蓝海；古学奎；刘安平；陈志雄；胡莉文；黎耀和
目的:观察清疕饮联合窄谱中波紫外光治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将106例患者随机分为2组,对照组50例采用窄谱中波紫外光照射配合外用黄连润肌膏搽治疗,治疗组56例在对照组治疗的基础上加用自拟方清疕饮口服治疗,2组疗程均为6周,治疗后观察临床疗效并比较皮损面积和严重程度指数(PASI)评分.结果:治疗后2组患者PASI评分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后治疗组PASI评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后总有效率治疗组为82.14％,对照组为62.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:窄谱中波紫外光照射联合清疕饮口服治疗寻常型银屑病疗效较好.
作者：郭奕好；全小荣 刊期： 2013年第08期
目的:观察罗红霉素、四磨汤及罗红霉素和四磨汤联合应用对小鼠胃肠运动与胃动素分泌的影响.方法:①32只小鼠随机分为空白对照组、四磨汤组、罗红霉素组及联合用药组4组,每组8只,分别口服给予蒸馏水、四磨汤5mg/kg、罗红霉素5mL/kg、四磨汤5mL/kg和罗红霉素5mg/kg.②40只小鼠随机分为空白对照组、阿托品组、四磨汤+阿托品组、罗红霉素+阿托品组、罗红霉素+四磨汤+阿托品组5组,每组8只.检测胃内残留率及小肠推进率,ELISA法检测血胃动素水平.结果:①四磨汤组小肠推进率及胃动素水平升高,与空白对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；罗红霉素组胃动素水平较空白对照组升高,差异有显著性意义(P＜0.05).②罗红霉素+四磨汤+阿托品组增加了小鼠的小肠推进率,与阿托品组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:四磨汤口服液可增进小肠推进及胃动素分泌,与罗红霉素联合用药可明显促进阿托品负荷小鼠的小肠推进.
作者：郭绮祺；刘静雯；王方宇；张曼 刊期： 2013年第08期
目的:观察健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效和安全性.方法:将146例患儿随机分为2组,治疗组75例采用健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗；对照组71例口服氟哌啶醇片治疗.治疗2月,于治疗前和治疗第2、4、8周末采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效与不良反应.结果:治疗4周和8周时,2组YGTSS评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).经8周治疗,总有效率治疗组92.00％,对照组77.46％,临床治愈率治疗组57.33％,对照组29.58％,2组总有效率、临床治愈率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗2、4、8周时,治疗组TESS评分都低于对照组,2组间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征疗效良好,优于口服氟哌啶醇片,不良反应少,安全性更高,依从性更好.
作者：邓健；余惠华；于乐；李蔷华；缪湘伊 刊期： 2013年第08期
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响.方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片.疗程为3月.通过瞬时弹性探测仪,观察治疗前后肝脏硬度值变化.结果:2组治疗前肝脏硬度值比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗组自身前后比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).对照组自身前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片可降低肝脏硬度值.
作者：周超；张宁；吴欣；孙永强；刘虹红；罗生强 刊期： 2013年第08期
目的:观察针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.对照组予常规针刺治疗；治疗组在对照组治疗的基础上于静止期及恢复期加用雷火灸治疗.2组均每天治疗1次,7天为1疗程,共治疗3疗程进行评价.结果:2组临床疗效愈显率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组痊愈患者所需天数短于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的疗效优于单纯常规针刺治疗.
作者：杨丽艳；秦少福；周红娟 刊期： 2013年第08期
目的:观察开雍刺血法治疗喉源性咳嗽患者的免疫球蛋白和T细胞亚群变化情况.方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组以开雍刺血法治疗,对照组以急支糖浆治疗,观察2组患者治疗前后免疫球蛋白、T细胞亚群变化情况.结果:治疗后治疗组IgG、IgA、IgM含量均升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；且IgG、IgM含量升高较对照组显著,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后对照组仅IgA升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+值升高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗后对照组仅CD4+升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:开雍刺血法能改善患者机体的体液免疫功能状态.
作者：王玉明；张梅；刘宝义；韩秀丽；卢秋霞 刊期： 2013年第08期
目的:观察补益肝肾、活血通络法中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用补益肝肾、活血通络法中药内服外敷,对照组口服洛索洛芬钠片,配合热毛巾加热水袋局部热敷.2组均治疗2月后评价治疗效果.结果:总有效率治疗组94.34％,对照组78.43％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补益肝肾、活血通络法中药内外合治膝关节骨性关节炎疗效良好,值得临床推广.
