杨雪艳；何锦贤；梁先军；曾胜
目的:观察与分析血虚风燥型慢性荨麻疹采用枸地氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗的临床效果及对患者细胞免疫功能的影响.方法:随机将210例慢性荨麻疹患者分为对照组(110例)与治疗组(100例).对照组采用枸地氯雷他定片口服治疗;治疗组于口服枸地氯雷他定基础上加用玉屏风颗粒治疗.观察比较2组患者临床疗效、不良反应、治疗前后外周血T细胞亚群变化及症状积分变化、血清IgE变化情况;随访6月,统计2组复发情况.结果:2组患者治疗后CD4+较治疗前升高,而CD8+较治疗前下降,CD4+/CD8+比值则明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善较对照组显著(P＜0.05).2组治疗后临床症状体征积分较治疗前显著下降(P＜0.05),而治疗组下降更显著(P＜0.05).经治疗后,治疗组总有效率为92.0％,对照组为87.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访6月治疗组复发1例,复发率为1.0％,明显低于对照组12例,复发率10.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清IgE与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间未见明显不良反应,治疗前后血、尿常规,肝肾功能均未见异常.结论:枸地氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹安全有效.
作者：傅海东；张振；徐明 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医结合治疗诺如病毒胃肠炎的临床效果.方法:将104例诺如病毒胃肠炎患者随机分为观察组和对照组.对照组给予对症支持治疗,治疗组在对症支持治疗的基础上采用中西医结合治疗.结果:总有效率观察组94.23％,对照组80.77％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗诺如病毒胃肠炎疗效显著.
作者：罗梅梅；曾艺文；杨澄 刊期： 2015年第07期
目的:了解广州市大学生的生殖健康知识、态度和行为现状,完成对高校学生生殖健康教育的需求评估,为探索适宜的教育管理模式、提高大学生生殖健康水平提供参考依据.方法:采用不记名的自我报告式问卷,对广州大学城10所高校2341名学生进行调查.结果:有效回收2167份,有效回收率为92.6％;67.5％的受调查者赞成婚前性行为,16.3％的学生有过性行为;性传播疾病知识平均得分为74.32分,生殖避孕知识平均得分为56.37分;受调查者曾接受过生殖健康教育占25.3％,媒体是重要的生殖健康知识来源(70.8％);92.8％学生认为学校开设相关课程必要或者非常必要.结论:大学生生殖健康教育落后于现实需求,学生观念和行为日益开放的同时缺乏对相关知识的认识,应根据高校学生的特点针对性地加强生殖健康教育工作.
作者：龙泳伶；龙雪梅；陶莉莉 刊期： 2015年第07期
目的:观察参苓白术散联合捏脊治疗在小儿厌食症中的临床疗效.方法:将小儿厌食症患者117例,随机分为3组:参苓白术散组、捏脊治疗组及联合治疗组.治疗前后对所有患儿采用“小儿厌食症临床症状评定方法”进行症状积分评定,然后根据积分对疗效进行评判.结果:治疗后3组患儿症状积分较治疗前均有下降,且联合治疗组下降更为明显,分别与其余2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组临床疗效比较,总有效率联合治疗组93.88％,高于其余2组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散联合捏脊治疗较单独使用可改善患儿厌食症状,提高治疗有效率.
作者：乌海华 刊期： 2015年第07期
目的:观察三金片对择期手术后留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染的效果.方法:选取76例择期手术后留置导尿管的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组予以环丙沙星胶囊口服,观察组予以三金片口服.2组均持续用药2周.观察2组用药前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的变化情况;记录拔管后24 h中段尿细菌阳性、中段尿常规阳性及尿路感染阳性情况;观察2组的不良反应情况.结果:2组治疗后IgA、IgG、IgM均明显上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组IgA、IgG、IgM比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后24 h中段尿细菌阳性率、中段尿常规阳性率及尿路感染阳性率均低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为2.63％,低于对照组的15.79％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组眩晕、头痛、食欲减退、恶心的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:择期手术后留置导尿管的患者口服三金片能够提高机体免疫力,降低尿路感染的几率.
