史连和
目的:观察采用不同护理措施干预对便秘孕妇改善便秘的疗效.方法:5012例孕妇中发生便秘者402例,发生率为8.02％.将402例便秘孕妇根据干预方法简单分为5组,142例进行健康宣教预防；97例进行生活指导；68例辅导腹部按摩及穴位按压；45例根据便秘辨证论治,给予健脾补气、和中止呕、化浊安胎中药内服；50例未经任何干预指导.结果:分别采取4种不同干预措施的孕妇便秘改善共322例,无效30例,总有效率为91.48％,与未经干预的孕妇便秘自行改善情况(总有效率为60.00％)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:正确的护理措施对预防和改善孕妇便秘均有良好效果.
作者：唐新春；李丽芳；罗月平 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P＜0.01)；治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异显著(P＜0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N％)均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者：杜义斌；段艳蕊；杨洋；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
姚梅龄教授为江西省名老中医,现任江西中医学院姚荷生研究室主任.从事中医内科临床与教学、科研工作近50年,继承家学,长期钻研《伤寒论》,从事症状鉴别诊断学、证候分类学整理研究等,在妇科疑难病方面亦有较多有效病例.子宫内膜异位症为导致目前育龄妇女不孕的疾病之一,指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位,常见于卵巢,可形成内膜陈旧出血性囊肿,引发痛经、月经量多及不孕等.西医对本病的发病机制尚不明确,手术仅能去除肉眼能辨认的子宫内膜异位病灶,虽对疼痛的治疗和提高术后妊娠率都有一定疗效,但受激素的影响可继续增殖而导致复发[1].
作者：吴炫静 刊期： 2013年第08期
选取不育男性常见的实验室检查指标:精子活动率、液化时间、抗精子抗体以及精浆弹性硬蛋白酶(PMN-E)等,结合患者中医体质分类特点加以归纳统计分析,探讨其与体质、证候的关系和规律,从微观辨证入手,期望为临床治疗提供线索.
作者：潘明沃 刊期： 2013年第08期
从阴阳五行学说探讨更年期综合征患者“阳非有余,阴常不足”的病因病机.“阴常不足”病位在肾、肝、心；“阳非有余”病位涉及脾、肾.治法当滋阴益阳,以平为期；寒热并用,补泻兼施.
作者：陆怡衡；安利红 刊期： 2013年第08期
目的:观察浮针治疗落枕的临床疗效.方法:将62例患者随机分成2组各31例,对照组采用按摩、针刺、特定电磁波谱(TDP)照射灯照射治疗；治疗组采用浮针治疗.根据疼痛视觉模拟评分法(VAS)测定2组患者治疗前、治疗第2天及第5天的疼痛程度.结果:治疗第2天、第5天2组VAS评分比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗第2天,总有效率治疗组90.3％,对照组80.6％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:浮针治疗能降低落枕的疼痛程度,浮针治疗的治疗组临床疗效优于按摩、针刺及TDP照射灯照射治疗的对照组.
作者：王迪；谢学锋 刊期： 2013年第08期
和法是中医八法之一,临床应用范围广泛.和法在肠易激综合征的治疗中有着重要的作用.本病的主要病机为肝脾失和、气机失调、寒热错杂、气血同病等.和法包括了调和肝脾、燮调升降、平调寒热、气血同治等治法.运用和法治疗肠易激综合征,对拓展临证辨治的思路和提高临床疗效大有裨益.
作者：林路平；邝卫红；张美娟；纪意纯；兰小和 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药对母婴血型不合导致的新生儿溶血的预防效果.方法:选取本院产科门诊筛查出来的母婴ABO血型不合的高危孕妇182例,随机分为2组,中药组92例于妊娠期给予中药干预,对照组不予任何处理,观察2组孕妇流产、死胎、早产的发生率,胎儿出生后观察新生儿脐带血胆红素升高、早发性黄疸、重症黄疸、溶血的发生率.结果:中药组先兆流产率和早产率与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),但是中药组难免流产和死胎率低于对照组(P＜0.05).中药组脐带血胆红素升高率、黄疸出现时间≤36h的比例、重症黄疸及新生儿溶血的发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药能有效预防母婴血型不合导致的溶血病,对围产保健具有一定的临床应用意义.
