张计果
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P＜0.05),FIM评分较入院时增高(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P＜0.05),FIM评分高于对照组(P＜0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者：郑利群；杨楠；张志强；曾聪彦 刊期： 2015年第07期
介绍董燕平教授善用对药治疗系统性红斑狼疮的经验.主要介绍了对药生地黄-紫草、青蒿-鳖甲、积雪草-接骨木、忍冬藤-秦艽、藤梨根-马鞭草、黄芪-芡实等治疗系统性红斑狼疮的临床效果.
作者：张振伟；张雪娟 刊期： 2015年第07期
目的:观察蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予蜂针联合热敏灸治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶肠溶片和双氯芬酸钠肠溶胶囊口服.1月疗程,3个疗程后,分别于治疗前和治疗结束时病情活动指数(BASDAI)、患者躯体功能(BASFI)和血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)进行疗效评价.结果:2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后CRP、ESR均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BASDAI及BASFI均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎疗效明显,且能改善患者肢体功能.
作者：郑光宪；黄瑞聪 刊期： 2015年第07期
目的:观察麝香保心丸对冠心病患者血流动力学指标及心肌抗氧化作用的影响.方法:将94例冠心病患者随机分为2组各47例,对照组患者行常规冠心病治疗,包括调脂、抗缺血、抗血小板等治疗,控制血压血糖水平,改善患者心肌功能,纠正水电解质紊乱.观察组在对照组基础上加服麝香保心丸(每次2丸,每天3次),疗程均为8周.治疗前后应用无创血流动力学检测仪监测患者血流动力学指标,应用ELISA法测定2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醇(MDA)水平.结果:临床疗效总有效率观察组95.74％对照组80.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组纤维蛋白原(Fb)、血沉值(ESR)、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,而LPO、MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸能有效提高冠心病患者治疗效果,改善患者血流动力学指标,调节患者抗氧化及氧化平衡.
作者：戴慧雪 刊期： 2015年第07期
目的:研究扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化的临床疗效.方法:选取本院接诊的74例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组采用复方牛胎肝提取物片治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗.比较2组患者治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)]及肝纤维化[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)及三型前胶原(PC-Ⅲ)]指标,并评定疗效.结果:对照组总有效率为78.38％,观察组为97.30％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患者ALT、AST及TBil水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者ALT、AST及TBil水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的ALT、AST及TBil水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的HA、LN及PC-Ⅲ的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化,临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：黄达栋；郑贤干；王教常；王益训；黄智铭 刊期： 2015年第07期
目的:观察肾衰宁胶囊联合中医辨证施护对脾肾气虚型慢性肾炎的疗效.方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为2组各45例.2组均给予基础护理和健康宣教,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予肾衰宁胶囊联合进行中医辨证施护进行治疗,2组疗程均为4周.结果:治疗组经治疗后24h尿蛋白定量较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01),且其水平值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组经治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的水平和尿红细胞计数均低于治疗前(P＜0.01),对照组治疗前后,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组经治疗后血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜ 0.01),且TP水平值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).总有效率治疗组88.9％,对照组71.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾衰宁胶囊联合中医辨证施护对脾肾气虚型慢性肾炎疗效确切.
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
目的:观察研究中西医结合疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将晚期非小细胞肺癌患者86例按照随机数字表法分为2组,每组43例.对照组只采用单纯西医化疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药辨证治疗;记录比较2组患者近期疗效及不良反应.结果:86例患者均完成化疗,对照组和观察组的总有效率分别为9.3％、18.6％,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组的症状控制率为74.4％,低于观察组的90.7％ (P＜ 0.05).对照组的KPS评分稳定升高率为60.5％,低于观察组的86.0％ (P＜ 0.05).观察组生存期1年共33例(76.7％)多于对照组23例(53.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存期≥1年半的共24例(55.8％),对照组12例(27.9％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的中位生存期为8.3月,少于观察组的12.4月.对照组的胃肠道反应发生率、脱发程度及骨髓抑制程度均高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合化疗用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗可提高疗效及患者的生活质量,同时能够降低不良反应的发生率.
