张晶；苗玉敏
目的:观察和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:50例患者随机分为2组,对照组以激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和营宁血汤治疗.观察2组患者的临床疗效和血小板计数,记录中医症状积分.结果:总有效率观察组96.0％,对照组76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血、乏力、紫癜、晕眩、心烦症状评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、3月后观察组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：吴微华 刊期： 2015年第03期
目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性.方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度.结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70％兼证2种.颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主.血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高.颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义.痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关.结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生.
作者：施林枫 刊期： 2015年第03期
目的:观察大黄粉神阙贴敷联合按压天枢防治阿片类药物不良反应便秘的疗效.方法:将36例肿瘤疼痛患者随机分为2组,治疗组19例在口服奥施康定的第1天开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,治疗10次为1疗程,同时配合按压天枢.对照组17例在口服奥施康定的第1天开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包.观察2组治疗后出现的不良反应,患者口服奥施康定后排便次数及便秘情况.结果:治疗组未见局部皮肤过敏和不良反应.治疗后治疗组排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后SCC情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄粉神阙贴敷联合按压天枢起到了疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用,联合使用更大地提高了疗效,同时也充分展示了护士在健康教育中的主动和有效作用,为专科内涵的提升和优质护理的开展起到积极的推动作用.
作者：蔡姣芝；赵莞丽 刊期： 2015年第03期
介绍老昌辉主任医师辨治支气管扩张经验.老昌辉主任医师认为木火刑金是支气管扩张的主要发病机理,其发病与体质、情志有密切关系,素体阴虚是支气管扩张发病的根本,情志刺激是支气管扩张的诱发因素.病位在肺、肾、肝,病久及脾,多为本虚标实之证,本虚多是肺肾阴虚或气阴亏虚,标实多是痰、瘀、热.治疗上强调以扶正气、祛痰、化瘀、疏肝解郁调情志为主,同时注重心理疏导.
作者：梁可云 刊期： 2015年第03期
目的:采用气相色谱法测定丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的残留量.方法:采用Agilent DB-624毛细管色谱柱,以DMF作为溶剂,程序升温测定3种有机溶剂的残留量.结果:乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的检测浓度线性范围分别2.0～400.0 μg/mL (γ=0.9998),2.0～390.0 μg/mL (γ=0.9993),2.0～50.0 μg/mL (γ=0.9992);平均回收率分别为100.1％,98.1％,97.7％;检测限分别为0.3 μg/mL、0.32 μg/mL、0.56 μg/mL,定量限为0.64μg/mL、0.656μg/mL、1.67 μg/mL结论:气相色谱法简便、专属性强,能准确可靠地检测出丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯、二氯甲烷三种有机溶剂的残留量,适合用于丹参酮ⅡA原料药中溶剂残留量的测定.
作者：舒金富；罗红梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察喘可治注射液穴位注射治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:将56例小儿遗尿中医辨证属肾气不足型患儿分为2组各28例,治疗组采用喘可治注射液穴位注射治疗,对照组采用针刺治疗.结果:28例患儿痊愈21例,显效6例,无效1例,总有效率96.43％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喘可治注射液穴位注射法治疗小儿遗尿效果良好.
作者：邢彦伟；王永梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察不同剂量卡介苗膀胱灌注联合中药治疗浅表性膀胱肿瘤术后患者的复发与不良反应情况.方法:将198例浅表性膀胱肿瘤术后患者按卡介苗灌注剂量分为3组,分别接受120 mg、60 mg和30 mg 3种不同剂量的卡介苗膀胱灌注,随访6～24月,选取临床和随访资料完整的病例,观察肿瘤复发和不良反应发生情况.结果:60 mg组患者的膀胱灌注不良反应较120mg组轻(P＜0.05),肿瘤复发率低于30 mg组(P＜0.05).结论:卡介苗灌注剂量为60 mg时不良反应更轻,肿瘤复发率更低.
作者：李海昌；曹艳君 刊期： 2015年第03期
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈疾病后,应用自拟清宫汤联合保妇康栓对患者术后康复的影响.方法:对行宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的患者110例,按照随机数字表法分为给药组和对照组各55例,2组均予术后常规抗炎、止血治疗,给药组在此基础上加用清宫汤内服联合保妇康栓阴道塞药,比较2组患者阴道出血及流液持续时间、1月内宫颈创面愈合率、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况.结果:治疗后给药组术后阴道出血时间、阴道流液时间均少于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).术后并发症发生率给药组为3.64％,对照组为14.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).给药组1月内创口愈合率为49.09％,高于对照组的21.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).创口愈合时间给药组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清宫方联合保妇康栓可有效促进宫颈病变环形电切术后伤口愈合,减少并发症产生,促使患者更快康复.
