袁瑞兴；卢晓敏；周正
目的:探讨2014年广州地区登革热病例的临床特征及中医证候.方法:收集2014年广州中医药大学第二附属医院芳村分院收治的登革热病例的临床症状、实验室检查、治疗及中医证候要素,进行描述性统计分析.结果:465例患者的主要临床表现为发热(100％),口干口苦(90.3％),斑疹(86.7％),肌肉、关节疼痛(83.7％),头痛(81.7％),身重、疲倦乏力(80.6％),纳差(79.1％),汗出(54.2％),恶心呕吐、腹泻(36.1％),咽痛咳嗽(17.4％),眼眶痛(9.7％);实验室检查:白细胞减少(88.6％)、血小板下降(78.9％)、谷草转氨酶(AST)升高(24.7％)、谷丙转氢酶(ALT)升高(46.5％)、低钾血症(31.4％)、肺部感染(15.1％);中医证型:卫气同病证(36.8％)、热郁气分证(32.7％)、余邪未净证(15.9％)、其他(14.6％).结论:2014年广州地区登革热流行患者临床表现典型;中医证型以卫气同病证、热郁气分证为主,且多夹湿邪;中西医结合治疗效果明显,预后好.
作者：谢平畅；胡志亮 刊期： 2015年第07期
目的:观察调味金黄散外敷治疗体表肿瘤的临床疗效.方法:对伴淋巴结转移的恶性肿瘤患者50例,在体表肿瘤部位给予顺铂注射液混合调味金黄散外敷,观察体表肿瘤变化及疼痛情况.结果:肿瘤大小疗效:完全缓解3例,部分缓解12例,转移瘤大小稳定者9例,转移瘤进展者6例.疼痛疗效:37例疼痛患者中,显效10例,有效23例,无效4例,总有效率为89.0％.结论:顺铂注射液混合调味金黄散外敷对缩小体表肿瘤有较好的疗效,且可减轻患者疼痛,值得临床推广应用.
作者：吴国玉；杨扬；陈宇 刊期： 2015年第07期
目的:观察活血通络汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各50例,对照组给予单纯温针灸治疗,观察组在对照组基础上联合活血通络汤治疗,比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及日常活动改善情况.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为84.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分、VAS评分较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组患者行走、提重物、蹲起、洗漱穿衣等评分均较治疗前显著升高(P＜0.05);且观察组各项评分升高较对照组更显著(P＜0.05).结论:活血通络汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者疼痛等症状,提高患者日常活动能力,疗效确切.
作者：朱劲松 刊期： 2015年第07期
支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP),又被称原发性非典型肺炎(primary atypical pneumonia),是学龄儿童及青年常见的呼吸道疾病,其在婴幼儿中的发病率也较高,有研究表明其在小儿肺炎中的发病率约为20％左右[1].小儿MPP归属于中医学咳嗽、喘嗽、温毒等范畴[2],中医学在配合西药治疗和自身方剂改良等方面有所突破,众医家均有各自的见解和偏重,笔者就从病因机制、辨证分型和内治方法以下几方面给出综合的阐述.
作者：赵嘉丽 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医临床护理路径在乳腺癌新辅助时辰化疗患者中的应用及效果.方法:抽取2011-2014年本科确诊为乳腺癌患者50例,均采用新辅助化疗,随机分成时辰化疗路径组(观察组)及常规治疗组(对照组),对照组应用常规新辅助化疗及中药治疗,观察组采用新辅助化疗、时辰化疗及中药治疗,并应用中医临床护理路径进行护理,充分发挥中医情志护理和辨证施膳的特点,比较2组患者3次化疗住院总天数时间、住院总费用、护理不良事件例数、再入院例数、患者的心理状态、睡眠质量及患者对护理工作的满意度.结果:2组患者均顺利完成了3次化疗,观察组无护理不良事件发生,对照组发生护理不良事件2例,观察组需在3次化疗期间再次入院者3例,占12％,低于对照组的8例,占32％;观察组护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑自评得分及抑郁自评得分均优于对照组(P＜0.05).结论:乳腺癌采用时辰化疗时结合应用中医临床护理路径可以保证护理安全,减少护理不良事件的发生,减少因化疗副作用的再次入院率,提高患者满意度,保证患者良好的心理状态.
作者：周坚；吕小红；况修梅；韩杰；毕颖颜；刘艳君 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)的疗效.方法:将90例偏头痛患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例,对照组采取预防性治疗,予托吡酯片、阿司匹林肠溶片、佐米曲普坦鼻喷雾剂治疗,观察组予针刺联合血府逐瘀丸治疗.记录治疗前后头痛发作次数、每次发作的头痛强度、伴随症状、疼痛持续时间;计算头痛指数;测定治疗前后2组患者的血液流变学指标.结果:观察组总有效率为97.8％,对照组总有效率为84.4％,观察组的疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后,2组头痛指数均较治疗前降低(P＜0.01),观察组头痛指数低于对照组(P＜0.01);2组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)可有效改善临床症状,缓解头痛,降低全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量,临床疗效显著.
