李建英；林晓燕；甘有君；郑婷
目的:观察罗红霉素、四磨汤及罗红霉素和四磨汤联合应用对小鼠胃肠运动与胃动素分泌的影响.方法:①32只小鼠随机分为空白对照组、四磨汤组、罗红霉素组及联合用药组4组,每组8只,分别口服给予蒸馏水、四磨汤5mg/kg、罗红霉素5mL/kg、四磨汤5mL/kg和罗红霉素5mg/kg.②40只小鼠随机分为空白对照组、阿托品组、四磨汤+阿托品组、罗红霉素+阿托品组、罗红霉素+四磨汤+阿托品组5组,每组8只.检测胃内残留率及小肠推进率,ELISA法检测血胃动素水平.结果:①四磨汤组小肠推进率及胃动素水平升高,与空白对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；罗红霉素组胃动素水平较空白对照组升高,差异有显著性意义(P＜0.05).②罗红霉素+四磨汤+阿托品组增加了小鼠的小肠推进率,与阿托品组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:四磨汤口服液可增进小肠推进及胃动素分泌,与罗红霉素联合用药可明显促进阿托品负荷小鼠的小肠推进.
作者：郭绮祺；刘静雯；王方宇；张曼 刊期： 2013年第08期
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响.方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片.疗程为3月.通过瞬时弹性探测仪,观察治疗前后肝脏硬度值变化.结果:2组治疗前肝脏硬度值比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗组自身前后比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).对照组自身前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片可降低肝脏硬度值.
作者：周超；张宁；吴欣；孙永强；刘虹红；罗生强 刊期： 2013年第08期
目的:观察益肾活血方对体外冲击波碎石(ESWL)后肾组织损伤的保护作用及可能机制.方法:将60例单侧肾结石患者随机分为2组各30例,治疗组采用ESWL配合益肾活血方治疗,对照组仅用ESWL,观察2组患者ESWL前后症状改善情况及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.结果:ESWL后2组SOD水平逐渐下降,于第1天达低谷值,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；于术后第7天升高至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组SOD水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).术后2组MDA水平逐步升高,第1天达高峰,与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；术后第7天降至与术前相当水平(P＞0.05).术后第1、4天治疗组MDA水平高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).ESWL后第3、7天内腰痛缓解例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；ESWL后1周内间断性肉眼血尿3次以内例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:ESWL后应用益肾活血方可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎症介质的释放,从而对肾脏起到保护作用.
作者：洪阳春；刘志森；李珍；钟礼剑；苏意心；李丽；陈小兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析中药贴脐辅助治疗前列腺癌123I粒子植入术后直肠并发症的临床效果.方法:回顾性分析本院75例接受125I粒子植入术治疗的前列腺癌患者的临床资料,发生Ⅰ～Ⅲ级直肠炎的30例患者在对症治疗的基础上加用中药贴脐治疗,以30天为1疗程,评价2疗程结束后的疗效.结果:经过2疗程治疗后,Ⅰ级并发症总有效率为100％,Ⅱ级并发症总有效率为87.5％,Ⅲ级并发症总有效率为42.9％.Ⅰ级并发症总有效率与Ⅲ级并发症比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药脐贴辅助治疗前列腺癌125I粒子植入术后直肠并发症疗效佳,且中药治疗费用少,值得在临床推广.
作者：吴楠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肝郁气滞质女性的妊娠状况,为有针对性的孕前干预提供理论依据.方法:采用流行病学队列研究方法,对辨证为自衡质200例及肝郁气滞质280例孕前女性1年后随访,观察2组人群怀孕率、流产率及在怀孕人群中两者孕期出血率、早产率,从而探讨肝郁气滞质孕前女性的妊娠状况.结果:肝郁气滞质孕前女性的怀孕率、生产率均低于孕前自衡质女性(P＜0.05,P＜0.01),流产率高于自衡质孕前女性(P＜0.05),孕期出血率高于自衡质女性(P＜0.05)；2组在怀孕人群中新生儿出生体重、早产率无差别(P＞0.05).结论:孕前体质为肝郁气滞质女性的受孕率低、流产率及孕期出血率增高,预期通过改善其体质可增加受孕率,提高怀孕质量.