作者：俞丽平 刊期： 2013年第08期
中风偏瘫恢复过程中会出现弛缓状态或痉挛状态为主的不同阶段.华佗夹脊穴能同时调理督脉及膀胱经各背腧穴经气,平衡阴阳,调和气血,调理脏腑.华佗夹脊穴穴位埋线具有复合性刺激作用,在偏瘫恢复的过程中持续地进行刺激,对中风偏瘫肌张力减弱(弛缓状态)或肌张力增高(痉挛状态)具有双向调节功效和经络学及现代医学理论基础.
作者：庞勇；韦柳庄 刊期： 2013年第08期
目的:观察薯蓣纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将50例COPD急性加重期辨证为肺肾气阴两虚的患者,随机分为2组各25例,对照组采用氧疗、抗感染、化痰解痉平喘等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加服薯蓣纳气汤,2组均治疗14天后观察疗效.结果:治疗组总有效率92％,控显率88％；对照组总有效率88％,控显率60％.2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；2组控显率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:薯蓣纳气汤配合西医常规治疗,治疗组能更好地改善COPD急性加重期患者的部分症状、体征,值得临床推广应用.
作者：张寿清；李少英 刊期： 2013年第08期
目的:观察茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,对照组予西医常规治疗.2组均以2周为1疗程,连续治疗6疗程.观察临床疗效.结果:治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.0％；对照组显效18例,有效10例,无效12例,总有效率为70.0％.治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:茯苓四逆汤配合西医常规治疗对慢性心力衰竭有较好的临床疗效.
作者：夏裕 刊期： 2013年第08期
考试制度存在中国有上千年的历史,我们每个人都会经历各种各样的考试,从小学到大学毕业以及就业.如2011年,考研人数150万,2011年高考人数933万,特别是今年的国家公务员招考人数近150万.有的职位突破9470∶1.还有各种各样的大考、小考,且多种考试一考定终身,因而引起越来越多的学生、家长及考生的关心.
作者：黎荣利；冯志江 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血、祛痰解毒法中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:对18例患者以补肾活血、祛痰解毒中药口服治疗,并配合化疗予MPT(马法兰、强的松和沙利度胺)或VTD(长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案,每4周为1疗程,均治疗4～6疗程.结果:完全缓解3例,很好的部分缓解9例,疾病缓解4例,疾病稳定2例,总有效率为88.9％.治疗后骨痛评分明显降低,与治疗前比较较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后骨髓异常浆细胞、血清M蛋白、血钙浓度及β2-微球蛋白等下降(P＜0.05)；血红蛋白上升(P＜0.05).结论:补肾活血、祛痰解毒中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效缓解骨痛骨病症状,改善肿瘤负荷相关指标,值得临床推广.
作者：戴媺；于天启；陈亚勇 刊期： 2013年第08期
目的:观察康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将53例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组21例采用康复新液直肠滴注液直肠滴注治疗,治疗组32例采取康复新液直肠滴注液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗.15天为1疗程,治疗2疗程.治疗结束随访6月后比较2组的临床疗效.结果:随访6月,总有效率治疗组为93.75％,对照组为66.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎疗效较好,值得在临床中推广应用.
作者：叶道冰；宋红旗；牛明了 刊期： 2013年第08期
目的:观察吴茱萸加粗盐加热外用缓解急性腹痛的临床疗效及护理方法.方法:170例急性腹痛患者,根据病情给予常规解痉、抑酸、补液等对症支持治疗,并予吴茱萸加粗盐加热热熨腹部,观察其治疗后腹痛缓解情况.结果:治愈6例,显效134例,有效25例,无效5例,总有效率97.06％.结论:吴茱萸加粗盐加热热熨腹部缓解急性腹痛疗效良好,护理方面要注意药包的温度,防止烫伤.
