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中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床观察

项芳健;黄正仲;徐伟国

关键词:阑尾周围脓肿, 中西医结合治疗, 临床疗效
摘要:目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效.方法:68例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗.比较2组临床疗效,2组患者临床症状改善时间及住院时间.结果:总有效率观察组94.1%,对照组67.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).发热消退、疼痛消失、腹胀消失、包块消失、住院时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效好,能够明显改善临床症状.
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  • 中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床观察

    目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效.方法:68例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗.比较2组临床疗效,2组患者临床症状改善时间及住院时间.结果:总有效率观察组94.1%,对照组67.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).发热消退、疼痛消失、腹胀消失、包块消失、住院时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效好,能够明显改善临床症状.

    作者:项芳健;黄正仲;徐伟国 刊期: 2015年第07期

  • 脊柱推拿手法治疗胸廓出口综合征临床研究

    目的:观察脊柱推拿手法结合局部软组织松解手法治疗胸廓出口综合征临床疗效.方法:将纳入研究的患者随机分成2组,治疗组采用颈椎脊柱推拿手法结合局部软组织松解手法治疗;对照组只接受局部软组织手法治疗,每周3次,治疗2周后比较2组功能评分情况及临床疗效.结果:治疗结束后,2组功能评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);2组间比较,差异亦有统计学意义(P< 0.01) .治疗3月后,2组与治疗前功能评分比较,差异有统计学意义(P< 0.01);2组间比较,差异有统计学意义(P< 0.01).2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱推拿结合局部软组织松解手法治疗胸廓出口综合征疗效良好,推拿调整颈椎紊乱可能是提高远期疗效的可靠途径

    作者:田强;赵家友;李振宝;吴山 刊期: 2015年第07期

  • 中药热奄包治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

    目的:观察中药热奄包治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:66例糖尿病性胃轻瘫患者,随机分为治疗组和对照组各33例,2组均维持常规治疗及护理,治疗组在常规治疗护理基础上给予热奄包治疗,30天为1疗程.结果:治疗组胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及临床症状积分均显著低于对照组(P<0.05),2组治疗后各项检测比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后显效率、有效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药热奄包治疗能改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床症状,更好地控制血糖及缩短胃排空时间.

    作者:梁彩云;谢日升;徐文伟;杨金珠;严清梅 刊期: 2015年第07期

  • 范冠杰教授从湿论治消渴经验介绍

    糖尿病归属中医学消渴的范畴.传统观点认为糖尿病的病机是阴虚燥热,治疗上分上、中、下三消,以清热养阴为主.近年来,多数学者认为糖尿病病机多为气阴两虚,血瘀也是贯穿其始终的病机,治疗多强调益气养阴活血.然而随着生活方式以及饮食结构的改变,痰湿内盛也成为现代糖尿病患者重要病机之一.尤其是岭南地理、气象的特殊性,加之现代居民贪凉饮冷、好食肥甘厚腻之品的生活习惯,导致内湿外湿协同致病,故从湿论治消渴多获良效.现将范冠杰教授从湿论治消渴的经验介绍如下.

    作者:卢绮韵;陈本坚;范冠杰 刊期: 2015年第07期

  • 宣痹汤加味联合针刺治疗腰椎间盘突出症湿热证61例临床观察

    目的:观察宣痹汤加味联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)湿热证的临床疗效.方法:将122例LDH湿热证患者按随机数字表法分为针药组和对照组各61例.对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗,针药组采用内服宣痹汤加味联合针刺治疗.2组患者均治疗4周.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组治疗前、治疗后第1周、2周、3周及4周的疼痛情况;采用Oswestry功能障碍指数评价2组治疗前后LDH功能障碍对日常生活的影响.结果:总有效率针药组为95.08%,对照组为83.61%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).针药组治疗后第2周、3周、4周的VAS评分均低于对照组(P< 0.01);治疗后针药组的Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用宣痹汤加味联合针刺治疗LDH湿热证患者临床疗效良好,能明显改善患者疼痛,减少腰腿痛症状对日常生活的影响,其临床疗效优于单纯西药治疗.

    作者:金光辉 刊期: 2015年第07期

  • 穴位脉冲疗法治疗肾绞痛临床观察

    目的:观察穴位脉冲疗法治疗肾绞痛临床疗效.方法:将426例肾绞痛患者随机分为对照组和观察组,各213例.对照组采用解痉灵加黄体酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用穴位脉冲疗法.疼痛评定采用数字评分法(NRS),比较2组临床疗效.结果:总有效率观察组90.60%,对照组81.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗方案基础上加用穴位脉冲疗法治疗急性肾绞痛临床疗效显著.

