蒋龙翔
目的:观察宣痹汤加味联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)湿热证的临床疗效.方法:将122例LDH湿热证患者按随机数字表法分为针药组和对照组各61例.对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗,针药组采用内服宣痹汤加味联合针刺治疗.2组患者均治疗4周.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组治疗前、治疗后第1周、2周、3周及4周的疼痛情况;采用Oswestry功能障碍指数评价2组治疗前后LDH功能障碍对日常生活的影响.结果:总有效率针药组为95.08％,对照组为83.61％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针药组治疗后第2周、3周、4周的VAS评分均低于对照组(P＜ 0.01);治疗后针药组的Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用宣痹汤加味联合针刺治疗LDH湿热证患者临床疗效良好,能明显改善患者疼痛,减少腰腿痛症状对日常生活的影响,其临床疗效优于单纯西药治疗.
作者：金光辉 刊期： 2015年第07期
目的:观察补肾法对早期糖尿病肾病炎症病变的临床疗效.方法:纳入2型糖尿病患者90例中无蛋白尿者30例设为DM组,有蛋白尿者60例设为DN组;DN组再随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予西医常规治疗联合补肾中药治疗,对照组给予西医常规治疗,2组疗程均为3月.观察比较各组24 h尿蛋白定量、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化.结果:DN组血浆TGF-β1和尿MCP-1均高于DM组(P＜0.05).治疗后治疗组hs-CRP、TGF-β1、24 h尿蛋白定量及尿MCP-1均较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组TGF-β1、24 h尿蛋白定量及尿MCP-1下降均较对照组显著(P＜0.05).结论:补肾法可有效减轻早期糖尿病肾病患者的炎症病变.
作者：陈辉；孙锋；邵跃斌；徐刚 刊期： 2015年第07期
目的:建立中药裸花紫珠中木樨草苷和毛蕊花糖苷的测定方法.方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测法(HPLC-DAD)选用TSK gel ODS-100V (4.6 mmx250 mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1％甲酸(50:50)为流动相;流速为1.0 mL/min;柱温为35℃.检测波长程序为0～20 min,350 nm;20～30 min,330 nm.结果:木樨草苷和毛蕊花糖苷具有良好的线性关系,线性范围分别为:0.079 6～1.194 iμg (r=0.999 8)、0.612 8～9.192 μg (r=0.999 9);两成分的平均加样回收率分别为98.0％ (RSD=0.82％)、98.0％ (RSD=0.95％).结论:所建立的方法快速、简便、准确,可用于评价裸花紫珠药材的质量.
作者：陈保 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折的临床疗效.方法:回顾性分析广东省中医院珠海医院2009年1月-2013年12月骨科60例三踝骨折患者,分为2组,观察组30例使用外固定器治疗,对照组30例使用切开复位内固定.观察术后1年AOFAS踝-后足评分、临床疗效、住院天数、住院费用、手术时间等情况.结果:2组术后半年、术后1年AOFAS踝-后足评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1年随访,2组优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),提示2组治疗方法疗效相当.2组住院天数、住院费用、手术时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).提示观察组与对照组比较,住院天数及手术时间缩短,住院费用减少.结论:与切开复位内固定相比,中医正骨手法配合外固定器固定治疗三踝骨折,手术创伤小,疗效满意,可缩短住院时间,免除二次住院拆除内固定,作为治疗三踝骨折的手段,值得在临床尤其是基层医院应用.
作者：吕洲明；唐上德；林青 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗对支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效.方法:将120例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为2组各60例.2组均给予常规治疗,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪生脉饮,2组均治疗4周.观察2组患者临床症状评分,肺功能变化,疗效和免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)和干扰素-y(IFN-γ)水平的变化.结果:治疗组患者经治疗后咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01),PEF及FEV1/FVC水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),且均优于对照组.临床疗效总有效率治疗组91.7％,高于对照组73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组经治疗后IgE和IL-4水平下降,IFN-γ水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.01);分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:黄芪生脉饮结合西医疗法治疗急性发作期哮喘患者疗效确切,其作用机制可能与降低IgE、IL-4和上调IFN-γ的水平有关.
作者：蒋龙翔 刊期： 2015年第07期
桑菊饮,方源于《温病条辨》,方药组成:杏仁二钱、薄荷八分、连翘一钱五分、菊花一钱、苦梗二钱、苇根二钱、桑叶二钱五分、甘草八分.常用于治疗风热病邪侵袭肺卫出现以咳嗽为主症的外感热病.临床上桑菊饮加减也可用于高热惊厥及水肿病,现记录导师吴智兵教授临床应用验案3则,以飨同道.
