白小莉
目的:观察蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予蜂针联合热敏灸治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶肠溶片和双氯芬酸钠肠溶胶囊口服.1月疗程,3个疗程后,分别于治疗前和治疗结束时病情活动指数(BASDAI)、患者躯体功能(BASFI)和血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)进行疗效评价.结果:2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后CRP、ESR均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BASDAI及BASFI均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎疗效明显,且能改善患者肢体功能.
作者：郑光宪；黄瑞聪 刊期： 2015年第07期
目的:观察敌蛋汤治疗复发性小儿肾病综合征湿热毒型蛋白尿的临床疗效.方法:将120例肾病综合征复发病例患者随机分为2组各60例,治疗组采用敌蛋汤为基础方治疗,对照组按西医常规标准化方案给予糖皮质激素、卡托普利及双嘧达莫治疗.治疗4周后,进行临床疗效评判.结果:总有效率治疗组为93.33％,对照组为83.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者蛋白尿定性疗效总有效率为96.67％,对照组为83.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3月随访,蛋白尿复发率治疗组为11.36％,对照组为38.46％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:敌蛋汤治疗肾病综合征在消除蛋白尿和预防复发方面疗效确切,极具临床应用价值.
作者：常克；李忠旭；范涛；罗心怡；郭雪蕊；陈炜；蔡作英；唐静；李洁 刊期： 2015年第07期
目的:观察苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将95例肾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为对照组47和实验组48例.2组均采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗,实验组加用苍附调经汤内服,2组疗程均为4个月经周期.观察2组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分及排卵、月经恢复、妊娠情况;检测治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平.结果:治疗后,2组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加(P＜0.01);实验组子宫内膜厚度厚于对照组(P＜0.01),宫颈黏液评分高于对照组(P＜0.01).2组A型子宫内膜所占比例均较治疗前上升(P＜0.05),实验组A型子宫内膜占72.92％,高于对照组的55.32％ (P＜ 0.05).实验组妊娠率为60.42％,高于对照组的40.43％ (P＜ 0.05);2组T、FSH、LH水平均较治疗前下降(P＜0.01),实验组T、LH水平均低于对照组(P＜0.01);2组E2水平均较治疗前上升(P＜0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苍附调经汤联合西药治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可增加患者的子宫内膜厚度,改善内膜形态,促进月经恢复,调节内分泌状态,从而提高妊娠率.
作者：邝爱华；冯文图 刊期： 2015年第07期
鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病[1].鼻鼽早的记载,始见于西周《L记·月令》:“季秋行夏令,则其大水,冬藏殃败,民多鼽嚏.”当时人们已认识到鼻鼽与气候、环境的异常有关.鼻鼽一名,首见于《素问:脉解篇》,曰:“所谓客孙脉,则头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也.”《素问玄机原病式》:“鼽者,鼻出清涕也.”鼻鼽的症状特征,临床常见于西医的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸性细胞增多综合征等疾病,上述病证可参照鼻鼽进行辨证论治.现代中医认为鼻鼽病因病机多由脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪、寒邪、或异气侵袭,寒邪束于皮毛,阳气无从泄越而发[1].中医药对本病治法方药多样,疗效显著,而脾胃是鼻鼽的病机关键,鼻鼽当从脾胃论治的观点越来越受得医家的重视.笔者试从理论基础、医家实践和实验研究方面,对此进行探析.
作者：刘春松 刊期： 2015年第07期
目的:观察益气养阴方药结合刮痧、食疗法治疗重度直肠前突型便秘术后的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,对照组行微创闭式修补术,术后联合益气养阴方药治疗;治疗组在对照组的基础上加用刮痧、食疗法治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组直肠前突深度均较治疗前下降(P＜0.05);治疗组直肠深度改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗过程中2组患者均无明显不良反应.结论:益气养阴方药结合刮痧、食疗法治疗重度直肠前突型便秘术后疗效显著,并具有良好的安全性.
作者：徐昭娟；赵冬；高绍芳；李付平 刊期： 2015年第07期
目的:观察痔洗一号熏洗坐浴治疗炎性混合痔的临床疗效.方法:将40例炎性混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用痔洗一号熏洗坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾液坐浴治疗.观察2组的临床疗效及随访1月的复发情况.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为50.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均随访1月.治疗组复发率为5.26％,对照组复发率为33.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用痔洗一号治疗炎性混合痔效果良好,可降低复发率.
作者：范维聪 刊期： 2015年第07期
目的:观察加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛的临床疗效.方法:将84例晚期重度癌痛患者随机分为2组各42例,对照组采用盐酸吗啡片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味金铃子散治疗.观察2组的疼痛缓解程度、生活质量评分等情况.结果:疼痛缓解总有效率治疗组为92.86％,对照组为73.81％,2组比较,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛能明显缓解患者的疼痛,提高生活质量.
