王欣；崔如珍
目的:观察多巴丝肼联合联合培元通脑胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效.方法:62例老年帕金森病患者,数字表格法分为常规组和联合组,各31例,均给予多巴丝肼片、泰舒达(D2/D3受体)等常规治疗,联合组同时给予培元通脑胶囊治疗,观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)评分及生活质量量表(PDQ-39)评分的变化,记录Barthel生活能力指数(BI)的改善情况.结果:总有效率联合组87.1％,常规组61.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,常规组PDQ-39量表评分明显优于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组BI指数评估明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组中医证候有效率及震颤、僵硬、失眠、便秘等症状积分率均较常规组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病,疗效显著,可明显提高患者生活质量.
作者：邹小冬；胡智伟；李微浪 刊期： 2015年第03期
目的:观察反悬吊牵引、推拿整脊手法配合运动疗法治疗轻度青少年脊柱侧弯的临床疗效.方法:选取轻度青少年脊柱侧凸患者46例,采用反悬吊牵引、推拿整脊手法和运动疗法联合治疗,治疗2周为1疗程,治疗4疗程后评价疗效.同时,分别于治疗前和治疗后6月进行X线摄像,测量并计算Cobb角、顶椎旋转度、躯干位移及椎弓根对称度.结果:经4疗程治疗,46例患者临床治愈27例,显效5例,好转6例,痊愈率及总有效率分别为58.7％、82.6％.治疗后患者的Cobb角、顶椎旋转度、躯干位移及椎弓根对称度均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:反悬吊牵引、推拿整脊手法配合运动疗法治疗轻度青少年脊柱侧凸可发挥相辅相成的优势,取得良好疗效.
作者：王金磊 刊期： 2015年第03期
目的:观察喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法:将100例上呼吸道感染伴发热的患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采取喜炎平注射治疗;观察组在对照组治疗基础上加用四季抗病毒合剂治疗.比较2组的临床疗效及治疗前后体温情况.结果:2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前,体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组体温稳定情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上呼吸道感染伴发热患者应用喜炎平联合四季抗病毒合剂治疗,临床疗效好,体温稳定情况好.
作者：吴尔光；沈才杰 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾消瘤方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法:40例患者随机分为2组.对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组治疗基础上加服以健脾消瘤方.观察治疗后2组患者临床疗效、临床受益反应及毒副反应.结果:近期有效率观察组45.0％,对照组35.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组中位总生存时间、1年生存率,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),临床受益率观察组85.0％,对照组55.0％,2组临床受益率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在血液毒性方面表现为骨髓的不同程度受抑,其中白细胞减少和中性粒细胞减少方面,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血小板减少和血红蛋白减少方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在非血液毒性方面,观察组神经毒性和乏力均明显低于对照组(P＜0.05),其它呕吐、肝毒性、脱发等方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾消瘤方联合FOLFOX4方案是治疗晚期结直肠癌的有效方法,具有延长生存期、提高患者临床受益率及减少不良反应的优点.
作者：马骏；陆春伟；蔡定芳；许剑民 刊期： 2015年第03期
詹淑英是广州中医药大学第一附属医院儿科教授,从事中西医临床、教研工作50余年,擅长儿科咳喘、疳证、遗尿等疾病,积累了丰富的经验.笔者有幸跟随詹教授学习,受益匪浅,詹淑英教授治病,辨证用药,每有独到之处.1 益气健脾、培土生金治肺脾两虚、痰湿久咳肺脾两虚、痰湿久咳多见小儿支气管炎及肺炎后期,是小儿久咳常见的一种证型.因小儿时期,肺脏娇嫩,脾常不足,形气未充;肺虚则卫外失固,腠理不密,易为外邪所侵,邪阻肺络,气机不利,津液凝聚为痰.痰湿内困而致久咳,或反复咳嗽.
作者：庾美玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效.方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5～7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5～7天加用化瘀消瘢汤口服,2组均治疗3月.观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况.结果:总有效率中西医组为92.31％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医组复发率低于对照组(P＜0.05).中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论:化瘀消瘢汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率.
