张文彦;史作霞;李馨;马婷;赵冬梅
目的 分析父母教养方式对护生焦虑、抑郁情绪的影响,探讨通过对护生父母采取相应的干预指导,以减少护生焦虑、抑郁等负性情绪.方法 2011年11月至2012年4月采用方便抽样的方法,选取湖南省长沙市5所护理本专科院校的护理专业学生,应用自制的一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表对745名护生进行一般资料、焦虑、抑郁状况的调查.结果 护生的焦虑发生率为22.42%,抑郁的发生率为53.56%.焦虑与父母的关心、平等沟通、尊重理解、表扬鼓励、自由发展呈负相关(r值分别为-0.074,-0.124,-0.121,-0.129,-0.084,-0.063;P <0.05),与父母的期待、严管严教呈正相关(r值分别为0.115,0.115;P<0.01);抑郁与母亲的关心、平等沟通、尊重理解、表扬鼓励、自由发展呈负相关(r值分别为-0.095,-0.118,-0.124,-0.087,-0.075;P <0.05),与严管严教呈正相关(r=0.109;P<0.01).尊重理解、父母的期望、母亲的关心、严管严教是影响护生焦虑发生的因素(t值分别为-2.363,3.574,-3.595,2.867;P<0.05);平等沟通、尊重理解、严管严教是影响护生抑郁发生的因素(t值分别为-2.180,-2.506,2.604;P<0.05).结论 护生的焦虑、抑郁发生率高,且父母教养方式对护生焦虑、抑郁情绪的产生存在影响,应针对父母制定有效干预措施以改善护生的情绪体验.
作者:张静平;郭玉芳;张娜;叶曼 刊期: 2013年第10期
目的 探讨品管圈管理在晚期肿瘤患者压疮预防中的效果,为制订压疮预防措施提供科学依据.方法 将2011年7-12月压疮管理改进前住院患者791例作为对照组,将2012年1-6月压疮管理改进后住院患者772例作为观察组,成立压疮品管圈管理小组,改进压疮管理,分析晚期肿瘤患者发生压疮的原因,制订相应的整改措施并组织实施.比较两组患者难免压疮发生率情况.结果 对照组中申报难免压疮15例,发生压疮5例,难免压疮发生率33.3%;观察组中申报难免压疮22例,发生压疮1例,难免压疮发生率4.5%,两组比较,差异有统计学意义(x2=5.44,P<0.05).结论 对晚期肿瘤患者实行压疮品管圈管理,使预防护理措施更加具体地落实到位,提高了患者依从性,减少难免压疮的发生率,保证护理安全,值得进一步推广应用.
作者:李红;余春华;吴洪美 刊期: 2013年第10期
中医中药塌渍外用方法一直应用于临床各种疾病,特别是应用于乳腺增生性疾病方面.但是由于乳腺位置特殊,患者不停活动而使药物不善于固定,导致药物外渗,药物脱落,因此患者不能随意走动;同时容易导致患者衣物、被服不洁净.
作者:李玉梅;王琴;曾小丽;胡娇娇 刊期: 2013年第10期
目的 探讨弹力绷带在减轻臂闭合性骨折患者肿胀的效果.方法 2012年1-7月采用方便抽样方法选取广东省中医院珠海医院急诊科接受手法复位的前臂闭合性骨折患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组在手法复位后,对患处进行弹力绷带包扎,再行小夹板固定.对照组手法复位后,直接行小夹板固定.观察两组患者术后患肢肿胀程度、张力性水泡的发生率.结果 复位后第7天肢体肿胀Ⅰ度和正常患者:观察组占83.72%,对照组占51.16%,两组患者患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(x2 =0.7675,P<0.01).观察组患者发生张力性水泡2例,对照组15例,两组比较差异有统计学意义(x2 =11.918,P<0.01).结论 弹力绷带包扎对减轻骨折后患肢肿胀和张力性水泡的发生有一定效果.
作者:林伟茹;高雪伟 刊期: 2013年第10期
北京协和医院肿瘤血液科收治的多为癌症化疗患者,有的患者在化疗结束后出现白细胞下降.为预防感染,使化疗顺利进行,医嘱多给予患者在一定范围内大剂量应用升白药——重组人粒细胞刺激因子(商品名:吉赛欣).
作者:姚媛媛 刊期: 2013年第10期
肠内营养是维持机体正常生理机能的重要治疗方法,有效的营养可加快机体修复,为患者提供必需的能量.肠内营养液进入人体内时保持适宜的温度,可减少因温度冷凉刺激造成的腹胀、腹痛及腹泻等相关并发症及不适感.
作者:张成芳;韩静 刊期: 2013年第10期
通常管理者会从医院管理和学校教育教学的角度来研究护理专业能力.事实上,我们更加需要从患者的角度来培养护理人员的护理专业能力.学校护理专业的教育教学,医院护理专业能力的继续教育管理,都需要明确界定关于护理专业能力的含义.
