姚永华
目的:采用气相色谱法测定丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的残留量.方法:采用Agilent DB-624毛细管色谱柱,以DMF作为溶剂,程序升温测定3种有机溶剂的残留量.结果:乙醇、乙酸乙酯和二氯甲烷的检测浓度线性范围分别2.0~400.0 μg/mL (γ=0.9998),2.0~390.0 μg/mL (γ=0.9993),2.0~50.0 μg/mL (γ=0.9992);平均回收率分别为100.1%,98.1%,97.7%;检测限分别为0.3 μg/mL、0.32 μg/mL、0.56 μg/mL,定量限为0.64μg/mL、0.656μg/mL、1.67 μg/mL结论:气相色谱法简便、专属性强,能准确可靠地检测出丹参酮ⅡA原料药中乙醇、乙酸乙酯、二氯甲烷三种有机溶剂的残留量,适合用于丹参酮ⅡA原料药中溶剂残留量的测定.
作者:舒金富;罗红梅 刊期: 2015年第03期
作为内科常见病之一的哮喘, 《丹溪心法》对其有较为详细的论述,首创哮喘之名,认为哮喘的病因病机主要在痰,治疗上主张按“未发、既发”分期而治,具体以解表、实脾、顺气为法,对后世哮喘研究和治疗具有指导意义.
作者:蔡彦;庄轰发;钟亮环;刘小虹 刊期: 2015年第03期
目的:观察中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将面部脂溢性皮炎患者82例随机分为2组,对照组40例单独应用他克莫司软膏治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上联合中药辨证治疗,观察2组临床疗效及2周、4周后复发率.结果:治疗后总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4周,治疗组复发率分别为6.7%、13.3%,对照组分别为20.0%、48.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重副反应.结论:中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效显著,复发率低.
作者:马新华 刊期: 2015年第03期
目的:观察大黄粉神阙贴敷联合按压天枢防治阿片类药物不良反应便秘的疗效.方法:将36例肿瘤疼痛患者随机分为2组,治疗组19例在口服奥施康定的第1天开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,治疗10次为1疗程,同时配合按压天枢.对照组17例在口服奥施康定的第1天开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包.观察2组治疗后出现的不良反应,患者口服奥施康定后排便次数及便秘情况.结果:治疗组未见局部皮肤过敏和不良反应.治疗后治疗组排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后SCC情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大黄粉神阙贴敷联合按压天枢起到了疏通经络、调达脏腑、泻热通便的作用,联合使用更大地提高了疗效,同时也充分展示了护士在健康教育中的主动和有效作用,为专科内涵的提升和优质护理的开展起到积极的推动作用.
作者:蔡姣芝;赵莞丽 刊期: 2015年第03期
目的:观察独活寄生汤内服配合原药热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取本院90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节患者,按就诊时间随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予独活寄生汤内服配合原药药包局部热敷治疗,对照组以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为6周,比较2组患者的临床治疗效果、视觉模拟疼痛法(VAS)评分、Lequesne疼痛功能指数及不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率达91.1%,高于对照组的总有效率(66.7%),差异有统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的VAS疼痛评分均较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组评分低于对照组(P<0.05).治疗后第2、6周及停药后4周,2组的Lequesne疼痛功能指数较治疗前均有所改善(P<0.05).治疗后第2周,治疗组Lequesne疼痛功能指数较对照组有缓解趋势,但数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周及停药后4周,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤内服配合热敷治疗膝关节骨性关节炎可有效缓解患者症状,减轻疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广.
作者:于建中 刊期: 2015年第03期
目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性.方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度.结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70%兼证2种.颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主.血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高.颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义.痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关.结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生.