作者：任晓东；丁满飞；章燕；张向梅 刊期： 2013年第08期
目的:观察易筋经抗衰老的效果及对成视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)、P16表达的影响.方法:将156名老年人按照有无运动习惯分为不运动组和易筋经组,易筋经组进行易筋经健身功法,锻炼24周；不运动组进行合理膳食与睡眠的健康教育,同时经受试者同意,限制其进行任何运动锻炼.试验24周后进行衰老症状积分评价,观察疗效,检测Rb、P16的表达.结果:试验后,易筋经组衰老症状积分降低,与试验前、不运动组试验后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；总有效率易筋经组为90.14％,不运动组为10.81％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).试验后,易筋经组Rb和P16阳性表达率均降低(P＜0.01)；与不运动组比较,差异均非常显著性意义(P＜0.01).结论:易筋经锻炼能下调Rb和P16的表达,这可能是其抗衰老的重要机制.
作者：冯毅翀；邱文梅；钟国林；赵自明；赖秋媛；潘华山 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P＜0.01)；治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异显著(P＜0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N％)均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者：杜义斌；段艳蕊；杨洋；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者中医证型分布规律.方法:采用横断面、回顾性调查的研究方法,严格按照纳入标准选择4家三甲医院确诊为DN的患者,收集其中医四诊信息及相关实验室指标,将所采集数据进行统计分析,中医证型的筛选采用系统聚类分析(Hierarchical Cluster)中的变量聚类法(Variables Cluster),再结合专家意见,归纳出关于DN的中医证型.结果:根据聚类分析结果基本断定,聚三类时第一类为阴虚燥热夹湿热,第二类为气虚夹痰,第三类为肾阳亏虚夹瘀,痰湿、瘀血贯穿于DN的始终,故拟定DN的中医标准证型如下:阴虚燥热证,气虚证,肾阳亏虚证.DN主要的辨证分型中,气虚证多,阴虚燥热证次之,肾阳亏虚证较少.病程呈现由实证→阴虚燥热证→气虚证→肾阳亏虚证逐渐延长的趋势(F=6.252,一0.000).结论:DN患者的中医证型分为阴虚燥热、气虚、肾阳亏虚,其中以气虚证为常见,痰瘀贯穿DN整个病程.
作者：刘志龙；张凰；李俊 刊期： 2013年第08期
目的:观察吴茱萸加粗盐加热外用缓解急性腹痛的临床疗效及护理方法.方法:170例急性腹痛患者,根据病情给予常规解痉、抑酸、补液等对症支持治疗,并予吴茱萸加粗盐加热热熨腹部,观察其治疗后腹痛缓解情况.结果:治愈6例,显效134例,有效25例,无效5例,总有效率97.06％.结论:吴茱萸加粗盐加热热熨腹部缓解急性腹痛疗效良好,护理方面要注意药包的温度,防止烫伤.
作者：李建英；林晓燕；甘有君；郑婷 刊期： 2013年第08期
《伤寒论》是我国第一部临床医学巨著.本书不但创造了辨证论治、理法方药有机统一的理论体系,而且开辨证施护之先河,丰富并且发展了中医护理学内容,有效地指导者中医护理学工作的实践,使之与临床诊治更加紧密地联系起来.笔者仅就学习《伤寒论》用药后之护理方法临床意义及应用浅谈体会如下.
作者：史连和 刊期： 2013年第08期
目的:观察黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠血清、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄芪注射液组、丹参注射液组,黄芪、丹参注射液联用组,共5组；除空白对照组外,其余各组给药14天后采用注射异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血损伤模型,检测各组大鼠血清及心肌组织中SOD活性及MDA含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清和心肌组织中的SOD活性降低、MDA含量升高(P＜0.05),黄芪注射液组、丹参注射液组大鼠血清和心肌组织中SOD活性与模型组比较均升高(P＜0.05)、MDA含量与模型组比较均降低(P＜0.05),黄芪、丹参注射液联用组血清和心肌组织中SOD活性、MDA含量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:黄芪、丹参注射液可通过调节自由基代谢水平而显著改善大鼠心肌缺血,二者联合使用效果更佳.
作者：黄亚林 刊期： 2013年第08期
目的:观察补中益气丸对结核化疗方案治疗下结核患者的免疫调节作用.方法:640例初治、涂阳肺结核患者,按就诊先后顺序将其随机分为2组治疗组323例,对照组317例.2组患者均按化疗方案完成2H3R3Z3E3/4H3R3短程化疗.治疗组加用补中益气丸,2组疗程均为6月.2组治疗前后均进行痰结核菌涂片(培养)、结核菌素(PPD)试验及T细胞亚群数量测定.结果:强化期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率84.52％,对照组为59.94％；继续期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率98.14％,对照组为90.22％.2组治疗后同时间的痰菌阴转率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).强化期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率66.25％,对照组为31.86％;继续期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率83.59％,对照组为44.48％.2组强化期2月、继续期4月的PPD试验阳性率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗6月后CD3、CD4、CD4/CD8比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补中益气丸可提高机体的细胞免疫功能,增强巨噬细胞的吞噬、消化功能而达到消灭结核杆菌的目的.
