王海勇
目的:观察参附注射液穴位注射治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将86例CHF患者随机分为2组各43例,2组均应用西医常规治疗,对照组加用参附注射液静脉滴注,治疗组加用参附注射液穴位注射,2组疗程均为10天,比较治疗前后2组临床症状、体征、氨基末端B型钠利尿肤前体(Nt-proBNP)水平及心功能.结果:2纽临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗后,2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液穴位疗法治疗慢性心力衰竭疗效较满意,值得临床研究.
作者：周国锐；杨艳萍 刊期： 2015年第03期
目的:观察当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归饮子加减治疗.2组疗程均为4周.观察治疗前后瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响.结果:治疗后2组瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组各项指标评分均低于对照组(P＜0.01);经有序资料r检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙瘁症疗效优于单用氯雷他定.
作者：林桂青；林洁 刊期： 2015年第03期
目的:观察电针推拿联合成灵通络方外敷在运动损伤中的临床疗效.方法:将运动损伤就医的104例患者按照随机原则分为2组各52例.治疗21天为1疗程,2疗程结束后观察2组临床疗效,统计比较血中钙、铁、锌含量的变化.结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后比较,钙、铁、锌含量均有降低趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组血钙、铁、锌含量治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后钙、铁、锌含量分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针推拿联合威灵通络方在运动损伤的治疗中具有良好的临床疗效,安全性高、副作用小,对损伤后钙、铁、锌含量的正常恢复具有促进作用.
作者：徐富清；栾秀群 刊期： 2015年第03期
目的:观察清胃败毒方配合西医常规疗法治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效.方法:将100例ROU患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组,用冰硼散涂敷溃疡面;地喹氯铵含片,含服转移因子胶囊;口服甘草锌颗粒.观察组在对照组的基础上加服清胃败毒方,每天1剂.2组疗程8周.结果:经有序资料x2检验分析,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后5天,疼痛评分、其它症状体征评分较治疗前下降,溃疡面积和充血面积均较治疗前缩小(P＜0.01);治疗后观察组疼痛评分、其它症状体征评分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P＜ 0.01).治疗后3月,对照组复发21例,复发率42.0％;观察组复发9例,复发率18.0％,观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:清胃败毒方配合西医常规疗法治疗ROU近期和远期疗效均有良好效果,优于单纯西医常规疗法.
作者：徐巍巍；徐波；吕翔 刊期： 2015年第03期
阳和汤出自《外科证治全生集》,为治阴疽第一方,后世医家临床之用屡见奇效,被誉为“阴疽活命丹”.王洪绪所制此方,组方严谨,用药精当,临床上,更是被广泛应用于各种疾病引起的阴寒证.后世医家对阳和汤做过许多分析,各有所得.虽整体的方药分析,可使后人从中一窥其精妙,然对其君药的议论,却并无定见.目前存在有关阳和汤君药的三种看法,不尽相同.现结合各家观点,就阳和汤的君药略作探讨.
作者：吴鑫鑫；朱垚；朱金 刊期： 2015年第03期
麻黄附子细辛汤为医圣张仲景之助阳解表、扶正祛邪的代表方剂之一.笔者从医数十年,若阳虚寒凝证存在于少阴经络所行之处,多用麻黄附子细辛汤加减,每获良效.今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方的临床运用体会.1 原文少阴之为病,脉微细,但欲寐也.(281条)少阴病,始得之,反发热,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之.(301条)
作者：张广政；高霖 刊期： 2015年第03期
目的:观察“清、补、疏”中医营养支持法对严重脓毒症患者胃肠功能的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入57例严重脓毒症患者,随机分为对照组28例和治疗组29例,对照组给予肠内营养乳剂鼻饲治疗,治疗组给予绿茶、牛肉汁和橙汁为核心的中医营养支持治疗.观察2组患者治疗前后腹腔压力、胃腔残留量和胃肠功能评分变化,以及ICU机械通气时间和28天生存率.结果:2组第3天及第7天腹腔压力、胃腔残留量比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组第3天与第1天胃肠功能评分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组机械通气时间比较,治疗组机械通气时间低于对照组,平均缩短58.5 h,但2组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).28天随访分析,2组生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:“清、补、疏”中医营养三法对严重脓毒症患者的胃肠功能具有一定改善作用.
