苗菁华;李维先
目的 用安全舒适的方法为卧床、危重及超重患者测量体重,使患者得到更有效的护理.方法 选用赛康seca985型电子病床透析秤,配合两人称重法、三人称重法、四人称重法、同一患者多次测量体重法、超重患者称重法为患者称重.结果 测量方法简单、结果准确、安全舒适,适用人群广泛.结论 赛康seca985型电子病床透析秤配合多种体重测量方法解决了危重、卧床及超重患者体重无法测量的问题,并且安全舒适,不影响患者治疗.
作者:张成芳;霍霞 刊期: 2013年第12期
目的 探讨瑜伽运动对中年妇女更年期症状困扰的影响,为社区居民开展健康促进活动提供参考依据.方法 采用随机数字表法将株洲市芦淞区80名社区中年妇女分为瑜伽组40名和对照组40名,瑜伽组给予为期16周规范的瑜伽运动训练,对照组维持原生活方式不变.采用更年期症状困扰量表对两组中年女性进行问卷调查,并监测血压、腰围、体质量、体重指数、肌力、平衡功能等生理指标.结果 运动干预16周后,瑜伽组更年期症状困扰总分为(49.00±9.290)分,对照组为(70.50±17.304)分,差异有统计学意义(t=-4.896,P=0.014).除泌尿系统症状维度外,心血管及自主神经症状、骨关节症状、生殖系统症状、心理精神症状各维度得分两组比较,差异均有统计学意义(t值分别为-2.706,-2.013,-2.535,-7.610;P <0.05).瑜伽组中年女性血压、腰围、体质量、体重指数、肌力、平衡功能等生理指标与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 瑜伽运动可以有效地改善中年妇女的更年期症状困扰状态,提升其生活质量.
作者:戴玉琴;周志红;段功香 刊期: 2013年第12期
目的 探讨护理操作与护患沟通一体化模式在耳鼻喉科防范护患纠纷的效果.方法 将84例住院患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上应用护理操作与护患沟通一体化模式,对照组遵循常规临床护理,比较两组患者的满意度和护患纠纷的发生率.结果 观察组的满意度和护患纠纷发生率分别为92.86%和0,对照组的满意度和护患纠纷发生率分别为78.57%和7.14%,两组比较差异均有统计学意义(x2值分别为72.45,56.59;P <0.05).结论 护理操作与护患沟通一体化模式能够减少耳鼻喉科护患纠纷的发生,提高患者的满意度.
作者:闫金凤;顾炜 刊期: 2013年第12期
临床中应用有创呼吸机辅助呼吸的患者,由于长期卧床、运动及感觉功能障碍、营养不良等多种危险因素,已成为压疮发生的高危人群.在日常压疮护理工作中,应当以预防为重,通过评估患者在早期识别压疮的危险因素,并采取积极有效的预防护理措施,可降低压疮的发生几率,避免增加患者痛苦,延缓疾病康复.
作者:孙琦;苏萌 刊期: 2013年第12期
橡皮障(rubber dam)使用是口腔疾病治疗中术野隔离的一种方法,可以提供干燥、清洁和消毒的术野,有效保护患者,避免对器械和污染物的误吞及术中器械和药物的损伤,减少术后不良反应,同时对预防口腔交叉感染也有着重要意义[1-2].随着临床医生对橡皮障独特、优越性认识的深入,其应用也越来越广泛,在根管治疗、粘接修复、激光牙齿漂白及下前牙矫治等领域都有研究报道[3-6].但是,由于操作者经验不足和(或)口腔环境的复杂等原因,使橡皮障在临床实际应用中存在诸多困扰,增加了使用难度.为此,结合临床工作经验及国内外相关文献,将橡皮障使用常见问题与相应解决方法提供如下,以期为优化橡皮障使用、提高口腔治疗效率提供参考.
