尤海玲;陈源;卢坤;罗丹
目的:观察吴茱萸加粗盐加热外用缓解急性腹痛的临床疗效及护理方法.方法:170例急性腹痛患者,根据病情给予常规解痉、抑酸、补液等对症支持治疗,并予吴茱萸加粗盐加热热熨腹部,观察其治疗后腹痛缓解情况.结果:治愈6例,显效134例,有效25例,无效5例,总有效率97.06%.结论:吴茱萸加粗盐加热热熨腹部缓解急性腹痛疗效良好,护理方面要注意药包的温度,防止烫伤.
作者:李建英;林晓燕;甘有君;郑婷 刊期: 2013年第08期
目的:观察艾灸治疗心功能衰竭(以下简称心衰)临床疗效.方法:选择辨证为气虚血瘀水停证或阳虚水泛证心衰水肿患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均使用利尿、强心、扩血管等抗心衰西医基础治疗,治疗组同时加用艾灸治疗,记录患者治疗后体重下降幅度、中医症状积分、24h尿量及入院至体表水肿完全消退时间.结果:第1、第3、第7天体重下降幅度比较,治疗组均大于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).第3、第7天24h尿量情况比较,治疗组均多于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组入院至体表水肿完全消退时间较对照组平均提前1天(P<0.01).第1、第3、第7天中医症状积分下降幅度治疗组优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗心衰西医基础治疗上加用艾灸能更有效地治疗心衰水肿.
作者:唐波炎;马碧茹;姚耿圳;盛小刚 刊期: 2013年第08期
当前,大学生就业形势日趋严峻,各高校已将就业指导提到前所未有的高度,并成为学校中心工作之一.笔者在总结多年就业指导工作经验的基础上,依循校院两极管理机制的实施,对就业指导谈谈自己的看法.1 高等中医药院校大学生就业指导面临的问题1.1 严峻的就业形势对就业指导提出了更高的要求随着高等中医药院校办学规模不断扩大,多校区办学格局的形成,多数院校已由单科院校发展成为多学科性协调发展的中医药大学,如我校已由医学单科院校发展成为涵盖医、理、工、管、经、文、教等7个学科门类的院校.但与综合性大学相比,中医药院校学生就业形势更为严峻,学生就业工作面临的挑战与难题更加复杂,就业难已成为一个不可回避的现实问题[1].应届毕业生数量逐年递增,加之就业领域拓展不足和用人单位对毕业生需求数量相对减少等,使学生就业形势日趋严重.
作者:赵立凝 刊期: 2013年第08期
目的:观察益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:将68例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组36例与对照组32例.2组患者均给予洛丁新(盐酸贝那普利片)口服,治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒口服,比较2组患者治疗前后24h尿蛋白定量变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为62.5%,2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组在减少24h尿蛋白定量方面优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗前后血常规、血糖、血脂、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应.结论:益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好,具有临床应用价值.
作者:宋卫国;黄玲 刊期: 2013年第08期
目的:观察昆布提取液对甲状腺肿大鼠甲状腺激素水平及甲状腺组织结构的影响.方法:将60只大鼠,随机分为高、中、低剂量组,模型组、阳性对照组及空白对照组,高、中、低剂量组以昆布提取液按1mL/kg、4mL/kg、15mL/kg连续灌胃12天,空白对照组给予等量水.给药后第3天除空白对照组外,其它各组灌胃给予甲硫氧嘧啶20mg/(kg·d),连续10天,造成甲状腺肿模型.阳性对照组则给予灌胃甲状腺片悬液20mg/(kg·d),连续10天.停药后放免法测定血清TT3,取甲状腺称湿重,计算甲状腺指数,并制切片进行组织学观察.结果:与模型组比较,高、中、低剂量组及阳性对照组的甲状腺指数降低、血清TT3含量升高(P< 0.01),高剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).与模型组比较,高、中剂量组及阳性对照组的滤泡增大、胶质形成均有改善(P<0.01),高剂量组滤泡上皮增生减轻(P<0.01);胶质形成低剂量组与中剂量组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:昆布提取液对甲硫氧嘧啶引起的大鼠甲状腺肿有保护作用.
作者:付彦君;王卉;韩兆丰;张效禹 刊期: 2013年第08期
自的:观察桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予桂枝汤合杏苏散治疗,对照组予氯雷他定、转移因子胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为82.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组主症消失例数多于对照组,主症消失时间短于对照组,3、6月复发率、副反应率均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:桂枝汤合杏苏散治疗过敏性鼻炎近期疗效与氯雷他定、转移因子胶囊治疗相当,但对症状改善及控制复率均优于后者,且不良反应少.
作者:尤海玲;陈源;卢坤;罗丹 刊期: 2013年第08期
方坚教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作继承人,师承广东省名中医邓晋丰教授,从事中医骨伤科教学、临床、科研近30年,医德高尚,理论基础扎实,临床技能娴熟,对骨伤科各类疑难杂症有研究,其运用中西医结合保守治疗膝关节骨性关节炎有独到经验,疗效显著.笔者跟师随学,获益良多,现将方教授诊治膝关节骨性关节炎的经验介绍如下.
