龙泳伶;龙雪梅;陶莉莉
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P<0.05),FIM评分较入院时增高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P<0.05),FIM评分高于对照组(P<0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者:郑利群;杨楠;张志强;曾聪彦 刊期: 2015年第07期
目的:观察泻心汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:收集2014年1-9月,就诊于深圳市中医院肾病科,诊断为中晚期糖尿病肾病的患者42例,随机分成2组,对照组给予降糖、降压治疗,治疗组在对照组基础上给予泻心汤免煎剂口服.2组均在用药1月后观察疗效及不良反应.结果:2组中医证候疗效比较:治疗组22例,临床缓解0例,显效16例,有效6例,无效0例;对照组20例,临床缓解0例,显效10例,有效10例,无效0例.治疗组显效率为72.7%,对照组为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效比较:治疗组22例,缓解0例,显效12例,有效6例,无效3例,退出1例;对照组20例,缓解0例,显效4例,有效8例,无效8例.治疗组总有效率为81.8%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中有3例患者出现腹泻,2例继续治疗后腹泻消失,1例退出.2组均未出现肝功能损害,2组空腹及餐后血糖均控制良好.结论:泻心汤治疗糖尿病肾病有缓解临床症状、减少蛋白尿、改善肾功能的作用.
作者:杨琴;杨曙东;何日明;李芸 刊期: 2015年第07期
目的:研究经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术患者术后反应的影响.方法:将妇科腹腔镜手术患者100例随机分为2组各50例,对照组采取全身麻醉,观察组则行经皮穴位电刺激辅助全麻,比较2组患者术后不同时间点恶心、呕吐症状及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:观察组术后6、12、24、48 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05).术后6、12h,恶心发生率观察组分别为10.0%、4.0%,对照组分别为30.0%、22.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间点2组恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后平均排气、排便时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激辅助麻醉能明显减轻患者术后疼痛,减少恶心、呕吐发生率,缩短排气时间.
作者:黄金生 刊期: 2015年第07期
目的:观察穴位埋线结合拔罐治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:将60例符合单纯性肥胖患者随机分为治疗组(穴位埋线结合拔罐治疗)和对照组(穴位埋线治疗)各30例,每10天治疗1次,治疗3次为1疗程,2疗程结束后进行疗效评定.结果:临床疗效总有效率治疗组96.67%,对照组86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组体重、体重指数(BMI)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组体重、MBI情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线结合拔罐治疗单纯性肥胖减肥效果更显著,安全可靠.
作者:林广华;杨水清;肖晓桃 刊期: 2015年第07期
沈英森教授为暨南大学医学院教授,广东省名中医,善治脾胃病,但其养胃思想却不仅仅局限于脾胃疾病的诊疗中,在很多疾病的诊疗中,均体现了其养胃的思想.脾胃常相提并论,故名谓养胃,实为养脾胃.沈教授养胃的治疗思想主要体现在如下几个方面.
作者:谭金华 刊期: 2015年第07期
目的:观察中医临床护理路径在乳腺癌新辅助时辰化疗患者中的应用及效果.方法:抽取2011-2014年本科确诊为乳腺癌患者50例,均采用新辅助化疗,随机分成时辰化疗路径组(观察组)及常规治疗组(对照组),对照组应用常规新辅助化疗及中药治疗,观察组采用新辅助化疗、时辰化疗及中药治疗,并应用中医临床护理路径进行护理,充分发挥中医情志护理和辨证施膳的特点,比较2组患者3次化疗住院总天数时间、住院总费用、护理不良事件例数、再入院例数、患者的心理状态、睡眠质量及患者对护理工作的满意度.结果:2组患者均顺利完成了3次化疗,观察组无护理不良事件发生,对照组发生护理不良事件2例,观察组需在3次化疗期间再次入院者3例,占12%,低于对照组的8例,占32%;观察组护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评得分及抑郁自评得分均优于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌采用时辰化疗时结合应用中医临床护理路径可以保证护理安全,减少护理不良事件的发生,减少因化疗副作用的再次入院率,提高患者满意度,保证患者良好的心理状态.
作者:周坚;吕小红;况修梅;韩杰;毕颖颜;刘艳君 刊期: 2015年第07期
目的:观察中药热奄包治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:66例糖尿病性胃轻瘫患者,随机分为治疗组和对照组各33例,2组均维持常规治疗及护理,治疗组在常规治疗护理基础上给予热奄包治疗,30天为1疗程.结果:治疗组胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及临床症状积分均显著低于对照组(P<0.05),2组治疗后各项检测比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后显效率、有效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药热奄包治疗能改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床症状,更好地控制血糖及缩短胃排空时间.
