学术投稿

略论《丹溪心法》治哮之要

蔡彦;庄轰发;钟亮环;刘小虹

关键词:《丹溪心法》, 哮喘, 朱丹溪
摘要:作为内科常见病之一的哮喘, 《丹溪心法》对其有较为详细的论述,首创哮喘之名,认为哮喘的病因病机主要在痰,治疗上主张按“未发、既发”分期而治,具体以解表、实脾、顺气为法,对后世哮喘研究和治疗具有指导意义.
新中医杂志相关文献
  • 中西医结合治疗胫骨Pilon骨折40例疗效观察

    目的:观察中西医结合对胫骨Pilon骨折的治疗效果.方法:采用手术复位固定、中药内服加熏洗、早期功能锻炼等综合治疗胫骨Pilon骨折.结果:40例患者均骨性愈合,优良率达87.5%,总有效率100%.结论:中西医结合治疗胫骨Pilon骨折可有效促进骨折愈合,加快功能恢复,减少并发症.

    作者:章明刚 刊期: 2015年第03期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病患儿疗效观察

    目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床疗效.方法:将76例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,分析比较2组临床疗效、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)评分.结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为78.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后NBNA、DQ评分均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.01).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度HIE疗效显著,可促进患儿脑部功能及DQ的改善.

    作者:张金华;葛永红;玄春花 刊期: 2015年第03期

  • 通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

    目的:观察通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:选择本院2011年1月~2013年7月收治的108例DN患者为研究对象,随机单盲分为观察组56例和对照组52例,2组积极控制血糖、血压,对照组口服坎地沙坦,观察组在对照组基础上加服自拟通络益肾方,均4周为1疗程,服药2疗程.对比2组肾功能、尿微量蛋白和中医证候积分变化.结果:治疗2疗程后,2组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mALB)均较治疗前大幅下降(P<0.05),观察组治疗后肾功能各指标均显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2疗程后,2组浮肿、疲倦乏力等证候呈不同程度改善;观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组水平(P<0.05).观察组患者7例(12.5%)主诉服汤剂后出现一过性腹胀现象,均能耐受,其余病例未见明显不良反应;所有病例服药期间均例行肝功监测,未见肝功能异常.结论:通络益肾方联合坎地沙坦治疗DN能显著延缓肾功损害,减轻中医证候;中西医结合治疗DN临床疗效明显.

    作者:刘嵘 刊期: 2015年第03期

  • 参附注射液治疗脓毒性休克作用机理分析

    脓毒性休克是常见的内科危重症之一,具有高发病率、高死亡率、高治疗费用的“三高”特征,本病治疗不及时可发展成多器官功能障碍综合征(MODS),甚至死亡,严重威胁人类生命健康.虽然西药治疗本病有一定临床疗效,但总体治疗效果不甚理想.近些年来,使用中医药治疗脓毒性休克的研究备受关注.近几年笔者使用参附注射液治疗脓毒性休克取得了较为满意的临床疗效,现将其治疗脓毒性休克的可能作用机理浅探如下.

    作者:王文龙 刊期: 2015年第03期

  • 腹部按摩配合背部走罐治疗老年功能性便秘疗效观察

    目的:观察腹部按摩配合背部走罐治疗老年功能性便秘的效果.方法:将96例患者随机分为2组,对照组予口服莫沙必利片;观察组在对照组的基础上加用腹部按摩配合背部走罐.2组疗程均为15天.结果:显效率和总有效率观察组分别为75.00%和95.83%,对照组分别为43.75%和72.92%,2组显效率及总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹部按摩配合背部走罐具有安全、操作方便、效果肯定的优势,结合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效更好.

    作者:古爱群;赖婷姗;姚丽媚 刊期: 2015年第03期

  • 鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

    目的:观察鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例慢性鼻窦炎患儿随机分为2组各30例,对照组给予常规西医治疗,试验组则在对照组治疗的基础上联合鼻渊汤治疗,对2组治疗效果、症状缓解时间及复发情况进行比较.结果:总有效率及复发率试验组分别为93.33%、3.33%,对照组分别为73.33%、23.33%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿鼻塞、鼻黏膜水肿、嗅觉及头晕、头痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05).随访6月,试验组复发1例,对照组复发7例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻渊汤配合西药治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.