作者：李周；谢英花 刊期： 2015年第03期
目的:观察独活寄生汤内服配合原药热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取本院90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节患者,按就诊时间随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予独活寄生汤内服配合原药药包局部热敷治疗,对照组以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为6周,比较2组患者的临床治疗效果、视觉模拟疼痛法(VAS)评分、Lequesne疼痛功能指数及不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率达91.1％,高于对照组的总有效率(66.7％),差异有统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组的VAS疼痛评分均较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组评分低于对照组(P＜0.05).治疗后第2、6周及停药后4周,2组的Lequesne疼痛功能指数较治疗前均有所改善(P＜0.05).治疗后第2周,治疗组Lequesne疼痛功能指数较对照组有缓解趋势,但数值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第6周及停药后4周,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤内服配合热敷治疗膝关节骨性关节炎可有效缓解患者症状,减轻疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广.
作者：于建中 刊期： 2015年第03期
目的:观察二陈汤联合微波照射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将分泌性中耳炎患者71例(86耳)按随机数字表法分为治疗组35例(43耳)和对照组36例(43耳).对照组给予微波辅助治疗,治疗组在对照组的基础上联合二陈汤进行治疗.观察2组临床疗效,比较治疗前后不同频率气导听力变化情况、中耳积液时间、治疗6月后中耳炎复发率以及中耳感染率.结果:治疗组总有效率为95.35％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz气导听力阈值均下降(P＜0.05);2组间治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组患者中耳积液时间明显缩短,治疗后,中耳炎复发率和感染率均降低,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二陈汤联合微波照射治疗能够有效提高分泌性中耳炎患者的临床治疗效果,改善患者气导听力检测结果,降低中耳炎的复发率和感染率.
作者：孙盛德；王素珍 刊期： 2015年第03期
目的:保济口服液联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为对照组和观察组各50例,2组均予必要的对症处理、液体疗法,对照组采用蒙脱石散联合利巴韦林颗粒治疗,观察组采用保济口服液联合蒙脱石散治疗.2组疗程均为5天.观察比较2组治疗前后主要症状、体征评分变化及临床疗效.结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组大便次数、大便性状、脱水程度、发热及腹痛评分均治疗前显著下降(P＜0.01);治疗后观察组大便次数、大便性状、脱水程度评分低于对照组(P＜0.01).结论:保济口服液联合蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻,能改善显著改善大便次数、大便性状、脱水程度等症状,其临床疗效优于单纯西药治疗.
作者：吕炜炜；龚鼎策 刊期： 2015年第03期
目的:观察在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸治疗缺血性中风恢复期的神经功能改善情况.方法:90例中风恢复期患者随机分为对照组和中西医结合组各45例.对照组采用西医综合康复治疗措施,包括控制血压、血糖、血脂、防治感染等基础治疗,改善脑循环及现代康复治疗.中西医结合组在对照组基础上加用三芪再造汤内服和针灸.疗程8周.进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Barthel指数评价日常生活能力(ADL),采用Ashworth法评价痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表评估肢体综合运动功能,进行痰瘀阻络证候评分.结果:疾病总有效率中西医结合组9¨1％,对照组73.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).证候总有效率中西医结合组95.56％,对照组66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗后中西医结合组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P＜0.01).中西医结合组Baahel指数和Fugl-Meyer评分、Ashwoah评分改善均优于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸能改善缺血性中风恢复期患者神经功能的缺损程度,促进患者康复.
作者：王欣；崔如珍 刊期： 2015年第03期
目的:观察益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者60例随机分为2组各30例,对照组给予中药益气温阳通窍汤治疗,观察组在此基础上联合玉屏风颗粒治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组总有效率为100％,对照组为80.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率观察组为0,对照组为26.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎效果显著,值得在临床上大力推广.
作者：孙高幸 刊期： 2015年第03期
作为内科常见病之一的哮喘, 《丹溪心法》对其有较为详细的论述,首创哮喘之名,认为哮喘的病因病机主要在痰,治疗上主张按“未发、既发”分期而治,具体以解表、实脾、顺气为法,对后世哮喘研究和治疗具有指导意义.