    作者:朱铮;陈洁;雷小菊;袁林红 刊期: 2015年第07期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘发作期120例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗对支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效.方法:将120例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为2组各60例.2组均给予常规治疗,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪生脉饮,2组均治疗4周.观察2组患者临床症状评分,肺功能变化,疗效和免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)和干扰素-y(IFN-γ)水平的变化.结果:治疗组患者经治疗后咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),PEF及FEV1/FVC水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P< 0.01),且均优于对照组.临床疗效总有效率治疗组91.7%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组经治疗后IgE和IL-4水平下降,IFN-γ水平上升,差异均有统计学意义(P<0.01);分别与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.01).结论:黄芪生脉饮结合西医疗法治疗急性发作期哮喘患者疗效确切,其作用机制可能与降低IgE、IL-4和上调IFN-γ的水平有关.

    作者:蒋龙翔 刊期: 2015年第07期

  • 旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎46例临床观察

    目的:观察旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将92例反流性食管炎患者按随机、对照的方法分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用旋复代赭汤为基本方,辨证加减治疗,对照组口服西沙必利片、奥美拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊治疗.2组疗程皆为6周,并随访3月.比较2组的近期疗效与远期疗效.结果:治疗6周后,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后3月,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:采用旋复代赭汤辨证加减治疗反流性食管炎的近期疗效和西药治疗相近,远期疗效优于西药治疗.

    作者:莫璐丽;黄红芳;刘敏 刊期: 2015年第07期

  • 辨证施治联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕临床研究

    目的:观察运用加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕的临床疗效.方法:160例患者随机分为4组,治疗组给予加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗,汤药组给予加味圣愈汤治疗,手法组给予正骨手法治疗,西医组给予西医对照治疗.观察起效时间(OST)、症状消失时间(SDT)及缓解时间(RT),检测治疗前后的脑血管多普勒(TCD)的椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)及基底动脉(BA).结果:总有效率治疗组100%,汤药组90%,手法组90%,西医组80%,治疗组与其它3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组SDT、RT与其它3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).VA、PCA、BA治疗组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组各项指标与其它3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕临床疗效显著.

    作者:吕小亮;范德辉;陈荣浩;黄任锋;刘晓林;李晓敏;余尚贞;石青 刊期: 2015年第07期

  • 沈英森教授养胃思想浅述

    沈英森教授为暨南大学医学院教授,广东省名中医,善治脾胃病,但其养胃思想却不仅仅局限于脾胃疾病的诊疗中,在很多疾病的诊疗中,均体现了其养胃的思想.脾胃常相提并论,故名谓养胃,实为养脾胃.沈教授养胃的治疗思想主要体现在如下几个方面.

    作者:谭金华 刊期: 2015年第07期

  • 生脉注射液辅助治疗肝癌术后疗效观察

    目的:观察生脉注射液辅助治疗肝癌术后患者的临床疗效.方法:40例肝癌术后患者,随机分为对照组15例和治疗组25例.对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加予生脉注射液.比较2组患者临床症状改善情况、引流管拔出时间、不良反应发生情况及住院时间.结果:治疗组术后疲乏、汗出、气短、腹胀改善时间均较对照组短,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组术后引流管拔出时间、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液辅助治疗肝癌术后患者在改善其术后不良反应方面疗效显著,可减少住院时间,促进患者快速康复.

    作者:陈荣;周榆腾;王建春 刊期: 2015年第07期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛120例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:238例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给常规应用阿司匹林、β-阻滞剂、硝酸酯类药物和(或)钙拮抗剂治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,以补阳还五汤为主方,根据病情随证加减治疗.疗程均为3月.观察临床疗效、心电图、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学等变化.结果:临床总有效率治疗组95.83%,对照组65.25%,2组比较,差异有统计学意义(P< 0.01).心电图总有效率治疗组76.67%,总有效率48.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗前后全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度,纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(P< 0.01);治疗后各项指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病心绞痛在西药常规治疗的的基础上,加用补阳还五汤治疗,可以更有效的消除临床症状,改善心肌缺血、血脂及血液流变学等.

    作者:雷泽善;曹延玲;张明平;邓俊;薛华民;刘雪萍 刊期: 2015年第07期

  • 斡旋针法治疗慢性胃炎(脾虚气滞型胃痛)临床研究

    目的:观察斡旋针法治疗慢性胃炎(脾虚气滞型胃病)临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,斡旋针法针刺组40例采用斡旋针法治疗;西药组40例采用口服质子泵抑制剂埃索美拉唑镁肠溶片治疗.进行治疗前后中医症状积分,临床疗效和血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)的含量比较.结果:经1疗程治疗后,斡旋针法针刺组各项实验室指标改善,中医症状积分降低,斡旋针法针刺组总有效率优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:斡旋针法治疗慢性胃炎(脾虚气滞型胃病)的总有效率优于西药治疗,能减轻胃脘部疼痛程度.