作者:梁彩云;谢日升;徐文伟;杨金珠;严清梅 刊期: 2015年第07期
目的:探讨中医延续护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响.方法:将65例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组32例常规电话随访,试验组33例分别在1、3、6月给予社区讲课及家庭随访,观察时间均为6月.通过西雅图心绞痛量表(SAQ)、硝酸甘油用量评价冠心病心绞痛患者的生活质量.结果:治疗后试验组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度等各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).治疗后试验组硝酸甘油用量较对照组明显减少(P<0.05).结论:中医延续护理能提高患者的疗效及生活质量,为冠心病心绞痛患者中医延续护理护理提供临床依据.
作者:杨雨竹;王彩霞;罗玫;徐银丽 刊期: 2015年第07期
目的:观察加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛的临床疗效.方法:将84例晚期重度癌痛患者随机分为2组各42例,对照组采用盐酸吗啡片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味金铃子散治疗.观察2组的疼痛缓解程度、生活质量评分等情况.结果:疼痛缓解总有效率治疗组为92.86%,对照组为73.81%,2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛能明显缓解患者的疼痛,提高生活质量.
作者:陈彬;方镇斌;蔡丹;陈泽勉;黄卓璇 刊期: 2015年第07期
旴江医学分布于江西省旴江(今名抚河)流域,由于旴江流域所处的地理位置、气候环境和民风民俗,形成了具有旴江风格的独特的地域性医学.古往今来,名医代出,医著宏富,医学繁盛,形成了一枝独秀的地方医学群体,成为江西医学兴盛的标志,影响深远,流传海内外,在中国医学史上占有重要地位.旴江医学在中医妇科方面影响大的医家是南宋妇产科专家陈自明.
作者:范培;梁瑞宁 刊期: 2015年第07期
目的:评价杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效.方法:将60例(120眼)患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均以新泪然滴眼液局部滴眼,治疗组同时给予杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗,疗程均为4周.观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况.结果:治疗后总有效率治疗组为95.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组症状总积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组积分下降较对照组更显著(P<0.05).治疗后治疗组患者白睛红赤、眼干涩、眼疲劳、异物感症状积分下降较对照组更显著(P<0.05).治疗后治疗组SIT、BUT及FL积分均较治疗前改善(P<0.05),且上述指标改善较对照组更显著(P<0.05);对照组仅SIT指标较治疗前改善明显(P<0.05).结论:新泪然滴眼液联合杞菊地黄汤内服、超声雾化治疗肝肾阴虚型干眼症临床疗效显著.
作者:杨雪艳;何锦贤;梁先军;曾胜 刊期: 2015年第07期
目的:观察液氮冷冻联合中药口服治疗热瘀互结型跖疣的临床疗效.方法:将84例患者随机分成2组各42例,对照组采用单纯液氮冷冻治疗,治疗组采用液氮冷冻联合祛疣方口服治疗,2周为1疗程,观察8周,疗程结束后随访6月.结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为66.7%、83.3%,对照组分别为38.1%、61.9%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).复发率治疗组为7.1%,对照组为43.8%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗热瘀互结型跖疣可提高临床疗效,减少复发率.
作者:姚文娟;廖列辉 刊期: 2015年第07期
风府穴自晋代一直被历代医家列为禁灸穴之一,然而古代医籍中也有许多风府穴灸法治疗疾病的记载.为明确风府穴禁灸与否的演变,以及风府穴灸法运用的发展,特查询《中华医典》摘选相关条文,并依据不同朝代顺序归类汇总,分析其禁灸原由、演变,以及其灸法运用的范围、发展.风府穴禁灸的提出对后世医家有警示作用,随着医学的发展,灸法也逐渐运用到临床各科中,两者并非完全对立,对古代医家临床诊治方法的选取均有着一定的影响.
作者:赵家莹;易玮;刘允;史俊恒;许能贵 刊期: 2015年第07期
目的:观察在常规抗结核治疗基础上加用运脾法方剂的临床疗效.方法:选取100例初治继发性肺结核患者,随机分为实验组和对照组各50例.对照组以2HREZ/4HR抗结核治疗,实验组在对照组治疗基础上加用运脾法方剂健胃运脾汤治疗.对比2组的临床疗效,观察治疗前和治疗6月后的中医证候积分、外周血T淋巴细胞水平的变化等.结果:治疗后,2组盗汗、干咳、午后手足心热、胸痛和痰中带血丝的积分均低于治疗前(P<0.05),CD3、CD4和CD4/CD8均较治疗前上升(P< 0.05),CD8均较治疗前下降(P<0.05);实验组中医证候各项积分均低于对照组(P<0.05),CD3、CD4和CD4/CD8均高于对照组(P<0.05),CD8低于对照组(P<0.05),病灶吸收率、空洞改善率均高于对照组(P< 0.05,P<0.01).实验组治疗3月、6月、9月和12月后的痰菌阴转率均高于对照组(P< 0.05,P<0.01).结论:在常规抗结核治疗的基础上加用运脾法方剂治疗,可有效改善肺结核患者的临床症状,提高痰菌转阴率,促进病灶吸收与空洞闭合,改善生活质量.