作者：潘宗森 刊期： 2015年第07期
目的:观察扶正抗癌方联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将76例小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组38例予单纯化疗治疗,研究组38例于化疗间歇期联合扶正抗癌方治疗,比较2组临床疗效、不良反应情况及患者生活质量.结果:近期疗效有效率研究组为47.37％,对照组为28.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组1、3年生存率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),研究组疗效优于对照组.生活质量提高率研究组为39.47％,对照组为10.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者白细胞减少、血小板降低、恶心、呕吐及肝肾损害的发生率较对照组均明显降低(P＜0.05).结论:扶正抗癌方联合化疗治疗小细胞肺癌的疗效显著,能够提高患者生存率及生活质量,且能减轻化疗的不良反应.
作者：杨天兴 刊期： 2015年第07期
目的:探讨2014年广州地区登革热病例的临床特征及中医证候.方法:收集2014年广州中医药大学第二附属医院芳村分院收治的登革热病例的临床症状、实验室检查、治疗及中医证候要素,进行描述性统计分析.结果:465例患者的主要临床表现为发热(100％),口干口苦(90.3％),斑疹(86.7％),肌肉、关节疼痛(83.7％),头痛(81.7％),身重、疲倦乏力(80.6％),纳差(79.1％),汗出(54.2％),恶心呕吐、腹泻(36.1％),咽痛咳嗽(17.4％),眼眶痛(9.7％);实验室检查:白细胞减少(88.6％)、血小板下降(78.9％)、谷草转氨酶(AST)升高(24.7％)、谷丙转氢酶(ALT)升高(46.5％)、低钾血症(31.4％)、肺部感染(15.1％);中医证型:卫气同病证(36.8％)、热郁气分证(32.7％)、余邪未净证(15.9％)、其他(14.6％).结论:2014年广州地区登革热流行患者临床表现典型;中医证型以卫气同病证、热郁气分证为主,且多夹湿邪;中西医结合治疗效果明显,预后好.
作者：谢平畅；胡志亮 刊期： 2015年第07期
目的:观察在常规抗结核治疗基础上加用运脾法方剂的临床疗效.方法:选取100例初治继发性肺结核患者,随机分为实验组和对照组各50例.对照组以2HREZ/4HR抗结核治疗,实验组在对照组治疗基础上加用运脾法方剂健胃运脾汤治疗.对比2组的临床疗效,观察治疗前和治疗6月后的中医证候积分、外周血T淋巴细胞水平的变化等.结果:治疗后,2组盗汗、干咳、午后手足心热、胸痛和痰中带血丝的积分均低于治疗前(P＜0.05),CD3、CD4和CD4/CD8均较治疗前上升(P＜ 0.05),CD8均较治疗前下降(P＜0.05);实验组中医证候各项积分均低于对照组(P＜0.05),CD3、CD4和CD4/CD8均高于对照组(P＜0.05),CD8低于对照组(P＜0.05),病灶吸收率、空洞改善率均高于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).实验组治疗3月、6月、9月和12月后的痰菌阴转率均高于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:在常规抗结核治疗的基础上加用运脾法方剂治疗,可有效改善肺结核患者的临床症状,提高痰菌转阴率,促进病灶吸收与空洞闭合,改善生活质量.
作者：杲常善 刊期： 2015年第07期
目的:观察麝香保心丸对冠心病患者血流动力学指标及心肌抗氧化作用的影响.方法:将94例冠心病患者随机分为2组各47例,对照组患者行常规冠心病治疗,包括调脂、抗缺血、抗血小板等治疗,控制血压血糖水平,改善患者心肌功能,纠正水电解质紊乱.观察组在对照组基础上加服麝香保心丸(每次2丸,每天3次),疗程均为8周.治疗前后应用无创血流动力学检测仪监测患者血流动力学指标,应用ELISA法测定2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醇(MDA)水平.结果:临床疗效总有效率观察组95.74％对照组80.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组纤维蛋白原(Fb)、血沉值(ESR)、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,而LPO、MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸能有效提高冠心病患者治疗效果,改善患者血流动力学指标,调节患者抗氧化及氧化平衡.
