梁敏莉;陈乃清
自的:观察桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予桂枝汤合杏苏散治疗,对照组予氯雷他定、转移因子胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为82.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组主症消失例数多于对照组,主症消失时间短于对照组,3、6月复发率、副反应率均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎近期疗效与氯雷他定、转移因子胶囊治疗相当,但对症状改善及控制复率均优于后者,且不良反应少.
作者:尤海玲;陈源;卢坤;罗丹 刊期: 2013年第08期
目的:观察加味草薜分清饮足浴预防高尿酸血症痛风发作的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对治疗组30例患者采用加味草薜分清饮足浴治疗,对照组30例用安慰剂治疗.观察临床中医症状、有无关节炎急性发作、舌脉象、血尿酸、血沉等变化情况.结果:2组治疗后症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后舌象积分、脉象积分比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗组30例病例中,9例(30.0%)痛风性关节炎急性发作;对照组30例病例中,17例(56.7%)痛风性关节炎急性发作.2组痛风性关节炎急性发作率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组经治疗后血尿酸水平较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后血尿酸水平比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗后血沉均明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用加味草薜分清饮足浴疗法对高尿酸血症进行早期干预,有助于预防其痛风发作,改善中医症状及舌脉象.
作者:刘欢;陈亮;邱卫芳;刘薇;杨晓凌 刊期: 2013年第08期
根据中医学命门学说渊源,阐述命门学说的本质.围绕干细胞的生长增殖、归巢、定向分化,从命门属肾,肾主骨生髓,产生造血干细胞;命门为原气之宅,生命之起源,与多能干细胞功能相似;命门为太极,统摄阴阳,化生精气血,与间充质干细胞相关3方面,探讨了命门学说与干细胞理论的关联与启迪,为干细胞理论与中医学研究提供新的思路.
作者:蓝海;古学奎;刘安平;陈志雄;胡莉文;黎耀和 刊期: 2013年第08期
目的:观察单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.头颈肩部推拿组给予头颈肩部推拿治疗,腹部推拿组给予腹部推拿治疗.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3月随访的头痛影响测验(HIT-6)及偏头痛-特异生活质量(MSQOL)评分.结果:MSQOL:2组治疗4周后分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组MSQOL评分较治疗4周后有所下降,差异有显著性意义(P<0.05),且低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05).HIT-6:治疗4周后,头颈肩部推拿组HIT-6评分低于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗结束后3月随访,头颈肩部推拿组HIT-6评分较治疗4周后升高,差异有显著性意义(P<0.05),且高于腹部推拿组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:腹部推拿在近期(治疗4周后)头痛改善度方面差于头颈肩部推拿,但生活质量改善度相同,而远期(3月后随访)头痛改善度和生活质量改善度均优于头颈肩部推拿.
作者:房纬;赵雪圆 刊期: 2013年第08期
当前,大学生就业形势日趋严峻,各高校已将就业指导提到前所未有的高度,并成为学校中心工作之一.笔者在总结多年就业指导工作经验的基础上,依循校院两极管理机制的实施,对就业指导谈谈自己的看法.1 高等中医药院校大学生就业指导面临的问题1.1 严峻的就业形势对就业指导提出了更高的要求随着高等中医药院校办学规模不断扩大,多校区办学格局的形成,多数院校已由单科院校发展成为多学科性协调发展的中医药大学,如我校已由医学单科院校发展成为涵盖医、理、工、管、经、文、教等7个学科门类的院校.但与综合性大学相比,中医药院校学生就业形势更为严峻,学生就业工作面临的挑战与难题更加复杂,就业难已成为一个不可回避的现实问题[1].应届毕业生数量逐年递增,加之就业领域拓展不足和用人单位对毕业生需求数量相对减少等,使学生就业形势日趋严重.
作者:赵立凝 刊期: 2013年第08期
《伤寒论》是我国第一部临床医学巨著.本书不但创造了辨证论治、理法方药有机统一的理论体系,而且开辨证施护之先河,丰富并且发展了中医护理学内容,有效地指导者中医护理学工作的实践,使之与临床诊治更加紧密地联系起来.笔者仅就学习《伤寒论》用药后之护理方法临床意义及应用浅谈体会如下.
作者:史连和 刊期: 2013年第08期
目的:观察肾阳虚、脾阳虚、心阳虚大鼠在四逆汤干预下,蛋白激酶C活性的变化规律.方法:将140只大鼠随机分为7组:正常对照组、肾阳虚组、脾阳虚组、心阳虚组、肾阳虚干预组、脾阳虚干预组、心阳虚干预组,每组20只.肾、脾、心阳虚干预组在造模成功后均予四逆汤溶液每只每天2mL灌胃15天.运用底物磷酸化法观察细胞膜和细胞浆中蛋白激酶C活性变化.结果:肾、脾、心阳虚大鼠相应组织细胞膜蛋白激酶C活性普遍降低,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),经四逆汤干预后,细胞膜蛋白激酶C活性均有升高,肾、脾、心阳虚干预组与肾、脾、心阳虚组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:四逆汤对肾阳虚、心阳虚、脾阳虚大鼠蛋白激酶C活性具有调节作用,能通过调节蛋白激酶C活性,恢复细胞正常功能.
