谢庆祥；全迪；黄花；任玉琦；梁志强
目的:观察痰热清注射液用于气管切开患者气道湿化的临床疗效.方法:将符合标准的70例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为2组各35例,治疗组应用痰热清注射液行气道湿化,对照组应用沐舒坦注射液行气道湿化,疗程均为10天,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.43％,对照组为60.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液用于气管切开患者作气道湿化疗效确切.
作者：乔秋杰；张忠；王玲；常晓；徐慕娟；黄若兰 刊期： 2013年第08期
目的:观察昆布提取液对甲状腺肿大鼠甲状腺激素水平及甲状腺组织结构的影响.方法:将60只大鼠,随机分为高、中、低剂量组,模型组、阳性对照组及空白对照组,高、中、低剂量组以昆布提取液按1mL/kg、4mL/kg、15mL/kg连续灌胃12天,空白对照组给予等量水.给药后第3天除空白对照组外,其它各组灌胃给予甲硫氧嘧啶20mg/(kg·d),连续10天,造成甲状腺肿模型.阳性对照组则给予灌胃甲状腺片悬液20mg/(kg·d),连续10天.停药后放免法测定血清TT3,取甲状腺称湿重,计算甲状腺指数,并制切片进行组织学观察.结果:与模型组比较,高、中、低剂量组及阳性对照组的甲状腺指数降低、血清TT3含量升高(P＜ 0.01),高剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).与模型组比较,高、中剂量组及阳性对照组的滤泡增大、胶质形成均有改善(P＜0.01),高剂量组滤泡上皮增生减轻(P＜0.01)；胶质形成低剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:昆布提取液对甲硫氧嘧啶引起的大鼠甲状腺肿有保护作用.
作者：付彦君；王卉；韩兆丰；张效禹 刊期： 2013年第08期
目的:观察调肝泻火法中药金柴消渴胶囊抗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效及作用机制.方法:将149例2型糖尿病患者随机分为中药组、西药组、基础组,基础组予降糖、降脂治疗,中药组、西药组分别在降糖、降脂治疗基础上予金柴消渴胶囊、吡格列酮治疗,观察体重、身高、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:中药组TC、TG、LDL均较治疗前改善(P＜0.01)；治疗后中药组TC、TG、LDL、HDL较基础组改善(P＜0.05)；西药组与基础组比较,TC、TG改善明显(P＜0.05).中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗后有显著改善(P＜0.05)；治疗后中药组与基础组比较也有显著差异(P＜0.05)；西药组与基础组比较,CRP、TNF-α有显著差异(P＜0.05).3组治疗后IMT均有改善(P＜0.01)；中药组较基础组改善明显(P＜0.05).3组治疗后腰围、臀围、WHR均较治疗前改善(P＜0.05)；体重、BMI中药组较基础组改善明显(P＜0.05).结论:调肝泻火法中药可改善2型糖尿病IMT,其机制可能与其减重、调脂、降低TNF-α、CRP有关.
作者：左文标；杜安业；周传礼；王智明 刊期： 2013年第08期
《老老恒言》又名《养生随笔》,为清代著名养生家曹庭栋所著.书中所论,多有独到之处,全文更是浅近易行.笔者主要从现代老龄社会需求的角度出发,着重论述《老老恒言》中的饮食养生方法、起居养生方法、精神养生方法、娱乐养生方法及其现实意义.
作者：孙晓生；蔡其昀 刊期： 2013年第08期
目的:观察黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠血清、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄芪注射液组、丹参注射液组,黄芪、丹参注射液联用组,共5组；除空白对照组外,其余各组给药14天后采用注射异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血损伤模型,检测各组大鼠血清及心肌组织中SOD活性及MDA含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清和心肌组织中的SOD活性降低、MDA含量升高(P＜0.05),黄芪注射液组、丹参注射液组大鼠血清和心肌组织中SOD活性与模型组比较均升高(P＜0.05)、MDA含量与模型组比较均降低(P＜0.05),黄芪、丹参注射液联用组血清和心肌组织中SOD活性、MDA含量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:黄芪、丹参注射液可通过调节自由基代谢水平而显著改善大鼠心肌缺血,二者联合使用效果更佳.
作者：黄亚林 刊期： 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P＜0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P＜0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2013年第08期
目的:观察舒肝解郁胶囊对轻、中度抑郁症患者的症状与生活质量的影响.方法:将60例轻、中度抑郁症患者随机分为2组各30例,治疗组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予氟西汀,均治疗6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁症状的严重程度；使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者的生活质量.结果:2组治疗第4、6周HAMD评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后第2周末2组HAMD评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗6周后,2组躯体功能维度、心理功能维度及社会功能维度方面GQOLI-74评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗第6周末躯体功能维度方面GQOLI-74评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊能有效改善轻、中度抑郁症患者的抑郁症状,与氟西汀疗效相当；同时能有效改善患者的生活质量.