作者:陆升红 刊期: 2013年第10期
目的 建立手术室外来植入性手术器械及植入物的使用追溯管理,实现外来植入性手术器械及植入物使用追溯.方法 器械室护士根据手术通知单上注明,查收、核对消毒供应中心送来外来植入性手术器械及植入物.手术结束后,巡回护士将手术器械单上器械包装、灭菌信息、手术医生、器械护士、患者信息,手术信息交至器械室,器械室护士每天与记账护士核对,确保信息准确和完整.结果 外来植入性手术器械及植入物手供交接单填写、保存,无菌存放管理质量,使用信息填写,追溯资料保存,院感检查合格率较规范前明显提高.结论 应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理.确保了植入性医疗器械使用的安全性和可溯性,不仅提高了医院管理水平,而且为患者提供了更佳的服务保障.
作者:阿米娜·具拉提;高静;赵庆兰 刊期: 2013年第10期
护理学是一门实践性学科,临床实习是护理教育的重要组成部分,是护生由学生向护士角色转换的过渡时期,是理论与实践相结合的重要途径,也是塑造专业态度及行为的关键时期.为了满足不同人群对医疗护理服务日益增加的需要,尽快提高临床教学质量已成为临床教学工作面临的重大挑战[1],采用何种方式才能改进护生临床学习效果,提高其临床实践能力和满意度,进而保证教学质量成为关注的重点,近年来,广大护理学者对此进行了深入研究,现综述如下.
作者:呼洪平 刊期: 2013年第10期
紫外线灯辐照杀菌常用于医院病房、治疗室、检验室等封闭场所空气及物体表面消毒的方法.随着使用时间的延长,紫外线灯具辐照强度不断衰减,杀菌效果也会受到诸多因素的影响,因此对紫外线灯做经常性监测是确保其有效使用的重要措施[2].
作者:汪俊兰;万珍兰 刊期: 2013年第10期
目的 探讨糖尿病性白内障患者围手术期采用预见性护理的护理措施及效果.方法 回顾性分析67例因糖尿病性白内障进行白内障摘除更换人工晶状体植入手术患者的一般资料,总结围手术期的预见性护理措施及取得的治疗效果.结果 67例患者均在7d内恢复视力,未发现并发症,对护士的满意度均为满意.结论 糖尿病性白内障患者围手术期的预见性护理能明显减少并发症,提高手术成功率,减少护患纠纷.
作者:陈文霞 刊期: 2013年第10期
目的 比较两种口服磷酸钠盐方法清洁肠道的效果,寻求有效和安全的肠道准备方法.方法 将2012年4-5月解放军总医院国际医学中心行结肠镜检查的243例受检者纳入调查,随机分为两组,观察组127人,对照组116人,观察组检查前一日晚口服酚酞片0.2g,检查当日晨服用磷酸钠盐口服溶液45 ml.对照组检查前一日晚及检查当日晨各服用磷酸钠盐口服溶液45 ml.比较两组受检者的饮水量、肠道清洁度、肠道准备中不良反应及排便次数.结果 两组受检者中观察组肠道准备合格率为98.4%,对照组肠道准备合格率为99.1%,差异无统计学意义(x2=0.006 2,P=0.937);观察组总饮水量为(2 111.5±209.0) ml,对照组为(3 065.5±250.2) ml,两组比较,差异有统计学意义(t=13.087,P=0.000).对照组肠道准备过程中排便次数为(11.9±2.0)次,发生不良反应共53人次,观察组排便次数为(6.1±1.2)次,发生不良反应共计24人次,两组比较,差异有统计学意义(t=11.113,x2=15.67;P<0.0001).结论 改良磷酸钠盐口服溶液口服方法简便,能达到清洁肠道效果,受检者饮水量减少,不良反应少.
作者:孔雪岩 刊期: 2013年第10期
目的 探讨“师生联系册”在护理专业实习生管理过程中的应用.方法 建立师生联系册,以实习小组为单位,由组长负责每月填写并按时交护理部审阅.结果 师生联系册的使用强化了以护生为中心的带教理念,带教老师帮助护生较快完成角色转换,临床带教质量评价表得分45分(满分50分)以上科室达到98%.结论 通过护生对带教老师的评价及反馈,了解临床带教的不足和欠缺,有利于临床护理管理者及时采取适宜的方法和途径,提高带教老师的综合素质及临床教学质量.
作者:谢晓峰;刘畅 刊期: 2013年第10期
目的 探讨危急重症专科护士管理培训措施,确立危急重症专科护士分层管理目标、培训内容和教育方式,以提高团队整体实力.方法 根据危急重症专科护士技术状况、稳定程度、实践能力及团队要求,对不同职称、不同年资护士进行分层管理和培训.结果 分层设立考核标准,确立培训内容,全员培训率达100%,合格率达100%,理论技能考核优良率为96.67%.结论 危急重症专科护士应针对岗位要求、工作任务及团体特点,结合培训需求,按照渐进培训模式,增强专科护士素质,提高专科护理水平.