作者：李谦 刊期： 2015年第07期
目的:观察医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将124例膝骨性关节炎患者随机分为3组,臭氧组42例单纯采用医用臭氧治疗,中药熏蒸组42例采用中药熏蒸治疗,臭氧加中药熏蒸组40例在关节腔注射臭氧后10 min实行中药熏蒸,3组均每周1次,2周为1疗程,治疗3疗程.比较各组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗后,各组VAS评分、Lysholm功能评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);且臭氧加中药熏蒸组的VAS评分在疗程结束后2周、1月、3月均低于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05),臭氧加中药熏蒸组的Lysholm功能评分在疗程结束后1月、3月均高于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05).结论:医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效优于单一的臭氧或中药熏蒸治疗,2种方法结合具有较强的镇痛作用,持续时间较长,能显著改善关节功能.
作者：敖威；吴建华；马斌 刊期： 2015年第07期
目的:通过建立规范慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,观察活血化痰中药对肺泡灌洗液中缺氧诱导因子1α (HIF-1α)含量的影响.方法:健康清洁级wistar大鼠45只,雌雄不限,鼠龄4～8周,体重(220±20)g,随机分为空白对照组、模型组和中药干预组,每组各15只.模型组、中药干预组采取强迫游泳、熏烟等方法建立慢性阻塞性肺疾病动物模型.造模成功后中药干预组予活血化痰中药灌胃,空白对照组和模型组大鼠予生理盐水灌胃.观察各组大鼠肺泡灌洗液缺氧诱导因子1α (HIF-1α)的浓度.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠活动能力下降,活动较少,对外来刺激反应迟钝,常拱背蜷卧,有撮毛,食欲减,体重增幅减低,口鼻分泌物增多,常呼吸急促,有咳嗽,偶可闻及痰鸣音,鼻部、唇周及瓜甲变暗变紫.中药干预组大鼠的状况优于模型组.模型组与中药干预组HIF-1α均显著升高,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药干预组低于模型组,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化痰中药可以降低大鼠HIF-1α水平,消减炎症程度,改善肺功能.中药干预HIF-1α的表达有可能成为治疗COPD新的治疗思路.
作者：钟亮环；刘小虹；谢翠英；钟小文；黄纯美；单丽囡 刊期： 2015年第07期
目的:观察麝香保心丸对冠心病患者血流动力学指标及心肌抗氧化作用的影响.方法:将94例冠心病患者随机分为2组各47例,对照组患者行常规冠心病治疗,包括调脂、抗缺血、抗血小板等治疗,控制血压血糖水平,改善患者心肌功能,纠正水电解质紊乱.观察组在对照组基础上加服麝香保心丸(每次2丸,每天3次),疗程均为8周.治疗前后应用无创血流动力学检测仪监测患者血流动力学指标,应用ELISA法测定2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醇(MDA)水平.结果:临床疗效总有效率观察组95.74％对照组80.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组纤维蛋白原(Fb)、血沉值(ESR)、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,而LPO、MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸能有效提高冠心病患者治疗效果,改善患者血流动力学指标,调节患者抗氧化及氧化平衡.
作者：戴慧雪 刊期： 2015年第07期
目的:观察穴位脉冲疗法治疗肾绞痛临床疗效.方法:将426例肾绞痛患者随机分为对照组和观察组,各213例.对照组采用解痉灵加黄体酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用穴位脉冲疗法.疼痛评定采用数字评分法(NRS),比较2组临床疗效.结果:总有效率观察组90.60％,对照组81.22％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗方案基础上加用穴位脉冲疗法治疗急性肾绞痛临床疗效显著.
作者：朱铮；陈洁；雷小菊；袁林红 刊期： 2015年第07期
目的:观察旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将92例反流性食管炎患者按随机、对照的方法分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用旋复代赭汤为基本方,辨证加减治疗,对照组口服西沙必利片、奥美拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊治疗.2组疗程皆为6周,并随访3月.比较2组的近期疗效与远期疗效.结果:治疗6周后,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后3月,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:采用旋复代赭汤辨证加减治疗反流性食管炎的近期疗效和西药治疗相近,远期疗效优于西药治疗.
作者：莫璐丽；黄红芳；刘敏 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刺法联合益脑胶囊改善轻度认知障碍的临床疗效.方法:将66例轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各33例.2组均口服尼莫地平片,对照组加用益脑胶囊,观察组采用针刺法联合益脑胶囊治疗.疗程8周.观察治疗前后2组临床记忆量表各项指标评分及记忆商(MQ)的变化,根据MQ增值来评估临床疗效.结果:优良率观察组为84.85％,对照组为57.58％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组指向记忆、联想学习、图像自由回忆3个维度评分和记忆商均较治疗前升高(P＜0.05);观察组指向记忆等5个维度评分均较治疗前升高(P＜0.05),除无意义图形再认外,其他维度评分和记忆商均高于对照组(P＜0.05).结论:针刺法联合益脑胶囊治疗轻度认知障碍能有效提高患者的记忆商,从而延缓向老年性痴呆的进展,疗效优于单纯药物治疗.
