姜丽飞；方登峰
目的:观察四黄水蜜外敷预防乳腺癌患者使用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的临床效果.方法:将100例PICC置管患者随机分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组:PICC置后4h,在穿刺点上方约5 cm穿刺静脉走行处预防性给予四黄水蜜外敷,对照组在置管后4h局部外敷喜疗妥乳膏,部位同观察组.观察2组患者机械性静脉炎的发生率与严重程度.结果:观察组静脉炎发生率较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性使用四黄水蜜外敷可有效降低乳腺癌患者PICC置管致机械性静脉炎的发生率.
作者：吴加花；冯燕虹；黎玉婵；郑雪 刊期： 2015年第03期
目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效.方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5～7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5～7天加用化瘀消瘢汤口服,2组均治疗3月.观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况.结果:总有效率中西医组为92.31％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医组复发率低于对照组(P＜0.05).中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论:化瘀消瘢汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率.
作者：王蓓 刊期： 2015年第03期
目的:观察参附注射液穴位注射治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将86例CHF患者随机分为2组各43例,2组均应用西医常规治疗,对照组加用参附注射液静脉滴注,治疗组加用参附注射液穴位注射,2组疗程均为10天,比较治疗前后2组临床症状、体征、氨基末端B型钠利尿肤前体(Nt-proBNP)水平及心功能.结果:2纽临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗后,2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组Nt-proBNP水平、心脏超声EF值组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液穴位疗法治疗慢性心力衰竭疗效较满意,值得临床研究.
作者：周国锐；杨艳萍 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效.方法:将72例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上中医辨证选方治疗.比较2组临床疗效及治疗后外周血T细胞亚群亚群变化情况.结果:观察组总有效率97.2％,高于对照组72.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组CD4+及CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病能显著改善患者免疫能力,疗效确切,值得临床上进一步推广应用.
作者：张燕萍；周晓慧；祝方良 刊期： 2015年第03期
《金匮要略》中运用黄芪入方共8首,张仲景巧妙地应用了黄芪的益气作用,以之固表和营、利水消肿、祛湿通痹、温中升阳,对后世灵活运用黄芪影响较大,值得借鉴.
作者：赵君谊；陈仁寿 刊期： 2015年第03期
目的:观察中成药联用治疗缓慢性心律失常临床疗效.方法:将108例缓慢性心律失常患者随机分为2组各54例,对照组给予常规抗缓慢性心律失常治疗,研究组给予中成药联合治疗.观察临床疗效及血压、心率.结果:总有效率研究组92.6％,对照组74.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组24 h慢心率、24 h快心率、24 h总心率、24 h平均心率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组静息心率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药联用治疗缓慢性心律失常疗效显著,能有效改善患者心率情况,值得进一步研究推广.
作者：曹海辉；许桂炎 刊期： 2015年第03期
目的:观察马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组采用消脱止治疗,观察组在对照组基础上加用马应龙痔疮栓治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后症状积分、不良反应发生情况、随访6月复发情况结果:治疗总有效率观察组为90.70％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组出血、脱出、疼痛、瘙瘁症状积分较治疗前降低(P＜0.05);观察组治疗后出血、脱出、疼痛、瘙痒症状积分均低于对照组(P＜0.05) 治疗过程中不良反应发生率观察组为4.65％,对照组为11.63％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后随访6月复发率观察组为2.33％,对照组为20.93％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马应龙痔疮栓联合西药治疗痔疮疗效确切、可显著改善患者临床症状、不良反应少、复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈祖味；马晓君 刊期： 2015年第03期
目的:观察喘可治注射液穴位注射治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:将56例小儿遗尿中医辨证属肾气不足型患儿分为2组各28例,治疗组采用喘可治注射液穴位注射治疗,对照组采用针刺治疗.结果:28例患儿痊愈21例,显效6例,无效1例,总有效率96.43％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喘可治注射液穴位注射法治疗小儿遗尿效果良好.
作者：邢彦伟；王永梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归饮子加减治疗.2组疗程均为4周.观察治疗前后瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响.结果:治疗后2组瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组各项指标评分均低于对照组(P＜0.01);经有序资料r检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙瘁症疗效优于单用氯雷他定.
作者：林桂青；林洁 刊期： 2015年第03期
目的:研究加味升降散对瘦素诱导肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)信号通路相关因子表达的影响.方法:以重组大鼠瘦素作用于HSC-T6细胞,各干预组在瘦素作用前分别加入加味升降散、N-乙酰-L半胱氨酸(NAC)、氯化二亚苯基碘嗡(DPI)及JAK抑制剂AG490干预,再加入瘦素.瘦素组直接加入瘦素,正常组不加任何药物.另设只加入加味升降散含药血清的加味升降散自身对照组.各组处理不同时间后,检测细胞内基质金属蛋白酶抑制因子-1 (TIMP-1) mRNA、磷酸化Janus激酶2 (JAK2)及磷酸化信号转导和转录激活3(STAT3)蛋白表达水平.结果:加味升降散干预12h、24 h后与瘦素组比较,TIMP-1 mRNA表达明显下调(P＜0.05).免疫细胞化学检测显示,瘦素刺激HSC-T6细胞2h后细胞质p-JAK2及细胞核内p-STAT蛋白表达与正常组明显增加(P＜ 0.01),加味升降散干预后p-JAK2及p-STAT3蛋白表达明显低于瘦素组(P＜0.01).结论:加味升降散能阻断瘦素在肝星状细胞信号内信号转导,抑制TIMP-1的基因表达.
