蔡立民；谭志超；肖署阳；袁胜超；吴文仁；张斌山；曾勤
目的:观察中药内外合治虚寒型慢性支气管炎的疗效.方法:118例患者随机分为2组,治疗组61例以加味神秘汤内服及中药穴位外敷治疗,对照组57例以加味神秘汤治疗.观察临床疗效.结果:治疗组治愈率为70.49％、总有效率为98.36％,对照组分别为49.12％和87.72％,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内外合治虚寒型慢性支气管炎疗效确切.
作者：王作民；段红斌；杨辉 刊期： 2013年第08期
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛的疗效.方法:将60例胸痹心痛证属痰瘀互结型的患者随机分为2组,观察组32例,对照组28例,2组均给予常规用药治疗,观察组加服瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减,4周为1疗程.观察2组症状改善情况及心电图疗效、舌脉变化.结果:治疗后观察组胸痛、胸脘痞满、心悸、气短症状改善有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).心电图疗效:治疗后观察组32例中显效7例(21.9％),有效18例(56.3％),无效7例(21.9％),总有效率78.1％；对照组28例中显效3例(10.7％),有效12例(42.9％),无效13例(46.4％),总有效率53.6％.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后中医舌象、脉象改善较对照组明显(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛疗效显著.
作者：王长建；马秀明；王竹风；廖新妹；尉淑卿 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味银翘方体外抗甲型流感病毒的作用.方法:以狗肾传代细胞(MDCK)为病毒宿主,测定加味银翘方对甲型流感病毒引起的MDCK病变程度的抑制作用,并设达菲为对照组.结果:在甲型A/粤防/243/72 (H3N2)中加味银翘方和对照组达菲的SI分别是4.01和3.86；在甲型A/京防/262/95 (H1N1)中加味银翘方和对照组达菲的SI分别是4.40和4.57.结论:加味银翘方对甲型流感病毒所致的MDCK病变有较好的抑制作用,效果与达菲相近.
作者：刘禹翔；曲敬来；曾仲意；林娟；钱晓岚；郭绍举 刊期： 2013年第08期
胃MALT淋巴瘤以脾胃气虚为发病之本,以湿热、浊毒、痰瘀互结为发病之标.病理因素可归结为“虚”、“湿”、“浊”、“毒”、“痰”、“瘀”,其中“虚”为病理因素之本, “湿”、“浊”、“痰”、“毒”、“瘀”为病理因素之果.病理性质为本虚标实,气虚、湿热、浊毒、痰瘀交阻始终贯穿病变全程.故其治疗强调遵循健脾益气、化湿泄浊、解毒散结、化痰祛瘀的思路,在治疗过程中应时时注意调理气机,务使气机畅达.
作者：罗毅 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血、祛痰解毒法中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:对18例患者以补肾活血、祛痰解毒中药口服治疗,并配合化疗予MPT(马法兰、强的松和沙利度胺)或VTD(长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案,每4周为1疗程,均治疗4～6疗程.结果:完全缓解3例,很好的部分缓解9例,疾病缓解4例,疾病稳定2例,总有效率为88.9％.治疗后骨痛评分明显降低,与治疗前比较较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后骨髓异常浆细胞、血清M蛋白、血钙浓度及β2-微球蛋白等下降(P＜0.05)；血红蛋白上升(P＜0.05).结论:补肾活血、祛痰解毒中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效缓解骨痛骨病症状,改善肿瘤负荷相关指标,值得临床推广.
作者：戴媺；于天启；陈亚勇 刊期： 2013年第08期
目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周；随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33％,治疗2组为13.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66％,治疗2组为76.66％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P＜0.05)；治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P＜0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.
作者：李国锋；黄赛琼；马天如；邹辉祥；潘杰；于凤媛 刊期： 2013年第08期
目的:观察肾阳虚、脾阳虚、心阳虚大鼠在四逆汤干预下,蛋白激酶C活性的变化规律.方法:将140只大鼠随机分为7组:正常对照组、肾阳虚组、脾阳虚组、心阳虚组、肾阳虚干预组、脾阳虚干预组、心阳虚干预组,每组20只.肾、脾、心阳虚干预组在造模成功后均予四逆汤溶液每只每天2mL灌胃15天.运用底物磷酸化法观察细胞膜和细胞浆中蛋白激酶C活性变化.结果:肾、脾、心阳虚大鼠相应组织细胞膜蛋白激酶C活性普遍降低,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),经四逆汤干预后,细胞膜蛋白激酶C活性均有升高,肾、脾、心阳虚干预组与肾、脾、心阳虚组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:四逆汤对肾阳虚、心阳虚、脾阳虚大鼠蛋白激酶C活性具有调节作用,能通过调节蛋白激酶C活性,恢复细胞正常功能.
