张志英
目的:研究肾穿刺活检病理诊断为IgA肾病患者的病理分型与中医证候的相关性,同时探讨IgA肾病湿热证与临床病理的相关因素.方法:回顾性分析180例IgA肾病患者的病理分型和中医证候资料,同时将患者分为湿热证组和非湿热证组,分析2组患者的C-反应蛋白(CRP)和肾小球积分.结果:IgA肾病患者的病理分型为Hass Ⅰ型52例,HassⅡ型40例,HassⅢ型50例,HassⅣ型31例,Hass Ⅴ型7例.所有病理分型的中医证型均以湿热证多.湿热证组CRP水平、肾小球积分均高于非湿热证组,差异均有显著性意义(P＜0.05).提示湿热证患者的疾病活动性和肾小球损伤程度高于非湿热证患者.结论:在IgA肾病患者中,以湿热证为常见证候.同时湿热证与临床指标及肾脏组织病理有一定相关性:所有病理分型的中医证型均以湿热证多,且湿热证患者的疾病活动性和肾小球损伤程度高于非湿热证患者.
作者：胡万里 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻的治疗效果.方法:应用改良Chevron截骨、Akin截骨手术及远端软组织手术配合中药内服、外洗治疗轻中度拇外翻患者28例(33足).所有患者均行患足负重位X线摄片检查,随访时间12～24月,进行疗效评定.结果:28例病例全部得到随访,术后无不愈合及畸形愈合,伤口无感染.治疗后Maryland拇趾评分优良率为87.9％；治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻疗效确切,可以明显减轻前足的疼痛,恢复足部功能.
作者：杨仲；付小勇；潘永雄 刊期： 2013年第08期
目的:观察华蟾注射液腹腔热灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法:将46例恶性腹水患者随机分为2组各23例,2组均给予放出腹水及支持疗法,治疗组以体腔热灌注机腹腔灌注华蟾素注射液100mL,对照组灌注顺铂注射液30mg/kg,均每周治疗1次,共治疗3次.观察治疗后腹水情况、KPS评分、T淋巴细胞亚群及毒副反应.结果:腹水量疗效2组差异无显著性意义(P＞ 0.05)；KPS评分提高加稳定率治疗组高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗后治疗组T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+降低,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；毒副反应对照组例数多于治疗组.结论:华蟾素注射液腹腔热灌注治疗恶性腹水疗效优于顺铂注射液,并可提高患者生活质量.
作者：金军；王敏；张力苹 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P＜0.01)；治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异显著(P＜0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N％)均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者：杜义斌；段艳蕊；杨洋；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
目的:观察薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将76例患者随机分为2组,治疗组40例予薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗；对照组36例用独一味片治疗.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为77.8％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后3月72例获得随访,结果总有效率治疗组为84.6％,对照组为39.4％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:薏苡仁汤、独活寄生汤分期治疗膝关节骨性关节炎有较好的近、远期疗效.
作者：叶景林 刊期： 2013年第08期
目的:观察茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,对照组予西医常规治疗.2组均以2周为1疗程,连续治疗6疗程.观察临床疗效.结果:治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.0％；对照组显效18例,有效10例,无效12例,总有效率为70.0％.治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:茯苓四逆汤配合西医常规治疗对慢性心力衰竭有较好的临床疗效.
作者：夏裕 刊期： 2013年第08期
目的:观察针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.对照组予常规针刺治疗；治疗组在对照组治疗的基础上于静止期及恢复期加用雷火灸治疗.2组均每天治疗1次,7天为1疗程,共治疗3疗程进行评价.结果:2组临床疗效愈显率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组痊愈患者所需天数短于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的疗效优于单纯常规针刺治疗.
作者：杨丽艳；秦少福；周红娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨企业员工亚健康和中医体质之间的相互关系.方法:采用《亚健康与中医体质调查问卷》,对某企业5 316名员工进行问卷调查,采用Epidata 3.0软件建立数据库,采用双人录入的方法录入数据并校正,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:有效回收问卷5 000份,问卷有效回收率94.05％.纳入分析5000名员工中,亚健康状态发生率为76.8％.健康人群中平和体质占83.4％,偏颇体质仅占16.6％；亚健康人群中平和质占42.2％,偏颇体质占57.8％,不同健康状态比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).亚健康的回归模型结果显示平和体质、气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质5种体质被纳入了模型,其中平和体质为负相关,是亚健康状态发生的保护因素；气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质则为正相关,是亚健康状态发生的危险因素.结论:群体的亚健康状态比较普遍,亚健康企业员工较易出现偏颇体质；平和体质的人群不易出现亚健康状态；而气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质为亚健康状态发生的“危险体质”.