作者：曾影红；苏懿；张晓璇；王磊；陈全福 刊期： 2015年第03期
刘军教授为全国老中医药专家学术继承人,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院副院长、骨伤科学术带头人[1].从医20余载,在治疗脊柱退行性疾病方面积累了丰富的临床经验,临床上应用方药配合针灸、手法及功能锻炼等综合疗法治疗神经根型颈椎病,治验甚众.本研究首先收集、整理刘军教授治疗神经根型颈椎病的处方,进而基于中医传承辅助系统软件[2-3]采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法[4-5],分析处方中药物的使用频次、四气五味、归经及药物之间的关联规则、处方规律,探讨刘军教授治疗神经根型颈椎病的用药经验,以期为阐明刘军教授治疗神经根型颈椎病的用药思想提供参考.
作者：潘建科；杨济源；郭达；洪坤豪；杨伟毅；卢家劲 刊期： 2015年第03期
目的:观察阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗颈动脉粥样硬化彩色多普勒超声疗效.方法:将颈动脉粥样硬化患者80例随机分为2组.2组均予常规治疗以及阿托伐他汀治疗,观察组在此治疗的基础上加用补阳还五汤,疗程均为3月.在治疗前后接受彩色多普勒超声检查两侧颈动脉,监测治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块积分、管腔内径(AD)、收缩期峰值流速(Vs)及阻力指数(RI)的变化.结果:治疗后,2组颈动脉IMT、斑块积分均较治疗前减少(P＜ 0.05,P＜0.01),且观察组减少幅度大于对照组(P＜0.05).2组颈动脉AD均较治疗前增宽(P＜ 0.05,P＜0.01),且观察组增宽幅度大于对照组(P＜0.05).治疗后,2组颈动脉Vs均较治疗前增快(P＜ 0.05,P＜0.01),且观察组的增快幅度大于对照组(P＜0.05),2组颈动脉RI均较治疗前减少(P＜ 0.05,P＜0.01),且观察组的减少幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀联合补阳还五汤治疗颈动脉粥样硬化具有良好的疗效,彩色多普勒超声是评价疗效的有效手段.
作者：夏丽女；罗琳娜；陈文华 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:76例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组患者给予抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗.观察2组临床疗效、心电图改善、治疗前后症状积分、心绞痛发作情况进行比较.结果:总有效率实验组94.74％,对照组76.32％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图总有效率实验组94.74％,对照组78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状积分、心绞痛发作次数及持续时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效明显.
作者：李碎朋 刊期： 2015年第03期
目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效.方法:将72例肝郁脾虚型抑郁患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组服用氟伏沙明,观察组口服舒肝解郁胶囊和氟伏沙明.2组均治疗8周.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗2周、4周、8周末,2组HAMD评分均较治疗前减少(P＜0.05).治疗8周末后,2组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效总有效率对照组为63.9％,观察组为86.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为11.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者可以降低HAMD评分,提高临床疗效,减少不良反应发生率.
作者：王萍；姜波 刊期： 2015年第03期
目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效.方法:选取80例室性早搏患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用稳心颗粒,2组均连续治疗4周,观察临床治疗效果,治疗前后24 h内早搏频率变化及不良反应等.结果:总有效率对照组为72.5％,治疗组为95.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组的24 h内早搏频率均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对照组为27.5％,治疗组为10.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性早搏,可显著减少早搏频率,提高临床疗效,且安全性较好.
作者：张晶；苗玉敏 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床疗效.方法:选取接受治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者84例,将患者随机分为2组各42例,治疗组以健脾疏肝行气法立方配合穴位注射治疗,对照组采用多潘立酮片进行治疗,观察2组治疗1疗程和2疗程的临床疗效及治疗前后症状积分的改变.结果:治疗1疗程后,总有效率治疗组64.3％,对照组45.2％,2组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2疗程后,总有效率治疗组85.7％,对照组66.7％,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗脾虚气滞型功能性消化不良针药并用能快速有效改善症状,具有良好的临床应用价值.
作者：樊春华；胡瑾君；陈文剑 刊期： 2015年第03期
目的:研究加味升降散对瘦素诱导肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)信号通路相关因子表达的影响.方法:以重组大鼠瘦素作用于HSC-T6细胞,各干预组在瘦素作用前分别加入加味升降散、N-乙酰-L半胱氨酸(NAC)、氯化二亚苯基碘嗡(DPI)及JAK抑制剂AG490干预,再加入瘦素.瘦素组直接加入瘦素,正常组不加任何药物.另设只加入加味升降散含药血清的加味升降散自身对照组.各组处理不同时间后,检测细胞内基质金属蛋白酶抑制因子-1 (TIMP-1) mRNA、磷酸化Janus激酶2 (JAK2)及磷酸化信号转导和转录激活3(STAT3)蛋白表达水平.结果:加味升降散干预12h、24 h后与瘦素组比较,TIMP-1 mRNA表达明显下调(P＜0.05).免疫细胞化学检测显示,瘦素刺激HSC-T6细胞2h后细胞质p-JAK2及细胞核内p-STAT蛋白表达与正常组明显增加(P＜ 0.01),加味升降散干预后p-JAK2及p-STAT3蛋白表达明显低于瘦素组(P＜0.01).结论:加味升降散能阻断瘦素在肝星状细胞信号内信号转导,抑制TIMP-1的基因表达.
