张寿清;李少英
目的:观察指压眶上切迹治疗呃逆的临床疗效.方法:采用指压眶上切迹的方法治疗本院门诊及病房会诊的19例呃逆患者,观察其即刻疗效及近期临床效果.结果:19例呃逆患者首次治疗即刻有效率78.95%,治疗1次治愈率36.84%,复发率53.33%,治愈率47.37%,总有效率达68.42%.结论:虽然首次治疗有效后的复发率超过50%,但指压眶上切迹治疗呃逆总体而言具有良好的即刻及近期临床疗效,且定位简单,操作便捷,推荐作为呃逆非药物治疗的首选方法.
作者:章闻 刊期: 2013年第08期
目的:观察舒肝解郁胶囊对轻、中度抑郁症患者的症状与生活质量的影响.方法:将60例轻、中度抑郁症患者随机分为2组各30例,治疗组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予氟西汀,均治疗6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁症状的严重程度;使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者的生活质量.结果:2组治疗第4、6周HAMD评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后第2周末2组HAMD评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗6周后,2组躯体功能维度、心理功能维度及社会功能维度方面GQOLI-74评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗第6周末躯体功能维度方面GQOLI-74评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊能有效改善轻、中度抑郁症患者的抑郁症状,与氟西汀疗效相当;同时能有效改善患者的生活质量.
作者:李爱凤;童梓顺;黄俊东 刊期: 2013年第08期
目的:探讨后巩膜加固术后配合补肾健脾中药防治高度近视的机理.方法:新西兰家兔随机分为空白对照组、单纯手术组、手术配合中药1组、手术配合中药2组.分别行后巩膜加固手术,手术配合中药1组、2组术后分别灌食近视Ⅰ号方、近视Ⅱ号方,术后6周、12周分别取标本,行大体标本、光镜动态观察.结果:发现术后早期表现为强烈的炎症反应,主要为炎性细胞和成纤维细胞浸润,随后出现异物巨噬细胞,并向植入片内浸润,植入片成纤维细胞及胶原纤维组织增多,植入的巩膜也开始了修复过程.至术后12周,大量胶原纤维形成,充满间隙,使植入片与巩膜融合为一,形成“新巩膜”,手术加中药组的术后炎症反应明显轻微,而单纯手术组炎症反应明显强烈.结论:后巩膜加固术阻止局部眼球后扩张,并用补肾健脾中药促使局部后巩膜再建新的血管以改善巩膜脉络膜营养供应,在中药协同下起到良性组织刺激作用,改善全身状态的同时改善后极部微循环,防止组织变性萎缩.
作者:刘求红;段松岚;闫冉;彭明欢 刊期: 2013年第08期
目的:观察四逆汤加味联合化疗、放疗、内分泌治疗等综合措施治疗晚期乳腺癌术后的临床疗效.方法:将60例患者在术后进行化、放疗和内分泌治疗期间联合口服四逆汤加味治疗3月.观察治疗前后临床症状积分变化、临床症状缓解率和实体瘤近期疗效.结果:疲乏、纳差、怕冷、便秘症状积分变化情况治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);胸胁胀痛、淋巴结肿大、月经不调症状积分变化情况治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);失眠、多汗症状积分有所改善,但差异均无显著性意义(P>0.05).临床症状缓解总有效率为73.33%.实体瘤近期总有效率为51.67%,疾病控制率为76.67%.结论:四逆汤加味治疗能提高晚期乳腺癌患者术后对放、化疗的耐受性及依从性,减少毒副作用,改善生活质量.
作者:吕英;宫凤英;李爱武;成云水;王中华;黄荣铝 刊期: 2013年第08期
根据中医学命门学说渊源,阐述命门学说的本质.围绕干细胞的生长增殖、归巢、定向分化,从命门属肾,肾主骨生髓,产生造血干细胞;命门为原气之宅,生命之起源,与多能干细胞功能相似;命门为太极,统摄阴阳,化生精气血,与间充质干细胞相关3方面,探讨了命门学说与干细胞理论的关联与启迪,为干细胞理论与中医学研究提供新的思路.