作者：余克强；肖雅；黄颖；李斐；毕建璐；程静茹；罗仁；赵晓山 刊期： 2013年第08期
目的:观察黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠血清、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄芪注射液组、丹参注射液组,黄芪、丹参注射液联用组,共5组；除空白对照组外,其余各组给药14天后采用注射异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血损伤模型,检测各组大鼠血清及心肌组织中SOD活性及MDA含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清和心肌组织中的SOD活性降低、MDA含量升高(P＜0.05),黄芪注射液组、丹参注射液组大鼠血清和心肌组织中SOD活性与模型组比较均升高(P＜0.05)、MDA含量与模型组比较均降低(P＜0.05),黄芪、丹参注射液联用组血清和心肌组织中SOD活性、MDA含量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:黄芪、丹参注射液可通过调节自由基代谢水平而显著改善大鼠心肌缺血,二者联合使用效果更佳.
作者：黄亚林 刊期： 2013年第08期
目的:观察罗红霉素、四磨汤及罗红霉素和四磨汤联合应用对小鼠胃肠运动与胃动素分泌的影响.方法:①32只小鼠随机分为空白对照组、四磨汤组、罗红霉素组及联合用药组4组,每组8只,分别口服给予蒸馏水、四磨汤5mg/kg、罗红霉素5mL/kg、四磨汤5mL/kg和罗红霉素5mg/kg.②40只小鼠随机分为空白对照组、阿托品组、四磨汤+阿托品组、罗红霉素+阿托品组、罗红霉素+四磨汤+阿托品组5组,每组8只.检测胃内残留率及小肠推进率,ELISA法检测血胃动素水平.结果:①四磨汤组小肠推进率及胃动素水平升高,与空白对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；罗红霉素组胃动素水平较空白对照组升高,差异有显著性意义(P＜0.05).②罗红霉素+四磨汤+阿托品组增加了小鼠的小肠推进率,与阿托品组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:四磨汤口服液可增进小肠推进及胃动素分泌,与罗红霉素联合用药可明显促进阿托品负荷小鼠的小肠推进.
作者：郭绮祺；刘静雯；王方宇；张曼 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药周期疗法治疗月经过少的临床疗效.方法:将84例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予自拟中药方根据月经周期规律进行治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后比较临床疗效情况.结果:治疗3月后,治疗组愈显率为95.2％,高于对照组(73.8％),差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前改善(P＜0.05),但同期比较,治疗组改善较对照组明显(P＜0.05).结论:中药周期疗法治疗月经过少效果理想,值得推广应用.
作者：张志英 刊期： 2013年第08期
目的:观察益气养阴方治疗糖皮质激素(GC)依赖特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:46例诊断明确的GC依赖ITP患者均采用益气养阴方加减治疗,连续服用2周后开始调整GC用量,每周减2.5mg,并根据血小板计数调整减量速度.疗程16周.每周监测血小板计数,观察主要症状、体征,记录GC日使用量.结果:显效11例,良效22例,进步10例,无效3例,总有效率93.48％.治疗后患者主要症状、体征积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；患者除五心烦热症状外的其余症状、体征消失率均超过75.00％.治疗后,GC日使用量较治疗前降低(P＜0.01),且有11例(23.91％)完全停用.治疗后,血小板计数较治疗前明显上升(P＜ 0.01),有11例(23.91％)恢复至正常.结论:益气养阴方可以辅助GC的撤减,治疗GC依赖性ITP疗效显著,值得临床推广使用.
作者：陈荣华 刊期： 2013年第08期
目的:观察壮药复方蛇舌草溶液冷喷治疗面部脂溢性皮炎的疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组用复方蛇舌草溶液冷喷；对照组外涂复方酮康唑乳膏,疗程为2周.结果:治疗后1、2周,治疗组总有效率分别为68.0％、88.0％,对照组分别为88.0％、90.0％,2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).随访3月,复发率治疗组为23.1％,对照组为55.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组未见不良反应；对照组出现毛细血管扩张3例,轻度毛囊炎5例.结论:壮药复方蛇舌草溶液冷喷治疗面部脂溢性皮炎疗效肯定,复发率低,不良反应少.
