陈艳敏
目的：研究合理的防控对于降低 H7N9禽流感的发生率以及防止其传播的功效。方法向广大人民群众以及卫生单位的工作人员宣传 H7N9禽流感的相关知识以及防治办法，加强对于疫情的监测力度，指导人们注意发病的源头、重视消毒与感冒的治疗等。结果通过实施 H7N9禽流感的合理预防与控制的措施，该地区的人群中没有产生 H7N9禽流感的病例，在卫生单位以及禽类养殖场所中也没有发现禽流感H7N9病毒的感染情况。结论合理的防控措施能够降低 H7N9禽流感的发生率以及防止该病的广泛传播。
作者：张春华 刊期： 2016年第09期
目的：了解弥漫性泛细支气管炎的病因、药物治疗方案、大环内酯类治疗该病的机制以及药学监护计划的实施。方法对本例患者的发病原因、药物治疗方案的选择、药学监护计划的实施以及用药指导进行逐一分析。结果发现弥漫性泛细支气管炎的确诊很重要，确诊后药物治疗需根据临床疗效及时调整方案，大环内酯类药物治疗弥漫性泛细支气管炎的机制不是抗感染。结论临床药师参与临床药物治疗方案设计有积极地作用。
作者：杨青；陈珏蓓；胡立春 刊期： 2016年第09期
目的：讨论产科护理新模式对产妇分娩质量的影响。方法：将医院的部分产妇进行划分，以传统的护理和自理的护理模式组为主要方式，在产妇分娩之前和正在分娩中时利用不一样的护理方式，以此来得出初产妇自然分娩率分娩所用的时间。结论：从人的心理角度进行心理护理模式，在产妇分娩时要使产妇减少心理的恐惧，用适当的语言进行安慰，增加产妇的分娩信心，减少自然分娩的时间。分娩于产妇来说是一种异常痛苦的事情，大部分的产妇在分娩时对将由的痛苦异常恐惧。因此，怎么样能使产妇的心理信心提升，分娩的前提就是需要产妇减少对痛苦的恐惧心理，从而保证分娩的顺利进行，产妇所受的疼痛越小，之后的恢复也会也越快。随着社会经济和生活方式的大大提高，传统模式的护理方式已经不符合现代科学的护理需求，现在医学上主流的是较为科学的心理护理模式。本文主要是通过借鉴相关资料和文献主要以统模式的护理与心理护理模式方式进行不同的护理后得出的护理新模式对产妇分娩质量的影响。
作者：朱娟娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择针灸+推拿方法对腰间盘突出患者实施综合治疗后获得的临床效果。方法：选择门诊2014年07月～2016年07月收治的腰间盘突出患者53例作为本次对比实验对象；观察组20例以及对照组33例患者的分组依据为不同的腰间盘突出治疗方法；观察组：针灸+推拿；对照组：针灸；通过对比功能评分以及功能评分改善指数以突出针灸+推拿的临床联用价值。结果：在功能评分方面，观察组同对照组腰间盘突出患者之间的差异显著（P<0.05）；在功能评分改善指数方面，观察组同对照组腰间盘突出患者之间的差异显著（P<0.05）。结论：对于腰间盘突出患者，临床采用针灸+推拿的方法进行治疗，在改善患者的功能评分以及功能评分指数方面可以发挥显著效果，终显著提高腰间盘突出患者的生活质量。
作者：马序坤 刊期： 2016年第09期
目的：探究口腔修复中牙体预备对临床效果的影响。方法：采用随机抽签法将本科室80例牙齿缺陷患者分为观察组与对照组，观察组36例，男12例，女24例；对照组44例，男30例，女14例；两组患者年龄15~28岁，平均年龄（21.5±1.2）岁。对两组患者采取不同牙体预备方法，观察修复成功率与满意度，采用两种烤瓷贴面牙体预备，分别为I型、与U型，使用双重树脂粘接，观察4~20个月，对不适应症进行调整，终观察修复后牙齿美观度。结果：观察组修复效果、满意度优于对照组，存在显著差异,P＜0.05。结论：在口腔美容中应用牙体预备方法能够保证牙体固定位置，增强牙体美观度，并发症少，修复率高，满足了患者牙体美容需求。
作者：佟莉 刊期： 2016年第09期
低体温是指病人在手术过程中的体温低于36℃以下，如果不采取护理措施干预，术中低体温发生率可达50%～70%，多发生在手术麻醉中。低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩率，增加术后并发症的发生率，对手术病人危害较大，我们应引起重视。
作者：王冉；柏杰；王再 刊期： 2016年第09期
