舒金富;罗红梅
目的:观察通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效.方法:将类风湿性关节炎患者74例随机分为2组各37例,对照组予以口服雷公藤多甙片,联合组在对照组药物治疗基础上加用通痹汤口服,2组疗程均为12周,观察2组临床疗效,监测血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)的变化情况,并比较不良反应情况.结果:治疗后,临床总有效率联合组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,2组患者ESR、hs-CRP和RF水平均下降(P< 0.05,P< 0.01),联合组改善优于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的疗效显著,安全性较好,能明显改善患者的临床症状,促进关节功能恢复,降低炎症因子水平.
作者:杨晓路 刊期: 2015年第03期
目的:观察核苷(酸)类抗病毒药物联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化抗病毒抗纤维化的临床疗效.方法:将68例乙肝肝硬化患者,随机分为2组,对照组给予核苷(酸)类抗病毒药物,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊治疗.观察2组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、治疗前后肝功能及肝纤维化指标进行比较.结果:观察组治疗后HBV-DNA阴转率91.18%,明显高于对照组70.59%.2组治疗后层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(CIV)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肝纤维化各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、及谷草转氨酶(AST)较治疗前明显下降,白蛋白(ALB)较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肝功能各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核苷(酸)类抗病毒药物联合扶正化瘀胶囊治疗能有效改善患者肝功能及肝纤维化症状,安全可靠.
作者:沈扬;俞逊婕 刊期: 2015年第03期
吴良村教授擅长治疗肝癌,结合肝癌的病机特点总结出以养阴、清热、疏肝、健脾为主的肝癌治疗七法,主要可以从养阴柔肝、清热解毒、疏肝行气、健脾护胃、清胆利湿、活血化瘀、软坚散结等辨证施用.
作者:王文成;王彬彬 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将腹部手术后出现粘连性肠梗阻的100例患者按随机对照表将患者分为2组各50例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上辅以大承气汤治疗,观察2组临床疗效,并记录中医症状评分以及排气时间、正常排便时间.结果:观察组治疗总有效率为96.0%,较对照组的74.0%高(P<0.05).观察组排气时间、正常排便时间、饮食恢复时间以及住院治疗时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、恶心、发热中医症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻可有效缓解患者的临床体征,提高临床疗效.
作者:齐长磊 刊期: 2015年第03期
目的:观察大黄粉神阙贴敷联合按压天枢防治阿片类药物不良反应便秘的疗效.方法:将36例肿瘤疼痛患者随机分为2组,治疗组19例在口服奥施康定的第1天开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,治疗10次为1疗程,同时配合按压天枢.对照组17例在口服奥施康定的第1天开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包.观察2组治疗后出现的不良反应,患者口服奥施康定后排便次数及便秘情况.结果:治疗组未见局部皮肤过敏和不良反应.治疗后治疗组排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后SCC情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大黄粉神阙贴敷联合按压天枢起到了疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用,联合使用更大地提高了疗效,同时也充分展示了护士在健康教育中的主动和有效作用,为专科内涵的提升和优质护理的开展起到积极的推动作用.
作者:蔡姣芝;赵莞丽 刊期: 2015年第03期
目的:观察喘可治注射液穴位注射治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:将56例小儿遗尿中医辨证属肾气不足型患儿分为2组各28例,治疗组采用喘可治注射液穴位注射治疗,对照组采用针刺治疗.结果:28例患儿痊愈21例,显效6例,无效1例,总有效率96.43%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喘可治注射液穴位注射法治疗小儿遗尿效果良好.
作者:邢彦伟;王永梅 刊期: 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮联合西药治疗肝阳上亢型高血压患者的临床疗效.方法:将120例肝阳上亢型高血压患者随机分为2组,各60例.对照组给予常规抗高血压药西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮治疗.比较2组临床疗效及血液流变学指标.结果:2组治疗前后血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组血液流变学指标均较对照组患者有了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后收缩压、舒张压、尿微量蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组收缩压、舒张压、尿微量蛋白指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:天麻钩藤饮联合常规西医治疗肝阳上亢证型高血压疗效显著,可有效改善患者的血液流变学指标,降低患者的血压水平,有利于患者的预后恢复.
