乔秋杰;张忠;王玲;常晓;徐慕娟;黄若兰
目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周;随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33%,治疗2组为13.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66%,治疗2组为76.66%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P<0.05);治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P<0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.
作者:李国锋;黄赛琼;马天如;邹辉祥;潘杰;于凤媛 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药内外合治虚寒型慢性支气管炎的疗效.方法:118例患者随机分为2组,治疗组61例以加味神秘汤内服及中药穴位外敷治疗,对照组57例以加味神秘汤治疗.观察临床疗效.结果:治疗组治愈率为70.49%、总有效率为98.36%,对照组分别为49.12%和87.72%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药内外合治虚寒型慢性支气管炎疗效确切.
作者:王作民;段红斌;杨辉 刊期: 2013年第08期
目的:观察痰热清注射液用于气管切开患者气道湿化的临床疗效.方法:将符合标准的70例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为2组各35例,治疗组应用痰热清注射液行气道湿化,对照组应用沐舒坦注射液行气道湿化,疗程均为10天,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为60.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:痰热清注射液用于气管切开患者作气道湿化疗效确切.
作者:乔秋杰;张忠;王玲;常晓;徐慕娟;黄若兰 刊期: 2013年第08期
目的:观察补中益气丸对结核化疗方案治疗下结核患者的免疫调节作用.方法:640例初治、涂阳肺结核患者,按就诊先后顺序将其随机分为2组治疗组323例,对照组317例.2组患者均按化疗方案完成2H3R3Z3E3/4H3R3短程化疗.治疗组加用补中益气丸,2组疗程均为6月.2组治疗前后均进行痰结核菌涂片(培养)、结核菌素(PPD)试验及T细胞亚群数量测定.结果:强化期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率84.52%,对照组为59.94%;继续期疗程结束时,治疗组痰菌阴转率98.14%,对照组为90.22%.2组治疗后同时间的痰菌阴转率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).强化期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率66.25%,对照组为31.86%;继续期疗程结束时,治疗组PPD试验阳性率83.59%,对照组为44.48%.2组强化期2月、继续期4月的PPD试验阳性率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗6月后CD3、CD4、CD4/CD8比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补中益气丸可提高机体的细胞免疫功能,增强巨噬细胞的吞噬、消化功能而达到消灭结核杆菌的目的.
作者:邓俊;武学华;薛玉琴;张贵;韩瑞萍 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药内服配合放血疗法治疗急性痛风性关节炎的效果.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用中医辨证方药内服配合放血疗法治疗;对照组采用尼美舒利缓释片、别嘌醇、碳酸氢钠片等治疗,疗程均为2周,观察比较2组临床疗效.结果:治疗组治愈率为40.00%、总有效率为96.70%,均高于对照组的16.70%、80.00%,差异均有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗后关节疼痛、红肿及活动受限情况评分均较治疗前下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组各症状评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗后2组患者血尿酸均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后血尿酸比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:中医辨证方药内服配合放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效确切.
作者:潘碧琦;潘建科;刘军;陆强益 刊期: 2013年第08期
目的:观察银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感的临床疗效.方法:将44例患儿随机分为治疗组25例,对照组19例.2组均接受基础治疗、加强支持治疗和(或)头孢类广谱抗生素治疗;治疗组加用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗.疗程均为3天,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为72.00%,对照组为42.11%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感疗效显著.
作者:梁敏莉;陈乃清 刊期: 2013年第08期
目的:观察裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将92例支气管扩张患者按照随机抽号法分为治疗组与对照组,治疗组施以常规西药抗炎祛痰治疗外加裸花紫珠片合加味千金苇茎汤,对照组均予常规抗炎祛痰治疗.观察临床疗效及治疗前后白细胞总数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU%)变化.结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为78.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后WBC和NEU%异常例数均有明显变化,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P<0.05).结论:常规西药抗炎加以中药裸花紫珠片合加味千金苇茎汤治疗支气管扩张,取得较好疗效,值得在临床推广.
作者:洪冰 刊期: 2013年第08期
目的:观察中西医结合模式干预急性缺血中风风痰瘀血、痹阻脉络证患者的临床疗效.方法:选择急性缺血中风轻中程度运动功能障碍,辨证为风痰瘀血、痹阻脉络型的患者88例,随机分为2组.对照组41例采用一般西医治疗(脑卒中二级预防治疗方案)结合现代康复训练.试验组47例在对照组基础上采用中医辨证施治的针灸、推拿和中药化痰脉通汤组成的中西医结合模式,观察卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评估Barthel Index (BI)分级法、改良Rankin量表.结果:随访3月后,2组间Rankin量表评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访后3月试验组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访后3月,2组间NIHSS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访后3月试验组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访后3月,2组间BI评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访后3月试验组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合模式能改善急性缺血中风风痰瘀血、痹阻脉络证患者的神经功能缺损程度,促进肢体运动功能的恢复,提高日常生活活动能力.
