黎胜；魏泽辉；谢玉宝；萧焕明
目的:观察中西医结合药物治疗未破损期输卵管妊娠的临床疗效.方法:通过多中心临床随机对照研究,对符合纳入标准的300例未破损期输卵管妊娠患者进行随机分组,其中试验组150例行中西医结合药物治疗,对照组150例行西药治疗.比较2组的临床疗效与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降50％及90％的时间.结果:试验组总有效率86.00％,对照组总有效率74.67％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组β-HCG下降50％及90％的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于符合特定条件的未破损期输卵管妊娠,中西医结合药物治疗具有较好的临床疗效,并可有效缩短本病的治疗时间,从而减少患者在院时间,节约社会成本,值得临床推广应用.
作者：宋阳；邓高丕；袁烁 刊期： 2015年第07期
介绍杨丽新主任治疗多发性抽动症的经验,杨主任认为其主要病机为脾虚肝旺,风痰内扰,其治法为健脾化痰,平肝熄风,临床上善用温胆汤,巧用虫类药,且合用中医外治法,注重心理治疗,治疗经验丰富,造诣尤深.
作者：谭雅婷；裴俊娟；曾维嘉 刊期： 2015年第07期
目的:观察研究中西医结合疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将晚期非小细胞肺癌患者86例按照随机数字表法分为2组,每组43例.对照组只采用单纯西医化疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药辨证治疗;记录比较2组患者近期疗效及不良反应.结果:86例患者均完成化疗,对照组和观察组的总有效率分别为9.3％、18.6％,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组的症状控制率为74.4％,低于观察组的90.7％ (P＜ 0.05).对照组的KPS评分稳定升高率为60.5％,低于观察组的86.0％ (P＜ 0.05).观察组生存期1年共33例(76.7％)多于对照组23例(53.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存期≥1年半的共24例(55.8％),对照组12例(27.9％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的中位生存期为8.3月,少于观察组的12.4月.对照组的胃肠道反应发生率、脱发程度及骨髓抑制程度均高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合化疗用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗可提高疗效及患者的生活质量,同时能够降低不良反应的发生率.
作者：李向晖 刊期： 2015年第07期
介绍董燕平教授善用对药治疗系统性红斑狼疮的经验.主要介绍了对药生地黄-紫草、青蒿-鳖甲、积雪草-接骨木、忍冬藤-秦艽、藤梨根-马鞭草、黄芪-芡实等治疗系统性红斑狼疮的临床效果.
作者：张振伟；张雪娟 刊期： 2015年第07期
目的:观察与分析血虚风燥型慢性荨麻疹采用枸地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗的临床效果及对患者细胞免疫功能的影响.方法:随机将210例慢性荨麻疹患者分为对照组(110例)与治疗组(100例).对照组采用枸地氯雷他定片口服治疗;治疗组于口服枸地氯雷他定基础上加用玉屏风颗粒治疗.观察比较2组患者临床疗效、不良反应、治疗前后外周血T细胞亚群变化及症状积分变化、血清IgE变化情况;随访6月,统计2组复发情况.结果:2组患者治疗后CD4+较治疗前升高,而CD8+较治疗前下降,CD4+/CD8+比值则明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善较对照组显著(P＜0.05).2组治疗后临床症状体征积分较治疗前显著下降(P＜0.05),而治疗组下降更显著(P＜0.05).经治疗后,治疗组总有效率为92.0％,对照组为87.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访6月治疗组复发1例,复发率为1.0％,明显低于对照组12例,复发率10.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清IgE与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间未见明显不良反应,治疗前后血、尿常规,肝肾功能均未见异常.结论:枸地氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：傅海东；张振；徐明 刊期： 2015年第07期
目的:观察菖蒲清肠汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:将62例溃疡结肠炎患者随机分为2组.治疗组口服菖蒲清肠汤治疗;对照组给予氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、控制感染、支持治疗.2组在治疗时期都嘱患者注重休息,饮食清淡,多饮水,注重肛周皮肤护理.14天为1疗程,间隔7天,治疗2疗程.结果:总有效率治疗组95.00％,对照组81.81％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).证候总有效率治疗组92.50％,对照组86.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在Baron评分分布上,治疗组患者多集中在0分与1分段,而对照组患者却多集中于2分段,各评分治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:菖蒲清肠汤方治疗溃疡性结肠炎,组方简单,疗效确切,作用持久,无副作用.