作者：李兰琼；丁明甫 刊期： 2015年第07期
目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将手足口病患儿158例作为研究对象,按数字表法随机分成3组.A组51例患儿单独给予利巴韦林颗粒口服治疗,B组52例患儿给予蒲地蓝消炎口服液联合利巴韦林颗粒口服治疗,而C组55例患儿则给予小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液以及利巴韦林颗粒口服治疗.观察3组患儿相关症状的消退时间,比较3种治疗方法的临床总有效率以及并发感染率.结果:C组患儿的体温恢复正常时间以及口腔溃疡、皮疹、咽痛消失时间均短于A组、B组2组,其临床总有效率高达92.73％,高于A组、B组的74.51％、82.69％;而C组的并发感染率仅为1.82％,低于A、B组的15.69％、5.77％,3组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药辅助治疗小儿手足口病的疗效良好,并发感染率低,其中以小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗的效果优.
作者：白小莉 刊期： 2015年第07期
目的:观察扶正抗癌方联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将76例小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组38例予单纯化疗治疗,研究组38例于化疗间歇期联合扶正抗癌方治疗,比较2组临床疗效、不良反应情况及患者生活质量.结果:近期疗效有效率研究组为47.37％,对照组为28.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组1、3年生存率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),研究组疗效优于对照组.生活质量提高率研究组为39.47％,对照组为10.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者白细胞减少、血小板降低、恶心、呕吐及肝肾损害的发生率较对照组均明显降低(P＜0.05).结论:扶正抗癌方联合化疗治疗小细胞肺癌的疗效显著,能够提高患者生存率及生活质量,且能减轻化疗的不良反应.
作者：杨天兴 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:将64例患者随机分成2组,观察组和对照组.观察组采用中西医综合治疗方法,对照组只采用了西医的治疗方案,1疗程为30天.1疗程治疗后,对64例患者进行了CT扫描.结果:观察组病灶明显减少、病灶稍有减少、病灶基本不变、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组有自理能力、部分自理能力、没有自理能力与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:缺血性脑中风使用中西医结合方案治疗效果显著,治疗时间可明显缩短.
作者：张伯涛 刊期： 2015年第07期
介绍池晓玲教授四时用药治疗慢性乙型肝炎的经验.从肝脏、阴阳、气血、脉象与四时的相关性出发,论证了四时用药的科学性,阐述了慢性乙型肝炎与四时的关系.其经验包括:春季,减酸增辛,温升阳气,遂肝之性;夏季,增辛增苦,辛开苦降,调畅气机;秋季,减辛增酸,甘凉濡润,滋填肝阴;冬季,增辛增温,辛甘化阳,温阳散寒.
作者：黎胜；魏泽辉；谢玉宝；萧焕明 刊期： 2015年第07期
目的:观察前位辨证施护路径对急性ST段抬高型心肌梗死的B型尿钠肽(BNP)水平影响.方法:将60例溶栓并静脉滴注血栓通注射液的急性ST段抬高型心肌梗死病例分为2组,观察组28例采用前位辨证施护路径,对照组32例采用常规辨证施护模式.比较2组治疗前后BNP的水平及心功能变化临床疗效.结果:2组治疗7天后BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗14天后,观察组BNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.心功能分级改善总有效率治疗组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前位辨证施护路径可改善早期急性心肌梗死心功能状态.
作者：李亚轩；傅晓霞；陈志珍；谢正强 刊期： 2015年第07期
目的:了解广州市大学生的生殖健康知识、态度和行为现状,完成对高校学生生殖健康教育的需求评估,为探索适宜的教育管理模式、提高大学生生殖健康水平提供参考依据.方法:采用不记名的自我报告式问卷,对广州大学城10所高校2341名学生进行调查.结果:有效回收2167份,有效回收率为92.6％;67.5％的受调查者赞成婚前性行为,16.3％的学生有过性行为;性传播疾病知识平均得分为74.32分,生殖避孕知识平均得分为56.37分;受调查者曾接受过生殖健康教育占25.3％,媒体是重要的生殖健康知识来源(70.8％);92.8％学生认为学校开设相关课程必要或者非常必要.结论:大学生生殖健康教育落后于现实需求,学生观念和行为日益开放的同时缺乏对相关知识的认识,应根据高校学生的特点针对性地加强生殖健康教育工作.
作者：龙泳伶；龙雪梅；陶莉莉 刊期： 2015年第07期
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P＜0.05),FIM评分较入院时增高(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P＜0.05),FIM评分高于对照组(P＜0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者：郑利群；杨楠；张志强；曾聪彦 刊期： 2015年第07期
目的:观察肾衰宁胶囊联合中医辨证施护对脾肾气虚型慢性肾炎的疗效.方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为2组各45例.2组均给予基础护理和健康宣教,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予肾衰宁胶囊联合进行中医辨证施护进行治疗,2组疗程均为4周.结果:治疗组经治疗后24h尿蛋白定量较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01),且其水平值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组经治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的水平和尿红细胞计数均低于治疗前(P＜0.01),对照组治疗前后,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组经治疗后血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜ 0.01),且TP水平值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).总有效率治疗组88.9％,对照组71.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾衰宁胶囊联合中医辨证施护对脾肾气虚型慢性肾炎疗效确切.
作者：刘静 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
