杨海燕
目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效.方法:选取80例室性早搏患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒,2组均连续治疗4周,观察临床治疗效果,治疗前后24 h内早搏频率变化及不良反应等.结果:总有效率对照组为72.5%,治疗组为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组的24 h内早搏频率均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率对照组为27.5%,治疗组为10.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏,可显著减少早搏频率,提高临床疗效,且安全性较好.
作者:张晶;苗玉敏 刊期: 2015年第03期
灵台穴系督脉要穴.从灵台穴名由来、具体定位、功能主治、临床应用及如何操作等方面探析,并对古代灵台穴禁刺论提出新的看法.
作者:杨瑜 刊期: 2015年第03期
《内经》有云:“有胃气则生,无胃气则死” “胃气为本”;胃气,是脾胃对饮食、水谷转输和消化吸收的功能,是“胃主受纳” “脾主运化” “脾升胃降”的生理活动的具体反映.《素问·厥论》曰:”脾为胃行其津液者也.”脾胃将水谷精微转化为气血津液,是人生存之根本;顾盼脾胃元气始终贯穿于整个中医学术体系.张仲景发《内经》之微,所著《伤寒论》为治疗外感热病方书之祖,处处注意顾盼脾胃元气,并将其贯穿始终,无论发病学,治疗学之辨证、立法、方药,或药后宜忌及调养.
作者:曾祺;陈琦辉 刊期: 2015年第03期
目的:观察针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将74例患者随机分为2组,对照组行推拿治疗,观察组在对照组基础上行针刺治疗,评估2组患者功能改善状况,并观察临床疗效.结果:观察组总有效率为94.59%,对照组为75.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组眩晕、日常生活和工作、心理适应能力、颈肩痛、头痛评分均较对照纽高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,不仅能够改善眩晕、疼痛症状,还有利于提高临床疗效.
作者:俞壮武 刊期: 2015年第03期
目的:观察清热止痛中药联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎的临床疗效、不良反应和复发率.方法:将82例风火型可复性急性牙髓炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组予丁香油棉球龋洞内暂封2周.观察组在对照组治疗的基础上服用清热止痛中药(连翘止痛方)治疗,比较2组的临床疗效、不良反应情况和复发率.结果:对照组总有效率为70.7%,观察组总有效率为90.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对2组患者随访半年,对照组复发8例,复发率为31.25% (5/16);观察组复发2例,复发率为10.00% (2/20).观察组的复发率低于对照组(P<0.05).2组患者均未出现严重的不良反应.结论:清热止痛中药联合丁香油治疗风火型可复性急性牙髓炎患者可以提高临床疗效,减少复发率,未发生严重不良反应.
作者:许晋;许强华;孙蓓伟 刊期: 2015年第03期
目的:观察“清、补、疏”中医营养支持法对严重脓毒症患者胃肠功能的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入57例严重脓毒症患者,随机分为对照组28例和治疗组29例,对照组给予肠内营养乳剂鼻饲治疗,治疗组给予绿茶、牛肉汁和橙汁为核心的中医营养支持治疗.观察2组患者治疗前后腹腔压力、胃腔残留量和胃肠功能评分变化,以及ICU机械通气时间和28天生存率.结果:2组第3天及第7天腹腔压力、胃腔残留量比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组第3天与第1天胃肠功能评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组机械通气时间比较,治疗组机械通气时间低于对照组,平均缩短58.5 h,但2组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).28天随访分析,2组生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:“清、补、疏”中医营养三法对严重脓毒症患者的胃肠功能具有一定改善作用.
作者:曾影红;苏懿;张晓璇;王磊;陈全福 刊期: 2015年第03期
回顾了清热解毒法、活血化瘀法和扶正固本法3种中药疗法对脓毒症心肌损伤的保护作用,分析表明治疗虽然均有疗效,但尚需开展前瞻性、大样本、随机、对照、多中心的临床研究,并依照循证医学的原则,系统评价中药对脓毒症心肌损伤的保护作用.
