学术投稿

王士贞教授诊治耳鸣经验

黄晓萍

关键词:耳鸣, 辨病辨证, 中医疗法, 王士贞
摘要:王士贞是广州中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师,全国著名中医耳鼻喉科专家,国家级老中医药专家学术继承人指导老师,从事中医耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作40年,诊治耳鼻喉科疾病及中西医结合治疗经验丰富,近十余年来致力于耳鸣耳聋、鼻窦炎、变应性鼻炎等耳鼻喉科难治病的研究.笔者随师学习,现将其诊治耳鸣的经验介绍如下.
新中医杂志相关文献
  • 筋伤酒治疗急性软组织损伤59例疗效观察

    目的:观察筋伤酒治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:将118例患者随机分为2组各59例,治疗组采用筋伤酒治疗,对照组采用青鹏膏剂治疗,疗程均为10天.结果:总有效率治疗组为94.92%,对照组为77.97%.2组临床疗效比较,经Ridit分析,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:筋伤酒治疗急性软组织损伤疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:宁伟宏;梁博程;韩飞 刊期: 2013年第08期

  • 补肾健脾中药对兔后巩膜加固术后巩膜重塑影响的实验研究

    目的:探讨后巩膜加固术后配合补肾健脾中药防治高度近视的机理.方法:新西兰家兔随机分为空白对照组、单纯手术组、手术配合中药1组、手术配合中药2组.分别行后巩膜加固手术,手术配合中药1组、2组术后分别灌食近视Ⅰ号方、近视Ⅱ号方,术后6周、12周分别取标本,行大体标本、光镜动态观察.结果:发现术后早期表现为强烈的炎症反应,主要为炎性细胞和成纤维细胞浸润,随后出现异物巨噬细胞,并向植入片内浸润,植入片成纤维细胞及胶原纤维组织增多,植入的巩膜也开始了修复过程.至术后12周,大量胶原纤维形成,充满间隙,使植入片与巩膜融合为一,形成“新巩膜”,手术加中药组的术后炎症反应明显轻微,而单纯手术组炎症反应明显强烈.结论:后巩膜加固术阻止局部眼球后扩张,并用补肾健脾中药促使局部后巩膜再建新的血管以改善巩膜脉络膜营养供应,在中药协同下起到良性组织刺激作用,改善全身状态的同时改善后极部微循环,防止组织变性萎缩.

    作者:刘求红;段松岚;闫冉;彭明欢 刊期: 2013年第08期

  • 康复新液联合附子理中散治疗溃疡性结肠炎临床观察

    目的:观察康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将53例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组21例采用康复新液直肠滴注液直肠滴注治疗,治疗组32例采取康复新液直肠滴注液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗.15天为1疗程,治疗2疗程.治疗结束随访6月后比较2组的临床疗效.结果:随访6月,总有效率治疗组为93.75%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:康复新液直肠滴注联合附子理中散加减穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎疗效较好,值得在临床中推广应用.

    作者:叶道冰;宋红旗;牛明了 刊期: 2013年第08期

  • 健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量影响的研究

    目的:观察健脾益肾颗粒对弱精子症患者精子质量的影响.方法:将60例患者随机分成2组各30例.采用双盲法,将健脾益肾颗及安慰剂随机编为①、②号,治疗1组服①号药,治疗2组服②号药,共4周;随后治疗1组服②号药,治疗2组服①号药,共4周.结果:完成后破盲,①号为治疗药,②号为安慰剂.治疗第4周末,总有效率治疗1组为73.33%,治疗2组为13.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗第8周末,总有效率治疗1组为16.66%,治疗2组为76.66%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2组疗效优于治疗1组.治疗第4周末,治疗1组精子活力a级、a+b级均比治疗2组升高(P<0.05);治疗第8周末,治疗2组精子活力a级、a+b级均比治疗1组升高(P<0.05).结论:健脾益肾颗粒可提高弱精子症患者精子的活力.

