刘武斌；钱涛；王喜波
目的:探讨生脉注射液对乳腺癌术后西他赛+阿霉素+环磷氮芥方案(TAC)化疗患者免疫功能的影响.方法:将60例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各30例.另选取30例乳腺良性疾病术后患者作为正常对照组.对照组给予单纯TAC化疗,观察组在TAC化疗治疗基础上给予生脉注射液静脉滴注.结果:总缓解率观察组为56.67％,对照组为23.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).化疗前,2组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于正常对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).化疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD47CD8+水平均高于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所上升(P＜0.05,P＜0.01).对照组化疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者血小板下降、胃肠道反应及白细胞下降的发生率较对照组低.结论:生脉注射液能够有效改善乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,减轻毒副反应,提高临床疗效.
作者：王志兵；嵇冰；陈建华；顾凤元 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾消瘤方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法:40例患者随机分为2组.对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组治疗基础上加服以健脾消瘤方.观察治疗后2组患者临床疗效、临床受益反应及毒副反应.结果:近期有效率观察组45.0％,对照组35.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组中位总生存时间、1年生存率,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),临床受益率观察组85.0％,对照组55.0％,2组临床受益率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在血液毒性方面表现为骨髓的不同程度受抑,其中白细胞减少和中性粒细胞减少方面,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血小板减少和血红蛋白减少方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在非血液毒性方面,观察组神经毒性和乏力均明显低于对照组(P＜0.05),其它呕吐、肝毒性、脱发等方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾消瘤方联合FOLFOX4方案是治疗晚期结直肠癌的有效方法,具有延长生存期、提高患者临床受益率及减少不良反应的优点.
作者：马骏；陆春伟；蔡定芳；许剑民 刊期： 2015年第03期
目的:观察补土益水法联合西药治疗骨质疏松症的临床效果.方法:将90例骨质疏松症患者随机分为2组各45例.对照组给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸、钙尔奇咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中医补土益水法治疗.2组均连续治疗8周,观察比较2组治疗效果、生活质量(QOL)、疼痛评分.结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的71.11％ (P＜ 0.05).治疗组患者疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组患者QOL评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:在正规抗骨质疏松治疗的基础上,给予骨质疏松患者补土益水法治疗,能够提高患者骨密度,改善局部微循环,有效缓解患者四肢、腰背骨病症状,对提高患者QOL有重要意义.
作者：刘武斌；钱涛；王喜波 刊期： 2015年第03期
目的:观察克感利咽口服液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效.方法:将235例急性上呼吸道感染的患者分为治疗组(120例)和对照组(115例).治疗组给予克感利咽口服液,对照组给予利巴韦林.均连续治疗3天.结果:总有效率治疗组75.83％,对照组64.34％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗优于对照组.治疗组发热,咽痛,鼻塞、流涕的缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组咳嗽、头痛缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染具有明显疗效.
作者：吴浩；朱颉 刊期： 2015年第03期
目的:探讨GP化疗方案联合艾迪或复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床疗效及成本分析.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,分为观察组与对照组,各40例.治疗组以GP化疗方案加用艾迪注射液治疗;对照组以GP化疗加用复方苦参注射液治疗.观察2组临床疗效及成本一效果分析.结果:有效率治疗组35.0％,对照组27.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组C/E比较,差异有统计学意义(P＜0.05).药品的价格降至10％,对其进行敏感度分析结果显示,与成本-效果的分析相同,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:非小细胞肺癌以GP化疗方案联合艾迪注射液或复方苦参注射液能均有治疗效果,但GP化疗联合艾迪注液成本-效果更加有优势.
作者：占明 刊期： 2015年第03期
目的:观察局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛的临床效果.方法:将80例患者分为2组各40例,对照组采用常规治疗及护理方法.观察组在此基础上进行中药熏蒸治疗并护理,观察2组临床疗效及2组疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)评分情况.结果:治疗后,2组NRS评分情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛有良好的效果.
作者：宋星凤 刊期： 2015年第03期
目的:观察“清、补、疏”中医营养支持法对严重脓毒症患者胃肠功能的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入57例严重脓毒症患者,随机分为对照组28例和治疗组29例,对照组给予肠内营养乳剂鼻饲治疗,治疗组给予绿茶、牛肉汁和橙汁为核心的中医营养支持治疗.观察2组患者治疗前后腹腔压力、胃腔残留量和胃肠功能评分变化,以及ICU机械通气时间和28天生存率.结果:2组第3天及第7天腹腔压力、胃腔残留量比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组第3天与第1天胃肠功能评分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组机械通气时间比较,治疗组机械通气时间低于对照组,平均缩短58.5 h,但2组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).28天随访分析,2组生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:“清、补、疏”中医营养三法对严重脓毒症患者的胃肠功能具有一定改善作用.