作者：蔡彦；庄轰发；钟亮环；刘小虹 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾消瘤方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法:40例患者随机分为2组.对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组治疗基础上加服以健脾消瘤方.观察治疗后2组患者临床疗效、临床受益反应及毒副反应.结果:近期有效率观察组45.0％,对照组35.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组中位总生存时间、1年生存率,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),临床受益率观察组85.0％,对照组55.0％,2组临床受益率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在血液毒性方面表现为骨髓的不同程度受抑,其中白细胞减少和中性粒细胞减少方面,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血小板减少和血红蛋白减少方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在非血液毒性方面,观察组神经毒性和乏力均明显低于对照组(P＜0.05),其它呕吐、肝毒性、脱发等方面,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾消瘤方联合FOLFOX4方案是治疗晚期结直肠癌的有效方法,具有延长生存期、提高患者临床受益率及减少不良反应的优点.
作者：马骏；陆春伟；蔡定芳；许剑民 刊期： 2015年第03期
目的:观察和胃顺气汤联合奥美拉唑镁肠溶片和盐酸伊托必利片治疗肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的疗效.方法:将90例肝胃郁热型GERD患者采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组各45例.对照组予奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗.联合治疗组在对照组的基础上加服和胃顺气汤.2组疗程均为8周.治疗前后评定反流性疾病问卷(RDQ)量表评分、肝胃郁热证评分和进行食管黏膜内镜检测,对有效患者进行6月的随访,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分.结果:经Ridit分析,联合治疗组胃镜下炎症疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,联合治疗组RDQ量表各维度评分及总分均低于对照组(P＜0.01),肝胃郁热证评分和食管黏膜内镜评分均低于对照组(P＜0.01).复发率联合治疗组为25.58％,对照组为68.42％,联合治疗组复发率低于对照组(P＜0.01);复发时,联合治疗组食管黏膜内镜评分低于对照组(P＜ 0.01).结论:和胃顺气汤联合质子泵抑制剂、促胃动力药治疗肝胃郁热型GERD患者,近期能控制临床症状,远期能降低复发率,值得临床使用.
作者：傅岳平 刊期： 2015年第03期
目的:观察中医特色疗法佐治小儿肺炎的临床疗效.方法:将801例患儿随机分为2组.治疗组464例采用中药穴位贴敷、拔火罐、微波联合西药抗菌治疗,对照组采用单纯西药抗菌治疗,2组疗程均为7天.结果:治疗后总有效率治疗组为96.98％,对照组为80.41％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿体温恢复天数、呼吸音恢复天数、胸片恢复及住院天数均显著短于对照组(P＜0.01).结论:在西药抗菌的基础上联合中医特色疗法佐治小儿肺炎,可提高临床疗效,缩短疗程.
作者：王岩；郑秀华；王书梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组采用消脱止治疗,观察组在对照组基础上加用马应龙痔疮栓治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后症状积分、不良反应发生情况、随访6月复发情况结果:治疗总有效率观察组为90.70％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组出血、脱出、疼痛、瘙瘁症状积分较治疗前降低(P＜0.05);观察组治疗后出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分均低于对照组(P＜0.05) 治疗过程中不良反应发生率观察组为4.65％,对照组为11.63％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后随访6月复发率观察组为2.33％,对照组为20.93％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮疗效确切、可显著改善患者临床症状、不良反应少、复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈祖味；马晓君 刊期： 2015年第03期
目的:观察骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法:将胫骨下段骨折患者82例随机分为2组各41例,对照组行锁定加压钢板治疗,观察组在对照组基础上取骨伤复原汤治疗,观察患肢结痂时间、愈合时间,利用腕关评分标准(PRWE)评分评估患肢疼痛症状与肢体功能.结果:总有效率观察组为95.12％,对照组为92.68％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患肢结痂时间、愈合时间均较对照组短(P＜0.05).观察组治疗后PRWE评分较对照组低(P＜0.05).结论:采用骨伤复原汤联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折,能够缩短骨折愈合时间,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：戴云峰 刊期： 2015年第03期
目的:观察多巴丝肼联合联合培元通脑胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效.方法:62例老年帕金森病患者,数字表格法分为常规组和联合组,各31例,均给予多巴丝肼片、泰舒达(D2/D3受体)等常规治疗,联合组同时给予培元通脑胶囊治疗,观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)评分及生活质量量表(PDQ-39)评分的变化,记录Barthel生活能力指数(BI)的改善情况.结果:总有效率联合组87.1％,常规组61.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,常规组PDQ-39量表评分明显优于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组BI指数评估明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组中医证候有效率及震颤、僵硬、失眠、便秘等症状积分率均较常规组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病,疗效显著,可明显提高患者生活质量.
作者：邹小冬；胡智伟；李微浪 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