作者：李建英；林晓燕；甘有君；郑婷 刊期： 2013年第08期
目的:观察调肝泻火法中药金柴消渴胶囊抗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效及作用机制.方法:将149例2型糖尿病患者随机分为中药组、西药组、基础组,基础组予降糖、降脂治疗,中药组、西药组分别在降糖、降脂治疗基础上予金柴消渴胶囊、吡格列酮治疗,观察体重、身高、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:中药组TC、TG、LDL均较治疗前改善(P＜0.01)；治疗后中药组TC、TG、LDL、HDL较基础组改善(P＜0.05)；西药组与基础组比较,TC、TG改善明显(P＜0.05).中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗后有显著改善(P＜0.05)；治疗后中药组与基础组比较也有显著差异(P＜0.05)；西药组与基础组比较,CRP、TNF-α有显著差异(P＜0.05).3组治疗后IMT均有改善(P＜0.01)；中药组较基础组改善明显(P＜0.05).3组治疗后腰围、臀围、WHR均较治疗前改善(P＜0.05)；体重、BMI中药组较基础组改善明显(P＜0.05).结论:调肝泻火法中药可改善2型糖尿病IMT,其机制可能与其减重、调脂、降低TNF-α、CRP有关.
作者：左文标；杜安业；周传礼；王智明 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗旋后外旋型踝关节骨折脱位的疗效.方法:按Lauge-Hensen分型,对35例踝关节旋后外旋型骨折脱位患者,分别应用手法复位、小夹板或石膏托外固定、切开复位内固定、中药内服、功能锻炼、中药熏洗等方法治疗.结果:优24例,良8例,可2例,差1例,优良率为91.42％.结论:中西医结合治疗旋后外旋型踝关节骨折脱位疗效显著.
作者：谢庆祥；全迪；黄花；任玉琦；梁志强 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肝郁气滞质女性的妊娠状况,为有针对性的孕前干预提供理论依据.方法:采用流行病学队列研究方法,对辨证为自衡质200例及肝郁气滞质280例孕前女性1年后随访,观察2组人群怀孕率、流产率及在怀孕人群中两者孕期出血率、早产率,从而探讨肝郁气滞质孕前女性的妊娠状况.结果:肝郁气滞质孕前女性的怀孕率、生产率均低于孕前自衡质女性(P＜0.05,P＜0.01),流产率高于自衡质孕前女性(P＜0.05),孕期出血率高于自衡质女性(P＜0.05)；2组在怀孕人群中新生儿出生体重、早产率无差别(P＞0.05).结论:孕前体质为肝郁气滞质女性的受孕率低、流产率及孕期出血率增高,预期通过改善其体质可增加受孕率,提高怀孕质量.
作者：王云嫦；潘佩光；林青梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨后巩膜加固术后配合补肾健脾中药防治高度近视的机理.方法:新西兰家兔随机分为空白对照组、单纯手术组、手术配合中药1组、手术配合中药2组.分别行后巩膜加固手术,手术配合中药1组、2组术后分别灌食近视Ⅰ号方、近视Ⅱ号方,术后6周、12周分别取标本,行大体标本、光镜动态观察.结果:发现术后早期表现为强烈的炎症反应,主要为炎性细胞和成纤维细胞浸润,随后出现异物巨噬细胞,并向植入片内浸润,植入片成纤维细胞及胶原纤维组织增多,植入的巩膜也开始了修复过程.至术后12周,大量胶原纤维形成,充满间隙,使植入片与巩膜融合为一,形成“新巩膜”,手术加中药组的术后炎症反应明显轻微,而单纯手术组炎症反应明显强烈.结论:后巩膜加固术阻止局部眼球后扩张,并用补肾健脾中药促使局部后巩膜再建新的血管以改善巩膜脉络膜营养供应,在中药协同下起到良性组织刺激作用,改善全身状态的同时改善后极部微循环,防止组织变性萎缩.
作者：刘求红；段松岚；闫冉；彭明欢 刊期： 2013年第08期
目的:观察舒肝解郁胶囊对轻、中度抑郁症患者的症状与生活质量的影响.方法:将60例轻、中度抑郁症患者随机分为2组各30例,治疗组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予氟西汀,均治疗6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁症状的严重程度；使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者的生活质量.结果:2组治疗第4、6周HAMD评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后第2周末2组HAMD评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗6周后,2组躯体功能维度、心理功能维度及社会功能维度方面GQOLI-74评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗第6周末躯体功能维度方面GQOLI-74评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊能有效改善轻、中度抑郁症患者的抑郁症状,与氟西汀疗效相当；同时能有效改善患者的生活质量.
作者：李爱凤；童梓顺；黄俊东 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