作者：王云嫦；潘佩光；林青梅 刊期： 2013年第08期
当前,大学生就业形势日趋严峻,各高校已将就业指导提到前所未有的高度,并成为学校中心工作之一.笔者在总结多年就业指导工作经验的基础上,依循校院两极管理机制的实施,对就业指导谈谈自己的看法.1 高等中医药院校大学生就业指导面临的问题1.1 严峻的就业形势对就业指导提出了更高的要求随着高等中医药院校办学规模不断扩大,多校区办学格局的形成,多数院校已由单科院校发展成为多学科性协调发展的中医药大学,如我校已由医学单科院校发展成为涵盖医、理、工、管、经、文、教等7个学科门类的院校.但与综合性大学相比,中医药院校学生就业形势更为严峻,学生就业工作面临的挑战与难题更加复杂,就业难已成为一个不可回避的现实问题[1].应届毕业生数量逐年递增,加之就业领域拓展不足和用人单位对毕业生需求数量相对减少等,使学生就业形势日趋严重.
作者：赵立凝 刊期： 2013年第08期
目的:观察苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味联合倍他司丁注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将92例患者随机分为2组,对照组45例,予倍他司丁注射液静脉滴注治疗；治疗组47例,在对照组治疗的基础上加服苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味治疗.2组均治疗14天,观察比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.87％,对照组为86.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)值均较治疗前明显提高,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).对照组仅RAV的Vs值、LVA的Vd值较治疗前显著提高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：梁伟雄 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味银翘方体外抗甲型流感病毒的作用.方法:以狗肾传代细胞(MDCK)为病毒宿主,测定加味银翘方对甲型流感病毒引起的MDCK病变程度的抑制作用,并设达菲为对照组.结果:在甲型A/粤防/243/72 (H3N2)中加味银翘方和对照组达菲的SI分别是4.01和3.86；在甲型A/京防/262/95 (H1N1)中加味银翘方和对照组达菲的SI分别是4.40和4.57.结论:加味银翘方对甲型流感病毒所致的MDCK病变有较好的抑制作用,效果与达菲相近.
作者：刘禹翔；曲敬来；曾仲意；林娟；钱晓岚；郭绍举 刊期： 2013年第08期
目的:观察调肝泻火法中药金柴消渴胶囊抗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效及作用机制.方法:将149例2型糖尿病患者随机分为中药组、西药组、基础组,基础组予降糖、降脂治疗,中药组、西药组分别在降糖、降脂治疗基础上予金柴消渴胶囊、吡格列酮治疗,观察体重、身高、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:中药组TC、TG、LDL均较治疗前改善(P＜0.01)；治疗后中药组TC、TG、LDL、HDL较基础组改善(P＜0.05)；西药组与基础组比较,TC、TG改善明显(P＜0.05).中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗后有显著改善(P＜0.05)；治疗后中药组与基础组比较也有显著差异(P＜0.05)；西药组与基础组比较,CRP、TNF-α有显著差异(P＜0.05).3组治疗后IMT均有改善(P＜0.01)；中药组较基础组改善明显(P＜0.05).3组治疗后腰围、臀围、WHR均较治疗前改善(P＜0.05)；体重、BMI中药组较基础组改善明显(P＜0.05).结论:调肝泻火法中药可改善2型糖尿病IMT,其机制可能与其减重、调脂、降低TNF-α、CRP有关.
作者：左文标；杜安业；周传礼；王智明 刊期： 2013年第08期
目的:观察艾灸治疗心功能衰竭(以下简称心衰)临床疗效.方法:选择辨证为气虚血瘀水停证或阳虚水泛证心衰水肿患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均使用利尿、强心、扩血管等抗心衰西医基础治疗,治疗组同时加用艾灸治疗,记录患者治疗后体重下降幅度、中医症状积分、24h尿量及入院至体表水肿完全消退时间.结果:第1、第3、第7天体重下降幅度比较,治疗组均大于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).第3、第7天24h尿量情况比较,治疗组均多于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组入院至体表水肿完全消退时间较对照组平均提前1天(P＜0.01).第1、第3、第7天中医症状积分下降幅度治疗组优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:抗心衰西医基础治疗上加用艾灸能更有效地治疗心衰水肿.
