杜姝雯
刘军教授为全国老中医药专家学术继承人,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院副院长、骨伤科学术带头人[1].从医20余载,在治疗脊柱退行性疾病方面积累了丰富的临床经验,临床上应用方药配合针灸、手法及功能锻炼等综合疗法治疗神经根型颈椎病,治验甚众.本研究首先收集、整理刘军教授治疗神经根型颈椎病的处方,进而基于中医传承辅助系统软件[2-3]采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法[4-5],分析处方中药物的使用频次、四气五味、归经及药物之间的关联规则、处方规律,探讨刘军教授治疗神经根型颈椎病的用药经验,以期为阐明刘军教授治疗神经根型颈椎病的用药思想提供参考.
作者：潘建科；杨济源；郭达；洪坤豪；杨伟毅；卢家劲 刊期： 2015年第03期
目的:观察马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组采用消脱止治疗,观察组在对照组基础上加用马应龙痔疮栓治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后症状积分、不良反应发生情况、随访6月复发情况结果:治疗总有效率观察组为90.70％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组出血、脱出、疼痛、瘙瘁症状积分较治疗前降低(P＜0.05);观察组治疗后出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分均低于对照组(P＜0.05) 治疗过程中不良反应发生率观察组为4.65％,对照组为11.63％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后随访6月复发率观察组为2.33％,对照组为20.93％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮疗效确切、可显著改善患者临床症状、不良反应少、复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈祖味；马晓君 刊期： 2015年第03期
目的:观察大黄粉神阙贴敷联合按压天枢防治阿片类药物不良反应便秘的疗效.方法:将36例肿瘤疼痛患者随机分为2组,治疗组19例在口服奥施康定的第1天开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,治疗10次为1疗程,同时配合按压天枢.对照组17例在口服奥施康定的第1天开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包.观察2组治疗后出现的不良反应,患者口服奥施康定后排便次数及便秘情况.结果:治疗组未见局部皮肤过敏和不良反应.治疗后治疗组排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后SCC情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄粉神阙贴敷联合按压天枢起到了疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用,联合使用更大地提高了疗效,同时也充分展示了护士在健康教育中的主动和有效作用,为专科内涵的提升和优质护理的开展起到积极的推动作用.
作者：蔡姣芝；赵莞丽 刊期： 2015年第03期
目的:观察综合护理联合伤科灵喷雾剂治疗输液性静脉炎的临床疗效.方法:将输液性静脉炎患者60例按护理方法不同分为研究组31例、对照组29例,2组均使用伤科灵喷雾剂外喷,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较2组临床疗效.结果:总有效率研究组为96.8％,对照组为82.8％.治疗后,2组静脉炎分度情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组疼痛分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预有助于应用伤科灵喷雾剂治疗的输液性静脉炎患者康复、减轻疼痛及提高总有效率,值得临床应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第03期
目的:观察电针推拿联合成灵通络方外敷在运动损伤中的临床疗效.方法:将运动损伤就医的104例患者按照随机原则分为2组各52例.治疗21天为1疗程,2疗程结束后观察2组临床疗效,统计比较血中钙、铁、锌含量的变化.结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后比较,钙、铁、锌含量均有降低趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组血钙、铁、锌含量治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后钙、铁、锌含量分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针推拿联合威灵通络方在运动损伤的治疗中具有良好的临床疗效,安全性高、副作用小,对损伤后钙、铁、锌含量的正常恢复具有促进作用.
作者：徐富清；栾秀群 刊期： 2015年第03期
沈元良教授临证擅长辨病、辨证相结合治疗内科疑难杂症,临床对盗汗进行辨证分型治疗.将盗汗分为阴血亏虚型、营卫不和型、湿热郁阻型、气虚不固型、肝郁脾虚型等五个证型加以辨证施治,同时,沈教授指出,临床还有其它原因引起盗汗,如阳气亏虚型.所以,在临证时除辨证分型外,应注意个体差异,区别对待.
作者：吕旭阳；裴静波 刊期： 2015年第03期
目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例.2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸.连续治疗2月.比较2组的临床疗效和随访3月的复发率.结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P＜0.05).对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0％,观察组复发1例,复发率为7.7％,观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用.
作者：周运 刊期： 2015年第03期
目的:观察腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮病人的效果.方法:将80例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为2组,2组均采用外科换药,去除坏死组织后生肌油纱布覆盖或填塞换药.观察组再加用腧穴热敏化艾灸护理.比较2组病人压疮护理效果和治愈时间.结果:治疗后,观察组Ⅱ、Ⅲ期压疮治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后第7、14、21天压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:腧穴热敏化艾灸可促进压疮伤口的愈合.
作者：周春姣；林美珍；杨丽明；李莉；林丽君；郑婵美；刘明 刊期： 2015年第03期
陆付耳教授是华中科技大学附属同济医院教授、博士研究生导师,医术高明,医德超群.陆教授临证善用桂枝法调和体质,在辨证论治的基础上广泛用之于黄褐斑、月经不调、汗证、腹痛、失眠、遗精、头痛、更年期综合征等疾病,临床多获良效.余有幸师从陆教授一载余,将其临证之桂枝法的用药特点介绍如下,以飨读者.桂枝汤为仲景群方之冠,主证为太阳中风汗出脉浮弱.
作者：巩静 刊期： 2015年第03期
目的:观察清热利湿方治疗阴道炎的临床疗效.方法:将78例阴道炎患者随机分为2组各39例,对照组采用达克宁栓治疗,观察组予清热利湿方治疗,观察比较2组临床疗效及临床体征变化情况.结果:总有效率治疗组为94.87％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组症状体征治愈率为93.06％,对照组为78.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热利湿方治疗阴道炎疗效肯定.