目的：探微孕妇产前进行胎儿肢体畸形诊断中应用超声筛查的临床价值。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月期间来我院进行产前超声体检的2300名孕妇的临床资料，分析对比超声筛查胎儿肢体畸形的结果以及胎儿出生后实际肢体畸形结果，判断超声筛查应用的价值。结果：产前超声筛查结果为15例胎儿出现肢体畸形，胎儿畸形率为（0.65%），经孕妇产后证实，共有16例胎儿出现肢体畸形，畸形率为（0.69%），检出率为（93.75%），漏诊率为（6.25%）。超声筛查结果显示肢体畸形中包括双足内翻胎儿5例，双下肢缺如2例，四肢短小胎儿3例，人体鱼序列征胎儿2例，多趾胎儿1例，双侧桡骨缺失2例，产后证实漏诊1例多趾胎儿。结论：超声筛查孕妇胎儿肢体畸形效果良好，可及早发现胎儿肢体畸形情况，值得在临床中应用。
作者：杨凤 刊期： 2016年第09期
1980年非手术经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）被介绍应用于临床,其优点是操作简便、并发症少。近30年来,PEG临床应用的范围不断扩展,越来越受到重视。该项技术已在欧美、日本等国家替代外科胃造瘘，目前PEG已经成为需要长期肠内营养支持患者的首选方法[1]。
作者：张振英；孙丽娟；张健 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择在我院治疗的73例腹股沟疝患者，将患者按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，36例患者作为对照组给予疝环充填式无张力疝修补术修补，37例患者作为观察组给予前入路腹膜前间隙无张力疝修补术修补。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量以及下床活动时间均短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和观察组并发症发生率为25.0%和5.4%，复发率为8.3%和0%，并发症发生率组间比较具有统计学意义（P<0.05），复发率组间比较无显著差异（P>0.05）。结论采用前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果显著，安全性更高，可在临床中推广应用。
作者：贾景成 刊期： 2016年第09期
目的：本研究旨在通过观察2型糖尿病患者尿Smad1的排泄水平，探讨尿Smad1对糖尿病肾病诊断方面的临床意义。方法选择来自广州中医药大学第一附属医院内分泌科和暨南大学第一附属医院内分泌科166例2型糖尿病患者。将他们按尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）分为正常白蛋白尿组(NAU)、低值白蛋白尿组(LAU)、高值白蛋白尿组(HAU)、极高值白蛋白尿组(VHAU)。其中，LAU、 HAU和VHAU作为糖尿病肾病组，NAU作为糖尿病非肾病组，并以80例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法（Elisa）检测尿标本中Smad1浓度，并以尿Smad1与肌酐比值（SCR）作为标准数值，SCR取对数值。结果1.糖尿病肾病组SCR较糖尿病非肾病组高，差异有统计学意义(P<0.05)，而糖尿病非肾病组SCR与对照组无明显差异（P>0.05）。2.LAU组SCR与NAU组没有明显差别（P>0.05）。3.VHAU组SCR较HAU组和LAU组高，HAU组较LAU组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本研究表明尿Smad1可以作为2型糖尿病肾病诊断的新型指标，但不能预测早期糖尿病肾病。
作者：李巧；李佳萦；朱章志；冯烈；万晓刚；黄开颜；张创标 刊期： 2016年第09期
