黄亚林
目的:观察骨疏颗粒对绝经后骨质疏松症(0P)的治疗效应和安全性.方法:将68例患者随机分为2组各34例,治疗组予骨疏颗粒治疗,对照组予阿仑膦酸钠口服,治疗时间均为24周,观察2组治疗前后OP相关症状、尿脱氧吡啶啉(U-DPD)、左股骨颈和L2、L3、L4椎体骨密度值的变化.结果:治疗后证候疗效治疗组总有效率为93.75％,对照组为61.29％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组在改善腰背疼痛、腰膝酸软、全身无力等症状总有效率均高于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗后2组U-DPD均较治疗前降低,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗后L2、L3、L4骨密度值较治疗前均有不同程度增加,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；对照组治疗后L3骨密度值较治疗前增加,差异有显著性性意义(P＜0.05).治疗后治疗组k、L4骨密度值较对照组均增加,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组左股骨颈骨密度值治疗前后无明显变化(P＞0.05).2组安全性指标治疗前后无明显变化.结论:骨疏颗粒可以改善绝经后OP主要症状,减少骨吸收代谢指标,提高绝经后OP患者腰椎骨密度.
作者：杜义斌；吴洋；段艳蕊；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
目的:观察舒郁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用舒郁安神汤治疗,疗程均为6周,治疗前后行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分,评定临床疗效.结果:HAMD临床疗效比较:总有效率治疗组83.3％,对照组为75.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).神经功能康复疗效比较:愈显率治疗组为54.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组HAMD评分下降较对照组更为显著(P＜0.05).结论:舒郁安神汤联合西药可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复.
作者：陈志颖 刊期： 2013年第08期
目的:观察中医辨证施护在超声乳化加人工晶体植入术治疗白内障过程中应用的效果.方法:将采用超声乳化加人工晶体植入术治疗的136例白内障患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予西医常规护理,观察组在对照组护理基础上给予中医辨证施护,对比2组视力及病情改善情况.结果:术后第5天,2组视力均较术前改善,但观察组改善更为显著,差异均有显著性意义(P＜0.05).术后第5、10天,观察组病情均较对照组轻微,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:白内障超声乳化加人工晶体植入术围手术期应用中医辨证施护可促进视力恢复,减轻病情程度,减少患者痛苦,疗效显著.
作者：胡晓莉 刊期： 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P＜0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P＜0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析中药贴脐辅助治疗前列腺癌123I粒子植入术后直肠并发症的临床效果.方法:回顾性分析本院75例接受125I粒子植入术治疗的前列腺癌患者的临床资料,发生Ⅰ～Ⅲ级直肠炎的30例患者在对症治疗的基础上加用中药贴脐治疗,以30天为1疗程,评价2疗程结束后的疗效.结果:经过2疗程治疗后,Ⅰ级并发症总有效率为100％,Ⅱ级并发症总有效率为87.5％,Ⅲ级并发症总有效率为42.9％.Ⅰ级并发症总有效率与Ⅲ级并发症比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药脐贴辅助治疗前列腺癌125I粒子植入术后直肠并发症疗效佳,且中药治疗费用少,值得在临床推广.
作者：吴楠 刊期： 2013年第08期
目的:观察调肝泻火法中药金柴消渴胶囊抗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效及作用机制.方法:将149例2型糖尿病患者随机分为中药组、西药组、基础组,基础组予降糖、降脂治疗,中药组、西药组分别在降糖、降脂治疗基础上予金柴消渴胶囊、吡格列酮治疗,观察体重、身高、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:中药组TC、TG、LDL均较治疗前改善(P＜0.01)；治疗后中药组TC、TG、LDL、HDL较基础组改善(P＜0.05)；西药组与基础组比较,TC、TG改善明显(P＜0.05).中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗后有显著改善(P＜0.05)；治疗后中药组与基础组比较也有显著差异(P＜0.05)；西药组与基础组比较,CRP、TNF-α有显著差异(P＜0.05).3组治疗后IMT均有改善(P＜0.01)；中药组较基础组改善明显(P＜0.05).3组治疗后腰围、臀围、WHR均较治疗前改善(P＜0.05)；体重、BMI中药组较基础组改善明显(P＜0.05).结论:调肝泻火法中药可改善2型糖尿病IMT,其机制可能与其减重、调脂、降低TNF-α、CRP有关.