作者:蓝海;古学奎;刘安平;陈志雄;胡莉文;黎耀和 刊期: 2013年第08期
姚梅龄教授为江西省名老中医,现任江西中医学院姚荷生研究室主任.从事中医内科临床与教学、科研工作近50年,继承家学,长期钻研《伤寒论》,从事症状鉴别诊断学、证候分类学整理研究等,在妇科疑难病方面亦有较多有效病例.子宫内膜异位症为导致目前育龄妇女不孕的疾病之一,指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位,常见于卵巢,可形成内膜陈旧出血性囊肿,引发痛经、月经量多及不孕等.西医对本病的发病机制尚不明确,手术仅能去除肉眼能辨认的子宫内膜异位病灶,虽对疼痛的治疗和提高术后妊娠率都有一定疗效,但受激素的影响可继续增殖而导致复发[1].
作者:吴炫静 刊期: 2013年第08期
目的:观察吴茱萸加粗盐加热外用缓解急性腹痛的临床疗效及护理方法.方法:170例急性腹痛患者,根据病情给予常规解痉、抑酸、补液等对症支持治疗,并予吴茱萸加粗盐加热热熨腹部,观察其治疗后腹痛缓解情况.结果:治愈6例,显效134例,有效25例,无效5例,总有效率97.06%.结论:吴茱萸加粗盐加热热熨腹部缓解急性腹痛疗效良好,护理方面要注意药包的温度,防止烫伤.
作者:李建英;林晓燕;甘有君;郑婷 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药内外合治虚寒型慢性支气管炎的疗效.方法:118例患者随机分为2组,治疗组61例以加味神秘汤内服及中药穴位外敷治疗,对照组57例以加味神秘汤治疗.观察临床疗效.结果:治疗组治愈率为70.49%、总有效率为98.36%,对照组分别为49.12%和87.72%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药内外合治虚寒型慢性支气管炎疗效确切.
作者:王作民;段红斌;杨辉 刊期: 2013年第08期
目的:观察补益肝肾、活血通络法中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用补益肝肾、活血通络法中药内服外敷,对照组口服洛索洛芬钠片,配合热毛巾加热水袋局部热敷.2组均治疗2月后评价治疗效果.结果:总有效率治疗组94.34%,对照组78.43%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:补益肝肾、活血通络法中药内外合治膝关节骨性关节炎疗效良好,值得临床推广.
作者:任晓东;丁满飞;章燕;张向梅 刊期: 2013年第08期
考试制度存在中国有上千年的历史,我们每个人都会经历各种各样的考试,从小学到大学毕业以及就业.如2011年,考研人数150万,2011年高考人数933万,特别是今年的国家公务员招考人数近150万.有的职位突破9470∶1.还有各种各样的大考、小考,且多种考试一考定终身,因而引起越来越多的学生、家长及考生的关心.
作者:黎荣利;冯志江 刊期: 2013年第08期
目的:观察采用不同护理措施干预对便秘孕妇改善便秘的疗效.方法:5012例孕妇中发生便秘者402例,发生率为8.02%.将402例便秘孕妇根据干预方法简单分为5组,142例进行健康宣教预防;97例进行生活指导;68例辅导腹部按摩及穴位按压;45例根据便秘辨证论治,给予健脾补气、和中止呕、化浊安胎中药内服;50例未经任何干预指导.结果:分别采取4种不同干预措施的孕妇便秘改善共322例,无效30例,总有效率为91.48%,与未经干预的孕妇便秘自行改善情况(总有效率为60.00%)比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:正确的护理措施对预防和改善孕妇便秘均有良好效果.
作者:唐新春;李丽芳;罗月平 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者的临床疗效.方法:采用强壮筋骨活络止痛法(强筋壮骨汤内服,舒筋活络散热敷外洗患足)治疗跟痛症出现股骨上端骨密度(BMD)低骨量或骨质疏松患者共63例,其中股骨上端低骨量患者44例,达到骨质疏松诊断的患者19例.结果:63例随访1~2.5年.所有患者足跟痛病情无复发;检查股骨上端BMD的T值均有提高,低骨量者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高幅度为(0.041±0.011),右侧T值平均提高幅度(0.039±0.011).骨质疏松者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高为(0.038±0.013),右侧T值平均提高幅度为(0.040±0.013).结论:强壮筋骨活络止痛法中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者有较好疗效,跟痛症与股骨上端BMD存在着一定关系,与跟骨的BMD有直接的关系.