目的：了解鼓楼区学校传染病防控管理现状，进一步分析原因和探索防控对策，为提高学校传染病防控管理水平、预防和控制学校传染病暴发疫情提供科学依据。方法：使用疾控中心自行设计的调查表，对全区20所中小学校传染病防控情况进行调查分析。结果：在调查的20所中小学中，建立主管校长负责制的、有专人负责疫情报告的均占95%，有传染病报告制度的占85%；建立学生晨检制度的占85%，有学生晨检、因病缺课登记及追踪记录的占75%，及时规范开展网络直报的占80%；设有传染病登记本的占85%，建立传染病疫情档案、痊愈证明齐全的占65%，疫情处理记录完整的占20%；20所学校全部设有卫生室或保健室，学校配备有专职校医的有3所，占15%，其他17所学校均设有兼职保健老师。结论：学校传染病预防控制工作开展总体情况较好，但在个别方面依然现存在问题。建议教育、卫生部门加强协调合作，采取有效措施，提高学校传染病综合管理及防控水平。
作者：张建琴 刊期： 2016年第09期
目的： Lucica-L和MAKER试剂盒检测糖化白蛋白的一致性分析。方法采用巢式抽样法抽取广州地区18~60周岁城乡居民共3004例。同时使用Lucica GA-L试剂盒和MAKER GA试剂盒检测入选志愿者的血清白蛋白（ALB）和糖化白蛋白（GA）浓度，采用配对t检验统计分析试验结果。结果白蛋白和糖化白蛋白浓度值在两种厂家试剂间的检测结果均有显著性差异(P<0.05)。两种试剂GA报告值相关性较好(r2=0.962)，但差异亦有统计学意义(P<0.05)。偏倚为2.6%。结论用于白蛋白和糖化白蛋白检测的MAKER试剂盒GA结果高于Lucica-L试剂盒，但差异临床可接受。
作者：黄迪；尚陈宇；万泽民；王云秀；柯培锋；黄宪章；Huang Xianzhang 刊期： 2016年第09期
目的：分析妇科阴道分泌物涂片检查当中对快速革兰染色方法的临床应用效果，从而帮助医务人员更好为患者诊断病情及对症治疗。方法：选取本院74例2014年12月至2015年12月本院妇科需行阴道分泌物涂片检查的患者当作实验对象，按不同检验方法把他们划分成实验组与对照组，对其检测正确率予以比较分析。结果：实验组检出霉菌11例，检出率是14.86%，滴虫6例，检出率是8.10%，革兰阴型双球菌共检出2例，检出率是2.70%，加德纳球杆菌共检出8例，检出率是10.81%，纤毛菌共检出1例，检出率是1.35%，肾型相对双球菌共检出2例，检出率是2.70%；而对照组仅检出霉菌7例，检出率是9.46%，滴虫4例，检出率是5.41%，两组检出率对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：采用快速革兰染色检验方法对妇科阴道分泌物涂片检测结果更为准确，临床医学方面应当得到大面积推广。
作者：董海彦 刊期： 2016年第09期
目的：：对缺血性脑血管病临床诊断中行磁共振血管成像技术的可行性进行分析。方法：筛选58例于2014年03月-2016年04月因出现缺血性脑血管病相关症状进入江苏省南京市六合区人民医院接受诊断的患者，以磁共振血管成像技术对其进行诊断，并观察诊断情况与结果。结果：行磁共振血管成像技术后，58例患者中，发现颅内动脉组织出现病变的有24例（41.38%），颅外动脉组织出现病变的有19例（32.76%），颅内、颅外动脉组织均出现病变的有15例（25.86%）。结论：临床诊断缺血性脑血管病时，选择磁共振血管成像技术安全可靠，不仅能对动脉组织中病变成分的方位进行准确定位，而且还能帮助医师有效判断病变血管组织狭窄程度，以便于落实后期诊疗工作，可推荐。
作者：顾吉军；戴晓梅 刊期： 2016年第09期
目的：研究剖宫产术后切口妊娠临床诊断及治疗成效。方法：从2014年1月到2016年6月期间，随机选取遵义市第一人民医院收治的剖宫产术后切口妊娠患者20例作为研究对象。对患者的诊断过程进行分析，并对患者剖宫产术后的切口妊娠进行分级，根据不同的分级情况确定不同的治疗方法，对临床治疗效果进行观察。结果：在临床诊断方面，对患者的停经史和剖宫产史进行了解，通过血β—HCG和超声波检查进行诊断，后进行病理确诊；经过分级治疗，0级、1级和3级患者全部治疗成功，2级患者有2例治疗失败，总成功率为90%；患者经过治疗后恢复情况较好。结论：对于剖宫产术后切口妊娠患者，进行诊断的方式中超声检查和血β—HCG检查比较重要，通过病理检查进行确诊；对切口妊娠患者采用分级治疗具有较好的效果，值得推广。
作者：刘蓉 刊期： 2016年第09期