作者:徐慧连;胡丹丹;马春凤;陈铁龙 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者的临床疗效及安全性.方法:将95例围产期细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,对照组47例给予甲硝唑阴道泡腾片治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用清热燥湿中药方水煎液坐盆治疗.2组均治疗7天后评价疗效,随访至患者分娩后1周.记录临床症状变化、不良反应发生情况与早产儿、低体重儿、先天性疾病患儿的出生情况.检查阴道分泌物.结果:治疗7天后,2组患者的临床症状均有所改善,观察组总有效率为91.7%,高于对照组总有效率74.5%(P<0.05).对照组不良妊娠结局发生率为14.9%,观察组不良妊娠结局发生率为14.6%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率10.6%,观察组不良反应发生率8.3%.所有发生不良反应的患者停药后症状均消失,后续再使用未出现不良反应,可继续治疗.结论:中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者临床疗效确切,安全性高,有一定的临床推广价值.
作者:钟琴;傅晓云;沈美凤 刊期: 2015年第03期
目的:观察活血通络方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:将80例稽留流产患者随机分为2组各40例,对照组采用米非司酮、米索前列醇治疗,治疗组在此基础上加用活血通络方治疗,比较2组患者流产率、清宫率、用药后胚胎组织排出时间、阴道流血时间.结果:治疗组完全流产率77.5%,明显高于对照组的45.0% (P< 0.01);治疗组清宫率为22.5%,低于对照组的55.0% (P< 0.01);治疗组无论胚胎排出时间还是阴道出血持续时间均较对照组短(P<0.05).结论:活血通络方联合西药治疗稽留流产,能提高流产成功率,加快人流术后恢复,缩短组织排出时间.
作者:张黎 刊期: 2015年第03期
目的:观察通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效.方法:将类风湿性关节炎患者74例随机分为2组各37例,对照组予以口服雷公藤多甙片,联合组在对照组药物治疗基础上加用通痹汤口服,2组疗程均为12周,观察2组临床疗效,监测血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)的变化情况,并比较不良反应情况.结果:治疗后,临床总有效率联合组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,2组患者ESR、hs-CRP和RF水平均下降(P< 0.05,P< 0.01),联合组改善优于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的疗效显著,安全性较好,能明显改善患者的临床症状,促进关节功能恢复,降低炎症因子水平.
作者:杨晓路 刊期: 2015年第03期
目的:观察喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法:将100例上呼吸道感染伴发热的患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采取喜炎平注射治疗;观察组在对照组治疗基础上加用四季抗病毒合剂治疗.比较2组的临床疗效及治疗前后体温情况.结果:2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前,体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组体温稳定情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:上呼吸道感染伴发热患者应用喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗,临床疗效好,体温稳定情况好.
作者:吴尔光;沈才杰 刊期: 2015年第03期
目的:观察在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸治疗缺血性中风恢复期的神经功能改善情况.方法:90例中风恢复期患者随机分为对照组和中西医结合组各45例.对照组采用西医综合康复治疗措施,包括控制血压、血糖、血脂、防治感染等基础治疗,改善脑循环及现代康复治疗.中西医结合组在对照组基础上加用三芪再造汤内服和针灸.疗程8周.进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Barthel指数评价日常生活能力(ADL),采用Ashworth法评价痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表评估肢体综合运动功能,进行痰瘀阻络证候评分.结果:疾病总有效率中西医结合组9¨1%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).证候总有效率中西医结合组95.56%,对照组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗后中西医结合组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P<0.01).中西医结合组Baahel指数和Fugl-Meyer评分、Ashwoah评分改善均优于对照组(P<0.01).结论:在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸能改善缺血性中风恢复期患者神经功能的缺损程度,促进患者康复.