作者：唐波炎；马碧茹；姚耿圳；盛小刚 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P＜0.01)；治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异显著(P＜0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N％)均较治疗前改善(P＜0.01),2组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者：杜义斌；段艳蕊；杨洋；谢楚侨 刊期： 2013年第08期
目的:观察吴茱萸加粗盐加热外用缓解急性腹痛的临床疗效及护理方法.方法:170例急性腹痛患者,根据病情给予常规解痉、抑酸、补液等对症支持治疗,并予吴茱萸加粗盐加热热熨腹部,观察其治疗后腹痛缓解情况.结果:治愈6例,显效134例,有效25例,无效5例,总有效率97.06％.结论:吴茱萸加粗盐加热热熨腹部缓解急性腹痛疗效良好,护理方面要注意药包的温度,防止烫伤.
作者：李建英；林晓燕；甘有君；郑婷 刊期： 2013年第08期
目的:观察活血灵片预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性.方法:将本院行骨科大手术的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服活血灵片、对照组皮下注射低分子肝素钙注射液预防2周,比较2组DVT的发生率、所花费用和出血风险相关事件发生情况等.结果:2组DVT发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组预防DVT所花费用、出血风险相关事件发生率、术后伤口引流量分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:活血灵片具备口服方便、无需监测、价格便宜、抗凝效果确切,不增加出血风险等优点,具有较好的临床疗效及安全性.
作者：蔡立民；谭志超；肖署阳；袁胜超；吴文仁；张斌山；曾勤 刊期： 2013年第08期
目的:观察何首乌主要成分二苯乙烯苷(THSG)对去卵巢大鼠衰老骨髓间充质干细胞(MSCs)成骨、成脂分化的影响.方法:使用雌性大鼠双侧卵巢切除增龄3月法复制衰老大鼠模型,用THSG给予部分模型大鼠灌胃.分离、培养正常组、模型组、THSG组大鼠MSCs.观察各组大鼠MSCs骨向分化、脂向分化诱导的不同表现.结果:骨向诱导18、21天时,模型组、THSG组MSCs碱性磷酸酶(ALP)表达量低于正常组(P＜ 0.01,P＜0.05).14天开始,模型组、THSG组大鼠MSCs的ALP染色阳性率低于正常组(P＜ 0.01,P＜0.05).脂向诱导18天时,模型组细胞上清液中甘油三酯(TG)表达量高于正常组、THSG组(P＜0.05).21天时,模型组脂肪细胞阳性率高于正常组、THSG组(P＜0.05).结论:去卵巢大鼠衰老MSCs骨向分化能力降低,脂向分化能力增强.THSG可抑制衰老MSCs的脂向分化.
作者：黄进；张进；徐志伟 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味当归补血汤联合速力菲在全髋关节置换围手术期对贫血的防治效果.方法:60例患者随机分为2组各30例,治疗组手术前3天(手术当天除外)开始服用加味当归补血汤,并同时服用速力菲；对照组仅服用速力菲,疗程均为2周.用药前后及手术前后观察比较2组血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、血小板计数(BPC)变化.结果:全部病例切口为1期愈合,治疗组在术后未再输血,而对照组术后有5例因HCT低于0.30,均接受了异体浓缩红细胞200mL.术前1、3天,2组Hb、HCT值相当,差异均无显著性意义(P＞0.05).术后1、5、9天,治疗组Hb、HCT值较对照组升高,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗前后各个时段,2组BPC值均相当,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:人工全髋关节置换患者在围手术期使用加味当归补血汤,能有效防治贫血状态.
作者：曾庆强；王创明 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较夹板外固定不同维持时间对桡骨远端骨折预后的影响.方法:回顾性分析2009～2012年在本院门诊、急诊使用夹板外固定治疗的92例患者,按夹板外固定维持时间分为3组,A组33例固定6周,B组32例固定8周,C组27例固定10周,拆除夹板后对患者进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及改良的Green and O'Brien腕关节评分,比较不同固定时间对桡骨远端骨折预后的影响.结果:82例患者获得随访(A组31例,B组28例,C组23例),B、C组VAS与A组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),B、C组之间差异无显著性意义(P＞0.05)；Green and O'Brien功能评分:C组高,B组次之,A、B、C3组间两两比较,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01).结论:夹板外固定的维持时间对桡骨远端骨折的预后有直接影响,较长时间的固定可以有效缓解疼痛,改善关节功能.