作者:张琳;严红;朱笑菲 刊期: 2013年第12期
目的 分析腹腔双套管持续负压冲洗引流不畅的原因,探讨其护理对策.方法 回顾性分析2011年8月至2012年8月放置腹腔双套管持续负压冲洗的268例患者的临床资料,冲洗引流时间3d至2个月.结果 共发生引流不畅63次,其中负压因素14例(负压不足9例,负压过大5例),引流瓶相关因素21例(瓶塞未塞紧或漏气9例,引流瓶未及时倾倒12例),管道因素28例(管道打折8例,管道堵塞15例,管道脱出5例),经过处理后,全部恢复有效吸引、引流.结论 临床上冲洗过程中引流不畅时,要按照负压表、负压接口、引流瓶塞、引流瓶、吸引管连接端及吸引管前端的顺序,逐一查找原因,针对问题及时处理,以保障冲洗的有效性,加速患者康复.
作者:杨秀芳;冯静;陈华;张晓丽;彭南海 刊期: 2013年第12期
临床上不管是内科、外科、急诊科及手术室等,各种各样的标本盒一大筐,护理要求摆放整齐,所以一排一摞,整齐、好看.可是用起来却很麻烦,需要逐一寻找,应用以后还要重新整理,浪费时间,增加了工作量.自2012年3月开始,我们制作了泡沫底座标本分类归纳盒,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:张乐;张萍;张凌云 刊期: 2013年第12期
随着气囊止血带在四肢手术中的广泛应用,其并发症越来越引起临床重视.为充分发挥气囊止血带的作用,及时防止可能发生的副损伤,避免并发症的发生,就气囊止血带在四肢手术中应用范围、袖带长度和宽度的选择、安置部位、绑扎方法、适用压力及使用时限、副损伤及防范措施方面的研究现状及进展作一综述.
作者:郝艳丽 刊期: 2013年第12期
床头卡是每位住院患者身份识别的一个标志,同时也能体现出患者的护理级别、医疗诊断等信息.在临床护理工作中笔者发现开放窗式的床头卡容易滑落,尤其是遇到卧床患者外出检查和治疗时,当床尾的床头卡受到护送过程中的外力,或者是护送人员衣物的摩擦碰撞,易导致滑出和丢失.
作者:温月;张敏;艾霜兰 刊期: 2013年第12期
目的 探讨病房床头标识牌的临床应用效果.方法 床头标识牌应用于临床8个月后,采月用患者或医务人员对床头标识牌评价调查问卷,分别选择住院患者105例和医务人员63名对使用效果进行调查.问卷的Cronbach' sα值为0.504,整体信度较好,问卷内容和研究目的具有较好相关性.结果 回收有效患者调查问卷103份和有效医务人员问卷63份.患者对床头标识牌问卷条目认可度高为100.00%,低为87.37%;医务人员对床头标识牌问卷条目认可度高为98.41%,低为76.19%.结论 床头标识牌将患者病情及护理问题直观地进行提示,促进了护理措施有针对性地落实到实处,加强了医护患三者之间沟通,规范了临床护理管理.
作者:章亿香;周玉洁;孙巧玲;廖兰兰 刊期: 2013年第12期
目的 建设一个高效的、功能健全的PBL网络教学平台,以保障PBL网络教学的顺利实施.方法 通过前期调研和文献研究,建设PBL网络教学平台,并进行调试及小范围使用.收集学生反馈意见,总结经验,为网络教学平台的改进提供理论和实践基础.结果 平台的各项功能运作正常,顺利完成了PBL教学任务.其中,66.7%的学生对网络平台的设计“非常满意”和“比较满意”.结论 护理PBL网络学习平台应根据学校、学生和专业的特点,建设经济实用有效的学习平台,并根据实践不断改进.