作者：张衍；钟江；黄涛 刊期： 2013年第08期
目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周；随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33％,治疗2组为13.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66％,治疗2组为76.66％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P＜0.05)；治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P＜0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.
作者：李国锋；黄赛琼；马天如；邹辉祥；潘杰；于凤媛 刊期： 2013年第08期
从阴阳五行学说探讨更年期综合征患者“阳非有余,阴常不足”的病因病机.“阴常不足”病位在肾、肝、心；“阳非有余”病位涉及脾、肾.治法当滋阴益阳,以平为期；寒热并用,补泻兼施.
作者：陆怡衡；安利红 刊期： 2013年第08期
目的:观察补益肝肾、活血通络法中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用补益肝肾、活血通络法中药内服外敷,对照组口服洛索洛芬钠片,配合热毛巾加热水袋局部热敷.2组均治疗2月后评价治疗效果.结果:总有效率治疗组94.34％,对照组78.43％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补益肝肾、活血通络法中药内外合治膝关节骨性关节炎疗效良好,值得临床推广.
作者：任晓东；丁满飞；章燕；张向梅 刊期： 2013年第08期
《老老恒言》又名《养生随笔》,为清代著名养生家曹庭栋所著.书中所论,多有独到之处,全文更是浅近易行.笔者主要从现代老龄社会需求的角度出发,着重论述《老老恒言》中的饮食养生方法、起居养生方法、精神养生方法、娱乐养生方法及其现实意义.
作者：孙晓生；蔡其昀 刊期： 2013年第08期
双柏散由黄柏、大黄、泽兰、薄荷、侧柏叶5味中药组成,具有清热解毒、消肿止痛的功效,用于治疗跌打损伤早期,疮疡初起,局部红肿热痛,或局部包块形成而无溃疡者[1]、腹腔炎症包块、静脉炎等[2].双柏散为广州中医药大学已故名老中医黄耀燊教授的经验方.1964年收载于中医学院试用教材《中医伤科学讲义》中,推广应用于全国.临床应用40多年疗效显著,是不可多得的经典验方.近年来其临床适应症日趋扩大,广泛应用于治疗急性软组织损伤、静脉炎、痛风、盆腔炎、褥疮、阑尾炎、胰腺炎、各种痛症等.本研究对其40多年来临床上的应用进行统计分析,从剂型与疗效的关系中优选剂型,从不同病症的治疗机理探讨双柏散的作用机理,为双柏散的研发提供依据.
作者：吴康郁；吴雪茹；吴启端 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析中药贴脐辅助治疗前列腺癌123I粒子植入术后直肠并发症的临床效果.方法:回顾性分析本院75例接受125I粒子植入术治疗的前列腺癌患者的临床资料,发生Ⅰ～Ⅲ级直肠炎的30例患者在对症治疗的基础上加用中药贴脐治疗,以30天为1疗程,评价2疗程结束后的疗效.结果:经过2疗程治疗后,Ⅰ级并发症总有效率为100％,Ⅱ级并发症总有效率为87.5％,Ⅲ级并发症总有效率为42.9％.Ⅰ级并发症总有效率与Ⅲ级并发症比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药脐贴辅助治疗前列腺癌125I粒子植入术后直肠并发症疗效佳,且中药治疗费用少,值得在临床推广.
作者：吴楠 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者的临床疗效.方法:采用强壮筋骨活络止痛法(强筋壮骨汤内服,舒筋活络散热敷外洗患足)治疗跟痛症出现股骨上端骨密度(BMD)低骨量或骨质疏松患者共63例,其中股骨上端低骨量患者44例,达到骨质疏松诊断的患者19例.结果:63例随访1～2.5年.所有患者足跟痛病情无复发；检查股骨上端BMD的T值均有提高,低骨量者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高幅度为(0.041±0.011),右侧T值平均提高幅度(0.039±0.011).骨质疏松者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高为(0.038±0.013),右侧T值平均提高幅度为(0.040±0.013).结论:强壮筋骨活络止痛法中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者有较好疗效,跟痛症与股骨上端BMD存在着一定关系,与跟骨的BMD有直接的关系.
作者：唐传其；陆强益；梁燕芳；王立源；杨柳；陈泽林 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