作者:姚永华 刊期: 2015年第03期
目的:观察中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组予中药内服结合湿热外敷治疗,对照组予密钙息肌注治疗.观察比较2组治疗前疼痛评分及骨密度(BMD)变化.结果:治疗后1、2、3月2组腰背痛疼痛视觉模拟(VAS)评分均较治疗前有不同程度下降(P<0.01).治疗后2组腰椎L2~L4 BMD值均较治疗前显著升高(P<0.01).治疗组血钙、血磷治疗前后变化不大(P>0.05);对照组血磷治疗前后变化不大(P>0.05),血钙治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论:中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛疗效肯定,且对血钙无影响.
作者:华英 刊期: 2015年第03期
目的:观察不同剂量卡介苗膀胱灌注联合中药治疗浅表性膀胱肿瘤术后患者的复发与不良反应情况.方法:将198例浅表性膀胱肿瘤术后患者按卡介苗灌注剂量分为3组,分别接受120 mg、60 mg和30 mg 3种不同剂量的卡介苗膀胱灌注,随访6~24月,选取临床和随访资料完整的病例,观察肿瘤复发和不良反应发生情况.结果:60 mg组患者的膀胱灌注不良反应较120mg组轻(P<0.05),肿瘤复发率低于30 mg组(P<0.05).结论:卡介苗灌注剂量为60 mg时不良反应更轻,肿瘤复发率更低.
作者:李海昌;曹艳君 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:68例患者采用单双号法分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用大黄解毒汤治疗.观察2组患者的临床疗效、并发症以及症状改善时间.结果:总有效率观察组97.06%,对照组73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呕吐消失时间、苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、肝功能恢复时间、心电图改善时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).并发症总发生率观察组11.76%,对照组32.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗有机磷农药中毒,不仅能够在短时间控制疾病发展,还能够提高临床疗效.
作者:徐勋宏 刊期: 2015年第03期
目的:观察龙蒲定神丸治疗妄想型精神分裂症的临床疗效.方法:将140例妄想型精神分裂症患者随机分为2组各70例,对照组给予利培酮配合谷维素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服龙蒲定神丸治疗.2组疗程均为3月,随访12月.于治疗前后及随访后观察并记录临床精神症状、SCL-90评分、简明精神量表评分,评价2组患者的临床疗效.结果:SCL-90评分、简明精神量表评分,2组治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12月2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组94.29%,对照组75.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:龙蒲定神丸联合利培酮治疗妄想型精神分裂症疗效优于单纯西药治疗,且复发率低.
作者:宏亚丽;完颜长旭 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效.方法:将72例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上中医辨证选方治疗.比较2组临床疗效及治疗后外周血T细胞亚群亚群变化情况.结果:观察组总有效率97.2%,高于对照组72.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD4+及CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病能显著改善患者免疫能力,疗效确切,值得临床上进一步推广应用.
作者:张燕萍;周晓慧;祝方良 刊期: 2015年第03期
脓毒性休克是常见的内科危重症之一,具有高发病率、高死亡率、高治疗费用的“三高”特征,本病治疗不及时可发展成多器官功能障碍综合征(MODS),甚至死亡,严重威胁人类生命健康.虽然西药治疗本病有一定临床疗效,但总体治疗效果不甚理想.近些年来,使用中医药治疗脓毒性休克的研究备受关注.近几年笔者使用参附注射液治疗脓毒性休克取得了较为满意的临床疗效,现将其治疗脓毒性休克的可能作用机理浅探如下.
作者:王文龙 刊期: 2015年第03期
目的:观察局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛的临床效果.方法:将80例患者分为2组各40例,对照组采用常规治疗及护理方法.观察组在此基础上进行中药熏蒸治疗并护理,观察2组临床疗效及2组疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)评分情况.结果:治疗后,2组NRS评分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛有良好的效果.