作者:唐农;毛德文;徐刚;吴昦辰 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药对母婴血型不合导致的新生儿溶血的预防效果.方法:选取本院产科门诊筛查出来的母婴ABO血型不合的高危孕妇182例,随机分为2组,中药组92例于妊娠期给予中药干预,对照组不予任何处理,观察2组孕妇流产、死胎、早产的发生率,胎儿出生后观察新生儿脐带血胆红素升高、早发性黄疸、重症黄疸、溶血的发生率.结果:中药组先兆流产率和早产率与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但是中药组难免流产和死胎率低于对照组(P<0.05).中药组脐带血胆红素升高率、黄疸出现时间≤36h的比例、重症黄疸及新生儿溶血的发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中药能有效预防母婴血型不合导致的溶血病,对围产保健具有一定的临床应用意义.
作者:俞丽平 刊期: 2013年第08期
目的:观察补肾利水活血法中药复方治疗肾病综合征激素维持阶段的临床疗效.方法:将80例肾病综合征处于激素维持阶段的患者随机分成治疗组和对照组各40例.2组均使用激素及西医对症支持治疗,治疗组同时加服补肾利水活血法中药复方,并予逐步撤减激素维持量.观察2组治疗前后激素用量的变化以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TG)等指标的变化.结果:经治疗,2组患者激素服用量均减少(P<0.05),而治疗组优于对照组(P<0.05),其中治疗组激素可停用的患者有28例,激素减量的患者7例,维持原激素治疗量的患者5例.治疗后治疗组24h尿蛋白定量、TG、TC均较治疗前降低,血浆白蛋白较治疗前有所升高,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、TC均较对照组降低,血浆白蛋白升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾利水活血法中药复方治疗肾病综合征激素维持阶段的患者可提高疗效,并可逐步减少激素维持量,甚至取代激素维持,可为中医药治疗肾病综合征提供思路和借鉴.
作者:谭金华;宋理萍;唐兴荣;孔庆活 刊期: 2013年第08期
目的:观察银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感的临床疗效.方法:将44例患儿随机分为治疗组25例,对照组19例.2组均接受基础治疗、加强支持治疗和(或)头孢类广谱抗生素治疗;治疗组加用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗.疗程均为3天,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为72.00%,对照组为42.11%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:银翘散合麻杏石甘汤加减配合头孢类抗生素治疗儿童乙型流感疗效显著.
作者:梁敏莉;陈乃清 刊期: 2013年第08期
目的:观察易筋经抗衰老的效果及对成视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)、P16表达的影响.方法:将156名老年人按照有无运动习惯分为不运动组和易筋经组,易筋经组进行易筋经健身功法,锻炼24周;不运动组进行合理膳食与睡眠的健康教育,同时经受试者同意,限制其进行任何运动锻炼.试验24周后进行衰老症状积分评价,观察疗效,检测Rb、P16的表达.结果:试验后,易筋经组衰老症状积分降低,与试验前、不运动组试验后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);总有效率易筋经组为90.14%,不运动组为10.81%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).试验后,易筋经组Rb和P16阳性表达率均降低(P<0.01);与不运动组比较,差异均非常显著性意义(P<0.01).结论:易筋经锻炼能下调Rb和P16的表达,这可能是其抗衰老的重要机制.
作者:冯毅翀;邱文梅;钟国林;赵自明;赖秋媛;潘华山 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者的临床疗效.方法:采用强壮筋骨活络止痛法(强筋壮骨汤内服,舒筋活络散热敷外洗患足)治疗跟痛症出现股骨上端骨密度(BMD)低骨量或骨质疏松患者共63例,其中股骨上端低骨量患者44例,达到骨质疏松诊断的患者19例.结果:63例随访1~2.5年.所有患者足跟痛病情无复发;检查股骨上端BMD的T值均有提高,低骨量者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高幅度为(0.041±0.011),右侧T值平均提高幅度(0.039±0.011).骨质疏松者股骨上端BMD的T值:左侧T值平均提高为(0.038±0.013),右侧T值平均提高幅度为(0.040±0.013).结论:强壮筋骨活络止痛法中药治疗跟痛症并低骨量或骨质疏松患者有较好疗效,跟痛症与股骨上端BMD存在着一定关系,与跟骨的BMD有直接的关系.
