陈玲
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:随机双盲法将100例患者分为对照组与观察组,各50例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者则行中西医结合治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分、心功能指标及不良事件发生情况.结果:观察组总有效率96.0％,与对照组的80.0％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心悸、气短、胸闷及胸痛症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组治疗后气短、胸闷及胸痛症状积分明显低于对照组(P＜0.05).2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期值流速(EPFV)、舒张晚期峰值流速(APEV)、心输出量(CO)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显优于对照组(P＜0.05).观察组发生不良心血管事件3例(6.0％),心肌缺血、心肌梗死复发、死亡各1例;对照组发生不良心血管事件11例(22.0％),死亡、心肌梗死各3例,心肌缺血5例.2组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显改善患者临床症状及心功能,降低不良心血管事件发生率,可作为ACS治疗的重要手段.
作者：王敏；梁梦；朱圣文 刊期： 2015年第07期
目的:观察痔洗一号熏洗坐浴治疗炎性混合痔的临床疗效.方法:将40例炎性混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用痔洗一号熏洗坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾液坐浴治疗.观察2组的临床疗效及随访1月的复发情况.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为50.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均随访1月.治疗组复发率为5.26％,对照组复发率为33.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用痔洗一号治疗炎性混合痔效果良好,可降低复发率.
作者：范维聪 刊期： 2015年第07期
目的:观察土茯苓熏洗方治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病(vvC)的临床疗效.方法:将106例患者随机分为治疗组、对照组各53例,治疗组采用土茯苓熏洗方熏洗坐浴及达克宁栓治疗,对照组仅用达克宁栓治疗,共治疗7天.结果:治疗后及随访到治疗后第30天,治疗组愈显率分别为96.0％、96.0％,对照组分别为54.9％、56.9％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后第1、4天,治疗组症状消失率为50.0％、82.0％,对照组分别为21.6％、35.3％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗7天,治疗组重度VVC患者皮损痊愈率为81.8％ (9/11),对照组为45.5％ (5/11),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组以阳性杆菌为主、无菌丝和孢子的图片较对照组多(P＜0.05).结论:土茯苓熏洗方联合达克宁栓治疗湿热下注型VVC疗效确切,值得临床推广.
作者：王娜；武权生；孟红生 刊期： 2015年第07期
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P＜0.05),FIM评分较入院时增高(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P＜0.05),FIM评分高于对照组(P＜0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者：郑利群；杨楠；张志强；曾聪彦 刊期： 2015年第07期
许尤佳教授,系广东省中医院儿科主任,主任医师,博士研究生导师,全国名老中医罗笑容的亲传弟子.许教授在小儿脾胃病诊治上积累了大量的经验,有其独到见解,特别是对小儿肠系膜淋巴结炎,临床上运用七味白术散加减进行治疗,疗效显著.笔者有幸随师出诊,承师经验,收益甚多.兹将许教授治疗小儿肠系膜淋巴结炎的经验介绍如下.
作者：叶敏如；许楷斯；倪晓良 刊期： 2015年第07期
目的:探讨桂枝茯苓汤加减联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响.方法:本组研究纳入的116例慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组各58例.治疗组采用桂枝茯苓汤加减联合西药治疗,对照组单用西药治疗.2组疗程均为4周,疗程结束后评价2组疗效、血清指标水平变化及复发情况.结果:治疗组治疗后总有效率为96.55％,对照组为77.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组血清hs-CRP治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组血清hs-CRP显著低于对照组(P＜0.05).2组血清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血清IL-2治疗后均较治疗前显著增加,TNF-α治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组血清IL-2治疗后显著高于对照组,TNF-α治疗后显著低于对照组(P＜0.05).2组均于治疗后随访6月观察复发率,治疗组复发2例,复发率3.57％,对照组复发13例,复发率28.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝茯苓汤加减联合西药治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可明显改善患者炎症水平,具有重要临床研究价值.
作者：周燕静；郜丽晓；王蓓；胡娅 刊期： 2015年第07期
目的:观察痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取76例小儿支原体肺炎患儿按照治疗方法不同分组为对照组与观察组,各38例.其中对照组采用阿奇霉素治疗,观察组于对照组治疗基础上采用痰热清注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状改善、住院时间、不良反应.结果:经治疗后,观察组总有效率为92.1％,明显高于对照组76.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽等临床症状改善时间及平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间未见明显性不良反应.结论:中药痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著.