作者:杲常善 刊期: 2015年第07期
目的:探讨急性脑卒中中西医结合绿色通道的构建方法.方法:分为传统治疗组65例,绿色通道组44例.制订急性脑卒中中西医结合绿色通道流程,传统组按医疗常规完成治疗,绿色通道组按绿色通道实施诊疗过程.观察2组患者一般情况、住院天数、住院费用等指标.结果:2组住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施急性脑卒中绿色通道能够优化患者诊治流程,提高医疗质量,保障医疗安全.
作者:龙亚秋;秦劭晨;覃小兰 刊期: 2015年第07期
目的:观察中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折的临床疗效.方法:回顾性分析广东省中医院珠海医院2009年1月-2013年12月骨科60例三踝骨折患者,分为2组,观察组30例使用外固定器治疗,对照组30例使用切开复位内固定.观察术后1年AOFAS踝-后足评分、临床疗效、住院天数、住院费用、手术时间等情况.结果:2组术后半年、术后1年AOFAS踝-后足评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后1年随访,2组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示2组治疗方法疗效相当.2组住院天数、住院费用、手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).提示观察组与对照组比较,住院天数及手术时间缩短,住院费用减少.结论:与切开复位内固定相比,中医正骨手法配合外固定器固定治疗三踝骨折,手术创伤小,疗效满意,可缩短住院时间,免除二次住院拆除内固定,作为治疗三踝骨折的手段,值得在临床尤其是基层医院应用.
作者:吕洲明;唐上德;林青 刊期: 2015年第07期
目的:观察石斛夜光丸联合滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效.方法:将63例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为2组,实验组32例行石斛夜光丸联合羟糖甘滴眼液治疗,对照组31例行单纯羟糖甘滴眼液治疗.结果:总有效率实验组为96.88%,对照组为64.52%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30天,实验组自觉症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30天,实验组对泪膜破裂时间、泪液分泌实验及角膜荧光素染色评分的疗效均优于对照组(P<0.05).结论:石斛夜光丸联合滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症疗效显著.
作者:鲍一珂 刊期: 2015年第07期
体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有物质[1].中医体质学说是指导中医临床诊断、辨证和治疗的重要理论之一,亦是中医学以人为本,因人制宜的核心体现.体质辨识即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行“因人制宜”的干预[2].体质辨识适应个体化医学发展的需要.
作者:李小燕;江晓东;陈润东;严夏 刊期: 2015年第07期
目的:观察甘露消毒丹加减方联合西医治疗儿童手足口病的临床疗效及护理满意度.方法:选取160例手足口病患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例.对照组予西医对症处理及常规抗病毒治疗;观察组在对照组治疗基础上,予甘露消毒丹加减方治疗.观察2组患儿体温及血常规恢复正常时间、不同部位皮疹消退时间、临床护理满意度.结果:2组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血常规恢复正常时间与双手、双足、口腔、臀部皮疹消退时间均长于观察组(P<0.05).总满意率观察组为98.8%,对照组为96.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组为93.8%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗病毒、对症治疗与常规护理的基础上,以甘露消毒丹加减方治疗儿童手足口病能提高疗效,缩短病程.
作者:单慧娟;李婉丽 刊期: 2015年第07期
目的:观察针刀松解配合中药骨舒热熨包热敷“跨痛闽”锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)临床疗效.方法:将120例KOA患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组先用针刀松解患膝,每周1次,3次为1疗程,于每次针刀松解第2天用骨舒热熨包热敷并行“跨痛阈”康复锻炼,每次30 min,每天2次;对照组采用微波理疗,每次30 min,每天2次,连续3周.结果:总有效率治疗组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HSS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组总评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药骨舒热熨包热敷“跨痛阈”锻炼配合针刀松解治疗膝骨性关节炎疗效良好,提高了患者的生活质量.
作者:黄澍彬;曾庆强;李少芳;林卓鹏 刊期: 2015年第07期