作者:宋星凤 刊期: 2015年第03期
目的:观察紫连膏对肛肠术后创口疼痛、愈合的影响.方法:将80例肛肠手术患者随机分为2组各40例,观察组采取紫连膏治疗,对照组以凡士林换药治疗,观察比较2组创口疼痛评分及愈合情况.结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组创面表皮生长速度快于对照组(P<0.05),创面愈合时间、创口疼痛、红肿、渗液积分均低于对照组(P<0.05).结论:紫连膏治疗肛肠术后创口可消除水肿,缓解疼痛,缩短创口愈合时间,具有较高的临床应用价值.
作者:董家洪 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻的临床疗效方法:将80例支气管肺炎继发腹泻小儿患者分为2组各40例,2组患儿均根据情况行抗感染、雾化、降温、饮食调节等常规治疗,观察组进行中药内服外敷法并服用枯草杆菌二联活菌颗粒,对照组仅服用枯草杆菌二联活菌颗粒,2组均治疗7天,治疗后比较2组的临床疗效及症状体征恢复情况.结果:观察组、对照组总有效率分别为95.0%、77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组体温恢复时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、止泻时间、治愈时间等临床指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.01).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻,可促进患儿迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者:牟夏莲;易峰 刊期: 2015年第03期
目的:观察鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例慢性鼻窦炎患儿随机分为2组各30例,对照组给予常规西医治疗,试验组则在对照组治疗的基础上联合鼻渊汤治疗,对2组治疗效果、症状缓解时间及复发情况进行比较.结果:总有效率及复发率试验组分别为93.33%、3.33%,对照组分别为73.33%、23.33%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿鼻塞、鼻黏膜水肿、嗅觉及头晕、头痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05).随访6月,试验组复发1例,对照组复发7例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者:龙益兴;陈豪;朱能 刊期: 2015年第03期
目的:观察二陈汤联合微波照射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将分泌性中耳炎患者71例(86耳)按随机数字表法分为治疗组35例(43耳)和对照组36例(43耳).对照组给予微波辅助治疗,治疗组在对照组的基础上联合二陈汤进行治疗.观察2组临床疗效,比较治疗前后不同频率气导听力变化情况、中耳积液时间、治疗6月后中耳炎复发率以及中耳感染率.结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz气导听力阈值均下降(P<0.05);2组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组患者中耳积液时间明显缩短,治疗后,中耳炎复发率和感染率均降低,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二陈汤联合微波照射治疗能够有效提高分泌性中耳炎患者的临床治疗效果,改善患者气导听力检测结果,降低中耳炎的复发率和感染率.
作者:孙盛德;王素珍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:对膝关节骨关节炎患者110例,应用中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能改善情况.结果:治愈34例,好转72例,未愈4例,总有效率达96.36%.治疗后患者疼痛程度比治疗前明显减轻(P<0.05).治疗后患者关节疼痛、行走能力、上下楼能力、屈曲角度及强直挛缩程度、肿胀情况评分均较前改善(P<0.05).结论:中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能.
作者:张居东;温小玲 刊期: 2015年第03期
目的:探讨舒血宁注射液导致不良反应的相关因素.方法:选取60例应用舒血宁注射液后出现不良反应的患者作为研究对象,对其不良反应报告进行回顾性分析,包括分析患者的既往过敏史、年龄、不良反应累及的系统或器官、发生时间等.结果:使用舒血宁注射液后,有35例患者在用药30 min内发生不良反应,其中,早出现不良反应的是在用药10 min后,晚出现在用药后9天不良反应多属中、轻度,严重不良反应较少(9例);患者年龄越大,出现不良反应的现象越多;不良反应主要累及全身性器官和呼吸系统.结论:舒血宁注射液会引起不良反应,临床表现复杂多样,主要累及全身和呼吸系统.建议加强合理用药,确保患者的用药安全,以减少不良反应情况的发生.
作者:周春杰 刊期: 2015年第03期