探讨人文关怀在重症监护室患者的应用措施和效果。方法：将80例患者随机分为对照组和实验组；对照组给予常规的整体护理，实验组在整体护理的基础上给予人文关怀。探讨和比较两组患者的身心舒适度、求生欲望度、患者对疾病本身知识的认知度、护患纠纷的发生率。结果通过比较发现患者的身心舒适度、求生欲望度、患者对疾病本身知识的认知度明显高于对照组，护患纠纷的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：通过对重症监护室的患者提供人文关怀可以使患者身心得到全面发展，对疾病有了教全面的认识，积极配合治疗，增强了求生的欲望，提高了生命的质量，减少了护患纠纷的发生率，对促进患者的康复有积极的意义。
作者：杨海姣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨温肾补阳法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1与IGF-1水平的影响。方法收集2011年1月至2015年1月我院收治的骨质疏松骨折恢复期患者120例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=60）接受常规治疗，观察组（n=60）在常规治疗的基础上接受温阳补肾中药进行联合治疗。比较两组患者治疗前后的血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1、IGF-1和骨密度水平。结果观察组患者治疗后的血清骨钙素、PDGF、IGF-1和骨密度水平明显高于对照组，P<0.05；观察组患者治疗后的sVCAM-1水平明显低于对照组，P<0.05。结论温阳补肾法可有效提高骨质疏松骨折患者恢复期的血清骨钙素、PDGF、IGF-1水平，降低sVCAM-1水平，对于提高患者的骨密度具有积极作用，值得推广应用。
作者：黄喜然 刊期： 2016年第09期
院前急救具有突发性、复杂性和不确定性等特点，使其成为高风险的医疗行为。为提高急救医护人员的风险防范意识，确保院前急救工作快捷、准确和安全，回顾性分析总结了我院院前急救科5年来院前急救存在的风险及防范措施，强化风险意识，增强法律意识和服务意识，保护医患双方的合法权益，预防和减少医患纠纷。
作者：龚杨；朱小芳；梅祖胜 刊期： 2016年第09期
目的：主要对玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床治疗效果进行了分析与探讨。方法：选取本院68例共有80颗前牙残冠残根的患者，在对其完善根管治疗后，随机分为对照组以及实验组，每组患牙为40颗，实验组利用玻璃纤维桩修复方式，对照组则是采用传统铸造金属核冠修复方式，治疗之后对其进行随访2~5年，以此来查看其临床存留率。结果：在经过随访之后，发现实验组患者的牙齿存留率为96%左右，对照组患者的牙齿存留率则是在76%左右，两组患者比较P＜0.05差异有统计学意义。结论：在患者前牙残根残冠修复治疗中，应用玻璃纤维桩修复方式具有很大的优势，能够提升对患者牙齿治疗的疗效，保证牙齿的存留率。
作者：王桥；冯博；薛徽；高永志；李佐强；韩永红；张则明；徐岩 刊期： 2016年第09期
目的：分析溶血现象对临床生化检验项目的影响及其预防对策。方法：收集的72例健康体检者的血液标本，根据血液标本是否出现溶血现象进行分组，溶血组和非溶血组各36份血液标本；使用AU5800全自动生化分析仪分别检查常见的临床生化检验项目，包括碱性磷酸酶(ALP)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氨(BUN)、肌酐(Cr)，对比分析两组临床生化检验项目的差异性。结果：溶血组的ALP、GLU表达水平显著低于非溶血组，TBIL、DBIL、γ-GT、ALT、AST、UA、LDH表达水平显著高于非溶血组；上述两组临床生化检验项目差异比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组BUN、GLU、Cr表达水平差异比较无统计学意义(P＜0.05)。结论：溶血可影响大多数临床生化检验项目的检验结果，临床生化检验中应合理处理血液标本，避免血液标本出现溶血现象。
作者：朱珠 刊期： 2016年第09期
今日健康杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东炎黄保健研究会