作者：邵敏明；江漪；刘妮；张奉学 刊期： 2015年第03期
目的:观察马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组采用消脱止治疗,观察组在对照组基础上加用马应龙痔疮栓治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后症状积分、不良反应发生情况、随访6月复发情况结果:治疗总有效率观察组为90.70％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组出血、脱出、疼痛、瘙瘁症状积分较治疗前降低(P＜0.05);观察组治疗后出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分均低于对照组(P＜0.05) 治疗过程中不良反应发生率观察组为4.65％,对照组为11.63％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后随访6月复发率观察组为2.33％,对照组为20.93％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮疗效确切、可显著改善患者临床症状、不良反应少、复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈祖味；马晓君 刊期： 2015年第03期
目的:观察左归丸加味联合西医常规治疗原发性骨质疏松的临床疗效.方法:将原发性骨质疏松患者80例随机分为2组各40例,2组均给予钙尔奇D片,治疗组在此基础上给予左归丸加味,2组疗程均为6月.观察2组治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3的变化情况.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为72.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组骨密度均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组BGP、1,25-(OH)2D3均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味左归丸联合西医常规治疗效果优于单一西医治疗,用药安全可靠,值得推广应用.
作者：何晓剑；冯旭东 刊期： 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮联合西药治疗肝阳上亢型高血压患者的临床疗效.方法:将120例肝阳上亢型高血压患者随机分为2组,各60例.对照组给予常规抗高血压药西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮治疗.比较2组临床疗效及血液流变学指标.结果:2组治疗前后血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组血液流变学指标均较对照组患者有了明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后收缩压、舒张压、尿微量蛋白比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组收缩压、舒张压、尿微量蛋白指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮联合常规西医治疗肝阳上亢证型高血压疗效显著,可有效改善患者的血液流变学指标,降低患者的血压水平,有利于患者的预后恢复.
作者：姚永华 刊期： 2015年第03期
目的:观察多巴丝肼联合联合培元通脑胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效.方法:62例老年帕金森病患者,数字表格法分为常规组和联合组,各31例,均给予多巴丝肼片、泰舒达(D2/D3受体)等常规治疗,联合组同时给予培元通脑胶囊治疗,观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)评分及生活质量量表(PDQ-39)评分的变化,记录Barthel生活能力指数(BI)的改善情况.结果:总有效率联合组87.1％,常规组61.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,常规组PDQ-39量表评分明显优于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组BI指数评估明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组中医证候有效率及震颤、僵硬、失眠、便秘等症状积分率均较常规组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病,疗效显著,可明显提高患者生活质量.
作者：邹小冬；胡智伟；李微浪 刊期： 2015年第03期
目的:观察中医药综合疗法对子宫肌瘤腹腔镜剔除术后患者康复的作用.方法:将120例子宫肌瘤行腹腔镜术治疗的患者随机分为2组各60例,对照组术后常规给予止血剂治疗及常规护理;观察组术后在常规止血剂治疗的基础上联合中医药综合治疗,疗程均为10天,比较2组患者肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间,比较2组患者术后并发症.结果:观察组肠功能恢复时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组明显缩短(P＜ 0.05,P＜0.01).观察组感染、切口渗血、盆腔粘连、肩背酸痛、腹胀等并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:中医药综合治疗可有效促进子宫肌瘤患者行腹腔镜术后的恢复,减少并发症的发生.
作者：孙兰恩；常淑华 刊期： 2015年第03期
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈疾病后,应用自拟清宫汤联合保妇康栓对患者术后康复的影响.方法:对行宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的患者110例,按照随机数字表法分为给药组和对照组各55例,2组均予术后常规抗炎、止血治疗,给药组在此基础上加用清宫汤内服联合保妇康栓阴道塞药,比较2组患者阴道出血及流液持续时间、1月内宫颈创面愈合率、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况.结果:治疗后给药组术后阴道出血时间、阴道流液时间均少于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).术后并发症发生率给药组为3.64％,对照组为14.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).给药组1月内创口愈合率为49.09％,高于对照组的21.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).创口愈合时间给药组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清宫方联合保妇康栓可有效促进宫颈病变环形电切术后伤口愈合,减少并发症产生,促使患者更快康复.
作者：李周；谢英花 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