作者：曾影红；苏懿；张晓璇；王磊；陈全福 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗急性心力衰竭患者临床疗效及对血浆N末段脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:将72例患者随机分为2组各36例,对照组采用抗心力衰竭以及美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后心功能指标变化、治疗前后血浆NT-proBNP变化、治疗过程中不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为86.11％,对照组为63.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 治疗后,2组患者中心静脉压(CVP)较治疗前降低(P＜0.05),左室射血分数(LVEF)、每分钟搏出量(SV)较治疗前增加(P＜0.05);治疗后,观察组CVP低于对照组(P＜0.05),LVEF、SV高于对照组(P＜0.05);治疗后,2组患者血浆NT-proBNP和心肌钙蛋白(cTnI)较治疗前均降低(P＜0.05);治疗后,观察组血浆NT-proBNP和cTnI低于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)结论:中西医结合治疗急性心力衰竭患者疗效确切,可改善患者心功能,并降低血浆NT-proBNP,值得临床推广应用.
作者：高艳艳；牟雄能 刊期： 2015年第03期
刘爱民教授从医30余年,治疗皮肤病效果卓著.麻黄连翘赤小豆汤在皮肤病的治疗中应用颇为广泛,然导师刘教授辨证施治,不拘于病,对麻黄连翘赤小豆汤的应用更是有其独到之处.笔者有幸侍诊于旁,时常有所感悟,现将刘教授使用麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的验案整理如下.1 红皮病型银屑病案
作者：吴姣美；刘爱民 刊期： 2015年第03期
目的:保济口服液联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为对照组和观察组各50例,2组均予必要的对症处理、液体疗法,对照组采用蒙脱石散联合利巴韦林颗粒治疗,观察组采用保济口服液联合蒙脱石散治疗.2组疗程均为5天.观察比较2组治疗前后主要症状、体征评分变化及临床疗效.结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组大便次数、大便性状、脱水程度、发热及腹痛评分均治疗前显著下降(P＜0.01);治疗后观察组大便次数、大便性状、脱水程度评分低于对照组(P＜0.01).结论:保济口服液联合蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻,能改善显著改善大便次数、大便性状、脱水程度等症状,其临床疗效优于单纯西药治疗.
作者：吕炜炜；龚鼎策 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组各30例,中医组予六味地黄丸加味,西医组予阿法骨化醇片以及钙尔奇D片口服,中西医结合组同时应用中医组及西医组的治疗方案,比较3组患者治疗前后的临床效果以及第2、3、4腰椎以及股骨颈等部位的骨密度(BMD)恢复情况.结果:治疗后显效率、总有效率中西医结合组分别为86.7％、96.7％,中医组分别为66.7％、76.7％,西医组分别为63.3％、73.3％;中西医结合组显效率、总有效率与中医组、西医组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后中西医结合组第2、3、4腰椎及股骨颈BMD值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与中医组、西医组治疗后比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效显著,值得进一步推广应用.
作者：徐武威 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将128例慢性盆腔炎患者依据治疗方法分为对照组和观察组各64例,对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服止痛化癥胶囊,2组均以7天为1疗程,共治疗3疗程.3疗程后对2组的临床疗效进行分析.结果:观察组的总有效率为93.8％,高于对照组的81.3％ (P＜ 0.05);观察组的痊愈率为48.4％,高于对照组的31.3％(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用.
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
目的:探讨润肺通络解毒汤联合化疗对中晚期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153 (CA153)及存活质量的影响.方法:72例中晚期肺癌患者,随机分为2组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上加用润肺通络解毒汤治疗.观察2组临床疗效、不良反应、存活质量及治疗前后CEA、CA153情况进行比较.结果:有效率观察组50％,对照组30.56％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后CEA、CA153明显降低,SF-36评分明显上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组各项指标明显优于对照组(P＜0.05).不良反应发生率观察组8.33％,对照组33.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:润肺通络解毒汤联合化疗对中晚期肺癌临床疗效较好且不良反应少,能有效改善患者存活质量.