作者：陈丽；麦菁芸 刊期： 2015年第07期
目的:探讨紫癜肾患者中医体质的分布规律及各影响因素与中医体质的相关性.方法:对177例符合纳入标准的紫癜肾患者,进行中医体质的问卷调查,运用统计学方法进行分析,探讨不同体质类型影响因素的特点.结果:在177例患者中,以平和质(11.9％)、气虚质(20.9％)、阴虚质(36.7％)、特禀质(18.6％)所占比例较高.中医体质类型与紫癜性肾炎的证候相关,其中平和质者多为血热妄行证(85.7％),气虚质和阴虚质多为气阴两虚证(76.5％),特禀质多为气阴两虚证(78.8％).其他体质与平和质比较发现,气虚质和阴虚质好发于年龄较大的患者中;气虚质、阴虚质和特禀质好发于饮食不规律且缺乏锻炼的人群,好发于城市,多发于冬季,多无明显诱因.气虚质和阴虚质的紫癜肾患者多好发于喜食素食者中,而特禀质者多发于喜食热食者中.结论:紫癜肾患者存在体质易感性,体质类型与症候相关.中医体质与性别、文化程度无关,与发病季节、年龄、饮食嗜好、居住环境及生活方式有关.
作者：赵志新；付薇薇 刊期： 2015年第07期
目的:观察甘露消毒丹加减方联合西医治疗儿童手足口病的临床疗效及护理满意度.方法:选取160例手足口病患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例.对照组予西医对症处理及常规抗病毒治疗;观察组在对照组治疗基础上,予甘露消毒丹加减方治疗.观察2组患儿体温及血常规恢复正常时间、不同部位皮疹消退时间、临床护理满意度.结果:2组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组血常规恢复正常时间与双手、双足、口腔、臀部皮疹消退时间均长于观察组(P＜0.05).总满意率观察组为98.8％,对照组为96.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为93.8％,对照组为82.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在抗病毒、对症治疗与常规护理的基础上,以甘露消毒丹加减方治疗儿童手足口病能提高疗效,缩短病程.
作者：单慧娟；李婉丽 刊期： 2015年第07期
目的:观察砭石疗法治疗亚健康失眠的临床疗效.方法:将60例亚健康失眠状态人群随机分为2组各30例,治疗组采用砭石疗法,对照组给予归脾丸口服,2组均连续治疗1月,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定疗效.结果:治疗1月后,临床总有效率治疗组和对照组分别为76.67％和53.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组PSQI总分均较治疗前降低,治疗组入睡时间、睡眠时间、PSQI总分治疗后评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),提示砭石疗法在改善入睡时间和睡眠时间方面治疗效果优于对照组.治疗期间2组患者均无严重不良事件发生.结论:砭石疗法对亚健康失眠状态有确切的临床症状,且安全、有效,无不良反应.
作者：黄沁；罗仁 刊期： 2015年第07期
对浊、浊邪、浊病的概念做出介定,讨论浊邪、浊病与蛋白质、浊毒,痰瘀混杂形成实邪与器官纤维化蛋白质异位沉积之间的病理的联系,指出浊病与器官纤维化之间有着特异性联系,建议深入挖掘,系统整理中医学关于“浊”的认识和经验,使其概念明确,体系完整,疗效确切,以提高中医学“治末病”水平,并明确提出器官纤维化主要病机为“气虚浊留”,治疗大法为“扶正排毒,活血化瘀”.
作者：李振中；尹翠梅；董志；仉青；石岩 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效.方法:68例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗.比较2组临床疗效,2组患者临床症状改善时间及住院时间.结果:总有效率观察组94.1％,对照组67.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).发热消退、疼痛消失、腹胀消失、包块消失、住院时间2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效好,能够明显改善临床症状.
作者：项芳健；黄正仲；徐伟国 刊期： 2015年第07期
支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP),又被称原发性非典型肺炎(primary atypical pneumonia),是学龄儿童及青年常见的呼吸道疾病,其在婴幼儿中的发病率也较高,有研究表明其在小儿肺炎中的发病率约为20％左右[1].小儿MPP归属于中医学咳嗽、喘嗽、温毒等范畴[2],中医学在配合西药治疗和自身方剂改良等方面有所突破,众医家均有各自的见解和偏重,笔者就从病因机制、辨证分型和内治方法以下几方面给出综合的阐述.
作者：赵嘉丽 刊期： 2015年第07期
目的:观察医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将124例膝骨性关节炎患者随机分为3组,臭氧组42例单纯采用医用臭氧治疗,中药熏蒸组42例采用中药熏蒸治疗,臭氧加中药熏蒸组40例在关节腔注射臭氧后10 min实行中药熏蒸,3组均每周1次,2周为1疗程,治疗3疗程.比较各组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗后,各组VAS评分、Lysholm功能评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);且臭氧加中药熏蒸组的VAS评分在疗程结束后2周、1月、3月均低于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05),臭氧加中药熏蒸组的Lysholm功能评分在疗程结束后1月、3月均高于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05).结论:医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效优于单一的臭氧或中药熏蒸治疗,2种方法结合具有较强的镇痛作用,持续时间较长,能显著改善关节功能.