作者：唐农；毛德文；徐刚；吴昦辰 刊期： 2013年第08期
我国胃癌发病率为肿瘤疾病的首位,每年约有10万人死于胃癌.由于本病起病较为隐匿,早期症状不明显,多数患者确诊时基本属于中晚期,故进行根治手术的病例较少,且术后局部复发率高,容易远处转移,术后生存期短.有研究报道,术后5年生存率不到10％,中为生存期仅6～9月[1].而放化疗的副作用较大,多数患者不能耐受.中医药治疗肿瘤疾病的特色优势正越来越受到重视,其在降低发病率和放化疗毒副反应、提高生命周期和生活质量等方面的显著疗效也日益被认可.笔者拟从虚、瘀(郁)、毒3方面探讨胃癌的辨治思路和预防措施.
作者：吴晓峰；刘苏；胡艳艳 刊期： 2013年第08期
目的:观察复方甘草酸苷片联合中药治疗儿童斑秃的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为2组,治疗组35例,口服复方甘草酸苷片及中药内服,外用5％米诺地尔酊；对照组25例,单纯外用5％米诺地尔酊.2组均治疗3月,观察临床疗效.结果:愈显率治疗组91.4％,对照组40.0％,2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:采用复方甘草酸苷片联合中药内服同时外用5％米诺地尔酊治疗儿童斑秃有良好的疗效,优于单纯外用5％米诺地尔酊.
作者：陈志峰；谭回旺；陈绰雅 刊期： 2013年第08期
目的:观察易筋经抗衰老的效果及对成视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)、P16表达的影响.方法:将156名老年人按照有无运动习惯分为不运动组和易筋经组,易筋经组进行易筋经健身功法,锻炼24周；不运动组进行合理膳食与睡眠的健康教育,同时经受试者同意,限制其进行任何运动锻炼.试验24周后进行衰老症状积分评价,观察疗效,检测Rb、P16的表达.结果:试验后,易筋经组衰老症状积分降低,与试验前、不运动组试验后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；总有效率易筋经组为90.14％,不运动组为10.81％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).试验后,易筋经组Rb和P16阳性表达率均降低(P＜0.01)；与不运动组比较,差异均非常显著性意义(P＜0.01).结论:易筋经锻炼能下调Rb和P16的表达,这可能是其抗衰老的重要机制.
作者：冯毅翀；邱文梅；钟国林；赵自明；赖秋媛；潘华山 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P＜0.01)；治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异显著(P＜0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N％)均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者：杜义斌；段艳蕊；杨洋；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较夹板外固定不同维持时间对桡骨远端骨折预后的影响.方法:回顾性分析2009～2012年在本院门诊、急诊使用夹板外固定治疗的92例患者,按夹板外固定维持时间分为3组,A组33例固定6周,B组32例固定8周,C组27例固定10周,拆除夹板后对患者进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及改良的Green and O'Brien腕关节评分,比较不同固定时间对桡骨远端骨折预后的影响.结果:82例患者获得随访(A组31例,B组28例,C组23例),B、C组VAS与A组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),B、C组之间差异无显著性意义(P＞0.05)；Green and O'Brien功能评分:C组高,B组次之,A、B、C3组间两两比较,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01).结论:夹板外固定的维持时间对桡骨远端骨折的预后有直接影响,较长时间的固定可以有效缓解疼痛,改善关节功能.
作者：段瑞奇；陈群群；蔡桦 刊期： 2013年第08期
目的:观察活血化瘀中药对C6脑肿瘤干细胞(BTSCs)侵袭能力及组织型金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1) mRNA表达的影响.方法:将20只大鼠分为对照组(生理盐水)、B组(桃红四物汤)、C组(血府逐瘀汤)、D组(抵当汤)各5只,给予相应药物灌胃10天后,分离血清分别与C6 BTSCs体外共同培养,进行Boyden体外细胞侵袭试验检测C6 BTSCs侵袭能力变化,荧光定量PCR检测C6 BTCs的TIMP1 mRNA表达变化.结果:B组、C组、D组的C6 BTSCs细胞侵袭率降低、TIMP1mRNA表达升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:活血化瘀中药能抑制C6 BTSCs的侵袭能力,其机理可能在于促进TIMP1 mRNA表达,增强对基质金属蛋白酶的抑制作用.