作者:张震中;魏建刚;张燕;姚华 刊期: 2013年第08期
目的:观察加味草薜分清饮足浴预防高尿酸血症痛风发作的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对治疗组30例患者采用加味草薜分清饮足浴治疗,对照组30例用安慰剂治疗.观察临床中医症状、有无关节炎急性发作、舌脉象、血尿酸、血沉等变化情况.结果:2组治疗后症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗组30例病例中,9例(30.0%)痛风性关节炎急性发作;对照组30例病例中,17例(56.7%)痛风性关节炎急性发作.2组痛风性关节炎急性发作率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组经治疗后血尿酸水平较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后血尿酸水平比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗后血沉均明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用加味草薜分清饮足浴疗法对高尿酸血症进行早期干预,有助于预防其痛风发作,改善中医症状及舌脉象.
作者:刘欢;陈亮;邱卫芳;刘薇;杨晓凌 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者的临床疗效.方法:采用强壮筋骨活络止痛法(强筋壮骨汤内服,舒筋活络散热敷外洗患足)治疗跟痛症出现股骨上端骨密度(BMD)低骨量或骨质疏松患者共63例,其中股骨上端低骨量患者44例,达到骨质疏松诊断的患者19例.结果:63例随访1~2.5年.所有患者足跟痛病情无复发;检查股骨上端BMD的T值均有提高,低骨量者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高幅度为(0.041±0.011),右侧T值平均提高幅度(0.039±0.011).骨质疏松者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高为(0.038±0.013),右侧T值平均提高幅度为(0.040±0.013).结论:强壮筋骨活络止痛法中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者有较好疗效,跟痛症与股骨上端BMD存在着一定关系,与跟骨的BMD有直接的关系.
作者:唐传其;陆强益;梁燕芳;王立源;杨柳;陈泽林 刊期: 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的患者,使用具有清热化痰、宣肺平喘功效的桑皮汤进行中西医结合治疗,观察疗效.方法:纳入AECOPD痰热郁肺证患者68例.将纳入的患者按照随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组33例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桑皮汤治疗.治疗前后分别对2组患者的症状体征积分、临床疗效、实验室数据进行汇总、分析.结果:经7天治疗,治疗前后2组症状体征积分总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后7天行2组组间总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05).经7天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经14天治疗,治疗前后2组总积分行组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后14天2组总积分行组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).经过14天治疗,2组患者的症状体征均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组.经过7天治疗,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P< 0.01).治疗组疗效优于对照组.经过14天治疗,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).经治疗14天,2组患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEVJ用力肺活量(FVC)与治疗前比较均有改善(P<0.01);治疗后2组肺功能组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗14天后,2组患者动脉血气PaO2、PaCO2、SaO2均较治疗前改善(P<0.01),2组间比较差异显著(P<0.05).治疗14天后,2组血白细胞计数(WBC)、血中性粒细胞百分比(N%)均较治疗前改善(P<0.01),2组间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:桑皮汤中西医结合疗法治疗AECOPD效果更优.
作者:杜义斌;段艳蕊;杨洋;谢楚侨 刊期: 2013年第08期
方坚教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作继承人,师承广东省名中医邓晋丰教授,从事中医骨伤科教学、临床、科研近30年,医德高尚,理论基础扎实,临床技能娴熟,对骨伤科各类疑难杂症有研究,其运用中西医结合保守治疗膝关节骨性关节炎有独到经验,疗效显著.笔者跟师随学,获益良多,现将方教授诊治膝关节骨性关节炎的经验介绍如下.
作者:李志远 刊期: 2013年第08期
目的:观察艾灸治疗心功能衰竭(以下简称心衰)临床疗效.方法:选择辨证为气虚血瘀水停证或阳虚水泛证心衰水肿患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均使用利尿、强心、扩血管等抗心衰西医基础治疗,治疗组同时加用艾灸治疗,记录患者治疗后体重下降幅度、中医症状积分、24h尿量及入院至体表水肿完全消退时间.结果:第1、第3、第7天体重下降幅度比较,治疗组均大于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).第3、第7天24h尿量情况比较,治疗组均多于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组入院至体表水肿完全消退时间较对照组平均提前1天(P<0.01).第1、第3、第7天中医症状积分下降幅度治疗组优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗心衰西医基础治疗上加用艾灸能更有效地治疗心衰水肿.
作者:唐波炎;马碧茹;姚耿圳;盛小刚 刊期: 2013年第08期
目的:观察针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.对照组予常规针刺治疗;治疗组在对照组治疗的基础上于静止期及恢复期加用雷火灸治疗.2组均每天治疗1次,7天为1疗程,共治疗3疗程进行评价.结果:2组临床疗效愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组痊愈患者所需天数短于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺结合雷火灸治疗特发性面神经麻痹的疗效优于单纯常规针刺治疗.