作者：黄世杰 刊期： 2015年第03期
介绍老昌辉主任医师辨治支气管扩张经验.老昌辉主任医师认为木火刑金是支气管扩张的主要发病机理,其发病与体质、情志有密切关系,素体阴虚是支气管扩张发病的根本,情志刺激是支气管扩张的诱发因素.病位在肺、肾、肝,病久及脾,多为本虚标实之证,本虚多是肺肾阴虚或气阴亏虚,标实多是痰、瘀、热.治疗上强调以扶正气、祛痰、化瘀、疏肝解郁调情志为主,同时注重心理疏导.
作者：梁可云 刊期： 2015年第03期
目的:观察自拟滋补肝肾明目汤治疗白内障术后频发青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床疗效.方法:将白内障术后频发PSS患者76例随机分为2组各38例,对照组予抗炎降压眼药水治疗,观察组在对照组治疗的基础上予滋补肝肾明目汤治疗,观察比较2组临床疗效,并随访4年,观察PSS的复发情况.结果:总有效率观察组为97.37％,较对照组的73.69％高(P＜0.05).治疗后观察组中医症状积分较对照组降低(P＜0.05).治疗后2组眼压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组PSS复发0次的患者占73.6％,较对照组31.58％高(P＜0.05).结论:滋补肝肾明目汤治疗白内障术后频发PSS,不仅能够有效控制疾病发展,还能降低疾病复发率,值得推广应用.
作者：朱娟芳；马晓维 刊期： 2015年第03期
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈疾病后,应用自拟清宫汤联合保妇康栓对患者术后康复的影响.方法:对行宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的患者110例,按照随机数字表法分为给药组和对照组各55例,2组均予术后常规抗炎、止血治疗,给药组在此基础上加用清宫汤内服联合保妇康栓阴道塞药,比较2组患者阴道出血及流液持续时间、1月内宫颈创面愈合率、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况.结果:治疗后给药组术后阴道出血时间、阴道流液时间均少于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).术后并发症发生率给药组为3.64％,对照组为14.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).给药组1月内创口愈合率为49.09％,高于对照组的21.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).创口愈合时间给药组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清宫方联合保妇康栓可有效促进宫颈病变环形电切术后伤口愈合,减少并发症产生,促使患者更快康复.
作者：李周；谢英花 刊期： 2015年第03期
目的:观察消风止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组给予氯雷他定片进行治疗,治疗组在此基础上加用消风止痒颗粒治疗,2组均治疗4周,观察比较2组临床疗效、血清y-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-18 (IL-18)水平变化及不良反应.结果:总有效率治疗组为95.3％,对照组为72.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者的血清细胞因子水平均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗组血清细胞因子水平的改善程度明显优于对照组(P＜0.05);2组均未出现相关不良反应.结论:消风止痒颗粒用于治疗慢性荨麻疹,可显著改善患者的血清细胞因子水平,提高临床治疗效果.
作者：周斌 刊期： 2015年第03期
目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效.方法:选取80例室性早搏患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒,2组均连续治疗4周,观察临床治疗效果,治疗前后24 h内早搏频率变化及不良反应等.结果:总有效率对照组为72.5％,治疗组为95.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组的24 h内早搏频率均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对照组为27.5％,治疗组为10.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏,可显著减少早搏频率,提高临床疗效,且安全性较好.
作者：张晶；苗玉敏 刊期： 2015年第03期
吴良村教授擅长治疗肝癌,结合肝癌的病机特点总结出以养阴、清热、疏肝、健脾为主的肝癌治疗七法,主要可以从养阴柔肝、清热解毒、疏肝行气、健脾护胃、清胆利湿、活血化瘀、软坚散结等辨证施用.
作者：王文成；王彬彬 刊期： 2015年第03期
目的:探讨高血压合并高尿酸血症中医证候特点,分析中药干预治疗的临床效果.方法:88例患者通过变量筛选和聚类分析确定患者的中医证型及证候特点.对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗.观察2组临床疗效及患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)的变化情况.结果:2组患者在治疗后血压和血尿酸水平均得到显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组下降效果更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组93.2％,对照组81.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并高尿酸血症的中医证候主要有肝风痰浊证,肝肾阴虚证,湿热内阻证,瘀血阻络证等4种证型,治疗以调补肝肾为基础,兼以祛痰湿通经络的中药汤剂,能有效改善患者的血压值和血尿酸水平,临床效果显著.
作者：丁宪春；夏秋敏 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