作者：戴慧雪 刊期： 2015年第07期
目的:探究健脾舒肝化湿汤治疗胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎的临床效果.方法:选取本院接受治疗的64例胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者为本次研究主体,以随机平行对照法为分组方法,将其划分为2组,对照组行多潘立酮片联合奥美拉唑治疗,实验组行健脾舒肝化湿汤治疗,对比2组疗效.结果:中医证候疗效实验组为93.75％,对照组为68.75％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胃镜疗效实验组为90.63％,对照组为71.88％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎患者推行健脾舒肝化湿汤治疗,疗效肯定.
作者：朱海燕 刊期： 2015年第07期
介绍董燕平教授善用对药治疗系统性红斑狼疮的经验.主要介绍了对药生地黄-紫草、青蒿-鳖甲、积雪草-接骨木、忍冬藤-秦艽、藤梨根-马鞭草、黄芪-芡实等治疗系统性红斑狼疮的临床效果.
作者：张振伟；张雪娟 刊期： 2015年第07期
目的:观察蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予蜂针联合热敏灸治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶肠溶片和双氯芬酸钠肠溶胶囊口服.1月疗程,3个疗程后,分别于治疗前和治疗结束时病情活动指数(BASDAI)、患者躯体功能(BASFI)和血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)进行疗效评价.结果:2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后CRP、ESR均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BASDAI及BASFI均有显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:蜂针联合热敏灸治疗强直性脊柱炎疗效明显,且能改善患者肢体功能.
作者：郑光宪；黄瑞聪 刊期： 2015年第07期
目的:观察十味骨康口服液治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效.方法:将80例糖尿病型骨质疏松症患者随机分为2组各40例.2组均进行糖尿病基础治疗并口服钙尔奇D,对照组服用阿仑膦酸钠,观察组给予十味骨康口服液,治疗3月.比较2组治疗前后腰椎骨密度、临床疗效.结果:2组治疗后空腹血糖均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组血糖变化差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后血钙水平无明显变化(P＞0.05),2组血钙变化程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后骨密度值均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后骨密度差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为92.5％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:十味骨康口服液治疗糖尿病合并骨质疏松症的疗效显著,安全.
作者：郭雪霞；黄明喜；王俊 刊期： 2015年第07期
目的:观察化纤散联合保肝药物治疗肝脏纤维化患者的临床效果.方法:将112例肝脏纤维化患者随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化纤散治疗,对比2组的临床疗效及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝脏纤维化生化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原酶(PCⅢ)、Ⅳ型胶原酶(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]以及转化生长因子(TGF)-[β1的变化.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TGF-β1均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:化纤散联合保肝药物治疗能够有效缓解肝脏纤维化患者的临床症状体征,改善肝功能,逆转肝脏纤维化进程.
作者：黄国栋；骆平辉 刊期： 2015年第07期
目的:研究扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化的临床疗效.方法:选取本院接诊的74例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组采用复方牛胎肝提取物片治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗.比较2组患者治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)]及肝纤维化[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)及三型前胶原(PC-Ⅲ)]指标,并评定疗效.结果:对照组总有效率为78.38％,观察组为97.30％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患者ALT、AST及TBil水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者ALT、AST及TBil水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的ALT、AST及TBil水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者的HA、LN及PC-Ⅲ等指标的水平均明显降低;且治疗后,观察组患者的HA、LN及PC-Ⅲ的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊联合复方牛胎肝提取物片治疗肝硬化,临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：黄达栋；郑贤干；王教常；王益训；黄智铭 刊期： 2015年第07期
目的:观察中药热奄包治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:66例糖尿病性胃轻瘫患者,随机分为治疗组和对照组各33例,2组均维持常规治疗及护理,治疗组在常规治疗护理基础上给予热奄包治疗,30天为1疗程.结果:治疗组胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及临床症状积分均显著低于对照组(P＜0.05),2组治疗后各项检测比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后显效率、有效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药热奄包治疗能改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床症状,更好地控制血糖及缩短胃排空时间.