作者：陈彬；方镇斌；蔡丹；陈泽勉；黄卓璇 刊期： 2015年第07期
目的:观察痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取76例小儿支原体肺炎患儿按照治疗方法不同分组为对照组与观察组,各38例.其中对照组采用阿奇霉素治疗,观察组于对照组治疗基础上采用痰热清注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状改善、住院时间、不良反应.结果:经治疗后,观察组总有效率为92.1％,明显高于对照组76.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽等临床症状改善时间及平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间未见明显性不良反应.结论:中药痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著.
作者：陈丽；麦菁芸 刊期： 2015年第07期
目的:观察宣痹汤加味联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)湿热证的临床疗效.方法:将122例LDH湿热证患者按随机数字表法分为针药组和对照组各61例.对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗,针药组采用内服宣痹汤加味联合针刺治疗.2组患者均治疗4周.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组治疗前、治疗后第1周、2周、3周及4周的疼痛情况;采用Oswestry功能障碍指数评价2组治疗前后LDH功能障碍对日常生活的影响.结果:总有效率针药组为95.08％,对照组为83.61％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针药组治疗后第2周、3周、4周的VAS评分均低于对照组(P＜ 0.01);治疗后针药组的Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用宣痹汤加味联合针刺治疗LDH湿热证患者临床疗效良好,能明显改善患者疼痛,减少腰腿痛症状对日常生活的影响,其临床疗效优于单纯西药治疗.
作者：金光辉 刊期： 2015年第07期
目的:观察调任通督针刺法治疗缺血性中风后轻度认知障碍的临床疗效.方法:选择本院针灸科住院部及门诊患者缺血性中风病例符合入选标准的患者,分为治疗组30例,对照组30例,2组均给予内科常规检查,治疗组以醒脑通督针法结合益智汤治疗,对照组以传统针灸取穴及中药辨证治疗,评价治疗前后简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)、日常生活能力(ADL),以总体评价调任通督针刺法治疗缺血性中风的临床疗效.结果:2组治疗前后及治疗后组间的MMSE、MoCA(北京)、ADL量表综合评分经统计分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调任通督针刺法及普通针刺法对治疗缺血性中风后轻度认知障碍均有效,且调任通督针刺法效果更加.
作者：张少芸；皮敏；陈鹏典；缑燕华；周瑞；彭勇 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医临床护理路径在乳腺癌新辅助时辰化疗患者中的应用及效果.方法:抽取2011-2014年本科确诊为乳腺癌患者50例,均采用新辅助化疗,随机分成时辰化疗路径组(观察组)及常规治疗组(对照组),对照组应用常规新辅助化疗及中药治疗,观察组采用新辅助化疗、时辰化疗及中药治疗,并应用中医临床护理路径进行护理,充分发挥中医情志护理和辨证施膳的特点,比较2组患者3次化疗住院总天数时间、住院总费用、护理不良事件例数、再入院例数、患者的心理状态、睡眠质量及患者对护理工作的满意度.结果:2组患者均顺利完成了3次化疗,观察组无护理不良事件发生,对照组发生护理不良事件2例,观察组需在3次化疗期间再次入院者3例,占12％,低于对照组的8例,占32％;观察组护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑自评得分及抑郁自评得分均优于对照组(P＜0.05).结论:乳腺癌采用时辰化疗时结合应用中医临床护理路径可以保证护理安全,减少护理不良事件的发生,减少因化疗副作用的再次入院率,提高患者满意度,保证患者良好的心理状态.
作者：周坚；吕小红；况修梅；韩杰；毕颖颜；刘艳君 刊期： 2015年第07期
桑菊饮,方源于《温病条辨》,方药组成:杏仁二钱、薄荷八分、连翘一钱五分、菊花一钱、苦梗二钱、苇根二钱、桑叶二钱五分、甘草八分.常用于治疗风热病邪侵袭肺卫出现以咳嗽为主症的外感热病.临床上桑菊饮加减也可用于高热惊厥及水肿病,现记录导师吴智兵教授临床应用验案3则,以飨同道.
作者：邵翠；吴智兵；杨德福 刊期： 2015年第07期
目的:探讨急性脑卒中中西医结合绿色通道的构建方法.方法:分为传统治疗组65例,绿色通道组44例.制订急性脑卒中中西医结合绿色通道流程,传统组按医疗常规完成治疗,绿色通道组按绿色通道实施诊疗过程.观察2组患者一般情况、住院天数、住院费用等指标.结果:2组住院天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施急性脑卒中绿色通道能够优化患者诊治流程,提高医疗质量,保障医疗安全.