    作者:龙益兴;陈豪;朱能 刊期: 2015年第03期

  • 滋阴宁神方治疗抑郁症睡眠障碍临床观察

    目的:观察滋阴宁神方治疗抑制症睡眠障碍的临床效果.方法:将80例抑郁症睡眠障碍患者,随机分为2组,各40例,观察组采取滋阴宁神方治疗,对照组以舒乐安定治疗,比较2组睡眠指标、HAMD因子变化情况.结果:治疗后2组总睡眠时间均呈上升趋势,2、4周总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).入睡困难、睡眠较浅、早醒治疗后观察组各项指标评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).绝望、迟缓、认知障碍因子治疗后观察组各项指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋阴宁神方可改善深度睡眠、早醒、入睡困难等睡眠障碍因素.

    作者:鲍洁琼;刘纪猛;华玖州 刊期: 2015年第03期

  • 旋复代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎临床研究

    目的:观察旋复代赭汤联合奥美拉唑胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及对药物不良反应的减少作用.方法:84例反流性食管炎患者随机分为2组各42例.对照组口服奥美拉唑胶囊;观察组在对照组治疗基础上加服旋复代赭汤.均以4周为1疗程,1疗程结束后统计中医症状积分,并分析2组药物不良反应情况.结论:1疗程后,2组评分均出现下降(P<0.05),且观察组治疗后总评分低于对照组(P<0.05).不良反应观察组2例,占4.8%;对照组8例,占19.0%,不良反应率观察组少于对照组(P<0.05).结果:奥美拉唑联用旋复代赭汤治疗反流性食管炎临床疗效较好,不良反应发生率低.

    作者:徐军英 刊期: 2015年第03期

  • 消风止痒颗粒治疗慢性荨麻疹43例临床观察

    目的:观察消风止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组给予氯雷他定片进行治疗,治疗组在此基础上加用消风止痒颗粒治疗,2组均治疗4周,观察比较2组临床疗效、血清y-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-18 (IL-18)水平变化及不良反应.结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为72.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清细胞因子水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组血清细胞因子水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组均未出现相关不良反应.结论:消风止痒颗粒用于治疗慢性荨麻疹,可显著改善患者的血清细胞因子水平,提高临床治疗效果.

    作者:周斌 刊期: 2015年第03期

  • 益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎60例临床研究

    目的:观察益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者60例随机分为2组各30例,对照组给予中药益气温阳通窍汤治疗,观察组在此基础上联合玉屏风颗粒治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组总有效率为100%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为0,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎效果显著,值得在临床上大力推广.

    作者:孙高幸 刊期: 2015年第03期

  • 活血通络方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产40例临床观察

    目的:观察活血通络方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:将80例稽留流产患者随机分为2组各40例,对照组采用米非司酮、米索前列醇治疗,治疗组在此基础上加用活血通络方治疗,比较2组患者流产率、清宫率、用药后胚胎组织排出时间、阴道流血时间.结果:治疗组完全流产率77.5%,明显高于对照组的45.0% (P< 0.01);治疗组清宫率为22.5%,低于对照组的55.0% (P< 0.01);治疗组无论胚胎排出时间还是阴道出血持续时间均较对照组短(P<0.05).结论:活血通络方联合西药治疗稽留流产,能提高流产成功率,加快人流术后恢复,缩短组织排出时间.

    作者:张黎 刊期: 2015年第03期

  • 泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者临床研究

    目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果.方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例.对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程.观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率.结果:有效率治疗组为86.8%,对照组为64.9%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P<0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究.

    作者:常彩虹;吴河山;高义英;王敏;高玉林 刊期: 2015年第03期

  • 左归丸加味联合西医常规治疗原发性骨质疏松疗效观察

    目的:观察左归丸加味联合西医常规治疗原发性骨质疏松的临床疗效.方法:将原发性骨质疏松患者80例随机分为2组各40例,2组均给予钙尔奇D片,治疗组在此基础上给予左归丸加味,2组疗程均为6月.观察2组治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3的变化情况.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组骨密度均较前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组BGP、1,25-(OH)2D3均较前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味左归丸联合西医常规治疗效果优于单一西医治疗,用药安全可靠,值得推广应用.