作者:杜慧敏;王云贵;于瑞英;杨文群 刊期: 2013年第10期
目的 调查黑龙江省饮水型氟中毒病区居民生存质量,探讨其影响因素.方法 选择黑龙江省饮水型氟中毒病区居民289人,采用中文版的简明健康调查量表(SF-36)、体力活动问卷(IPAQ)、一般资料调查表进行调查.结果 本组居民中氟暴露197人,其中74人患氟骨症.氟暴露氟骨症居民、氟暴露无氟骨症居民、非氟暴露居民生理健康总评得分分别为(234.85±96.91),(235.41 ±91.31),(248.93 ± 86.89)分,与常模比较,差异有统计学意义(t值分别为-10.27,-7.56,-7.84;P均<0.01).氟骨症居民生存质量受损为严重;氟骨症居民躯体疼痛、情感职能得分分别为(49.38±26.57),(58.33±43.26),无氟骨症居民分别为(49.86±25.76),(68.83±44.09),非氟暴露居民分别为(58.16 ±25.00),(77.03 ±38.59),3组间躯体疼痛、情感职能得分比较,差异有计学意义(F值分别为3.47,4.06;P <0.05).影响氟骨症居民生理健康的主要因素为性别、氟骨症严重程度、体力活动;影响氟骨症居民心理健康的主要因素为性别、年人均收入、居住时间.结论 氟中毒病区居民生存质量低下,氟骨症居民生存质量受损严重,应从生理和心理两个方面采取积极措施以提高其生存质量.
作者:刘国杰;林平;高学琴;赵振娟;李玲 刊期: 2013年第10期
目的 探讨新数字模式培训方法应用于新上岗医护人员心肺复苏培训中的效果.方法 将2010国际CPR指南的关键点总结为数字模式,应用于172名新上岗人员培训中,采用自设问卷分别于培训前后对培训人员进行急救知识、理论及操作考核.结果 新上岗人员心肺复苏培训前操作得分平均为(56.88±8.926)分,培训后为(96.20±2.89)分,培训前后比较差异有统计学意义(t=23.35,P<0.05).培训前急救医学知识点知晓率的平均值为51.0%,培训后平均值达92.6%.结论 相对于传统培训模式,新模式注重操作中每一个细节及意义,重点数据记忆清楚,能使学员按压位置、深度、力度、频率做到准确到位.
作者:霍璇 刊期: 2013年第10期
心理场(psychological field)概念强调的是生态学意义的动态交互,社区积极心理场的构建亦强调社区背景的重要性以及背景与个体的交互作用.社区积极心理场的构建是社区心理卫生服务体系的一个重要部分,也可以作为开展社区心理卫生服务的一个良好开端.基于对社区积极心理场内涵的充分理解,指出了构建社区积极心理场应注意的几个问题,即宣传的内容应全面;注重结合社区背景特点;注重个体的反馈,积极开发利用社区内的人力资源.
作者:邵华 刊期: 2013年第10期
目的 将循证护理应用于剖宫产术后并发症预防,促进患者康复.方法 通过对453例剖宫产患者的实际情况进行分析,应用计算机网络检索有关文献,查阅相关资料,寻找证据,对资料的可靠性,实用性进行分析、评价,并将所获得的证据和护理专业技能、临床经验、患者的愿望和需求相结合,制定并实施护理方案.结果 本研究453例剖宫产患者,经过循证后实施有针对性的护理措施,392例患者术后未出现并发症,59例患者经循证护理恢复正常,1例发生术后子痫,l例发生脂肪液化,2例心脏病(患者术前本身疾病),经积极对症处理病情基本平稳.结论 通过对剖宫产患者术后的循证护理实践,促进护士自觉寻找具有科学依据的护理实证来指导工作,对产后可能出现的不良反应及并发症采取措施进行干预,预防和减少不良反应及并发症的发生,保证了患者的安全和治疗效果.
作者:王丹 刊期: 2013年第10期
糖尿病是由于胰岛素缺乏或存在胰岛素抵抗所导致的一种以血糖水平增高为主要特征的慢性代谢性、全身性疾病,该病的发病率在全球范围内呈现逐年增长趋势,严重威胁患者的身体健康.随着现代医疗水平的提高,特别是中西医结合手段的广泛应用,使得中医手段结合治疗后中医护理治疗糖尿病得到了越来越广泛的认可.
作者:杨琳;关欣;王紫馨 刊期: 2013年第10期
目的 探讨创伤愈一号暴露疗法用于治疗皮肤浅表损伤创面的效果.方法 将2012年2-10月在襄阳市中心医院门诊换药治疗的100例皮肤浅表损伤患者按首日就诊单双号分为暴露组(55例)及换药组(45例).暴露组患者伤口采用创伤愈一号涂抹并暴露,换药组仅采用抗菌一号换药治疗,比较两组治疗效果及伤口愈合时间.结果 治疗2d后两组痊愈率比较,暴露组为100%,换药组为87%,差异有统计学意义(x2=5.62,P<0.05);两组创面愈合时间,暴露组为(8.98 ±2.19)h,换药组为(79.78±13.95)h,两组比较,差异有统计学意义(t=4.383,P<0.01).结论 创伤愈一号暴露疗法治疗皮肤浅表损伤效果较好,且方便经济,患者在家就可完成,值得临床推广运用.
作者:匡玉琴;臧莉;马胜利 刊期: 2013年第10期