作者：蓝寿煌；刘梓平；杨克祥；陈劲松 刊期： 2015年第07期
目的:观察补肾法对早期糖尿病肾病炎症病变的临床疗效.方法:纳入2型糖尿病患者90例中无蛋白尿者30例设为DM组,有蛋白尿者60例设为DN组;DN组再随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予西医常规治疗联合补肾中药治疗,对照组给予西医常规治疗,2组疗程均为3月.观察比较各组24 h尿蛋白定量、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化.结果:DN组血浆TGF-β1和尿MCP-1均高于DM组(P＜0.05).治疗后治疗组hs-CRP、TGF-β1、24 h尿蛋白定量及尿MCP-1均较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组TGF-β1、24 h尿蛋白定量及尿MCP-1下降均较对照组显著(P＜0.05).结论:补肾法可有效减轻早期糖尿病肾病患者的炎症病变.
作者：陈辉；孙锋；邵跃斌；徐刚 刊期： 2015年第07期
目的:观察补火扶土法治疗顽固性呃逆的疗效.方法:将60例顽固性呃逆采用针刺及中药内服治疗.结果:痊愈57例,有效3例,总有效率100％.结论:补火扶土法治疗顽固性呃逆疗效满意.
作者：孙玲 刊期： 2015年第07期
目的:观察砭石疗法治疗亚健康失眠的临床疗效.方法:将60例亚健康失眠状态人群随机分为2组各30例,治疗组采用砭石疗法,对照组给予归脾丸口服,2组均连续治疗1月,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定疗效.结果:治疗1月后,临床总有效率治疗组和对照组分别为76.67％和53.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组PSQI总分均较治疗前降低,治疗组入睡时间、睡眠时间、PSQI总分治疗后评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),提示砭石疗法在改善入睡时间和睡眠时间方面治疗效果优于对照组.治疗期间2组患者均无严重不良事件发生.结论:砭石疗法对亚健康失眠状态有确切的临床症状,且安全、有效,无不良反应.
作者：黄沁；罗仁 刊期： 2015年第07期
目的:探讨急性脑卒中中西医结合绿色通道的构建方法.方法:分为传统治疗组65例,绿色通道组44例.制订急性脑卒中中西医结合绿色通道流程,传统组按医疗常规完成治疗,绿色通道组按绿色通道实施诊疗过程.观察2组患者一般情况、住院天数、住院费用等指标.结果:2组住院天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施急性脑卒中绿色通道能够优化患者诊治流程,提高医疗质量,保障医疗安全.
作者：龙亚秋；秦劭晨；覃小兰 刊期： 2015年第07期
目的:分析中医特色施护在高压氧舱治疗重型颅脑损伤中的应用价值.方法:将重型颅脑损伤患者76例随机分为2组各38例,2组均行高压氧舱治疗,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用中医特色施护,治疗后对2组患者作格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力指数(Barthel)评分,并观察并发症以及残疾情况.结果:治疗后2组GCS、Barthel评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组GCS、Barthel评分改善较对照组更显著(P＜0.05).并发症发生率观察组为13.16％,对照组为34.21％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).残疾率观察组为10.53％,对照组为34.21％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医特色施护可提高重型颅脑损伤患者的独立生活能力,降低疾病致残率.
作者：肖青松；周卫京；邱淑静 刊期： 2015年第07期
目的:观察加味温胆汤对慢性咳嗽的生活质量的影响.方法:将60例慢性咳嗽患者随机分为2组各30例,2组疗程均为4周.治疗组给予加味温胆汤治疗;对照组选用常规西药复方甲氧那明胶囊治疗.通过莱塞斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)比较2组治疗慢性咳嗽的疗效.结果:治疗后2组各项积分及总积分均明显上升,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后生理、社会、心理平均分及总分方面,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组在生理、心理、社会以及总分方面均有临床意义,但2组各项差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:加味温胆汤能改善慢性咳嗽患者的临床症状及生活质量,其效果优于常规西药复方甲氧那明胶囊.
作者：叶焰；金华伟；李俐 刊期： 2015年第07期
目的:观察健脾化痰活血针法配合认知行为疗法治疗脑卒中后失眠症的临床疗效.方法:采用前瞻性病例对照研究方法将60例患者分成2组各30例,在基础治疗及认知行为疗法的基础上,治疗组采用健脾化痰活血针法,对照组采用艾司唑仑睡前口服,共治疗4周,并使用神经缺损评分量表(MESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效总有效率93.3％,对照组73.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组MESS评分分别与治疗前比较,2组组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).提示2组治疗方法对患者神经功能的康复均有一定的作用,且治疗组优于对照组.2组治疗后各时段进行组内比较,PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗1周后PSQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组PSQI评分低于对照组,提示其治疗效果优于对照组.并且治疗过程中未见任何不良反应发生.结论:健脾化痰活血针法配合认知行为疗法在脑卒中康复治疗中对改善身心障碍具有优势,可有效改善脑卒中患者失眠症状,无明显副作用,可在临床进行推广应用.