作者：敖威；吴建华；马斌 刊期： 2015年第07期
目的:观察活血通络汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各50例,对照组给予单纯温针灸治疗,观察组在对照组基础上联合活血通络汤治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及日常活动改善情况.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为84.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分、VAS评分较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组患者行走、提重物、蹲起、洗漱穿衣等评分均较治疗前显著升高(P＜0.05);且观察组各项评分升高较对照组更显著(P＜0.05).结论:活血通络汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者疼痛等症状,提高患者日常活动能力,疗效确切.
作者：朱劲松 刊期： 2015年第07期
目的:研究扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化的临床疗效.方法:选取本院接诊的74例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组采用复方牛胎肝提取物片治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗.比较2组患者治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)]及肝纤维化[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)及三型前胶原(PC-Ⅲ)]指标,并评定疗效.结果:对照组总有效率为78.38％,观察组为97.30％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患者ALT、AST及TBil水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者ALT、AST及TBil水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的ALT、AST及TBil水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的HA、LN及PC-Ⅲ的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化,临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：黄达栋；郑贤干；王教常；王益训；黄智铭 刊期： 2015年第07期
目的:观察益气养阴方药结合刮痧、食疗法治疗重度直肠前突型便秘术后的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,对照组行微创闭式修补术,术后联合益气养阴方药治疗;治疗组在对照组的基础上加用刮痧、食疗法治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组直肠前突深度均较治疗前下降(P＜0.05);治疗组直肠深度改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗过程中2组患者均无明显不良反应.结论:益气养阴方药结合刮痧、食疗法治疗重度直肠前突型便秘术后疗效显著,并具有良好的安全性.
作者：徐昭娟；赵冬；高绍芳；李付平 刊期： 2015年第07期
目的:观察化纤散联合保肝药物治疗肝脏纤维化患者的临床效果.方法:将112例肝脏纤维化患者随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化纤散治疗,对比2组的临床疗效及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝脏纤维化生化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原酶(PCⅢ)、Ⅳ型胶原酶(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]以及转化生长因子(TGF)-[β1的变化.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TGF-β1均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:化纤散联合保肝药物治疗能够有效缓解肝脏纤维化患者的临床症状体征,改善肝功能,逆转肝脏纤维化进程.
作者：黄国栋；骆平辉 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床分型及超声分度的相关性.方法:对933例NAFLD患者进行临床分型和超声分度检查,并采用标准化中医体质分类量表辨识患者中医体质,分析NAFLD临床分型及超声分度与中医体质类型的相关性.结果:临床分型中,非酒精性单纯性脂肪肝及非酒精性脂肪性肝炎患者的偏颇体质均以湿热质、痰湿质、血瘀质为主.NAFLD患者的偏颇体质在不同的临床分型的差异有统计学意义(P＜0.01).超声分度中,轻度脂肪肝患者以湿热质、痰湿质、血瘀质为主;中度脂肪肝患者以痰湿质、湿热质和血瘀质为主;重度脂肪肝患者仅发生在痰湿质、湿热质、血瘀质及气郁质中.超声分度不同患者的体质分型的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医体质类型与NAFLD临床分型及超声分度存在相关性.
作者：杨艳娜；张灵芝；江静华 刊期： 2015年第07期
目的:观察与分析血虚风燥型慢性荨麻疹采用枸地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗的临床效果及对患者细胞免疫功能的影响.方法:随机将210例慢性荨麻疹患者分为对照组(110例)与治疗组(100例).对照组采用枸地氯雷他定片口服治疗;治疗组于口服枸地氯雷他定基础上加用玉屏风颗粒治疗.观察比较2组患者临床疗效、不良反应、治疗前后外周血T细胞亚群变化及症状积分变化、血清IgE变化情况;随访6月,统计2组复发情况.结果:2组患者治疗后CD4+较治疗前升高,而CD8+较治疗前下降,CD4+/CD8+比值则明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善较对照组显著(P＜0.05).2组治疗后临床症状体征积分较治疗前显著下降(P＜0.05),而治疗组下降更显著(P＜0.05).经治疗后,治疗组总有效率为92.0％,对照组为87.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访6月治疗组复发1例,复发率为1.0％,明显低于对照组12例,复发率10.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清IgE与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间未见明显不良反应,治疗前后血、尿常规,肝肾功能均未见异常.结论:枸地氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：傅海东；张振；徐明 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