作者：王蓓 刊期： 2015年第03期
成肇仁教授系湖北省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北中医药大学教授,从事中医临床、教学、科研40余年.擅用经方,随证化裁,发遑古义,匠心独运,在治疗内科杂症、疑难病证方面经验丰富,临床效佳.笔者有幸侍诊在侧,录其治疗尿血一案,以飨读者.1 尿血症的中医认识尿血一症,《黄帝内经》称之为“溺血” “溲血”.《素问·气厥论》曰:“胞移热于膀胱,则癃溺血.”张仲景《金匮要略·五脏风寒篇》认为“热在下焦者则尿血”.可见尿血主要与下焦肾和膀胱的病变有关.除此之外,心主血,肝藏血,脾统血.因而,此证与心、肝、脾三脏的功能失调亦相密切关.
作者：李晏乐；岳肖华 刊期： 2015年第03期
目的:观察在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法:将80例脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组予常规处理,治疗组在对照组治疗基础上服用血府逐瘀汤加减,2组疗程均为14天.比较2组治疗后的临床疗效;检测2组患者治疗前后的空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定治疗前后的神经功能评分.结果:临床疗效总有效率治疗组为85.0％,对照组为45.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前的NIHSS评分、Hcy含量分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组NIHSS评分、Hcy含量均较治疗前下降(P＜0.05),2组比较,治疗组下降更为明显(P＜0.05).结论:在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者有确切疗效.
作者：吴盛宏 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床疗效.方法:选取接受治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者84例,将患者随机分为2组各42例,治疗组以健脾疏肝行气法立方配合穴位注射治疗,对照组采用多潘立酮片进行治疗,观察2组治疗1疗程和2疗程的临床疗效及治疗前后症状积分的改变.结果:治疗1疗程后,总有效率治疗组64.3％,对照组45.2％,2组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2疗程后,总有效率治疗组85.7％,对照组66.7％,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良针药并用能快速有效改善症状,具有良好的临床应用价值.
作者：樊春华；胡瑾君；陈文剑 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:76例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组患者给予抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗.观察2组临床疗效、心电图改善、治疗前后症状积分、心绞痛发作情况进行比较.结果:总有效率实验组94.74％,对照组76.32％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图总有效率实验组94.74％,对照组78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状积分、心绞痛发作次数及持续时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效明显.
作者：李碎朋 刊期： 2015年第03期
灵台穴系督脉要穴.从灵台穴名由来、具体定位、功能主治、临床应用及如何操作等方面探析,并对古代灵台穴禁刺论提出新的看法.
作者：杨瑜 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予佐匹克隆片治疗,治疗组加用复方枣仁胶囊治疗.2组患者均连续治疗4周.观察2组临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分.结果:总有效率治疗组97.8％,对照组77.8％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后PSQI评分均治疗前下降(P＜0.01),治疗组低于对照组(P＜0.01);治疗前后对照组WHOQOL-BREF各维度评分变化无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后生理、心理、社会维度评分均较治疗前升高(P＜0.01),并高于对照组(P＜0.01).2组均未出现其它严重的不良反应.结论:复方枣仁胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠能提高临床疗效,改善生活质量.
作者：倪飞蕊；陈光西 刊期： 2015年第03期
目的:观察补肾益气方联合西医治疗老年性感音性耳聋耳鸣的临床疗效.方法:将104例老年性感音性耳聋耳鸣患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例.对照组采用声频共振耳聋治疗仪、甲钴胺胶囊、维生索B1片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾益气方治疗.比较2组的临床疗效和不良反应情况.结果:改善耳聋的总有效率对照组为71.2％,观察组为90.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).改善耳鸣的总有效率对照组为73.1％,观察组为94.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗老年性感音性耳聋耳鸣可以提高临床疗效.