    作者:李国锋;黄赛琼;马天如;邹辉祥;潘杰;于凤媛 刊期: 2013年第08期

  • 方坚教授保守治疗膝关节骨性关节炎经验介绍

    方坚教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作继承人,师承广东省名中医邓晋丰教授,从事中医骨伤科教学、临床、科研近30年,医德高尚,理论基础扎实,临床技能娴熟,对骨伤科各类疑难杂症有研究,其运用中西医结合保守治疗膝关节骨性关节炎有独到经验,疗效显著.笔者跟师随学,获益良多,现将方教授诊治膝关节骨性关节炎的经验介绍如下.

    作者:李志远 刊期: 2013年第08期

  • 姚梅龄教授从焦膜论治子宫内膜异位症致不孕验案探讨

    姚梅龄教授为江西省名老中医,现任江西中医学院姚荷生研究室主任.从事中医内科临床与教学、科研工作近50年,继承家学,长期钻研《伤寒论》,从事症状鉴别诊断学、证候分类学整理研究等,在妇科疑难病方面亦有较多有效病例.子宫内膜异位症为导致目前育龄妇女不孕的疾病之一,指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位,常见于卵巢,可形成内膜陈旧出血性囊肿,引发痛经、月经量多及不孕等.西医对本病的发病机制尚不明确,手术仅能去除肉眼能辨认的子宫内膜异位病灶,虽对疼痛的治疗和提高术后妊娠率都有一定疗效,但受激素的影响可继续增殖而导致复发[1].

    作者:吴炫静 刊期: 2013年第08期

  • 补益肝肾、活血通络法中药内外合治膝关节骨性关节炎疗效观察

    目的:观察补益肝肾、活血通络法中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将104例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用补益肝肾、活血通络法中药内服外敷,对照组口服洛索洛芬钠片,配合热毛巾加热水袋局部热敷.2组均治疗2月后评价治疗效果.结果:总有效率治疗组94.34%,对照组78.43%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:补益肝肾、活血通络法中药内外合治膝关节骨性关节炎疗效良好,值得临床推广.

    作者:任晓东;丁满飞;章燕;张向梅 刊期: 2013年第08期

  • 指压眶上切迹治疗呃逆19例疗效观察及分析

    目的:观察指压眶上切迹治疗呃逆的临床疗效.方法:采用指压眶上切迹的方法治疗本院门诊及病房会诊的19例呃逆患者,观察其即刻疗效及近期临床效果.结果:19例呃逆患者首次治疗即刻有效率78.95%,治疗1次治愈率36.84%,复发率53.33%,治愈率47.37%,总有效率达68.42%.结论:虽然首次治疗有效后的复发率超过50%,但指压眶上切迹治疗呃逆总体而言具有良好的即刻及近期临床疗效,且定位简单,操作便捷,推荐作为呃逆非药物治疗的首选方法.

    作者:章闻 刊期: 2013年第08期

  • 中医辨证施护在超声乳化加人工晶体植入术围手术期的应用

    目的:观察中医辨证施护在超声乳化加人工晶体植入术治疗白内障过程中应用的效果.方法:将采用超声乳化加人工晶体植入术治疗的136例白内障患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予西医常规护理,观察组在对照组护理基础上给予中医辨证施护,对比2组视力及病情改善情况.结果:术后第5天,2组视力均较术前改善,但观察组改善更为显著,差异均有显著性意义(P<0.05).术后第5、10天,观察组病情均较对照组轻微,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:白内障超声乳化加人工晶体植入术围手术期应用中医辨证施护可促进视力恢复,减轻病情程度,减少患者痛苦,疗效显著.

    作者:胡晓莉 刊期: 2013年第08期

  • 薯蓣纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    目的:观察薯蓣纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将50例COPD急性加重期辨证为肺肾气阴两虚的患者,随机分为2组各25例,对照组采用氧疗、抗感染、化痰解痉平喘等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加服薯蓣纳气汤,2组均治疗14天后观察疗效.结果:治疗组总有效率92%,控显率88%;对照组总有效率88%,控显率60%.2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组控显率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:薯蓣纳气汤配合西医常规治疗,治疗组能更好地改善COPD急性加重期患者的部分症状、体征,值得临床推广应用.