作者：吴洁；徐勇 刊期： 2015年第07期
目的:观察黄帝内经刺血法对偏头痛临床疗效的影响.方法:将符合纳入标准的50例偏头痛患者随机分为等例的2组,即治疗组(刺太阳穴络脉法加尼莫地平)和对照组(尼莫地平),治疗4周后观察头痛指数的临床疗效变化.结果:治疗后临床疗效总有效率治疗组92.0％,对照组68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后头痛指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗后2组间头痛指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:《黄帝内经》刺血疗法在中医临床中广泛应用,其中刺太阳穴络脉法治疗偏头痛临床疗效良好.
作者：贺君 刊期： 2015年第07期
目的:观察化纤散联合保肝药物治疗肝脏纤维化患者的临床效果.方法:将112例肝脏纤维化患者随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化纤散治疗,对比2组的临床疗效及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝脏纤维化生化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原酶(PCⅢ)、Ⅳ型胶原酶(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]以及转化生长因子(TGF)-[β1的变化.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TGF-β1均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:化纤散联合保肝药物治疗能够有效缓解肝脏纤维化患者的临床症状体征,改善肝功能,逆转肝脏纤维化进程.
作者：黄国栋；骆平辉 刊期： 2015年第07期
目的:探讨桂枝茯苓汤加减联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响.方法:本组研究纳入的116例慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组各58例.治疗组采用桂枝茯苓汤加减联合西药治疗,对照组单用西药治疗.2组疗程均为4周,疗程结束后评价2组疗效、血清指标水平变化及复发情况.结果:治疗组治疗后总有效率为96.55％,对照组为77.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组血清hs-CRP治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组血清hs-CRP显著低于对照组(P＜0.05).2组血清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血清IL-2治疗后均较治疗前显著增加,TNF-α治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组血清IL-2治疗后显著高于对照组,TNF-α治疗后显著低于对照组(P＜0.05).2组均于治疗后随访6月观察复发率,治疗组复发2例,复发率3.57％,对照组复发13例,复发率28.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝茯苓汤加减联合西药治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可明显改善患者炎症水平,具有重要临床研究价值.
作者：周燕静；郜丽晓；王蓓；胡娅 刊期： 2015年第07期
目的:研究中西医结合治疗对鼻咽癌生存质量的影响.方法:243例鼻咽癌患者,分为2组.对照组给予常规放化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用辨证中药方,辨为①痰瘀热毒,津液耗伤型,②气阴两虚,痰瘀内结型.通过生存质量量表(EORTC QLQHN-30量表)来调查中西医结合治疗对鼻咽癌无瘤生存者的生存质量影响.结果:2组治疗后3、6月功能领域、症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而经济困难项目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后12月、18月症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而在功能领域、经济困难项目方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医药在减轻鼻咽癌放化疗后副反应方面有明显优势,可通过对机体进行整体调节,从而提高生存质量.
作者：郭良芬；邱宝珊；黄姿；何伟平；徐慧贤；王士贞 刊期： 2015年第07期
目的:观察运用加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕的临床疗效.方法:160例患者随机分为4组,治疗组给予加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗,汤药组给予加味圣愈汤治疗,手法组给予正骨手法治疗,西医组给予西医对照治疗.观察起效时间(OST)、症状消失时间(SDT)及缓解时间(RT),检测治疗前后的脑血管多普勒(TCD)的椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)及基底动脉(BA).结果:总有效率治疗组100％,汤药组90％,手法组90％,西医组80％,治疗组与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组SDT、RT与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).VA、PCA、BA治疗组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组各项指标与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕临床疗效显著.
作者：吕小亮；范德辉；陈荣浩；黄任锋；刘晓林；李晓敏；余尚贞；石青 刊期： 2015年第07期
体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有物质[1].中医体质学说是指导中医临床诊断、辨证和治疗的重要理论之一,亦是中医学以人为本,因人制宜的核心体现.体质辨识即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行“因人制宜”的干预[2].体质辨识适应个体化医学发展的需要.
作者：李小燕；江晓东；陈润东；严夏 刊期： 2015年第07期
目的:观察云南白药治疗放环后月经量多、经期延长的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,观察组予云南白药胶囊治疗,对照组则于放环后不给予任何处理,仅作常规止血处理,记录2组患者的临床治疗效果,观察其用药前后月经及相关伴随症状的改善情况.结果:显效率、总有效率观察组分别为72.5％、97.5％,对照组分别为20.0％、62.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者月经量多、经期延长、腰腹疼痛、赤白带下等症状体征较治疗前及对照组治疗后均显著改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:云南白药治疗节育器放环后月经量多、经期延长疗效确切,值得推广应用.
作者：陈玲 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