作者:施林枫 刊期: 2015年第03期
目的:观察益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗气血两虚型缺铁性贫血的临床疗效.方法:将95例缺铁性贫血患者随机分为对照组和观察组,对照组47例给予蔗糖铁注射液滴注治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用益血生胶囊.2组分别于治疗开始前、治疗3月后,以及停止治疗后6月(复查),进行疗效判定,并分别检测相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)].结果:治疗3月后,2组患者临床症状均有明显改善,观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为85.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组各实验室检测指标与治疗前相比均有明显的改善,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间各实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).停止治疗后6月复查,对照组总有效率有所降低,观察组总有效率无变化,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).除对照组SI外,其余各实验室指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组间各实验室指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗气血两虚型缺铁性贫血疗效确切,不良反应少,且停药后6月复查,疗效仍然明显,不易复发.
作者:郑小清;李丽 刊期: 2015年第03期
目的:观察电针推拿联合成灵通络方外敷在运动损伤中的临床疗效.方法:将运动损伤就医的104例患者按照随机原则分为2组各52例.治疗21天为1疗程,2疗程结束后观察2组临床疗效,统计比较血中钙、铁、锌含量的变化.结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后比较,钙、铁、锌含量均有降低趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组血钙、铁、锌含量治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后钙、铁、锌含量分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电针推拿联合威灵通络方在运动损伤的治疗中具有良好的临床疗效,安全性高、副作用小,对损伤后钙、铁、锌含量的正常恢复具有促进作用.
作者:徐富清;栾秀群 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:对膝关节骨关节炎患者110例,应用中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能改善情况.结果:治愈34例,好转72例,未愈4例,总有效率达96.36%.治疗后患者疼痛程度比治疗前明显减轻(P<0.05).治疗后患者关节疼痛、行走能力、上下楼能力、屈曲角度及强直挛缩程度、肿胀情况评分均较前改善(P<0.05).结论:中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能.
作者:张居东;温小玲 刊期: 2015年第03期
《金匮要略》中运用黄芪入方共8首,张仲景巧妙地应用了黄芪的益气作用,以之固表和营、利水消肿、祛湿通痹、温中升阳,对后世灵活运用黄芪影响较大,值得借鉴.
作者:赵君谊;陈仁寿 刊期: 2015年第03期
目的:观察参芪扶正注射液配合化疗对晚期食管贲门癌患者毒副反应的影响.方法:80例晚期食管贲门癌患者随机分为对照组与观察组,各40例.对照组给予单纯化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗.比较2组化疗完成率,记录毒副反应的发生率,并采用卡氏生活质量评分量表评估2组患者生活质量稳定情况.结果:观察组完成化疗例数明显高于对照组(P<0.05);观察组化疗时间长于对照组(P<0.05).观察组化疗毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05).观察组卡氏生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:晚期食管贲门癌患者采用参芪扶正注射液配合化疗治疗,可提高患者对化疗的耐受性,改善其临床症状表现,提高患者生存质量.
作者:王海勇 刊期: 2015年第03期
目的:观察采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法:选取84例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各42例,2组均给予常规的治疗,治疗组加用麝香保心丸和盐酸曲美他嗪片,2组患者均连续治疗2月,观察2组患者的主要生理指标、临床疗效及不良反应等.结果:对照组总有效率为69.0%,治疗组总有效率为92.9%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗2月后,治疗组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)值改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均未出现严重的不良反应.结论:使用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭,具有安全、有效、可靠等待点,有一定的临床借鉴意义.
作者:祝希芽;谢冬梅;李永丰;姚立红 刊期: 2015年第03期
目的:观察多巴丝肼联合联合培元通脑胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效.方法:62例老年帕金森病患者,数字表格法分为常规组和联合组,各31例,均给予多巴丝肼片、泰舒达(D2/D3受体)等常规治疗,联合组同时给予培元通脑胶囊治疗,观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)评分及生活质量量表(PDQ-39)评分的变化,记录Barthel生活能力指数(BI)的改善情况.结果:总有效率联合组87.1%,常规组61.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,常规组PDQ-39量表评分明显优于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组BI指数评估明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中医证候有效率及震颤、僵硬、失眠、便秘等症状积分率均较常规组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病,疗效显著,可明显提高患者生活质量.