作者:刘以娟 刊期: 2013年第12期
目的 观察咽鼓管导管输氧吹张在鼓室成形术后的应用效果.方法 选取2008年1月至2012年6月鼓室成形术患者98例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组进行咽鼓管吹张,对照组不进行咽鼓管吹张.术后2个月观察移植鼓膜的愈合情况,复查纯音测听,计算患耳语频气骨导差均值.结果 术后2个月时,观察组移植鼓膜愈合率为87.93%,对照组为67.50%,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.009,P<0.05).术前,观察组和对照组气骨导差分别为(38.30±9.6),(36.78±10.4) dB,两组比较差异无统计学意义(t=0.001,P>0.05);术后,观察组和对照组气骨导差分别为(16.56±10.3),(22.32±8.6)dB,两组比较差异有统计学意义(t=5.912,P<0.05).结论 鼓室成形术后准确地应用咽鼓管导管输氧吹张,有利于加速鼓膜的愈合和听力的改善.
作者:吴翠良;范西惠;赵明俊 刊期: 2013年第12期
目的 评定个人数字助理(PDA)在标本采集及运送中的效果.方法 采用盲指法将需行标本采集的住院患者,双日设为对照组,单日为试验组.对照组检验标本采集及运送使用传统方法,试验组在此基础上对检验标本采集及运送等关键环节使用PDA提示和执行.结果 两组标本采集对象错误、标本送错、标本容器错误比较,对照组分别为2,5,12件,试验组分别为0,1,7件,差异无统计学意义(x2值分别为0.646,1.863,1.992,respectively;P>0.05);试验组标本送检不及时8件,标本丢失2件,标本采集量错误12件,均低于对照组(分别为39,10,30件),差异有统计学意义(x2值分别为25.071,4.993,10.266;P <0.05).结论 PDA的使用对检验标本采集和运送的关键环节起到控制和记录作用,可促进并提高标本检验分析前的质量.
作者:徐旭娟;沈红五;桑燕;陈宏梅;易萍;顾艳 刊期: 2013年第12期
目的 了解上海市社区家庭病床护理人员工作满意度的影响因素,为家庭病床护理管理工作提供指导,并为家庭病床护理人员工作满意度调查表的设计提供参考.方法 采用质性研究的方法,对15名家庭病床护士进行深度访谈.结果 影响上海市社区家庭病床护理人员工作满意度的四大主题:工作强度大、政府部门关注不够、社会地位低及职业风险高.结论 政府管理部门应当提高对社区家庭病床护理工作的重视程度,合理配置护理人力资源,提高家庭病床护理人员的待遇,提高家庭病床护理人员的工作满意度.
作者:李凤萍;张美琴;叶文琴 刊期: 2013年第12期
轻度认知功能障碍被认为是衰老和痴呆的中间状态,使用灵敏的筛查工具有利于轻度认知功能障碍的早期诊断.目前发表的主要评估工具可分为基于受试者或基于知情者的传统认知评估工具,以及人工实施或计算机辅助的轻度认知功能障碍专用评估工具两大类.本文对上述工具进行综述,以期为轻度认知功能障碍患者的早期筛查提供相应的评估工具参考.
作者:王敏;刘宇;李湘萍;孙静;陆悦;李利 刊期: 2013年第12期
目的 总结应用VariolinkⅡ双重固化树脂粘接剂进行患牙瓷贴面修复的经验,分析影响修复效果的原因,提出相应的护理对策.方法 选择北京大学口腔医院使用VariolinkⅡ双重固化树脂粘接剂行瓷贴面修复的患者463例,对其中粘接效果欠佳的11例进行回顾性分析.结果 瓷贴面脱落4例,瓷贴面传递过程中掉落2例,粘接完成后患牙敏感、软组织不适3例,酸蚀不当影响瓷贴面美观度1例,多个瓷贴面粘接时混淆牙位1例.结论 应用双重固化树脂粘接剂VariolinkⅡ粘接瓷贴面,需严格遵守粘接材料所规定的条件以及操作规范,严谨细致,才能避免医护粘接操作因素导致的瓷贴面修复失败.