作者：肖少军 刊期： 2015年第03期
目的:探讨糖尿病前期患者中医体质特点及各种体质与相关危险因素的联系.方法:通过临床流行病学调查调研方法,对112例糖尿病前期患者进行问卷调查,并检测体重指数(BMI)、血脂、血尿酸、颈动脉内膜厚度(IMT)等指标,分析其体质及其与各项指标的关系.结果:糖尿病前期患者的主要体质类型为气虚质(20.54％)、痰湿质(18.75％)、湿热质(17.86％);各体质类型中,痰湿质与湿热质饮酒吸烟比率较高;湿热质有较高的BMI,痰湿质则有较高的血脂、血尿酸水平及脂肪肝发病率;血瘀质的IMT较高.结论:糖尿病前期患者中主要体质类型为气虚质、痰湿质与湿热质;痰湿质与湿热质的患者有更明显的代谢紊乱,而血瘀质患者的心血管事件风险较其他类型更高.
作者：徐进华；吴小秋；丁萍；张凰 刊期： 2015年第03期
目的:观察针刺联合心理干预对亚健康失眠的短期疗效及中长期转归的影响.方法:将亚健康失眠者98例随机分为2组各49例,治疗组予针刺联合心理干预,对照组予艾司唑仑治疗,2组疗程均为30天.干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对2组患者进行评定,观察时点为干预前、干预结束、干预后3月、干预后半年.结果:短期疗效:干预结束2组PSQI均下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中长期疗效:干预后3月、干预后半年2组PSQI均下降,与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:2组短期干预亚健康失眠均有效,治疗组对中长期转归优势优于对照组.
作者：杨春；李建英；刘小明；方坤 刊期： 2015年第03期
目的:观察参附注射液穴位注射治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将86例CHF患者随机分为2组各43例,2组均应用西医常规治疗,对照组加用参附注射液静脉滴注,治疗组加用参附注射液穴位注射,2组疗程均为10天,比较治疗前后2组临床症状、体征、氨基末端B型钠利尿肤前体(Nt-proBNP)水平及心功能.结果:2纽临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗后,2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液穴位疗法治疗慢性心力衰竭疗效较满意,值得临床研究.
作者：周国锐；杨艳萍 刊期： 2015年第03期
目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用顺铂、替吉奥化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,2组均以21天为1周期,均化疗2周期以上,比较2组近期疗效,治疗前后血中免疫球蛋白IgM含量、T细胞亚群及自然(NK)细胞水平、毒副反应.结果:总有效率观察组为84.38％,对照组为59.38％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者IgM含量较治疗前升高(P＜0.05);治疗后,观察组IgM含量高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组患者CD4+、CD8+、NK细胞水平较治疗前升高(P＜0.05),CD4+/CD8+较治疗前降低(P＜0.05).治疗后,观察组CD4+、CD8+、NK细胞水平高于对照组(P＜0.05),CD4+/CD8+低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后疗效确切、提高IgM水平、改善患者免疫功能、不良反应少,值得临床推广.
作者：宋靖；金钢；黄孝王；赵章程 刊期： 2015年第03期
目的:观察紫连膏对肛肠术后创口疼痛、愈合的影响.方法:将80例肛肠手术患者随机分为2组各40例,观察组采取紫连膏治疗,对照组以凡士林换药治疗,观察比较2组创口疼痛评分及愈合情况.结果:总有效率观察组为87.5％,对照组为62.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组创面表皮生长速度快于对照组(P＜0.05),创面愈合时间、创口疼痛、红肿、渗液积分均低于对照组(P＜0.05).结论:紫连膏治疗肛肠术后创口可消除水肿,缓解疼痛,缩短创口愈合时间,具有较高的临床应用价值.
作者：董家洪 刊期： 2015年第03期
目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性.方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度.结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70％兼证2种.颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主.血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高.颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义.痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关.结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生.
作者：施林枫 刊期： 2015年第03期
目的:观察常规用药联合醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法:将80例小儿病毒性肠炎患儿随机分成2组各40例,对照组给予抗病毒、纠正酸中毒、维持电解质和水平衡等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服醒脾养儿颗粒,比较2组患儿的临床疗效及症状、体征复常时间、总疗程.结果:总有效率观察组为95.00％,显著高于对照组的70.00％ (P＜0.01).观察组患儿呕吐、腹泻、脱水、大便性状、体温等恢复正常时间及总疗程均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎疗效确切,可缩短疗程,促进患儿症状、体征恢复.
作者：张洪奎 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