作者：邵翠；吴智兵；杨德福 刊期： 2015年第07期
目的:观察补阳还五汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:将糖尿病下肢血管病变患者64例随机分为2组各32例,2组均在糖尿病常规治疗基础上,对照组给予辛伐他汀片治疗,治疗组给予补阳还五汤加减方,15天为1疗程,治疗3疗程后观察2组治疗前后外周血内皮祖细胞(EPCs)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)以及下肢动脉血管管壁、血流变化情况.结果:治疗后2组患者血浆EPCs水平升高,MMP-9水平明低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);且治疗后治疗组上述指标改善均优于对照组(P＜0.05).治疗后2组下肢动静脉彩超各项指标均较治疗前有明显改善(P＜ 0.01);且治疗组各指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤配合糖尿病常规治疗可改善糖尿病下肢血管病变患者外周血中EPCs、MMP-9水平及下肢血管管壁和血流状况,值得临床推广应用.
作者：吴燕；杨俊杰；叶澄健；吴芳；陈伯均 刊期： 2015年第07期
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P＜0.05),FIM评分较入院时增高(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P＜0.05),FIM评分高于对照组(P＜0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者：郑利群；杨楠；张志强；曾聪彦 刊期： 2015年第07期
风府穴自晋代一直被历代医家列为禁灸穴之一,然而古代医籍中也有许多风府穴灸法治疗疾病的记载.为明确风府穴禁灸与否的演变,以及风府穴灸法运用的发展,特查询《中华医典》摘选相关条文,并依据不同朝代顺序归类汇总,分析其禁灸原由、演变,以及其灸法运用的范围、发展.风府穴禁灸的提出对后世医家有警示作用,随着医学的发展,灸法也逐渐运用到临床各科中,两者并非完全对立,对古代医家临床诊治方法的选取均有着一定的影响.
作者：赵家莹；易玮；刘允；史俊恒；许能贵 刊期： 2015年第07期
目的:观察土茯苓熏洗方治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病(vvC)的临床疗效.方法:将106例患者随机分为治疗组、对照组各53例,治疗组采用土茯苓熏洗方熏洗坐浴及达克宁栓治疗,对照组仅用达克宁栓治疗,共治疗7天.结果:治疗后及随访到治疗后第30天,治疗组愈显率分别为96.0％、96.0％,对照组分别为54.9％、56.9％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后第1、4天,治疗组症状消失率为50.0％、82.0％,对照组分别为21.6％、35.3％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗7天,治疗组重度VVC患者皮损痊愈率为81.8％ (9/11),对照组为45.5％ (5/11),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组以阳性杆菌为主、无菌丝和孢子的图片较对照组多(P＜0.05).结论:土茯苓熏洗方联合达克宁栓治疗湿热下注型VVC疗效确切,值得临床推广.
作者：王娜；武权生；孟红生 刊期： 2015年第07期
目的:探讨肠炎宁糖浆辅助治疗肠易激综合征的临床效果及其对胃肠激素的影响.方法:将腹泻型肠易激综合征患者137例按数字表法随机分为2组.对照组65例仅采用马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组72例在对照组基础上联合肠炎宁糖浆进行治疗,观察2组患者治疗前后生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)等血浆胃肠激素的变化情况,比较两种治疗方法的临床效果.结果:治疗后2组患者SS、VIP、CCK水平均下降,并以观察组的下降幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率高达93.06％,高于对照组81.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠炎宁糖浆联合西药治疗肠易激综合征可有效改善患者的胃肠激素水平,临床疗效良好,效果优于单纯使用西药治疗.
作者：徐陈吉 刊期： 2015年第07期
目的:观察泻心汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:收集2014年1-9月,就诊于深圳市中医院肾病科,诊断为中晚期糖尿病肾病的患者42例,随机分成2组,对照组给予降糖、降压治疗,治疗组在对照组基础上给予泻心汤免煎剂口服.2组均在用药1月后观察疗效及不良反应.结果:2组中医证候疗效比较:治疗组22例,临床缓解0例,显效16例,有效6例,无效0例;对照组20例,临床缓解0例,显效10例,有效10例,无效0例.治疗组显效率为72.7％,对照组为50.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效比较:治疗组22例,缓解0例,显效12例,有效6例,无效3例,退出1例;对照组20例,缓解0例,显效4例,有效8例,无效8例.治疗组总有效率为81.8％,对照组为60.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组中有3例患者出现腹泻,2例继续治疗后腹泻消失,1例退出.2组均未出现肝功能损害,2组空腹及餐后血糖均控制良好.结论:泻心汤治疗糖尿病肾病有缓解临床症状、减少蛋白尿、改善肾功能的作用.