作者：刘建民；黄良文；胡鹏；戴先才；朱文锐 刊期： 2013年第08期
双柏散由黄柏、大黄、泽兰、薄荷、侧柏叶5味中药组成,具有清热解毒、消肿止痛的功效,用于治疗跌打损伤早期,疮疡初起,局部红肿热痛,或局部包块形成而无溃疡者[1]、腹腔炎症包块、静脉炎等[2].双柏散为广州中医药大学已故名老中医黄耀燊教授的经验方.1964年收载于中医学院试用教材《中医伤科学讲义》中,推广应用于全国.临床应用40多年疗效显著,是不可多得的经典验方.近年来其临床适应症日趋扩大,广泛应用于治疗急性软组织损伤、静脉炎、痛风、盆腔炎、褥疮、阑尾炎、胰腺炎、各种痛症等.本研究对其40多年来临床上的应用进行统计分析,从剂型与疗效的关系中优选剂型,从不同病症的治疗机理探讨双柏散的作用机理,为双柏散的研发提供依据.
作者：吴康郁；吴雪茹；吴启端 刊期： 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P＜0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P＜0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2013年第08期
目的:观察裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将92例支气管扩张患者按照随机抽号法分为治疗组与对照组,治疗组施以常规西药抗炎祛痰治疗外加裸花紫珠片合加味千金苇茎汤,对照组均予常规抗炎祛痰治疗.观察临床疗效及治疗前后白细胞总数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU％)变化.结果:总有效率治疗组为93.5％,对照组为78.3％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后WBC和NEU％异常例数均有明显变化,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:常规西药抗炎加以中药裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张,取得较好疗效,值得在临床推广.
作者：洪冰 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药对母婴血型不合导致的新生儿溶血的预防效果.方法:选取本院产科门诊筛查出来的母婴ABO血型不合的高危孕妇182例,随机分为2组,中药组92例于妊娠期给予中药干预,对照组不予任何处理,观察2组孕妇流产、死胎、早产的发生率,胎儿出生后观察新生儿脐带血胆红素升高、早发性黄疸、重症黄疸、溶血的发生率.结果:中药组先兆流产率和早产率与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),但是中药组难免流产和死胎率低于对照组(P＜0.05).中药组脐带血胆红素升高率、黄疸出现时间≤36h的比例、重症黄疸及新生儿溶血的发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药能有效预防母婴血型不合导致的溶血病,对围产保健具有一定的临床应用意义.
作者：俞丽平 刊期： 2013年第08期
《伤寒论》是我国第一部临床医学巨著.本书不但创造了辨证论治、理法方药有机统一的理论体系,而且开辨证施护之先河,丰富并且发展了中医护理学内容,有效地指导者中医护理学工作的实践,使之与临床诊治更加紧密地联系起来.笔者仅就学习《伤寒论》用药后之护理方法临床意义及应用浅谈体会如下.
作者：史连和 刊期： 2013年第08期
和法是中医八法之一,临床应用范围广泛.和法在肠易激综合征的治疗中有着重要的作用.本病的主要病机为肝脾失和、气机失调、寒热错杂、气血同病等.和法包括了调和肝脾、燮调升降、平调寒热、气血同治等治法.运用和法治疗肠易激综合征,对拓展临证辨治的思路和提高临床疗效大有裨益.
作者：林路平；邝卫红；张美娟；纪意纯；兰小和 刊期： 2013年第08期
目的:观察益肾活血方对体外冲击波碎石(ESWL)后肾组织损伤的保护作用及可能机制.方法:将60例单侧肾结石患者随机分为2组各30例,治疗组采用ESWL配合益肾活血方治疗,对照组仅用ESWL,观察2组患者ESWL前后症状改善情况及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.结果:ESWL后2组SOD水平逐渐下降,于第1天达低谷值,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；于术后第7天升高至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组SOD水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).术后2组MDA水平逐步升高,第1天达高峰,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；术后第7天降至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组MDA水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).ESWL后第3、7天内腰痛缓解例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；ESWL后1周内间断性肉眼血尿3次以内例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:ESWL后应用益肾活血方可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎症介质的释放,从而对肾脏起到保护作用.
作者：洪阳春；刘志森；李珍；钟礼剑；苏意心；李丽；陈小兰 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