作者:胡菁颖;马桂娟;葛雯姝;文卉;钱海虹 刊期: 2013年第12期
随着医学科学技术的发展和现代医学模式的转变,急诊医学和重症医学越来越重要,为适应危急重症医学的发展,促进危急重症护理专业化,需要培养拥有丰富的理论知识、娴熟的操作技能以及坚定的职业信仰的危急重症专科护理人才,尤其是培养高素质危急重症专科护士,已成为社会及危急重症护理学界积极推崇和探索的焦点.但目前国内关于危急重症专科护士的培养尚无统一模式,故将中美危急重症专科护士培养模式进行比较分析,以期发现我国危急重症专科护士培训工作的不足及存在的问题,针对性地提出改进建议,现综述如下.
作者:李倩;贺连香;彭华;吴德芳;马丽丽 刊期: 2013年第12期
目的 了解不同年级中职护生的压力来源及应对措施,为心理素质教育提供客观依据.方法 采用分层整群随机抽样调查方法,以新疆某护校不同年级的1323名中职护生为研究对象,采用问卷形式,调查不同年级护生压力来源及应对措施.问卷Cronbach's α系数在0.8以上,重测系数在0.8以上,具有较好的信度和效度.结果 中职护生压力来源主要为学业问题和个人发展问题,所占比例分别为39.7%和40.7%,三个年级中,对学业问题和个人发展问题比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中职护生应对压力措施主要有找班主任和自己解决,所占比例分别为9.4%和43.2%,对应对压力措施方法比较,找班主任和自己解决差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同年级中职护生的压力来源及应对措施不同,应根据不同年级护生的特点,有针对性地进行心理辅导,帮助他们认识与矫正不良的应对方式,学习和掌握一些维护心理平衡及解决实际问题的方法,鼓励他们更积极地面对现实,迎接挑战,以提高应对挫折的能力.
作者:白茹;姚慧;白霞 刊期: 2013年第12期
目的 分析神经外科ICU患者发生躁动的原因,提出相应的护理对策,避免不良事件的发生.方法 回顾性分析神经外科ICU于2011年6月至2012年6月收住的178例发生躁动患者的临床资料.结果 178例躁动患者的躁动情况均有不同程度的好转,无护理不良事件的发生.发生躁动的原因包括颅内因素和非颅内因素,常见的非颅内因素包括缺氧、有害刺激、术后神经系统并发症、大小便障碍、电解质紊乱、心理因素等.结论 根据相关因素制定针对性的护理措施,可减少神经外科ICU患者躁动,有效避免不良事件的发生.
作者:于延玲;申娜 刊期: 2013年第12期
目的 观察富含益生菌的酸奶在改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群失调、降低发生肝性脑病风险以及提高患者生活质量方面的作用.方法 选择乙型肝炎肝硬化患者74例,随机分为常规组38例和酸奶组36例,常规组患者给予保肝、利尿等常规治疗;酸奶组患者在此基础之上增加富含益生菌的酸奶,饭后30 min后食用.治疗2周后比较常规组和酸奶组患者慢性肝病问卷评分(CLDQ)、血粪氨含量、粪便pH值以及肠道常见菌群含量.结果 治疗后酸奶组患者CLDQ各项目评分均有提高,尤其在腹部症状、焦虑状况以及乏力方面,治疗后CLDQ评分分别为(5.78 ±0.81),(5.91±0.81),(5.66±0.61)分,治疗前分别为(4.77±0.50),(4.93±0.97),(4.89±0.67)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t值分别为3.35,2.46,2.67;P <0.05);而常规组无明显变化.酸奶组患者的血氨、粪氨浓度以及粪便pH值均下降;有益菌得到增长,致病菌菌落数减少.结论 富含益生菌酸奶可以参与乙肝后肝硬化患者的长期辅助治疗.
作者:王芳;井涛;马茹;朱锦舟 刊期: 2013年第12期