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染具有明显疗效.

    作者:吴浩;朱颉 刊期: 2015年第03期

  • 当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症临床观察

    目的:观察当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归饮子加减治疗.2组疗程均为4周.观察治疗前后瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响.结果:治疗后2组瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响评分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组各项指标评分均低于对照组(P<0.01);经有序资料r检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙瘁症疗效优于单用氯雷他定.

    作者:林桂青;林洁 刊期: 2015年第03期

  • 消风止痒颗粒治疗慢性荨麻疹43例临床观察

    目的:观察消风止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组给予氯雷他定片进行治疗,治疗组在此基础上加用消风止痒颗粒治疗,2组均治疗4周,观察比较2组临床疗效、血清y-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-18 (IL-18)水平变化及不良反应.结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为72.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清细胞因子水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组血清细胞因子水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组均未出现相关不良反应.结论:消风止痒颗粒用于治疗慢性荨麻疹,可显著改善患者的血清细胞因子水平,提高临床治疗效果.

    作者:周斌 刊期: 2015年第03期

  • 复方枣仁胶囊治疗失眠45例临床观察

    目的:观察复方枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予佐匹克隆片治疗,治疗组加用复方枣仁胶囊治疗.2组患者均连续治疗4周.观察2组临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分.结果:总有效率治疗组97.8%,对照组77.8%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组治疗后PSQI评分均治疗前下降(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01);治疗前后对照组WHOQOL-BREF各维度评分变化无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后生理、心理、社会维度评分均较治疗前升高(P<0.01),并高于对照组(P<0.01).2组均未出现其它严重的不良反应.结论:复方枣仁胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠能提高临床疗效,改善生活质量.

    作者:倪飞蕊;陈光西 刊期: 2015年第03期

  • 中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎110例疗效观察

    目的:探讨中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:对膝关节骨关节炎患者110例,应用中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能改善情况.结果:治愈34例,好转72例,未愈4例,总有效率达96.36%.治疗后患者疼痛程度比治疗前明显减轻(P<0.05).治疗后患者关节疼痛、行走能力、上下楼能力、屈曲角度及强直挛缩程度、肿胀情况评分均较前改善(P<0.05).结论:中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能.

    作者:张居东;温小玲 刊期: 2015年第03期

  • 骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折临床观察

    目的:观察骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法:将胫骨下段骨折患者82例随机分为2组各41例,对照组行锁定加压钢板治疗,观察组在对照组基础上取骨伤复原汤治疗,观察患肢结痂时间、愈合时间,利用腕关评分标准(PRWE)评分评估患肢疼痛症状与肢体功能.结果:总有效率观察组为95.12%,对照组为92.68%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患肢结痂时间、愈合时间均较对照组短(P<0.05).观察组治疗后PRWE评分较对照组低(P<0.05).结论:采用骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折,能够缩短骨折愈合时间,提高临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:戴云峰 刊期: 2015年第03期

  • 清热止痛中药联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎疗效观察

    目的:观察清热止痛中药联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎的临床疗效、不良反应和复发率.方法:将82例风火型可复性急性牙髓炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组予丁香油棉球龋洞内暂封2周.观察组在对照组治疗的基础上服用清热止痛中药(连翘止痛方)治疗,比较2组的临床疗效、不良反应情况和复发率.结果:对照组总有效率为70.7%,观察组总有效率为90.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对2组患者随访半年,对照组复发8例,复发率为31.25% (5/16);观察组复发2例,复发率为10.00% (2/20).观察组的复发率低于对照组(P<0.05).2组患者均未出现严重的不良反应.结论:清热止痛中药联合丁香油治疗风火型可复性急性牙髓炎患者可以提高临床疗效,减少复发率,未发生严重不良反应.

    作者:许晋;许强华;孙蓓伟 刊期: 2015年第03期

  • 化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发疗效观察

    目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效.方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5~7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5~7天加用化瘀消瘢汤口服,2组均治疗3月.观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况.结果:总有效率中西医组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中西医组复发率低于对照组(P<0.05).中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P<0.05).结论:化瘀消瘢汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率.

    作者:王蓓 刊期: 2015年第03期

  • 温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎临床观察

    目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例.2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸.连续治疗2月.比较2组的临床疗效和随访3月的复发率.结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P<0.05).对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0%,观察组复发1例,复发率为7.7%,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用.

    作者:周运 刊期: 2015年第03期

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