作者：李爱凤；童梓顺；黄俊东 刊期： 2013年第08期
考试制度存在中国有上千年的历史,我们每个人都会经历各种各样的考试,从小学到大学毕业以及就业.如2011年,考研人数150万,2011年高考人数933万,特别是今年的国家公务员招考人数近150万.有的职位突破9470∶1.还有各种各样的大考、小考,且多种考试一考定终身,因而引起越来越多的学生、家长及考生的关心.
作者：黎荣利；冯志江 刊期： 2013年第08期
目的:观察肾阳虚、脾阳虚、心阳虚大鼠在四逆汤干预下,蛋白激酶C活性的变化规律.方法:将140只大鼠随机分为7组:正常对照组、肾阳虚组、脾阳虚组、心阳虚组、肾阳虚干预组、脾阳虚干预组、心阳虚干预组,每组20只.肾、脾、心阳虚干预组在造模成功后均予四逆汤溶液每只每天2mL灌胃15天.运用底物磷酸化法观察细胞膜和细胞浆中蛋白激酶C活性变化.结果:肾、脾、心阳虚大鼠相应组织细胞膜蛋白激酶C活性普遍降低,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),经四逆汤干预后,细胞膜蛋白激酶C活性均有升高,肾、脾、心阳虚干预组与肾、脾、心阳虚组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:四逆汤对肾阳虚、心阳虚、脾阳虚大鼠蛋白激酶C活性具有调节作用,能通过调节蛋白激酶C活性,恢复细胞正常功能.
作者：唐农；毛德文；徐刚；吴昦辰 刊期： 2013年第08期
目的:观察罗红霉素、四磨汤及罗红霉素和四磨汤联合应用对小鼠胃肠运动与胃动素分泌的影响.方法:①32只小鼠随机分为空白对照组、四磨汤组、罗红霉素组及联合用药组4组,每组8只,分别口服给予蒸馏水、四磨汤5mg/kg、罗红霉素5mL/kg、四磨汤5mL/kg和罗红霉素5mg/kg.②40只小鼠随机分为空白对照组、阿托品组、四磨汤+阿托品组、罗红霉素+阿托品组、罗红霉素+四磨汤+阿托品组5组,每组8只.检测胃内残留率及小肠推进率,ELISA法检测血胃动素水平.结果:①四磨汤组小肠推进率及胃动素水平升高,与空白对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；罗红霉素组胃动素水平较空白对照组升高,差异有显著性意义(P＜0.05).②罗红霉素+四磨汤+阿托品组增加了小鼠的小肠推进率,与阿托品组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:四磨汤口服液可增进小肠推进及胃动素分泌,与罗红霉素联合用药可明显促进阿托品负荷小鼠的小肠推进.
作者：郭绮祺；刘静雯；王方宇；张曼 刊期： 2013年第08期
目的:观察补中益气丸对结核化疗方案治疗下结核患者的免疫调节作用.方法:640例初治、涂阳肺结核患者,按就诊先后顺序将其随机分为2组治疗组323例,对照组317例.2组患者均按化疗方案完成2H3R3Z3E3/4H3R3短程化疗.治疗组加用补中益气丸,2组疗程均为6月.2组治疗前后均进行痰结核菌涂片(培养)、结核菌素(PPD)试验及T细胞亚群数量测定.结果:强化期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率84.52％,对照组为59.94％；继续期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率98.14％,对照组为90.22％.2组治疗后同时间的痰菌阴转率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).强化期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率66.25％,对照组为31.86％;继续期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率83.59％,对照组为44.48％.2组强化期2月、继续期4月的PPD试验阳性率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗6月后CD3、CD4、CD4/CD8比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补中益气丸可提高机体的细胞免疫功能,增强巨噬细胞的吞噬、消化功能而达到消灭结核杆菌的目的.
作者：邓俊；武学华；薛玉琴；张贵；韩瑞萍 刊期： 2013年第08期
目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者中医证型分布规律.方法:采用横断面、回顾性调查的研究方法,严格按照纳入标准选择4家三甲医院确诊为DN的患者,收集其中医四诊信息及相关实验室指标,将所采集数据进行统计分析,中医证型的筛选采用系统聚类分析(Hierarchical Cluster)中的变量聚类法(Variables Cluster),再结合专家意见,归纳出关于DN的中医证型.结果:根据聚类分析结果基本断定,聚三类时第一类为阴虚燥热夹湿热,第二类为气虚夹痰,第三类为肾阳亏虚夹瘀,痰湿、瘀血贯穿于DN的始终,故拟定DN的中医标准证型如下:阴虚燥热证,气虚证,肾阳亏虚证.DN主要的辨证分型中,气虚证多,阴虚燥热证次之,肾阳亏虚证较少.病程呈现由实证→阴虚燥热证→气虚证→肾阳亏虚证逐渐延长的趋势(F=6.252,一0.000).结论:DN患者的中医证型分为阴虚燥热、气虚、肾阳亏虚,其中以气虚证为常见,痰瘀贯穿DN整个病程.