作者:李志远 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药周期疗法治疗月经过少的临床疗效.方法:将84例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予自拟中药方根据月经周期规律进行治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后比较临床疗效情况.结果:治疗3月后,治疗组愈显率为95.2%,高于对照组(73.8%),差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前改善(P<0.05),但同期比较,治疗组改善较对照组明显(P<0.05).结论:中药周期疗法治疗月经过少效果理想,值得推广应用.
作者:张志英 刊期: 2013年第08期
目的:观察益气养阴方治疗糖皮质激素(GC)依赖特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:46例诊断明确的GC依赖ITP患者均采用益气养阴方加减治疗,连续服用2周后开始调整GC用量,每周减2.5mg,并根据血小板计数调整减量速度.疗程16周.每周监测血小板计数,观察主要症状、体征,记录GC日使用量.结果:显效11例,良效22例,进步10例,无效3例,总有效率93.48%.治疗后患者主要症状、体征积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01);患者除五心烦热症状外的其余症状、体征消失率均超过75.00%.治疗后,GC日使用量较治疗前降低(P<0.01),且有11例(23.91%)完全停用.治疗后,血小板计数较治疗前明显上升(P< 0.01),有11例(23.91%)恢复至正常.结论:益气养阴方可以辅助GC的撤减,治疗GC依赖性ITP疗效显著,值得临床推广使用.
作者:陈荣华 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药毛冬青对慢性心力衰竭大鼠炎症因子白细胞介素-1β (IL-1β)、核因子-κB (NF-κB)表达的影响.方法:将60只SD大鼠随机分为手术组(采用腹主动脉缩窄法造模)和假手术组,手术组48只,假手术组12只.造模成功后将造模大鼠随机分为4组,分别为毛冬青高剂量组、毛冬青低剂量组、卡托普利组和模型组.各组均灌服相应药物2周后,用ELISA酶联免疫法检测大鼠血清IL-1β、NF-κB表达水平.结果:本实验共用SD大鼠60只,在手术过程中死亡15只,假手术组存活9只,手术组存活36只.术后给予积极抗感染治疗,至试验结束,毛冬青高剂量组死亡2只,毛冬青低剂量组死亡1只,卡托普利组死亡1只,模型组死亡2只.模型组的IL-1β、NF-κB值高,与其他各组比较,差异有显著性意义(P<0.05).假手术组IL-1β、NF-κB值低,与其他各组比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明慢性心力衰竭模型造模成功.毛冬青低剂量组、毛冬青高剂量组、卡托普利组组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:活血解毒中药毛冬青可以缓解慢性心力衰竭的炎症状态,改善心功能,减轻临床症状.
作者:张双伟;梁宏宇;陈洁;杨忠奇;冼绍祥 刊期: 2013年第08期
目的:观察易筋经抗衰老的效果及对成视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)、P16表达的影响.方法:将156名老年人按照有无运动习惯分为不运动组和易筋经组,易筋经组进行易筋经健身功法,锻炼24周;不运动组进行合理膳食与睡眠的健康教育,同时经受试者同意,限制其进行任何运动锻炼.试验24周后进行衰老症状积分评价,观察疗效,检测Rb、P16的表达.结果:试验后,易筋经组衰老症状积分降低,与试验前、不运动组试验后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);总有效率易筋经组为90.14%,不运动组为10.81%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).试验后,易筋经组Rb和P16阳性表达率均降低(P<0.01);与不运动组比较,差异均非常显著性意义(P<0.01).结论:易筋经锻炼能下调Rb和P16的表达,这可能是其抗衰老的重要机制.
作者:冯毅翀;邱文梅;钟国林;赵自明;赖秋媛;潘华山 刊期: 2013年第08期
目的:观察复方甘草酸苷片联合中药治疗儿童斑秃的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为2组,治疗组35例,口服复方甘草酸苷片及中药内服,外用5%米诺地尔酊;对照组25例,单纯外用5%米诺地尔酊.2组均治疗3月,观察临床疗效.结果:愈显率治疗组91.4%,对照组40.0%,2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:采用复方甘草酸苷片联合中药内服同时外用5%米诺地尔酊治疗儿童斑秃有良好的疗效,优于单纯外用5%米诺地尔酊.
作者:陈志峰;谭回旺;陈绰雅 刊期: 2013年第08期
姚梅龄教授为江西省名老中医,现任江西中医学院姚荷生研究室主任.从事中医内科临床与教学、科研工作近50年,继承家学,长期钻研《伤寒论》,从事症状鉴别诊断学、证候分类学整理研究等,在妇科疑难病方面亦有较多有效病例.子宫内膜异位症为导致目前育龄妇女不孕的疾病之一,指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位,常见于卵巢,可形成内膜陈旧出血性囊肿,引发痛经、月经量多及不孕等.西医对本病的发病机制尚不明确,手术仅能去除肉眼能辨认的子宫内膜异位病灶,虽对疼痛的治疗和提高术后妊娠率都有一定疗效,但受激素的影响可继续增殖而导致复发[1].