作者：梁彩云；谢日升；徐文伟；杨金珠；严清梅 刊期： 2015年第07期
目的:探究常规西药联合中医辨证治疗对肝硬化患者临床疗效的影响.方法:选取2012年2月-2014年4月入本院治疗的96例肝硬化患者为研究对象,根据其治疗意愿分为A组50例和B组46例.B组患者予以常规西药疗法,A组予以西药联合中医辨证治疗.对比2组患者临床治疗效果差异,记录其治疗前后中医证候评分、肝功能Child-Pugh评分、肝功能指标等变化情况.结果:A组治疗总有效率为90.0％,显著高于B组的71.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者中医证候评分及肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者中医证候评分、Child-Pugh评分、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等均较治疗前明显降低,血清白蛋白(Alb)则显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05);其中A组各指标变化幅度均大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝硬化患者予以常规西药联合中医辨证疗法,疗效确切,值得推广应用.
作者：曹挺威 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刀松解配合中药骨舒热熨包热敷“跨痛闽”锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)临床疗效.方法:将120例KOA患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组先用针刀松解患膝,每周1次,3次为1疗程,于每次针刀松解第2天用骨舒热熨包热敷并行“跨痛阈”康复锻炼,每次30 min,每天2次;对照组采用微波理疗,每次30 min,每天2次,连续3周.结果:总有效率治疗组88.33％,对照组68.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后HSS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组总评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药骨舒热熨包热敷“跨痛阈”锻炼配合针刀松解治疗膝骨性关节炎疗效良好,提高了患者的生活质量.
作者：黄澍彬；曾庆强；李少芳；林卓鹏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨肠炎宁糖浆辅助治疗肠易激综合征的临床效果及其对胃肠激素的影响.方法:将腹泻型肠易激综合征患者137例按数字表法随机分为2组.对照组65例仅采用马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组72例在对照组基础上联合肠炎宁糖浆进行治疗,观察2组患者治疗前后生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)等血浆胃肠激素的变化情况,比较两种治疗方法的临床效果.结果:治疗后2组患者SS、VIP、CCK水平均下降,并以观察组的下降幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率高达93.06％,高于对照组81.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠炎宁糖浆联合西药治疗肠易激综合征可有效改善患者的胃肠激素水平,临床疗效良好,效果优于单纯使用西药治疗.
作者：徐陈吉 刊期： 2015年第07期
目的:观察苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将95例肾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为对照组47和实验组48例.2组均采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗,实验组加用苍附调经汤内服,2组疗程均为4个月经周期.观察2组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分及排卵、月经恢复、妊娠情况;检测治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平.结果:治疗后,2组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加(P＜0.01);实验组子宫内膜厚度厚于对照组(P＜0.01),宫颈黏液评分高于对照组(P＜0.01).2组A型子宫内膜所占比例均较治疗前上升(P＜0.05),实验组A型子宫内膜占72.92％,高于对照组的55.32％ (P＜ 0.05).实验组妊娠率为60.42％,高于对照组的40.43％ (P＜ 0.05);2组T、FSH、LH水平均较治疗前下降(P＜0.01),实验组T、LH水平均低于对照组(P＜0.01);2组E2水平均较治疗前上升(P＜0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苍附调经汤联合西药治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可增加患者的子宫内膜厚度,改善内膜形态,促进月经恢复,调节内分泌状态,从而提高妊娠率.
作者：邝爱华；冯文图 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