作者：左文标；杜安业；周传礼；王智明 刊期： 2013年第08期
目的:探讨后巩膜加固术后配合补肾健脾中药防治高度近视的机理.方法:新西兰家兔随机分为空白对照组、单纯手术组、手术配合中药1组、手术配合中药2组.分别行后巩膜加固手术,手术配合中药1组、2组术后分别灌食近视Ⅰ号方、近视Ⅱ号方,术后6周、12周分别取标本,行大体标本、光镜动态观察.结果:发现术后早期表现为强烈的炎症反应,主要为炎性细胞和成纤维细胞浸润,随后出现异物巨噬细胞,并向植入片内浸润,植入片成纤维细胞及胶原纤维组织增多,植入的巩膜也开始了修复过程.至术后12周,大量胶原纤维形成,充满间隙,使植入片与巩膜融合为一,形成“新巩膜”,手术加中药组的术后炎症反应明显轻微,而单纯手术组炎症反应明显强烈.结论:后巩膜加固术阻止局部眼球后扩张,并用补肾健脾中药促使局部后巩膜再建新的血管以改善巩膜脉络膜营养供应,在中药协同下起到良性组织刺激作用,改善全身状态的同时改善后极部微循环,防止组织变性萎缩.
作者：刘求红；段松岚；闫冉；彭明欢 刊期： 2013年第08期
从阴阳五行学说探讨更年期综合征患者“阳非有余,阴常不足”的病因病机.“阴常不足”病位在肾、肝、心；“阳非有余”病位涉及脾、肾.治法当滋阴益阳,以平为期；寒热并用,补泻兼施.
作者：陆怡衡；安利红 刊期： 2013年第08期
中风偏瘫恢复过程中会出现弛缓状态或痉挛状态为主的不同阶段.华佗夹脊穴能同时调理督脉及膀胱经各背腧穴经气,平衡阴阳,调和气血,调理脏腑.华佗夹脊穴穴位埋线具有复合性刺激作用,在偏瘫恢复的过程中持续地进行刺激,对中风偏瘫肌张力减弱(弛缓状态)或肌张力增高(痉挛状态)具有双向调节功效和经络学及现代医学理论基础.
作者：庞勇；韦柳庄 刊期： 2013年第08期
目的:观察茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,对照组予西医常规治疗.2组均以2周为1疗程,连续治疗6疗程.观察临床疗效.结果:治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.0％；对照组显效18例,有效10例,无效12例,总有效率为70.0％.治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:茯苓四逆汤配合西医常规治疗对慢性心力衰竭有较好的临床疗效.
作者：夏裕 刊期： 2013年第08期
目的:观察华蟾注射液腹腔热灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法:将46例恶性腹水患者随机分为2组各23例,2组均给予放出腹水及支持疗法,治疗组以体腔热灌注机腹腔灌注华蟾素注射液100mL,对照组灌注顺铂注射液30mg/kg,均每周治疗1次,共治疗3次.观察治疗后腹水情况、KPS评分、T淋巴细胞亚群及毒副反应.结果:腹水量疗效2组差异无显著性意义(P＞ 0.05)；KPS评分提高加稳定率治疗组高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗后治疗组T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+降低,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；毒副反应对照组例数多于治疗组.结论:华蟾素注射液腹腔热灌注治疗恶性腹水疗效优于顺铂注射液,并可提高患者生活质量.
作者：金军；王敏；张力苹 刊期： 2013年第08期
目的:观察健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效和安全性.方法:将146例患儿随机分为2组,治疗组75例采用健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗；对照组71例口服氟哌啶醇片治疗.治疗2月,于治疗前和治疗第2、4、8周末采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效与不良反应.结果:治疗4周和8周时,2组YGTSS评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).经8周治疗,总有效率治疗组92.00％,对照组77.46％,临床治愈率治疗组57.33％,对照组29.58％,2组总有效率、临床治愈率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗2、4、8周时,治疗组TESS评分都低于对照组,2组间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征疗效良好,优于口服氟哌啶醇片,不良反应少,安全性更高,依从性更好.
作者：邓健；余惠华；于乐；李蔷华；缪湘伊 刊期： 2013年第08期
目的:观察活血化瘀中药对C6脑肿瘤干细胞(BTSCs)侵袭能力及组织型金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1) mRNA表达的影响.方法:将20只大鼠分为对照组(生理盐水)、B组(桃红四物汤)、C组(血府逐瘀汤)、D组(抵当汤)各5只,给予相应药物灌胃10天后,分离血清分别与C6 BTSCs体外共同培养,进行Boyden体外细胞侵袭试验检测C6 BTSCs侵袭能力变化,荧光定量PCR检测C6 BTCs的TIMP1 mRNA表达变化.结果:B组、C组、D组的C6 BTSCs细胞侵袭率降低、TIMP1mRNA表达升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:活血化瘀中药能抑制C6 BTSCs的侵袭能力,其机理可能在于促进TIMP1 mRNA表达,增强对基质金属蛋白酶的抑制作用.