作者:吴炫静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨企业员工亚健康和中医体质之间的相互关系.方法:采用《亚健康与中医体质调查问卷》,对某企业5 316名员工进行问卷调查,采用Epidata 3.0软件建立数据库,采用双人录入的方法录入数据并校正,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:有效回收问卷5 000份,问卷有效回收率94.05%.纳入分析5000名员工中,亚健康状态发生率为76.8%.健康人群中平和体质占83.4%,偏颇体质仅占16.6%;亚健康人群中平和质占42.2%,偏颇体质占57.8%,不同健康状态比较差异有非常显著性意义(P<0.01).亚健康的回归模型结果显示平和体质、气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质5种体质被纳入了模型,其中平和体质为负相关,是亚健康状态发生的保护因素;气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质则为正相关,是亚健康状态发生的危险因素.结论:群体的亚健康状态比较普遍,亚健康企业员工较易出现偏颇体质;平和体质的人群不易出现亚健康状态;而气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质为亚健康状态发生的“危险体质”.
作者:余克强;肖雅;黄颖;李斐;毕建璐;程静茹;罗仁;赵晓山 刊期: 2013年第08期
目的:观察舒郁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用舒郁安神汤治疗,疗程均为6周,治疗前后行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分,评定临床疗效.结果:HAMD临床疗效比较:总有效率治疗组83.3%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).神经功能康复疗效比较:愈显率治疗组为54.1%,对照组为33.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗后2组HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组HAMD评分下降较对照组更为显著(P<0.05).结论:舒郁安神汤联合西药可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复.
作者:陈志颖 刊期: 2013年第08期
中风偏瘫恢复过程中会出现弛缓状态或痉挛状态为主的不同阶段.华佗夹脊穴能同时调理督脉及膀胱经各背腧穴经气,平衡阴阳,调和气血,调理脏腑.华佗夹脊穴穴位埋线具有复合性刺激作用,在偏瘫恢复的过程中持续地进行刺激,对中风偏瘫肌张力减弱(弛缓状态)或肌张力增高(痉挛状态)具有双向调节功效和经络学及现代医学理论基础.
作者:庞勇;韦柳庄 刊期: 2013年第08期
《伤寒论》是我国第一部临床医学巨著.本书不但创造了辨证论治、理法方药有机统一的理论体系,而且开辨证施护之先河,丰富并且发展了中医护理学内容,有效地指导者中医护理学工作的实践,使之与临床诊治更加紧密地联系起来.笔者仅就学习《伤寒论》用药后之护理方法临床意义及应用浅谈体会如下.
作者:史连和 刊期: 2013年第08期
目的:观察不同温度下中药坐浴对混合痔术后疗效的影响.方法:将90例混合痔术后患者随机分成3组,每组30例,采用中药坐浴液分别在38~40℃、41~43℃、44~45℃下各坐浴10~15min.治疗过程中分别记录患者术后第3、6天的疼痛、水肿评分.结果:治疗6天后,总有效率A组80.0%,B组83.3%,C组76.7%,3组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).术后第6天,B组术后水肿评分与A组、C组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).对于术后疼痛评分,A、B组比较,差异有显著性意义(P<0.05);B、C组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:术后采用41~43℃中药坐浴疗效佳.
作者:杨关云;王丽玉;何美玉;黎旭明 刊期: 2013年第08期
目的:通过为社区幼儿园儿童提供“简、便、廉、验”的足三里、迎香点穴保健方法,了解儿童的生长发育形态学指标状况和消化系统及呼吸系统疾病发病情况.方法:将相关社区幼儿园儿童分为对照组和中医点穴组,对照组予以常规现代医学保健,中医点穴组在常规现代医学保健的基础上予以足三里、迎香点穴保健,分别在保健后的2月和9月检测生长发育形态学指标和消化系统及呼吸系统疾病发病情况.结果:保健2月后,中医点穴组生长发育形态学指标除身高、头围、胸围、腰围、小腿围外均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01);保健9月后,中医点穴组生长发育形态学指标(身高、体重、头围、胸围、腰围、上臂围、小腿围、皮褶厚度)均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).对照组消化和呼吸系统疾病发病率高于中医点穴组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:足三里、迎香点穴保健操作简单,方便实用,效果明显,值得在社区推广应用.
作者:徐俐平;潘佩光 刊期: 2013年第08期
目的:观察指压眶上切迹治疗呃逆的临床疗效.方法:采用指压眶上切迹的方法治疗本院门诊及病房会诊的19例呃逆患者,观察其即刻疗效及近期临床效果.结果:19例呃逆患者首次治疗即刻有效率78.95%,治疗1次治愈率36.84%,复发率53.33%,治愈率47.37%,总有效率达68.42%.结论:虽然首次治疗有效后的复发率超过50%,但指压眶上切迹治疗呃逆总体而言具有良好的即刻及近期临床疗效,且定位简单,操作便捷,推荐作为呃逆非药物治疗的首选方法.
作者:章闻 刊期: 2013年第08期