作者:唐传其;陆强益;梁燕芳;王立源;杨柳;陈泽林 刊期: 2013年第08期
傅山(1607-1684),字青主,明末清初医家,擅长妇科,其代表作《傅青主女科》对后世影响较大,其在临床上注重气血,主张攻补兼施,长于妇科和杂病,用药味简药专,喜用轻灵之品,尤其用荆芥有匠心独运之处.《傅青主女科》全书155方中,用荆芥者26方,约占1/6.剂量轻重有分,用法生炒不一,且傅氏在用荆芥的26方中,绝大部分是涉及妇科血证的,现就其巧用荆芥疗血证作一探析.
作者:梁齐桁;钟庭开 刊期: 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P< 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P<0.01);治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P<0.01),2组间比较差异显著(P<0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N%)均较治疗前改善(P<0.01),2组间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者:杜义斌;段艳蕊;杨洋;谢楚侨 刊期: 2013年第08期
王士贞是广州中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师,全国著名中医耳鼻喉科专家,国家级老中医药专家学术继承人指导老师,从事中医耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作40年,诊治耳鼻喉科疾病及中西医结合治疗经验丰富,近十余年来致力于耳鸣耳聋、鼻窦炎、变应性鼻炎等耳鼻喉科难治病的研究.笔者随师学习,现将其诊治耳鸣的经验介绍如下.
作者:黄晓萍 刊期: 2013年第08期
目的:观察活血化瘀中药对C6脑肿瘤干细胞(BTSCs)侵袭能力及组织型金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1) mRNA表达的影响.方法:将20只大鼠分为对照组(生理盐水)、B组(桃红四物汤)、C组(血府逐瘀汤)、D组(抵当汤)各5只,给予相应药物灌胃10天后,分离血清分别与C6 BTSCs体外共同培养,进行Boyden体外细胞侵袭试验检测C6 BTSCs侵袭能力变化,荧光定量PCR检测C6 BTCs的TIMP1 mRNA表达变化.结果:B组、C组、D组的C6 BTSCs细胞侵袭率降低、TIMP1mRNA表达升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀中药能抑制C6 BTSCs的侵袭能力,其机理可能在于促进TIMP1 mRNA表达,增强对基质金属蛋白酶的抑制作用.
作者:刘建民;黄良文;胡鹏;戴先才;朱文锐 刊期: 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P<0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P<0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者:房纬;赵雪圆 刊期: 2013年第08期
目的:观察采用针刺结合中药黄连阿胶汤辅助西药治疗更年期失眠的临床疗效.方法:选择本院治疗的女性更年期失眠患者92例,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用相应的安眠药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予患者针刺结合口服黄连阿胶汤治疗,2组均治疗14天.观察2组的治疗效果和匹兹堡睡眠质量量表评分变化.结果:治疗后,2组匹兹堡睡眠质量量表评分均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后评分下降程度较对照组明显,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).总有效率观察组为91.30%,对照组为67.39%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺结合黄连阿胶汤辅助西药治疗女性更年期失眠疗效显著,可缓解失眠症状.
作者:郑舟霞 刊期: 2013年第08期
目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周;随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33%,治疗2组为13.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66%,治疗2组为76.66%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P<0.05);治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P<0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.
作者:李国锋;黄赛琼;马天如;邹辉祥;潘杰;于凤媛 刊期: 2013年第08期
目的:观察痰热清注射液用于气管切开患者气道湿化的临床疗效.方法:将符合标准的70例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为2组各35例,治疗组应用痰热清注射液行气道湿化,对照组应用沐舒坦注射液行气道湿化,疗程均为10天,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为60.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:痰热清注射液用于气管切开患者作气道湿化疗效确切.
作者:乔秋杰;张忠;王玲;常晓;徐慕娟;黄若兰 刊期: 2013年第08期