作者:王欣;崔如珍 刊期: 2015年第03期
目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效.方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5~7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5~7天加用化瘀消瘢汤口服,2组均治疗3月.观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况.结果:总有效率中西医组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中西医组复发率低于对照组(P<0.05).中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P<0.05).结论:化瘀消瘢汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率.
作者:王蓓 刊期: 2015年第03期
目的:观察补土益水法联合西药治疗骨质疏松症的临床效果.方法:将90例骨质疏松症患者随机分为2组各45例.对照组给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸、钙尔奇咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中医补土益水法治疗.2组均连续治疗8周,观察比较2组治疗效果、生活质量(QOL)、疼痛评分.结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.11% (P< 0.05).治疗组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者QOL评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在正规抗骨质疏松治疗的基础上,给予骨质疏松患者补土益水法治疗,能够提高患者骨密度,改善局部微循环,有效缓解患者四肢、腰背骨病症状,对提高患者QOL有重要意义.
作者:刘武斌;钱涛;王喜波 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床效果.方法:将160例患者随机分为2组,对照组80例予常规西药治疗,治疗组80例在对照组治疗的基础上加用自拟清肺化痰汤治疗.结果:总有效率治疗组为95%,对照组为85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效确切.
作者:张金举 刊期: 2015年第03期
刘爱民教授从医30余年,治疗皮肤病效果卓著.麻黄连翘赤小豆汤在皮肤病的治疗中应用颇为广泛,然导师刘教授辨证施治,不拘于病,对麻黄连翘赤小豆汤的应用更是有其独到之处.笔者有幸侍诊于旁,时常有所感悟,现将刘教授使用麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的验案整理如下.1 红皮病型银屑病案
作者:吴姣美;刘爱民 刊期: 2015年第03期
目的:观察龙蒲定神丸治疗妄想型精神分裂症的临床疗效.方法:将140例妄想型精神分裂症患者随机分为2组各70例,对照组给予利培酮配合谷维素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服龙蒲定神丸治疗.2组疗程均为3月,随访12月.于治疗前后及随访后观察并记录临床精神症状、SCL-90评分、简明精神量表评分,评价2组患者的临床疗效.结果:SCL-90评分、简明精神量表评分,2组治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12月2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组94.29%,对照组75.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:龙蒲定神丸联合利培酮治疗妄想型精神分裂症疗效优于单纯西药治疗,且复发率低.
作者:宏亚丽;完颜长旭 刊期: 2015年第03期
目的:观察电针推拿联合成灵通络方外敷在运动损伤中的临床疗效.方法:将运动损伤就医的104例患者按照随机原则分为2组各52例.治疗21天为1疗程,2疗程结束后观察2组临床疗效,统计比较血中钙、铁、锌含量的变化.结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后比较,钙、铁、锌含量均有降低趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组血钙、铁、锌含量治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后钙、铁、锌含量分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电针推拿联合威灵通络方在运动损伤的治疗中具有良好的临床疗效,安全性高、副作用小,对损伤后钙、铁、锌含量的正常恢复具有促进作用.
作者:徐富清;栾秀群 刊期: 2015年第03期
目的:观察热咳清胶囊与孟鲁司特钠联合使用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组34例,2组患儿均接受孟鲁司特钠治疗,观察组加服热咳清胶囊,治疗2周后对比治疗效果.结果:临床疗效总有效率观察组为95.24%,对照组为70.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组改善的程度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),TGF-β水平较治疗前升高(P<0.05),观察组各指标改善的幅度更明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热咳清胶囊联合孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效优于单用孟鲁司特钠治疗,可以显著缓解症状,改善患儿的炎性反应.
作者:夏琪 刊期: 2015年第03期
目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18 (IL-18)、白细胞介素-23 (IL-23)和肿瘤坏死因子-0[(TNF-α)的影响.方法:将88例患者随机分为2组.观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗.比较2组临床疗效及炎症水平情况.结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效.
作者:祝晓忠;宾建萍;杨文祥;李海荣 刊期: 2015年第03期