作者：李向晖 刊期： 2015年第07期
糖尿病归属中医学消渴的范畴.传统观点认为糖尿病的病机是阴虚燥热,治疗上分上、中、下三消,以清热养阴为主.近年来,多数学者认为糖尿病病机多为气阴两虚,血瘀也是贯穿其始终的病机,治疗多强调益气养阴活血.然而随着生活方式以及饮食结构的改变,痰湿内盛也成为现代糖尿病患者重要病机之一.尤其是岭南地理、气象的特殊性,加之现代居民贪凉饮冷、好食肥甘厚腻之品的生活习惯,导致内湿外湿协同致病,故从湿论治消渴多获良效.现将范冠杰教授从湿论治消渴的经验介绍如下.
作者：卢绮韵；陈本坚；范冠杰 刊期： 2015年第07期
甲状腺结节形成的基本病因是“痰邪结块”,手术切除肿块是一种快速祛邪之法.本文讨论对甲状腺术后初期、中期及远期的临床表现,总结各期不同的辨证论治特点.
作者：周榆腾；林鸿国；黄学阳 刊期： 2015年第07期
目的:观察甘露消毒丹加减方联合西医治疗儿童手足口病的临床疗效及护理满意度.方法:选取160例手足口病患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例.对照组予西医对症处理及常规抗病毒治疗;观察组在对照组治疗基础上,予甘露消毒丹加减方治疗.观察2组患儿体温及血常规恢复正常时间、不同部位皮疹消退时间、临床护理满意度.结果:2组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组血常规恢复正常时间与双手、双足、口腔、臀部皮疹消退时间均长于观察组(P＜0.05).总满意率观察组为98.8％,对照组为96.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为93.8％,对照组为82.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在抗病毒、对症治疗与常规护理的基础上,以甘露消毒丹加减方治疗儿童手足口病能提高疗效,缩短病程.
作者：单慧娟；李婉丽 刊期： 2015年第07期
目的:研究经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术患者术后反应的影响.方法:将妇科腹腔镜手术患者100例随机分为2组各50例,对照组采取全身麻醉,观察组则行经皮穴位电刺激辅助全麻,比较2组患者术后不同时间点恶心、呕吐症状及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:观察组术后6、12、24、48 h VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).术后6、12h,恶心发生率观察组分别为10.0％、4.0％,对照组分别为30.0％、22.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其余各时间点2组恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术后平均排气、排便时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激辅助麻醉能明显减轻患者术后疼痛,减少恶心、呕吐发生率,缩短排气时间.
作者：黄金生 刊期： 2015年第07期
目的:观察前位辨证施护路径对急性ST段抬高型心肌梗死的B型尿钠肽(BNP)水平影响.方法:将60例溶栓并静脉滴注血栓通注射液的急性ST段抬高型心肌梗死病例分为2组,观察组28例采用前位辨证施护路径,对照组32例采用常规辨证施护模式.比较2组治疗前后BNP的水平及心功能变化临床疗效.结果:2组治疗7天后BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗14天后,观察组BNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.心功能分级改善总有效率治疗组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前位辨证施护路径可改善早期急性心肌梗死心功能状态.
作者：李亚轩；傅晓霞；陈志珍；谢正强 刊期： 2015年第07期
目的:观察脊柱推拿手法结合局部软组织松解手法治疗胸廓出口综合征临床疗效.方法:将纳入研究的患者随机分成2组,治疗组采用颈椎脊柱推拿手法结合局部软组织松解手法治疗;对照组只接受局部软组织手法治疗,每周3次,治疗2周后比较2组功能评分情况及临床疗效.结果:治疗结束后,2组功能评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);2组间比较,差异亦有统计学意义(P＜ 0.01) .治疗3月后,2组与治疗前功能评分比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);2组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱推拿结合局部软组织松解手法治疗胸廓出口综合征疗效良好,推拿调整颈椎紊乱可能是提高远期疗效的可靠途径
作者：田强；赵家友；李振宝；吴山 刊期： 2015年第07期
目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果.方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估.结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7d与术前第1d比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用.
作者：李俊豪；招健明；张帅；孙小东 刊期： 2015年第07期
目的:研究中西医结合治疗对鼻咽癌生存质量的影响.方法:243例鼻咽癌患者,分为2组.对照组给予常规放化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用辨证中药方,辨为①痰瘀热毒,津液耗伤型,②气阴两虚,痰瘀内结型.通过生存质量量表(EORTC QLQHN-30量表)来调查中西医结合治疗对鼻咽癌无瘤生存者的生存质量影响.结果:2组治疗后3、6月功能领域、症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而经济困难项目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后12月、18月症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而在功能领域、经济困难项目方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医药在减轻鼻咽癌放化疗后副反应方面有明显优势,可通过对机体进行整体调节,从而提高生存质量.