作者：陈汉琴；张琴芬 刊期： 2015年第03期
目的:观察苦参凝胶联合阿娜尔妇洁液治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:将88例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各44例,2组患者均于月经干净后每晚对外阴进行清洗,并给予苦参凝胶置于阴道深处,连续使用7天;观察组在此基础上使用消毒棉球蘸取适量阿娜尔妇洁液置于阴道中,每天2次,治疗7天.治疗结束后,评估2组患者临床疗效,并对2组患者进行阴道乳酸杆菌的半定量检测.结果:观察组愈显率为86.36％,对照组为61.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后第7天,对照组阴道乳酸杆菌阳性率54.55％ (24/44),观察组97.73％ (43/44),2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.001);治疗结束后1月,对照组阴道乳酸杆菌阳性率75.00％ (33/44),观察组为97.73％ (43/44),2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:苦参凝胶联合阿娜尔妇洁液治疗滴虫性阴道炎能显著提高治疗效果,且无明显局部和全身不良反应.
作者：周华锋；沈才宏 刊期： 2015年第03期
目的:观察热咳清胶囊与孟鲁司特钠联合使用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组34例,2组患儿均接受孟鲁司特钠治疗,观察组加服热咳清胶囊,治疗2周后对比治疗效果.结果:临床疗效总有效率观察组为95.24％,对照组为70.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组改善的程度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P＜0.05),TGF-β水平较治疗前升高(P＜0.05),观察组各指标改善的幅度更明显,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:热咳清胶囊联合孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效优于单用孟鲁司特钠治疗,可以显著缓解症状,改善患儿的炎性反应.
作者：夏琪 刊期： 2015年第03期
目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果.方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例.对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程.观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率.结果:有效率治疗组为86.8％,对照组为64.9％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P＜0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究.
作者：常彩虹；吴河山；高义英；王敏；高玉林 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻的临床疗效方法:将80例支气管肺炎继发腹泻小儿患者分为2组各40例,2组患儿均根据情况行抗感染、雾化、降温、饮食调节等常规治疗,观察组进行中药内服外敷法并服用枯草杆菌二联活菌颗粒,对照组仅服用枯草杆菌二联活菌颗粒,2组均治疗7天,治疗后比较2组的临床疗效及症状体征恢复情况.结果:观察组、对照组总有效率分别为95.0％、77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体温恢复时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、止泻时间、治愈时间等临床指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻,可促进患儿迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：牟夏莲；易峰 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将128例慢性盆腔炎患者依据治疗方法分为对照组和观察组各64例,对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服止痛化癥胶囊,2组均以7天为1疗程,共治疗3疗程.3疗程后对2组的临床疗效进行分析.结果:观察组的总有效率为93.8％,高于对照组的81.3％ (P＜ 0.05);观察组的痊愈率为48.4％,高于对照组的31.3％(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用.
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
目的:观察在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法:将80例脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组予常规处理,治疗组在对照组治疗基础上服用血府逐瘀汤加减,2组疗程均为14天.比较2组治疗后的临床疗效;检测2组患者治疗前后的空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定治疗前后的神经功能评分.结果:临床疗效总有效率治疗组为85.0％,对照组为45.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前的NIHSS评分、Hcy含量分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组NIHSS评分、Hcy含量均较治疗前下降(P＜0.05),2组比较,治疗组下降更为明显(P＜0.05).结论:在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者有确切疗效.
作者：吴盛宏 刊期： 2015年第03期
目的:探讨补中益气汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察.方法:将功能性便秘患者90例随机将其分为2组各45例.西医组予以莫沙比利片治疗.中西医组在西医组治疗基础上予以补中益气汤加减治疗,监测2组治疗前后血清胃肠激素胃动素(MTL)和P物质(SP)水平的变化,并比较临床疗效.结果:治疗后,2组血清MTL、SP水平均上升(P＜ 0.05,P＜0.01),中西医组改善优于西医组(P＜0.05).治疗8周后,总有效率中西医组为95.56％,西医组为80.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效较显著,能改善患者的便秘症状,其作用机制与升高患者血清SP水平、降低MTL水平,改善胃肠动力障碍密切相关.
作者：葛建胜 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床效果.方法:将160例患者随机分为2组,对照组80例予常规西药治疗,治疗组80例在对照组治疗的基础上加用自拟清肺化痰汤治疗.结果:总有效率治疗组为95％,对照组为85％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效确切.
作者：张金举 刊期： 2015年第03期
目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效.方法:将72例肝郁脾虚型抑郁患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组服用氟伏沙明,观察组口服舒肝解郁胶囊和氟伏沙明.2组均治疗8周.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗2周、4周、8周末,2组HAMD评分均较治疗前减少(P＜0.05).治疗8周末后,2组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效总有效率对照组为63.9％,观察组为86.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为11.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者可以降低HAMD评分,提高临床疗效,减少不良反应发生率.
作者：王萍；姜波 刊期： 2015年第03期
目的:观察百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病对患者尿蛋白及血肌酐的影响.方法:将100例IgA肾病患者随机将其分2组各50例,对照组给予贝那普利治疗,观察组采用百灵胶囊联合贝那普利治疗,2组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标的变化情况,比较2组临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率高达90.00％,对照组为54.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、白蛋白、IgA水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论:采用百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病,疗效显著,值得推广.
作者：俞雪蕾；祝国宁 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
