潘建科；杨济源；郭达；洪坤豪；杨伟毅；卢家劲
目的:探讨高血压合并高尿酸血症中医证候特点,分析中药干预治疗的临床效果.方法:88例患者通过变量筛选和聚类分析确定患者的中医证型及证候特点.对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗.观察2组临床疗效及患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)的变化情况.结果:2组患者在治疗后血压和血尿酸水平均得到显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组下降效果更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组93.2％,对照组81.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并高尿酸血症的中医证候主要有肝风痰浊证,肝肾阴虚证,湿热内阻证,瘀血阻络证等4种证型,治疗以调补肝肾为基础,兼以祛痰湿通经络的中药汤剂,能有效改善患者的血压值和血尿酸水平,临床效果显著.
作者：丁宪春；夏秋敏 刊期： 2015年第03期
介绍杨仓良治疗强直性脊柱炎的临床经验,主要分为溯病源,探病机,抓主证,毒邪是强直性脊柱炎的发病根本;辨诸虚,分寒热,别风湿,七毒是强直性脊柱炎的基本证型;补内虚,祛外毒,化痰瘀,攻毒是强直性脊柱炎的治则大法;守病机,治毒证,用峻法,毒药是强直性脊柱炎的劲率将材四个方面.
作者：于娟；杨洁；张智斌；高应兵 刊期： 2015年第03期
目的:观察鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例慢性鼻窦炎患儿随机分为2组各30例,对照组给予常规西医治疗,试验组则在对照组治疗的基础上联合鼻渊汤治疗,对2组治疗效果、症状缓解时间及复发情况进行比较.结果:总有效率及复发率试验组分别为93.33％、3.33％,对照组分别为73.33％、23.33％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患儿鼻塞、鼻黏膜水肿、嗅觉及头晕、头痛缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).随访6月,试验组复发1例,对照组复发7例,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者：龙益兴；陈豪；朱能 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎性包块的效果.方法:将120例慢性盆腔炎性包块患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组在常规西医治疗基础上加用通络散结汤保留灌肠及外敷法联合治疗,对照组采用常规西医治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为90.0％,明显高于对照组(60.0％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的盆腔包块缩小程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠和外敷联合西药治疗慢性盆腔炎性包块具有十分显著的疗效,可明显缓解患者的临床症状,缩小患者的盆腔炎性包块,促进患者的预后,提高了患者的生活质量.
作者：丁森君 刊期： 2015年第03期
目的:观察常规用药联合醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法:将80例小儿病毒性肠炎患儿随机分成2组各40例,对照组给予抗病毒、纠正酸中毒、维持电解质和水平衡等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服醒脾养儿颗粒,比较2组患儿的临床疗效及症状、体征复常时间、总疗程.结果:总有效率观察组为95.00％,显著高于对照组的70.00％ (P＜0.01).观察组患儿呕吐、腹泻、脱水、大便性状、体温等恢复正常时间及总疗程均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性肠炎疗效确切,可缩短疗程,促进患儿症状、体征恢复.
作者：张洪奎 刊期： 2015年第03期
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床疗效.方法:将76例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,分析比较2组临床疗效、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)评分.结果:总有效率治疗组为92.1％,对照组为78.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后NBNA、DQ评分均较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.01).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度HIE疗效显著,可促进患儿脑部功能及DQ的改善.
作者：张金华；葛永红；玄春花 刊期： 2015年第03期
目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果.方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例.对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程.观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率.结果:有效率治疗组为86.8％,对照组为64.9％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P＜0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究.
作者：常彩虹；吴河山；高义英；王敏；高玉林 刊期： 2015年第03期
目的:观察在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸治疗缺血性中风恢复期的神经功能改善情况.方法:90例中风恢复期患者随机分为对照组和中西医结合组各45例.对照组采用西医综合康复治疗措施,包括控制血压、血糖、血脂、防治感染等基础治疗,改善脑循环及现代康复治疗.中西医结合组在对照组基础上加用三芪再造汤内服和针灸.疗程8周.进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Barthel指数评价日常生活能力(ADL),采用Ashworth法评价痉挛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表评估肢体综合运动功能,进行痰瘀阻络证候评分.结果:疾病总有效率中西医结合组9¨1％,对照组73.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).证候总有效率中西医结合组95.56％,对照组66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗后中西医结合组NIHSS评分和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P＜0.01).中西医结合组Baahel指数和Fugl-Meyer评分、Ashwoah评分改善均优于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗基础上加用三芪再造汤和针灸能改善缺血性中风恢复期患者神经功能的缺损程度,促进患者康复.
作者：王欣；崔如珍 刊期： 2015年第03期
目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18 (IL-18)、白细胞介素-23 (IL-23)和肿瘤坏死因子-0[(TNF-α)的影响.方法:将88例患者随机分为2组.观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗.比较2组临床疗效及炎症水平情况.结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效.
作者：祝晓忠；宾建萍；杨文祥；李海荣 刊期： 2015年第03期
目的:观察局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛的临床效果.方法:将80例患者分为2组各40例,对照组采用常规治疗及护理方法.观察组在此基础上进行中药熏蒸治疗并护理,观察2组临床疗效及2组疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)评分情况.结果:治疗后,2组NRS评分情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:局部中药熏蒸治疗并护理单纯胸腰椎压缩性骨折疼痛有良好的效果.