作者：杨琴；杨曙东；何日明；李芸 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:将64例患者随机分成2组,观察组和对照组.观察组采用中西医综合治疗方法,对照组只采用了西医的治疗方案,1疗程为30天.1疗程治疗后,对64例患者进行了CT扫描.结果:观察组病灶明显减少、病灶稍有减少、病灶基本不变、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组有自理能力、部分自理能力、没有自理能力与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:缺血性脑中风使用中西医结合方案治疗效果显著,治疗时间可明显缩短.
作者：张伯涛 刊期： 2015年第07期
目的:通过对长期不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床调查,探讨CAPD患者功能性便秘的中医证型特点.方法:99例腹膜透析患者,分为便秘组54例,非便秘组45例.对便秘组和非便秘组进行频数分析和x2检验.结果:本虚证中2组均以脾肾阳虚证为主,阴阳两虚证便秘组与非便秘组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).标实证中以湿热证为主,湿热证便秘组与非便秘组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:便秘的证型特点是本虚标实.本虚证以脾肾阳虚为主,标实证以湿热证为主.
作者：高辉；汪涛；余仁欢；钟菁；王燕；苏国彬 刊期： 2015年第07期
目的:观察温胆汤联合雷贝拉唑胶囊治疗鸡皮样胃炎的临床疗效.方法:将52例鸡皮样胃炎患者随机分为2组,治疗组28例服温胆汤联合雷贝拉唑胶囊治疗,对照组服用三联抗幽门螺杆菌(Hp)药物治疗.2组疗程均为10天.观察2组的临床症状改善情况,统计Hp转阴率.结果:2组治愈率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组临床症状改善情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组Hp转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:温胆汤联合雷贝拉唑胶囊治疗鸡皮样胃炎具有有效、安全可靠、副作用小等特点,比单纯使用三联疗法更有优势.
作者：袁瑞兴；卢晓敏；周正 刊期： 2015年第07期
目的:观察失笑散加味对血瘀型原发性痛经子宫血流动力学的影响.方法:将70例患者按就诊顺序随机分为2组各35例,治疗组予失笑散加味治疗,对照组予金佛止痛丸治疗,均治疗3个月经周期,观察比较2组患者临床疗效及子宫各动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化.结果:总有效率治疗组为97.1％,对照组为85.7％,2组比较,治疗组疗效较对照组有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组子宫左子宫动脉、右子宫动脉、弓状动脉、放射动脉的PI、RI值均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:失笑散加味能改善子宫动脉血流,治疗血瘀型原发性痛经疗效肯定.
作者：庄婷婷；黄新华；叶翠河；黄德莲；郎淑珍 刊期： 2015年第07期
目的:探究健脾舒肝化湿汤治疗胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎的临床效果.方法:选取本院接受治疗的64例胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者为本次研究主体,以随机平行对照法为分组方法,将其划分为2组,对照组行多潘立酮片联合奥美拉唑治疗,实验组行健脾舒肝化湿汤治疗,对比2组疗效.结果:中医证候疗效实验组为93.75％,对照组为68.75％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胃镜疗效实验组为90.63％,对照组为71.88％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者推行健脾舒肝化湿汤治疗,疗效肯定.
作者：朱海燕 刊期： 2015年第07期
目的:观察运用加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕的临床疗效.方法:160例患者随机分为4组,治疗组给予加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗,汤药组给予加味圣愈汤治疗,手法组给予正骨手法治疗,西医组给予西医对照治疗.观察起效时间(OST)、症状消失时间(SDT)及缓解时间(RT),检测治疗前后的脑血管多普勒(TCD)的椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)及基底动脉(BA).结果:总有效率治疗组100％,汤药组90％,手法组90％,西医组80％,治疗组与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组SDT、RT与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).VA、PCA、BA治疗组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组各项指标与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕临床疗效显著.
作者：吕小亮；范德辉；陈荣浩；黄任锋；刘晓林；李晓敏；余尚贞；石青 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合药物治疗未破损期输卵管妊娠的临床疗效.方法:通过多中心临床随机对照研究,对符合纳入标准的300例未破损期输卵管妊娠患者进行随机分组,其中试验组150例行中西医结合药物治疗,对照组150例行西药治疗.比较2组的临床疗效与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降50％及90％的时间.结果:试验组总有效率86.00％,对照组总有效率74.67％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组β-HCG下降50％及90％的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于符合特定条件的未破损期输卵管妊娠,中西医结合药物治疗具有较好的临床疗效,并可有效缩短本病的治疗时间,从而减少患者在院时间,节约社会成本,值得临床推广应用.
作者：宋阳；邓高丕；袁烁 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医辨证治疗感冒风寒咳嗽临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组.对照组采用西医治疗,实验组采用中医辨证治疗.疗程均为14天.结果:总有效率实验组87.5％,对照组70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:感冒风寒咳嗽采用中医辨证治疗临床疗效显著.
作者：张计果 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