作者：郭良芬；邱宝珊；黄姿；何伟平；徐慧贤；王士贞 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:将64例患者随机分成2组,观察组和对照组.观察组采用中西医综合治疗方法,对照组只采用了西医的治疗方案,1疗程为30天.1疗程治疗后,对64例患者进行了CT扫描.结果:观察组病灶明显减少、病灶稍有减少、病灶基本不变、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组有自理能力、部分自理能力、没有自理能力与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:缺血性脑中风使用中西医结合方案治疗效果显著,治疗时间可明显缩短.
作者：张伯涛 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:随机双盲法将100例患者分为对照组与观察组,各50例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者则行中西医结合治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分、心功能指标及不良事件发生情况.结果:观察组总有效率96.0％,与对照组的80.0％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心悸、气短、胸闷及胸痛症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组治疗后气短、胸闷及胸痛症状积分明显低于对照组(P＜0.05).2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期值流速(EPFV)、舒张晚期峰值流速(APEV)、心输出量(CO)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显优于对照组(P＜0.05).观察组发生不良心血管事件3例(6.0％),心肌缺血、心肌梗死复发、死亡各1例;对照组发生不良心血管事件11例(22.0％),死亡、心肌梗死各3例,心肌缺血5例.2组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显改善患者临床症状及心功能,降低不良心血管事件发生率,可作为ACS治疗的重要手段.
作者：王敏；梁梦；朱圣文 刊期： 2015年第07期
目的:探究健脾舒肝化湿汤治疗胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎的临床效果.方法:选取本院接受治疗的64例胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者为本次研究主体,以随机平行对照法为分组方法,将其划分为2组,对照组行多潘立酮片联合奥美拉唑治疗,实验组行健脾舒肝化湿汤治疗,对比2组疗效.结果:中医证候疗效实验组为93.75％,对照组为68.75％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胃镜疗效实验组为90.63％,对照组为71.88％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者推行健脾舒肝化湿汤治疗,疗效肯定.
作者：朱海燕 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医外治法结合护理干预脾失健运型小儿厌食症的疗效.方法:选取120例脾失健运型小儿厌食症患儿,按随机的原则分为治疗组和对照组各60例,治疗组运用中医外治法,包括捏脊、推拿、敷脐、针刺四缝穴等进行治疗,同时实施针对性护理干预;对照组口服健胃消食片,实施常规护理.2组均观察治疗6月,6月后统计2组的临床治疗效果.结果:经过6月的治疗,总有效率治疗组为96.7％,对照组为85.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取中医外治法结合护理干预小儿厌食症患儿,可有效缓解或消除患儿的症状,改善脾胃功能,增进食欲,有利其健康成长.
作者：李秋红；罗汀；韩艺瑜；吴小亚；何素红 刊期： 2015年第07期
目的:观察丹红注射液联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症老年患者的临床疗效.方法:将110例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症老年患者按随机数字表法分为2组各55例,常规治疗组口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,并严格控制血压、血脂等,同时给予硫辛酸注射液、甲钴胺片、西洛他唑片治疗;中药治疗组在常规治疗基础上配合丹红注射液治疗.2组均连续治疗3月为1疗程,治疗3疗程.分别于治疗前后测定股浅动脉、足背动脉、胫后动脉的血管内径、血流量及双足振动感觉阈值、踝肱指数,评价临床疗效.结果:总有效率中药治疗组为83.6％,常规治疗组为63.6％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,中药治疗组股浅、足背、胫后动脉的血管内径及血流量均较治疗前明显改善(P＜0.01);常规治疗组足背动脉血管内径及血流量均较治疗前明显改善(P＜ 0.01,P＜0.05).中药治疗组股浅、足背、胫后动脉的血管内径及血流量的改善情况优于常规治疗组(P＜0.05).2组双侧踝肱指数均较治疗前升高(P＜0.01),中药治疗组踝肱指数升高情况优于常规治疗组(P＜0.05).结论:丹红注射液联合西药治疗2型糖尿病伴PAD老年患者,可有效增加下肢血管内径与血流量,改善患肢疼痛和间歇性跛行等症状,疗效优于单纯西医常规疗法治疗.
作者：崔秀敏 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