作者：龙亚秋；秦劭晨；覃小兰 刊期： 2015年第07期
邓铁涛教授是我国当代久负盛名的中医学家,精研岐黄之术,融古贯今,中医学理论与临床均有精深造诣.中医外治法,在广义上泛指除口服药物以外施于体表皮肤(黏膜)或从体外进行治疗的方法,如药物外洗、敷、熏、针灸、拔罐、按摩、气功,音乐疗法、体育疗法等.笔者整理邓铁涛运用外治法的临床经验,介绍如下.
作者：冼建春；邱文慧 刊期： 2015年第07期
介绍池晓玲教授四时用药治疗慢性乙型肝炎的经验.从肝脏、阴阳、气血、脉象与四时的相关性出发,论证了四时用药的科学性,阐述了慢性乙型肝炎与四时的关系.其经验包括:春季,减酸增辛,温升阳气,遂肝之性;夏季,增辛增苦,辛开苦降,调畅气机;秋季,减辛增酸,甘凉濡润,滋填肝阴;冬季,增辛增温,辛甘化阳,温阳散寒.
作者：黎胜；魏泽辉；谢玉宝；萧焕明 刊期： 2015年第07期
目的:观察参苓白术散联合捏脊治疗在小儿厌食症中的临床疗效.方法:将小儿厌食症患者117例,随机分为3组:参苓白术散组、捏脊治疗组及联合治疗组.治疗前后对所有患儿采用“小儿厌食症临床症状评定方法”进行症状积分评定,然后根据积分对疗效进行评判.结果:治疗后3组患儿症状积分较治疗前均有下降,且联合治疗组下降更为明显,分别与其余2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组临床疗效比较,总有效率联合治疗组93.88％,高于其余2组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散联合捏脊治疗较单独使用可改善患儿厌食症状,提高治疗有效率.
作者：乌海华 刊期： 2015年第07期
目的:观察健脾化痰活血针法配合认知行为疗法治疗脑卒中后失眠症的临床疗效.方法:采用前瞻性病例对照研究方法将60例患者分成2组各30例,在基础治疗及认知行为疗法的基础上,治疗组采用健脾化痰活血针法,对照组采用艾司唑仑睡前口服,共治疗4周,并使用神经缺损评分量表(MESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效总有效率93.3％,对照组73.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组MESS评分分别与治疗前比较,2组组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).提示2组治疗方法对患者神经功能的康复均有一定的作用,且治疗组优于对照组.2组治疗后各时段进行组内比较,PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗1周后PSQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组PSQI评分低于对照组,提示其治疗效果优于对照组.并且治疗过程中未见任何不良反应发生.结论:健脾化痰活血针法配合认知行为疗法在脑卒中康复治疗中对改善身心障碍具有优势,可有效改善脑卒中患者失眠症状,无明显副作用,可在临床进行推广应用.
作者：吴洁；徐勇 刊期： 2015年第07期
目的:观察龙葵六君煎联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法:将确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的76例患者随机分为2组各38例,治疗组口服龙葵六君煎汤剂联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗,对照组单纯以西医常规治疗.疗程均为180天,观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数情况的变化.结果:治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α[水平、气道细菌菌落计数评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗180天后,2组血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数评分均低于治疗前(P＜0.05);治疗组血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数评分均低于对照组(P＜0.05).结论:龙葵六君煎联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗可以有效降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血清肿瘤坏死因子-α水平以及气道内的细菌负荷.
作者：彭景钦；梁玉书；祝富利 刊期： 2015年第07期
目的:观察舒筋活络外洗方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:膝关节骨关节炎患者127例,随机分为2组,治疗组63例,给予舒筋活络外洗方配合透明质酸钠关节腔注射,对照组64例,给予透明质酸钠关节腔注射.结果:纳入统计123例,治疗组62例,对照组61例.在Kellgren-Lawrence Ⅰ级分型中,Ⅰ级分型总有效率治疗组87.88％,对照组87.10％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ级分型总有效率治疗组88.89％,对照组72.73％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ级分型总有效率治疗组58.33％,对照组为60.00％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于Ⅰ和Ⅱ型膝骨关节炎的患者,采用舒筋活络外洗方配合关节腔注射的治疗,能有效改善症状,提高关节的功能.
作者：张建平；卓士雄 刊期： 2015年第07期
目的:观察化纤散联合保肝药物治疗肝脏纤维化患者的临床效果.方法:将112例肝脏纤维化患者随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化纤散治疗,对比2组的临床疗效及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝脏纤维化生化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原酶(PCⅢ)、Ⅳ型胶原酶(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]以及转化生长因子(TGF)-[β1的变化.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TGF-β1均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:化纤散联合保肝药物治疗能够有效缓解肝脏纤维化患者的临床症状体征,改善肝功能,逆转肝脏纤维化进程.
作者：黄国栋；骆平辉 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