作者：刘志龙；张凰；李俊 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗高能量肱骨干骨折的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用微创钢板固定技术治疗及常规术后处理,治疗组在对照组治疗基础上加以中药内服与熏洗.观察2组术后肿胀、疼痛、并发症情况及骨折愈合时间.结果:术后3天,2组两侧上臂周径差值、VAS评分及骨折愈合时间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组并发症情况比较,差异无显著性意义(P＞0.05)结论:中西医结合疗法治疗高能量肱骨干骨折疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广.
作者：陈国胜；李永龙；沈淋源；池锐忠；罗滨 刊期： 2013年第08期
目的:观察裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将92例支气管扩张患者按照随机抽号法分为治疗组与对照组,治疗组施以常规西药抗炎祛痰治疗外加裸花紫珠片合加味千金苇茎汤,对照组均予常规抗炎祛痰治疗.观察临床疗效及治疗前后白细胞总数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU％)变化.结果:总有效率治疗组为93.5％,对照组为78.3％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后WBC和NEU％异常例数均有明显变化,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:常规西药抗炎加以中药裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张,取得较好疗效,值得在临床推广.
作者：洪冰 刊期： 2013年第08期
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响.方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片.疗程为3月.通过瞬时弹性探测仪,观察治疗前后肝脏硬度值变化.结果:2组治疗前肝脏硬度值比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗组自身前后比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).对照组自身前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片可降低肝脏硬度值.
作者：周超；张宁；吴欣；孙永强；刘虹红；罗生强 刊期： 2013年第08期
《傅青主女科》为明末清初傅山所著,该书内容简明扼要,独具匠心,注重辨证,理法严谨,为后世医家所推崇.书中诸多方剂至今仍然被广泛应用于临床中,笔者将近年来在妇科临床应用该书调经方验案总结如下.1 月经失调王某,女,29岁,2010年4月16日初诊.患者半年前人流后出现月经提前来潮,约20天左右1次,每次经期持续8～10天干净,开始量中,3天后量少,色深红,质粘稠,无血块,无痛经.末次月经:4月2日,持续10天干净,量中.
作者：史云；张玉珍 刊期： 2013年第08期
目的:观察舒郁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用舒郁安神汤治疗,疗程均为6周,治疗前后行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分,评定临床疗效.结果:HAMD临床疗效比较:总有效率治疗组83.3％,对照组为75.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).神经功能康复疗效比较:愈显率治疗组为54.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组HAMD评分下降较对照组更为显著(P＜0.05).结论:舒郁安神汤联合西药可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复.
作者：陈志颖 刊期： 2013年第08期
感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,临床上主要表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3～8周,X线胸片检查无异常[1].本病是临床上常见病症,其频繁剧烈的咳嗽往往对患者的生活质量以及社会活动带来影响,近年来逐渐为临床医生所重视,但目前尚无特异性的治疗方法.中医学虽无感染后咳嗽的病名,但根据其症状当归属于外感咳嗽范畴,相关的记载也散见于痰饮、上气等病症之中.
作者：林黄果；夏晓莉；蔡彦；张国雄；陈伯钧 刊期： 2013年第08期
目的:观察银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感的临床疗效.方法:将44例患儿随机分为治疗组25例,对照组19例.2组均接受基础治疗、加强支持治疗和(或)头孢类广谱抗生素治疗；治疗组加用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗.疗程均为3天,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为72.00％,对照组为42.11％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感疗效显著.
作者：梁敏莉；陈乃清 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血、祛痰解毒法中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:对18例患者以补肾活血、祛痰解毒中药口服治疗,并配合化疗予MPT(马法兰、强的松和沙利度胺)或VTD(长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案,每4周为1疗程,均治疗4～6疗程.结果:完全缓解3例,很好的部分缓解9例,疾病缓解4例,疾病稳定2例,总有效率为88.9％.治疗后骨痛评分明显降低,与治疗前比较较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后骨髓异常浆细胞、血清M蛋白、血钙浓度及β2-微球蛋白等下降(P＜0.05)；血红蛋白上升(P＜0.05).结论:补肾活血、祛痰解毒中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效缓解骨痛骨病症状,改善肿瘤负荷相关指标,值得临床推广.
作者：戴媺；于天启；陈亚勇 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