    作者:何晓剑;冯旭东 刊期: 2015年第03期

  • 针刺配合整脊疗法治疗强直性脊柱炎并发髋关节病变疗效观察

    目的:观察针刺配合整脊疗法治疗强直性脊柱炎(AS)并发髋关节病变患者的临床疗效.方法:将80例AS并发髋关节病变患者按病例尾号随机分为2组各40例,治疗组采用针刺配合整脊疗法治疗,对照组口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊治疗,治疗结束后观察并比较2组脊柱痛目视模拟标尺法(VAS)评分、Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Harris髋关节评分变化.观察并记录2组患者治疗后安全性指标的变化,包括白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN).结果:治疗后,2组BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组Harris髋关节评分均较同组治疗前升高(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后WBC、ALT、AST、Cr、BUN与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后ALT、AST均较同组治疗前升高(P<0.05),且与治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:针刺配合整眷疗法可改善AS并发髋关节病变患者的临床症状,提高髋关节功能,且安全性较好.

    作者:孙星标 刊期: 2015年第03期

  • 百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病对尿蛋白、血肌酐的影响

    目的:观察百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病对患者尿蛋白及血肌酐的影响.方法:将100例IgA肾病患者随机将其分2组各50例,对照组给予贝那普利治疗,观察组采用百灵胶囊联合贝那普利治疗,2组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标的变化情况,比较2组临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率高达90.00%,对照组为54.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、白蛋白、IgA水平改善均优于对照组(P<0.05).结论:采用百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病,疗效显著,值得推广.

    作者:俞雪蕾;祝国宁 刊期: 2015年第03期

  • 中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡50例临床观察

    目的:观察清胃败毒方配合西医常规疗法治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效.方法:将100例ROU患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组,用冰硼散涂敷溃疡面;地喹氯铵含片,含服转移因子胶囊;口服甘草锌颗粒.观察组在对照组的基础上加服清胃败毒方,每天1剂.2组疗程8周.结果:经有序资料x2检验分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后5天,疼痛评分、其它症状体征评分较治疗前下降,溃疡面积和充血面积均较治疗前缩小(P<0.01);治疗后观察组疼痛评分、其它症状体征评分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P< 0.01).治疗后3月,对照组复发21例,复发率42.0%;观察组复发9例,复发率18.0%,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:清胃败毒方配合西医常规疗法治疗ROU近期和远期疗效均有良好效果,优于单纯西医常规疗法.

    作者:徐巍巍;徐波;吕翔 刊期: 2015年第03期

  • 当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症临床观察

    目的:观察当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归饮子加减治疗.2组疗程均为4周.观察治疗前后瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响.结果:治疗后2组瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响评分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组各项指标评分均低于对照组(P<0.01);经有序资料r检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙瘁症疗效优于单用氯雷他定.

    作者:林桂青;林洁 刊期: 2015年第03期

  • “上虚下实”在推拿治疗原发性低颅内压综合征中的运用

    目的:观察原发性低颅内压综合征的病机及推拿治疗对策.方法:运用推拿治疗结合练功综合治疗原发性低颅内压综合征患者9例.结果:经30次治疗后,7例痊愈,2例好转.结论:本病病机是“上实下虚”,运用推拿治疗结合练功综合治疗可达到“上虚下实”的健康状态.

    作者:董世德 刊期: 2015年第03期

  • 《伤寒论》少阴病阳虚寒凝证证治探析

    麻黄附子细辛汤为医圣张仲景之助阳解表、扶正祛邪的代表方剂之一.笔者从医数十年,若阳虚寒凝证存在于少阴经络所行之处,多用麻黄附子细辛汤加减,每获良效.今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方的临床运用体会.1 原文少阴之为病,脉微细,但欲寐也.(281条)少阴病,始得之,反发热,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之.(301条)

    作者:张广政;高霖 刊期: 2015年第03期

  • 中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察

    目的:观察中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将面部脂溢性皮炎患者82例随机分为2组,对照组40例单独应用他克莫司软膏治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上联合中药辨证治疗,观察2组临床疗效及2周、4周后复发率.结果:治疗后总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4周,治疗组复发率分别为6.7%、13.3%,对照组分别为20.0%、48.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重副反应.结论:中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效显著,复发率低.

    作者:马新华 刊期: 2015年第03期

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