作者:杨丽艳;秦少福;周红娟 刊期: 2013年第08期
目的:观察补肾利水活血法中药复方治疗肾病综合征激素维持阶段的临床疗效.方法:将80例肾病综合征处于激素维持阶段的患者随机分成治疗组和对照组各40例.2组均使用激素及西医对症支持治疗,治疗组同时加服补肾利水活血法中药复方,并予逐步撤减激素维持量.观察2组治疗前后激素用量的变化以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TG)等指标的变化.结果:经治疗,2组患者激素服用量均减少(P<0.05),而治疗组优于对照组(P<0.05),其中治疗组激素可停用的患者有28例,激素减量的患者7例,维持原激素治疗量的患者5例.治疗后治疗组24h尿蛋白定量、TG、TC均较治疗前降低,血浆白蛋白较治疗前有所升高,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、TC均较对照组降低,血浆白蛋白升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾利水活血法中药复方治疗肾病综合征激素维持阶段的患者可提高疗效,并可逐步减少激素维持量,甚至取代激素维持,可为中医药治疗肾病综合征提供思路和借鉴.
作者:谭金华;宋理萍;唐兴荣;孔庆活 刊期: 2013年第08期
目的:观察活血化瘀中药对C6脑肿瘤干细胞(BTSCs)侵袭能力及组织型金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1) mRNA表达的影响.方法:将20只大鼠分为对照组(生理盐水)、B组(桃红四物汤)、C组(血府逐瘀汤)、D组(抵当汤)各5只,给予相应药物灌胃10天后,分离血清分别与C6 BTSCs体外共同培养,进行Boyden体外细胞侵袭试验检测C6 BTSCs侵袭能力变化,荧光定量PCR检测C6 BTCs的TIMP1 mRNA表达变化.结果:B组、C组、D组的C6 BTSCs细胞侵袭率降低、TIMP1mRNA表达升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀中药能抑制C6 BTSCs的侵袭能力,其机理可能在于促进TIMP1 mRNA表达,增强对基质金属蛋白酶的抑制作用.
作者:刘建民;黄良文;胡鹏;戴先才;朱文锐 刊期: 2013年第08期
目的:观察复方甘草酸苷片联合中药治疗儿童斑秃的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为2组,治疗组35例,口服复方甘草酸苷片及中药内服,外用5%米诺地尔酊;对照组25例,单纯外用5%米诺地尔酊.2组均治疗3月,观察临床疗效.结果:愈显率治疗组91.4%,对照组40.0%,2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:采用复方甘草酸苷片联合中药内服同时外用5%米诺地尔酊治疗儿童斑秃有良好的疗效,优于单纯外用5%米诺地尔酊.
作者:陈志峰;谭回旺;陈绰雅 刊期: 2013年第08期
目的:观察昆布提取液对甲状腺肿大鼠甲状腺激素水平及甲状腺组织结构的影响.方法:将60只大鼠,随机分为高、中、低剂量组,模型组、阳性对照组及空白对照组,高、中、低剂量组以昆布提取液按1mL/kg、4mL/kg、15mL/kg连续灌胃12天,空白对照组给予等量水.给药后第3天除空白对照组外,其它各组灌胃给予甲硫氧嘧啶20mg/(kg·d),连续10天,造成甲状腺肿模型.阳性对照组则给予灌胃甲状腺片悬液20mg/(kg·d),连续10天.停药后放免法测定血清TT3,取甲状腺称湿重,计算甲状腺指数,并制切片进行组织学观察.结果:与模型组比较,高、中、低剂量组及阳性对照组的甲状腺指数降低、血清TT3含量升高(P< 0.01),高剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).与模型组比较,高、中剂量组及阳性对照组的滤泡增大、胶质形成均有改善(P<0.01),高剂量组滤泡上皮增生减轻(P<0.01);胶质形成低剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:昆布提取液对甲硫氧嘧啶引起的大鼠甲状腺肿有保护作用.
作者:付彦君;王卉;韩兆丰;张效禹 刊期: 2013年第08期
目的:观察耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满的临床疗效及护理体会.方法:将50例慢性胃炎患者随机分成2组.观察组采用耳穴贴压配合四子散热熨治疗,对照组常规使用抑酸或抗酸药、促进胃动力药治疗.观察2组的临床疗效.结果:2组胃脘痛、胃脘胀满疗效显效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).且治疗组患者消除胃脘痛、胃脘胀满时间比对照组短,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满疗效良好,价格低廉,患者容易配合,值得推广.
作者:何文芳;李观蓝;林春兰;韩芳 刊期: 2013年第08期
目的:观察健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效和安全性.方法:将146例患儿随机分为2组,治疗组75例采用健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗;对照组71例口服氟哌啶醇片治疗.治疗2月,于治疗前和治疗第2、4、8周末采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效与不良反应.结果:治疗4周和8周时,2组YGTSS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).经8周治疗,总有效率治疗组92.00%,对照组77.46%,临床治愈率治疗组57.33%,对照组29.58%,2组总有效率、临床治愈率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗2、4、8周时,治疗组TESS评分都低于对照组,2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:健脾平肝汤结合电针、耳穴贴压治疗儿童抽动秽语综合征疗效良好,优于口服氟哌啶醇片,不良反应少,安全性更高,依从性更好.
作者:邓健;余惠华;于乐;李蔷华;缪湘伊 刊期: 2013年第08期