作者：宋星凤 刊期： 2015年第03期
目的:通过常规的鉴别实验对牡丹皮及其伪品进行鉴别,为控制药材质量提供参考.方法:按照《中华人民共和国药典》 (2010版)中牡丹皮鉴别标准,分别采用性状鉴别、显微鉴别及薄层鉴别对牡丹及其伪品进行鉴定.结果:牡丹皮在性状特征、显微特征及薄层色谱图等方面较牡丹皮伪品存在较大的差异.结论:为保障临床用药的安全性,不能将牡丹皮伪品充当牡丹皮用于临床.
作者：潘淑平 刊期： 2015年第03期
目的:观察清热利湿方治疗阴道炎的临床疗效.方法:将78例阴道炎患者随机分为2组各39例,对照组采用达克宁栓治疗,观察组予清热利湿方治疗,观察比较2组临床疗效及临床体征变化情况.结果:总有效率治疗组为94.87％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组症状体征治愈率为93.06％,对照组为78.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热利湿方治疗阴道炎疗效肯定.
作者：陈汉琴；张琴芬 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组各30例,中医组予六味地黄丸加味,西医组予阿法骨化醇片以及钙尔奇D片口服,中西医结合组同时应用中医组及西医组的治疗方案,比较3组患者治疗前后的临床效果以及第2、3、4腰椎以及股骨颈等部位的骨密度(BMD)恢复情况.结果:治疗后显效率、总有效率中西医结合组分别为86.7％、96.7％,中医组分别为66.7％、76.7％,西医组分别为63.3％、73.3％;中西医结合组显效率、总有效率与中医组、西医组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后中西医结合组第2、3、4腰椎及股骨颈BMD值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与中医组、西医组治疗后比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效显著,值得进一步推广应用.
作者：徐武威 刊期： 2015年第03期
目的:观察和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:50例患者随机分为2组,对照组以激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和营宁血汤治疗.观察2组患者的临床疗效和血小板计数,记录中医症状积分.结果:总有效率观察组96.0％,对照组76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血、乏力、紫癜、晕眩、心烦症状评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、3月后观察组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：吴微华 刊期： 2015年第03期
病毒是小儿肺炎常见的病原之一,目前仍缺乏抗病毒的有效药物,治疗上多以对症处理为主,中医治疗病毒性肺炎能改善症状及预后,缩短病程.在临证过程中经常会碰到一些难点,如何应对这些难点,对提高中医疗效至关重要.1 难点一:防治肺炎喘嗽变证在肺炎喘嗽发病过程中,由于失治、误治,或由于调护失宜,则使轻病转重,重病转危,出现“心阳虚衰”或者“邪陷厥阴”的变证,甚则危及生命.
作者：杨京华；胡彬文；黄腾；叶敏如；许尤佳 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:68例患者采用单双号法分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用大黄解毒汤治疗.观察2组患者的临床疗效、并发症以及症状改善时间.结果:总有效率观察组97.06％,对照组73.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呕吐消失时间、苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、肝功能恢复时间、心电图改善时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).并发症总发生率观察组11.76％,对照组32.35％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗有机磷农药中毒,不仅能够在短时间控制疾病发展,还能够提高临床疗效.
作者：徐勋宏 刊期： 2015年第03期
目的:观察综合护理联合伤科灵喷雾剂治疗输液性静脉炎的临床疗效.方法:将输液性静脉炎患者60例按护理方法不同分为研究组31例、对照组29例,2组均使用伤科灵喷雾剂外喷,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较2组临床疗效.结果:总有效率研究组为96.8％,对照组为82.8％.治疗后,2组静脉炎分度情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组疼痛分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预有助于应用伤科灵喷雾剂治疗的输液性静脉炎患者康复、减轻疼痛及提高总有效率,值得临床应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第03期
灵台穴系督脉要穴.从灵台穴名由来、具体定位、功能主治、临床应用及如何操作等方面探析,并对古代灵台穴禁刺论提出新的看法.
作者：杨瑜 刊期： 2015年第03期
目的:研究加味升降散对瘦素诱导肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)信号通路相关因子表达的影响.方法:以重组大鼠瘦素作用于HSC-T6细胞,各干预组在瘦素作用前分别加入加味升降散、N-乙酰-L半胱氨酸(NAC)、氯化二亚苯基碘嗡(DPI)及JAK抑制剂AG490干预,再加入瘦素.瘦素组直接加入瘦素,正常组不加任何药物.另设只加入加味升降散含药血清的加味升降散自身对照组.各组处理不同时间后,检测细胞内基质金属蛋白酶抑制因子-1 (TIMP-1) mRNA、磷酸化Janus激酶2 (JAK2)及磷酸化信号转导和转录激活3(STAT3)蛋白表达水平.结果:加味升降散干预12h、24 h后与瘦素组比较,TIMP-1 mRNA表达明显下调(P＜0.05).免疫细胞化学检测显示,瘦素刺激HSC-T6细胞2h后细胞质p-JAK2及细胞核内p-STAT蛋白表达与正常组明显增加(P＜ 0.01),加味升降散干预后p-JAK2及p-STAT3蛋白表达明显低于瘦素组(P＜0.01).结论:加味升降散能阻断瘦素在肝星状细胞信号内信号转导,抑制TIMP-1的基因表达.
作者：邵敏明；江漪；刘妮；张奉学 刊期： 2015年第03期
目的:观察克感利咽口服液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效.方法:将235例急性上呼吸道感染的患者分为治疗组(120例)和对照组(115例).治疗组给予克感利咽口服液,对照组给予利巴韦林.均连续治疗3天.结果:总有效率治疗组75.83％,对照组64.34％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗优于对照组.治疗组发热,咽痛,鼻塞、流涕的缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组咳嗽、头痛缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染具有明显疗效.
作者：吴浩；朱颉 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