作者：刘建民；黄良文；胡鹏；戴先才；朱文锐 刊期： 2013年第08期
和法是中医八法之一,临床应用范围广泛.和法在肠易激综合征的治疗中有着重要的作用.本病的主要病机为肝脾失和、气机失调、寒热错杂、气血同病等.和法包括了调和肝脾、燮调升降、平调寒热、气血同治等治法.运用和法治疗肠易激综合征,对拓展临证辨治的思路和提高临床疗效大有裨益.
作者：林路平；邝卫红；张美娟；纪意纯；兰小和 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗高能量肱骨干骨折的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用微创钢板固定技术治疗及常规术后处理,治疗组在对照组治疗基础上加以中药内服与熏洗.观察2组术后肿胀、疼痛、并发症情况及骨折愈合时间.结果:术后3天,2组两侧上臂周径差值、VAS评分及骨折愈合时间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组并发症情况比较,差异无显著性意义(P＞0.05)结论:中西医结合疗法治疗高能量肱骨干骨折疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广.
作者：陈国胜；李永龙；沈淋源；池锐忠；罗滨 刊期： 2013年第08期
目的:观察益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:将68例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组36例与对照组32例.2组患者均给予洛丁新(盐酸贝那普利片)口服,治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒口服,比较2组患者治疗前后24h尿蛋白定量变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.7％,对照组为62.5％,2组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组在减少24h尿蛋白定量方面优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后血常规、血糖、血脂、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应.结论:益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好,具有临床应用价值.
作者：宋卫国；黄玲 刊期： 2013年第08期
目的:观察苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味联合倍他司丁注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将92例患者随机分为2组,对照组45例,予倍他司丁注射液静脉滴注治疗；治疗组47例,在对照组治疗的基础上加服苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味治疗.2组均治疗14天,观察比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.87％,对照组为86.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)值均较治疗前明显提高,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).对照组仅RAV的Vs值、LVA的Vd值较治疗前显著提高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：梁伟雄 刊期： 2013年第08期
目的:观察指压眶上切迹治疗呃逆的临床疗效.方法:采用指压眶上切迹的方法治疗本院门诊及病房会诊的19例呃逆患者,观察其即刻疗效及近期临床效果.结果:19例呃逆患者首次治疗即刻有效率78.95％,治疗1次治愈率36.84％,复发率53.33％,治愈率47.37％,总有效率达68.42％.结论:虽然首次治疗有效后的复发率超过50％,但指压眶上切迹治疗呃逆总体而言具有良好的即刻及近期临床疗效,且定位简单,操作便捷,推荐作为呃逆非药物治疗的首选方法.
作者：章闻 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味当归补血汤联合速力菲在全髋关节置换围手术期对贫血的防治效果.方法:60例患者随机分为2组各30例,治疗组手术前3天(手术当天除外)开始服用加味当归补血汤,并同时服用速力菲；对照组仅服用速力菲,疗程均为2周.用药前后及手术前后观察比较2组血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、血小板计数(BPC)变化.结果:全部病例切口为1期愈合,治疗组在术后未再输血,而对照组术后有5例因HCT低于0.30,均接受了异体浓缩红细胞200mL.术前1、3天,2组Hb、HCT值相当,差异均无显著性意义(P＞0.05).术后1、5、9天,治疗组Hb、HCT值较对照组升高,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗前后各个时段,2组BPC值均相当,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:人工全髋关节置换患者在围手术期使用加味当归补血汤,能有效防治贫血状态.
作者：曾庆强；王创明 刊期： 2013年第08期
《傅青主女科》为明末清初傅山所著,该书内容简明扼要,独具匠心,注重辨证,理法严谨,为后世医家所推崇.书中诸多方剂至今仍然被广泛应用于临床中,笔者将近年来在妇科临床应用该书调经方验案总结如下.1 月经失调王某,女,29岁,2010年4月16日初诊.患者半年前人流后出现月经提前来潮,约20天左右1次,每次经期持续8～10天干净,开始量中,3天后量少,色深红,质粘稠,无血块,无痛经.末次月经:4月2日,持续10天干净,量中.
作者：史云；张玉珍 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