作者：邓俊；武学华；薛玉琴；张贵；韩瑞萍 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药周期疗法治疗月经过少的临床疗效.方法:将84例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予自拟中药方根据月经周期规律进行治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后比较临床疗效情况.结果:治疗3月后,治疗组愈显率为95.2％,高于对照组(73.8％),差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前改善(P＜0.05),但同期比较,治疗组改善较对照组明显(P＜0.05).结论:中药周期疗法治疗月经过少效果理想,值得推广应用.
作者：张志英 刊期： 2013年第08期
目的:观察腹泻型肠易激综合征中医证候特征,并提取各证型的辨证要点.方法:制定临床信息采集表,采用横断面设计的临床流行病学方法,对240例临床病例进行前瞻性临床调查,建立数据库,采用描述性分析、聚类分析、主成分分析等统计学方法进行数据处理和分析.结果:经聚类分析得到4个主要证型分别为肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证和脾胃湿热证.肝郁脾虚证:腹痛即泻,泻后痛减、腹胀痛、肠鸣矢气,症状随抑郁、紧张等情绪出现而发作或加重,精神抑郁,善太息、急躁易怒、食少纳差,舌淡苔白,脉弦细或脉细；脾胃气虚证:大便时溏时泻,或常夹有黏液、餐后即泻、腹痛绵绵、劳累或受凉后症状发作或加重,食少纳差、食后腹胀,脘闷不舒、神疲懒言,体倦乏力,舌淡苔白或苔白腻、舌体胖有齿印,脉细；脾肾阳虚证:晨起腹泻,完谷不化、腹部冷痛,得温痛减、畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多,舌淡苔白,脉沉；脾胃湿热证:腹痛即泻,泻后痛减、泻下急迫、泻而不爽,粪色黄而臭、口干口苦、小便黄、烦渴引饮、肛门灼热,舌红苔黄腻,脉滑.结论:腹泻型肠易激综合征主要的中医证型有肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证、脾胃湿热证4个证型,其中肝郁脾虚证、脾胃气虚证所占比例大,提示肝郁、脾虚为本病主要的病机.
作者：黄绍刚；丁冠福；黎颖婷 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者的临床疗效.方法:采用强壮筋骨活络止痛法(强筋壮骨汤内服,舒筋活络散热敷外洗患足)治疗跟痛症出现股骨上端骨密度(BMD)低骨量或骨质疏松患者共63例,其中股骨上端低骨量患者44例,达到骨质疏松诊断的患者19例.结果:63例随访1～2.5年.所有患者足跟痛病情无复发；检查股骨上端BMD的T值均有提高,低骨量者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高幅度为(0.041±0.011),右侧T值平均提高幅度(0.039±0.011).骨质疏松者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高为(0.038±0.013),右侧T值平均提高幅度为(0.040±0.013).结论:强壮筋骨活络止痛法中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者有较好疗效,跟痛症与股骨上端BMD存在着一定关系,与跟骨的BMD有直接的关系.
作者：唐传其；陆强益；梁燕芳；王立源；杨柳；陈泽林 刊期： 2013年第08期
目的:观察自拟鳖蛭天蜈紫草汤对输卵管早期妊娠患者肝肾功能的影响.方法:对100例患者采用鳖蛭天蜈紫草汤治疗,观察患者治疗前后肝肾功能变化.结果:治疗后3、7、14天肝功能总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)、白/球比值(A/G)与治疗前比较或有轻微变化,但差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗3、7、14天肾功能血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)值与治疗前比较或有轻微变化,但差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:鳖蛭天蜈紫草汤干预输卵管早期妊娠对肝肾功能无明显影响.
作者：杨婉芳；何焯荣；郭秀仪 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血、祛痰解毒法中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:对18例患者以补肾活血、祛痰解毒中药口服治疗,并配合化疗予MPT(马法兰、强的松和沙利度胺)或VTD(长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案,每4周为1疗程,均治疗4～6疗程.结果:完全缓解3例,很好的部分缓解9例,疾病缓解4例,疾病稳定2例,总有效率为88.9％.治疗后骨痛评分明显降低,与治疗前比较较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后骨髓异常浆细胞、血清M蛋白、血钙浓度及β2-微球蛋白等下降(P＜0.05)；血红蛋白上升(P＜0.05).结论:补肾活血、祛痰解毒中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效缓解骨痛骨病症状,改善肿瘤负荷相关指标,值得临床推广.
作者：戴媺；于天启；陈亚勇 刊期： 2013年第08期
目的:观察裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将92例支气管扩张患者按照随机抽号法分为治疗组与对照组,治疗组施以常规西药抗炎祛痰治疗外加裸花紫珠片合加味千金苇茎汤,对照组均予常规抗炎祛痰治疗.观察临床疗效及治疗前后白细胞总数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU％)变化.结果:总有效率治疗组为93.5％,对照组为78.3％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后WBC和NEU％异常例数均有明显变化,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:常规西药抗炎加以中药裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张,取得较好疗效,值得在临床推广.
作者：洪冰 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