作者：段瑞奇；陈群群；蔡桦 刊期： 2013年第08期
我国胃癌发病率为肿瘤疾病的首位,每年约有10万人死于胃癌.由于本病起病较为隐匿,早期症状不明显,多数患者确诊时基本属于中晚期,故进行根治手术的病例较少,且术后局部复发率高,容易远处转移,术后生存期短.有研究报道,术后5年生存率不到10％,中为生存期仅6～9月[1].而放化疗的副作用较大,多数患者不能耐受.中医药治疗肿瘤疾病的特色优势正越来越受到重视,其在降低发病率和放化疗毒副反应、提高生命周期和生活质量等方面的显著疗效也日益被认可.笔者拟从虚、瘀(郁)、毒3方面探讨胃癌的辨治思路和预防措施.
作者：吴晓峰；刘苏；胡艳艳 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味草薜分清饮足浴预防高尿酸血症痛风发作的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对治疗组30例患者采用加味草薜分清饮足浴治疗,对照组30例用安慰剂治疗.观察临床中医症状、有无关节炎急性发作、舌脉象、血尿酸、血沉等变化情况.结果:2组治疗后症状积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),对照组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗组30例病例中,9例(30.0％)痛风性关节炎急性发作；对照组30例病例中,17例(56.7％)痛风性关节炎急性发作.2组痛风性关节炎急性发作率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组经治疗后血尿酸水平较治疗前下降,差异有显著性意义(P＜0.05)；对照组治疗前后血尿酸水平比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后血沉均明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:运用加味草薜分清饮足浴疗法对高尿酸血症进行早期干预,有助于预防其痛风发作,改善中医症状及舌脉象.
作者：刘欢；陈亮；邱卫芳；刘薇；杨晓凌 刊期： 2013年第08期
《老老恒言》又名《养生随笔》,为清代著名养生家曹庭栋所著.书中所论,多有独到之处,全文更是浅近易行.笔者主要从现代老龄社会需求的角度出发,着重论述《老老恒言》中的饮食养生方法、起居养生方法、精神养生方法、娱乐养生方法及其现实意义.
作者：孙晓生；蔡其昀 刊期： 2013年第08期
目的:观察腹泻型肠易激综合征中医证候特征,并提取各证型的辨证要点.方法:制定临床信息采集表,采用横断面设计的临床流行病学方法,对240例临床病例进行前瞻性临床调查,建立数据库,采用描述性分析、聚类分析、主成分分析等统计学方法进行数据处理和分析.结果:经聚类分析得到4个主要证型分别为肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证和脾胃湿热证.肝郁脾虚证:腹痛即泻,泻后痛减、腹胀痛、肠鸣矢气,症状随抑郁、紧张等情绪出现而发作或加重,精神抑郁,善太息、急躁易怒、食少纳差,舌淡苔白,脉弦细或脉细；脾胃气虚证:大便时溏时泻,或常夹有黏液、餐后即泻、腹痛绵绵、劳累或受凉后症状发作或加重,食少纳差、食后腹胀,脘闷不舒、神疲懒言,体倦乏力,舌淡苔白或苔白腻、舌体胖有齿印,脉细；脾肾阳虚证:晨起腹泻,完谷不化、腹部冷痛,得温痛减、畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多,舌淡苔白,脉沉；脾胃湿热证:腹痛即泻,泻后痛减、泻下急迫、泻而不爽,粪色黄而臭、口干口苦、小便黄、烦渴引饮、肛门灼热,舌红苔黄腻,脉滑.结论:腹泻型肠易激综合征主要的中医证型有肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证、脾胃湿热证4个证型,其中肝郁脾虚证、脾胃气虚证所占比例大,提示肝郁、脾虚为本病主要的病机.
作者：黄绍刚；丁冠福；黎颖婷 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