作者：邵敏明；江漪；刘妮；张奉学 刊期： 2015年第03期
目的:探讨舒血宁注射液导致不良反应的相关因素.方法:选取60例应用舒血宁注射液后出现不良反应的患者作为研究对象,对其不良反应报告进行回顾性分析,包括分析患者的既往过敏史、年龄、不良反应累及的系统或器官、发生时间等.结果:使用舒血宁注射液后,有35例患者在用药30 min内发生不良反应,其中,早出现不良反应的是在用药10 min后,晚出现在用药后9天不良反应多属中、轻度,严重不良反应较少(9例);患者年龄越大,出现不良反应的现象越多;不良反应主要累及全身性器官和呼吸系统.结论:舒血宁注射液会引起不良反应,临床表现复杂多样,主要累及全身和呼吸系统.建议加强合理用药,确保患者的用药安全,以减少不良反应情况的发生.
作者：周春杰 刊期： 2015年第03期
目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例.2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸.连续治疗2月.比较2组的临床疗效和随访3月的复发率.结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P＜0.05).对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0％,观察组复发1例,复发率为7.7％,观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用.
作者：周运 刊期： 2015年第03期
目的:探讨术后应用益气化瘀汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的作用.方法:将96例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为治疗组48例和对照组48例,除常规对症治疗外,治疗组口服益气化瘀汤1周,对照组不作特殊处理.观察2组患者治疗后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、住院天数、输液天数,比较2组患者治疗后疗效指数.结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组为95.8％,对照组为79.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术后服用益气化瘀汤,有助于术后胃肠功能的恢复,能明显改善术后腹胀等不适症状.
作者：姜丽飞；方登峰 刊期： 2015年第03期
作为内科常见病之一的哮喘, 《丹溪心法》对其有较为详细的论述,首创哮喘之名,认为哮喘的病因病机主要在痰,治疗上主张按“未发、既发”分期而治,具体以解表、实脾、顺气为法,对后世哮喘研究和治疗具有指导意义.
作者：蔡彦；庄轰发；钟亮环；刘小虹 刊期： 2015年第03期
目的:观察二陈汤联合微波照射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将分泌性中耳炎患者71例(86耳)按随机数字表法分为治疗组35例(43耳)和对照组36例(43耳).对照组给予微波辅助治疗,治疗组在对照组的基础上联合二陈汤进行治疗.观察2组临床疗效,比较治疗前后不同频率气导听力变化情况、中耳积液时间、治疗6月后中耳炎复发率以及中耳感染率.结果:治疗组总有效率为95.35％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz气导听力阈值均下降(P＜0.05);2组间治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组患者中耳积液时间明显缩短,治疗后,中耳炎复发率和感染率均降低,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二陈汤联合微波照射治疗能够有效提高分泌性中耳炎患者的临床治疗效果,改善患者气导听力检测结果,降低中耳炎的复发率和感染率.
作者：孙盛德；王素珍 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻的临床疗效方法:将80例支气管肺炎继发腹泻小儿患者分为2组各40例,2组患儿均根据情况行抗感染、雾化、降温、饮食调节等常规治疗,观察组进行中药内服外敷法并服用枯草杆菌二联活菌颗粒,对照组仅服用枯草杆菌二联活菌颗粒,2组均治疗7天,治疗后比较2组的临床疗效及症状体征恢复情况.结果:观察组、对照组总有效率分别为95.0％、77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体温恢复时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、止泻时间、治愈时间等临床指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎继发腹泻,可促进患儿迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：牟夏莲；易峰 刊期： 2015年第03期
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床疗效.方法:将76例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上联合生脉注射液治疗,分析比较2组临床疗效、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)评分.结果:总有效率治疗组为92.1％,对照组为78.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后NBNA、DQ评分均较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.01).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合生脉注射液治疗中、重度HIE疗效显著,可促进患儿脑部功能及DQ的改善.
作者：张金华；葛永红；玄春花 刊期： 2015年第03期
目的:观察百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病对患者尿蛋白及血肌酐的影响.方法:将100例IgA肾病患者随机将其分2组各50例,对照组给予贝那普利治疗,观察组采用百灵胶囊联合贝那普利治疗,2组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标的变化情况,比较2组临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率高达90.00％,对照组为54.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、白蛋白、IgA水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论:采用百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病,疗效显著,值得推广.
作者：俞雪蕾；祝国宁 刊期： 2015年第03期
目的:探讨颈动脉粥样硬化超声分级与中医证候的相关性.方法:对急性脑梗死患者264例进行回顾性分析,对患者采用彩色多普勒超声进行动脉粥样硬化分级,并对患者进行中医证候分型,明确患者的中医证候分布百分率、颈动脉粥样硬化程度.结果:264例颈动脉粥样硬化患者中,中医证候所占比例高低依次为痰浊证、血瘀证、肝肾阴虚证,44.70％兼证2种.颈动脉粥样硬化程度主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主.血瘀证、痰浊证在颈动脉粥样硬化各分级中所占百分比高,即颈动脉粥样硬化分级程度越高.颈动脉硬化程度分级仅与痰浊证候(X2)的相关性有统计学意义.痰浊证与颈动脉粥样高级硬化程度风险呈正相关.结论:颈动脉粥样硬化患者的彩色多普勒超声检查结果与其中医证候之间存在一定相关性,可在临床诊治中发挥预定指导作用,以早期诊断,避免心血管疾病的发生.
作者：施林枫 刊期： 2015年第03期
目的:观察针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将74例患者随机分为2组,对照组行推拿治疗,观察组在对照组基础上行针刺治疗,评估2组患者功能改善状况,并观察临床疗效.结果:观察组总有效率为94.59％,对照组为75.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组眩晕、日常生活和工作、心理适应能力、颈肩痛、头痛评分均较对照纽高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,不仅能够改善眩晕、疼痛症状,还有利于提高临床疗效.
作者：俞壮武 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