作者:唐传其;陆强益;梁燕芳;王立源;杨柳;陈泽林 刊期: 2013年第08期
目的:观察耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满的临床疗效及护理体会.方法:将50例慢性胃炎患者随机分成2组.观察组采用耳穴贴压配合四子散热熨治疗,对照组常规使用抑酸或抗酸药、促进胃动力药治疗.观察2组的临床疗效.结果:2组胃脘痛、胃脘胀满疗效显效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).且治疗组患者消除胃脘痛、胃脘胀满时间比对照组短,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满疗效良好,价格低廉,患者容易配合,值得推广.
作者:何文芳;李观蓝;林春兰;韩芳 刊期: 2013年第08期
目的:观察艾灸治疗心功能衰竭(以下简称心衰)临床疗效.方法:选择辨证为气虚血瘀水停证或阳虚水泛证心衰水肿患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均使用利尿、强心、扩血管等抗心衰西医基础治疗,治疗组同时加用艾灸治疗,记录患者治疗后体重下降幅度、中医症状积分、24h尿量及入院至体表水肿完全消退时间.结果:第1、第3、第7天体重下降幅度比较,治疗组均大于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).第3、第7天24h尿量情况比较,治疗组均多于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组入院至体表水肿完全消退时间较对照组平均提前1天(P<0.01).第1、第3、第7天中医症状积分下降幅度治疗组优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗心衰西医基础治疗上加用艾灸能更有效地治疗心衰水肿.
作者:唐波炎;马碧茹;姚耿圳;盛小刚 刊期: 2013年第08期
六腑病证多实,胆石病属于腑病,根据“六腑以通为用”的原则,治疗多用通利祛邪法.胆石病临床多分为急性发作期和慢性静止期,其中急性发作期多属肝胆气郁、肝胆湿热、热毒蕴结,治疗常用清热通下法,常用药对为大黄和黄芩;慢性静止期多见肝胆气郁,治疗多用疏肝利胆理气法,常用药为大黄.因此,“六腑以通为用”理论指导下的通法贯穿于胆石病的治疗全过程.
作者:梁晓强;章学林;张静喆;刘胜;徐斌 刊期: 2013年第08期
目的:观察黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠血清、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄芪注射液组、丹参注射液组,黄芪、丹参注射液联用组,共5组;除空白对照组外,其余各组给药14天后采用注射异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血损伤模型,检测各组大鼠血清及心肌组织中SOD活性及MDA含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清和心肌组织中的SOD活性降低、MDA含量升高(P<0.05),黄芪注射液组、丹参注射液组大鼠血清和心肌组织中SOD活性与模型组比较均升高(P<0.05)、MDA含量与模型组比较均降低(P<0.05),黄芪、丹参注射液联用组血清和心肌组织中SOD活性、MDA含量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).结论:黄芪、丹参注射液可通过调节自由基代谢水平而显著改善大鼠心肌缺血,二者联合使用效果更佳.
作者:黄亚林 刊期: 2013年第08期
目的:观察清疕饮联合窄谱中波紫外光治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将106例患者随机分为2组,对照组50例采用窄谱中波紫外光照射配合外用黄连润肌膏搽治疗,治疗组56例在对照组治疗的基础上加用自拟方清疕饮口服治疗,2组疗程均为6周,治疗后观察临床疗效并比较皮损面积和严重程度指数(PASI)评分.结果:治疗后2组患者PASI评分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组PASI评分较对照组降低更为显著(P<0.05).治疗后总有效率治疗组为82.14%,对照组为62.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:窄谱中波紫外光照射联合清疕饮口服治疗寻常型银屑病疗效较好.
作者:郭奕好;全小荣 刊期: 2013年第08期
目的:观察茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,对照组予西医常规治疗.2组均以2周为1疗程,连续治疗6疗程.观察临床疗效.结果:治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组显效18例,有效10例,无效12例,总有效率为70.0%.治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:茯苓四逆汤配合西医常规治疗对慢性心力衰竭有较好的临床疗效.
作者:夏裕 刊期: 2013年第08期
目的:观察康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将53例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组21例采用康复新液直肠滴注液直肠滴注治疗,治疗组32例采取康复新液直肠滴注液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗.15天为1疗程,治疗2疗程.治疗结束随访6月后比较2组的临床疗效.结果:随访6月,总有效率治疗组为93.75%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎疗效较好,值得在临床中推广应用.
作者:叶道冰;宋红旗;牛明了 刊期: 2013年第08期
目的:观察耳穴贴压加中药安神解郁汤内服治疗肝郁化火型亚健康失眠的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.观察组采用耳穴贴压加中药内服治疗,对照组采用常规西药治疗,疗程均为4周.观察2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分变化情况.结果:临床疗效总有效率观察组96.0%,对照组72.0%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后,观察组PSQI各项评分及总分均较治疗前降低,并低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后,观察组SDS及SAS评分均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:耳穴贴压加中药安神解郁汤内服治疗肝郁化火型亚健康失眠临床疗效显著,安全性好,患者易接受,值得临床推广.
作者:秦艳;张蕾 刊期: 2013年第08期