    作者:左常波 刊期: 2015年第07期

  • 调味金黄散外敷治疗体表肿瘤50例疗效观察

    目的:观察调味金黄散外敷治疗体表肿瘤的临床疗效.方法:对伴淋巴结转移的恶性肿瘤患者50例,在体表肿瘤部位给予顺铂注射液混合调味金黄散外敷,观察体表肿瘤变化及疼痛情况.结果:肿瘤大小疗效:完全缓解3例,部分缓解12例,转移瘤大小稳定者9例,转移瘤进展者6例.疼痛疗效:37例疼痛患者中,显效10例,有效23例,无效4例,总有效率为89.0%.结论:顺铂注射液混合调味金黄散外敷对缩小体表肿瘤有较好的疗效,且可减轻患者疼痛,值得临床推广应用.

    作者:吴国玉;杨扬;陈宇 刊期: 2015年第07期

  • 465例登革热中医证候分析

    目的:探讨2014年广州地区登革热病例的临床特征及中医证候.方法:收集2014年广州中医药大学第二附属医院芳村分院收治的登革热病例的临床症状、实验室检查、治疗及中医证候要素,进行描述性统计分析.结果:465例患者的主要临床表现为发热(100%),口干口苦(90.3%),斑疹(86.7%),肌肉、关节疼痛(83.7%),头痛(81.7%),身重、疲倦乏力(80.6%),纳差(79.1%),汗出(54.2%),恶心呕吐、腹泻(36.1%),咽痛咳嗽(17.4%),眼眶痛(9.7%);实验室检查:白细胞减少(88.6%)、血小板下降(78.9%)、谷草转氨酶(AST)升高(24.7%)、谷丙转氢酶(ALT)升高(46.5%)、低钾血症(31.4%)、肺部感染(15.1%);中医证型:卫气同病证(36.8%)、热郁气分证(32.7%)、余邪未净证(15.9%)、其他(14.6%).结论:2014年广州地区登革热流行患者临床表现典型;中医证型以卫气同病证、热郁气分证为主,且多夹湿邪;中西医结合治疗效果明显,预后好.

    作者:谢平畅;胡志亮 刊期: 2015年第07期

  • 浅析“病人主导、医生循证”思想与中医体质辨识的关系

    体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有物质[1].中医体质学说是指导中医临床诊断、辨证和治疗的重要理论之一,亦是中医学以人为本,因人制宜的核心体现.体质辨识即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行“因人制宜”的干预[2].体质辨识适应个体化医学发展的需要.

    作者:李小燕;江晓东;陈润东;严夏 刊期: 2015年第07期

  • 罗翌教授运用参苓白术散临证验案4则

    罗翌教授为广东省中医院主任医师、广州中医药大学教授、博士生导师,师从国医大师周仲瑛教授.罗教授从事中医内科工作30余年,善治各种临床内科杂症,重视脾胃学说,认为痰湿为各种内科疑难顽疾致病之本,以扶正化痰祛湿为基本法则,善用参苓白术散化栽培土祛湿治疗多种病证.笔者有幸跟诊罗教授近5年,学习运用参苓白术散治疗多种顽固病症经验,现介绍如下.

    作者:谭展鹏;黄威;王晶 刊期: 2015年第07期

  • 前位辨证施护路径对急性心肌梗死患者BNP水平的影响

    目的:观察前位辨证施护路径对急性ST段抬高型心肌梗死的B型尿钠肽(BNP)水平影响.方法:将60例溶栓并静脉滴注血栓通注射液的急性ST段抬高型心肌梗死病例分为2组,观察组28例采用前位辨证施护路径,对照组32例采用常规辨证施护模式.比较2组治疗前后BNP的水平及心功能变化临床疗效.结果:2组治疗7天后BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14天后,观察组BNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.心功能分级改善总有效率治疗组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前位辨证施护路径可改善早期急性心肌梗死心功能状态.

    作者:李亚轩;傅晓霞;陈志珍;谢正强 刊期: 2015年第07期

  • 痔洗一号熏洗坐浴治疗炎性混合痔临床观察

    目的:观察痔洗一号熏洗坐浴治疗炎性混合痔的临床疗效.方法:将40例炎性混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用痔洗一号熏洗坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾液坐浴治疗.观察2组的临床疗效及随访1月的复发情况.结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为50.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组均随访1月.治疗组复发率为5.26%,对照组复发率为33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用痔洗一号治疗炎性混合痔效果良好,可降低复发率.

    作者:范维聪 刊期: 2015年第07期

  • 加味三拗汤联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    目的:观察加味三拗汤联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选择咳嗽变异性哮喘患者88例,将其随机分为治疗组46例、对照组42例,对照组给予孟鲁司特钠片治疗,治疗组在对照组基础上加用加味三拗汤治疗,2组治疗时间均为30天.比较2组患者临床疗效,咳嗽缓解以及咳嗽消失时间,随访6月、12月后的复发情况.结果:治疗组总有效率为93.48%,对照组为78.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者咳嗽缓解时间以及咳嗽消失时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后6月、12月的复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:加味三拗汤联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异性哮喘具有着显著的临床疗效,能够缩短患者病程,同时其长期复发率显著降低,具有一定的临床应用价值.

    作者:叶丹丹;毛敏华 刊期: 2015年第07期

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