作者:邹小冬;胡智伟;李微浪 刊期: 2015年第03期
目的:探讨术后应用益气化瘀汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的作用.方法:将96例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为治疗组48例和对照组48例,除常规对症治疗外,治疗组口服益气化瘀汤1周,对照组不作特殊处理.观察2组患者治疗后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、住院天数、输液天数,比较2组患者治疗后疗效指数.结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组为95.8%,对照组为79.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术后服用益气化瘀汤,有助于术后胃肠功能的恢复,能明显改善术后腹胀等不适症状.
作者:姜丽飞;方登峰 刊期: 2015年第03期
目的:观察健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良患者的临床效果及其对患者胃动力的影响.方法:将100例功能性消化不良患者作为研究对象,按照单双号将其分为2组各50例.对照组给予常规西药治疗,观察组则给予健脾和胃汤联合西药治疗方案,观察2组临床疗效、胃动力学改变情况.结果:总有效率观察组98.0%,对照组64.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组T1/2、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数均改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:在功能性消化不良患者的临床治疗中,应用健脾和胃汤联合西药治疗方案,疗效显著,可改善患者的胃肠功能,促进肠胃蠕动,其有明显的双向调节功能,值得推广.
作者:徐晓军;吕虎 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者的临床疗效及安全性.方法:将86例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方.2组均以4周为1疗程,治疗2疗程后评价疗效 分别于治疗前后评定神经功能缺损评分以及肝肾功能指标[包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)].结果:治疗2疗程后,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为72.1%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05).2组神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).2组肝肾功能指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死恢复期患者疗效确切,安全性高.
作者:张建霞 刊期: 2015年第03期
目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用顺铂、替吉奥化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,2组均以21天为1周期,均化疗2周期以上,比较2组近期疗效,治疗前后血中免疫球蛋白IgM含量、T细胞亚群及自然(NK)细胞水平、毒副反应.结果:总有效率观察组为84.38%,对照组为59.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者IgM含量较治疗前升高(P<0.05);治疗后,观察组IgM含量高于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者CD4+、CD8+、NK细胞水平较治疗前升高(P<0.05),CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05).治疗后,观察组CD4+、CD8+、NK细胞水平高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后疗效确切、提高IgM水平、改善患者免疫功能、不良反应少,值得临床推广.
作者:宋靖;金钢;黄孝王;赵章程 刊期: 2015年第03期
目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果.方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例.对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程.观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率.结果:有效率治疗组为86.8%,对照组为64.9%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P<0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究.
作者:常彩虹;吴河山;高义英;王敏;高玉林 刊期: 2015年第03期
目的:观察中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组予中药内服结合湿热外敷治疗,对照组予密钙息肌注治疗.观察比较2组治疗前疼痛评分及骨密度(BMD)变化.结果:治疗后1、2、3月2组腰背痛疼痛视觉模拟(VAS)评分均较治疗前有不同程度下降(P<0.01).治疗后2组腰椎L2~L4 BMD值均较治疗前显著升高(P<0.01).治疗组血钙、血磷治疗前后变化不大(P>0.05);对照组血磷治疗前后变化不大(P>0.05),血钙治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论:中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛疗效肯定,且对血钙无影响.
作者:华英 刊期: 2015年第03期
目的:通过常规的鉴别实验对牡丹皮及其伪品进行鉴别,为控制药材质量提供参考.方法:按照《中华人民共和国药典》 (2010版)中牡丹皮鉴别标准,分别采用性状鉴别、显微鉴别及薄层鉴别对牡丹及其伪品进行鉴定.结果:牡丹皮在性状特征、显微特征及薄层色谱图等方面较牡丹皮伪品存在较大的差异.结论:为保障临床用药的安全性,不能将牡丹皮伪品充当牡丹皮用于临床.
作者:潘淑平 刊期: 2015年第03期