    作者:张寿清;李少英 刊期: 2013年第08期

  • 大补阴丸结合推拿治疗骨折不愈合实验研究

    目的:观察大补阴丸结合推拿治疗骨折不愈合的疗效.方法:取32只SD大鼠制成右后肢小腿骨折不愈合模型,随机分为模型组、推拿组、中药组和混合组,每组8只.模型组不予治疗,推拿组施以相应推拿手法,中药组灌服大补阴丸药液,混合组同时给予推拿和中药治疗,连续治疗1月.处死大鼠后检测骨形态生发蛋白-7 (BMP-7)、血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-6 (IL-6)含量,并摄片观察骨折愈合情况.结果:推拿组、中药组和混合组大鼠血清中生化指标含量升高,与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).推拿组的BMP-7含量与中药组、混合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);混合组VEGF含量与中药组、推拿组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).混合组能同时显著提高大鼠血清BMP-7和VEGF含量,更有效地促进骨折愈合并且各治疗组X线片均显示骨折断端骨折线模糊,有不同程度的骨痂生长.结论:推拿疗法、大补阴丸和混合疗法均能提高血清BMP-7、VEGF和IL-6含量,可促进血管生长、诱导骨痂形成,有效治疗骨折不愈合,其中以混合组疗效好.

    作者:秦宇航;吴云川;范小涛;黄凯裕 刊期: 2013年第08期

  • 关节通片结合关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察

    目的:观察口服关节通片结合关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效,以及对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)的影响.方法:将70例患者随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组口服关节通片结合关节镜清理术治疗,对照组单纯行关节镜清理术治疗.观察患者术前、术后2周血清TNF-α、IL-6含量变化;计算术前、术后1月、术后6月Lysholm膝关节评分.结果:术后2周,2组TNF-α、IL-6含量均较术前下降(P<0.05),治疗组TNF-α、IL-6含量均较对照组下降(P<0.05).2组术后1月、术后6月Lysholm膝关节评分与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);术后6月,治疗组评分高于对照组(P<0.05);治疗组术后1月评分与术后6月比较,差异无显著性意义(P>0.05);对照组术后1月评分与术后6月比较,差异有显著性意义(P<0.05).提示术后6月疗效有所下降,但仍然优于术前.结论:口服关节通片结合关节镜清理术的疗效能维持较长时间,有效减轻患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量,疗效优于单纯关节镜清理术治疗.

    作者:张斌山;蔡立民;袁胜超 刊期: 2013年第08期

  • 苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味联合倍他司丁注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

    目的:观察苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味联合倍他司丁注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将92例患者随机分为2组,对照组45例,予倍他司丁注射液静脉滴注治疗;治疗组47例,在对照组治疗的基础上加服苓桂术甘汤合黄芪桂枝五物汤加味治疗.2组均治疗14天,观察比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.87%,对照组为86.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)值均较治疗前明显提高,差异均有非常显著性意义(P<0.01).对照组仅RAV的Vs值、LVA的Vd值较治疗前显著提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于单纯西医治疗.

    作者:梁伟雄 刊期: 2013年第08期

  • 益气养阴方治疗糖皮质激素依赖特发性血小板减少性紫癜临床观察

    目的:观察益气养阴方治疗糖皮质激素(GC)依赖特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:46例诊断明确的GC依赖ITP患者均采用益气养阴方加减治疗,连续服用2周后开始调整GC用量,每周减2.5mg,并根据血小板计数调整减量速度.疗程16周.每周监测血小板计数,观察主要症状、体征,记录GC日使用量.结果:显效11例,良效22例,进步10例,无效3例,总有效率93.48%.治疗后患者主要症状、体征积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01);患者除五心烦热症状外的其余症状、体征消失率均超过75.00%.治疗后,GC日使用量较治疗前降低(P<0.01),且有11例(23.91%)完全停用.治疗后,血小板计数较治疗前明显上升(P< 0.01),有11例(23.91%)恢复至正常.结论:益气养阴方可以辅助GC的撤减,治疗GC依赖性ITP疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:陈荣华 刊期: 2013年第08期

  • 企业员工亚健康与中医体质相关性研究

    目的:探讨企业员工亚健康和中医体质之间的相互关系.方法:采用《亚健康与中医体质调查问卷》,对某企业5 316名员工进行问卷调查,采用Epidata 3.0软件建立数据库,采用双人录入的方法录入数据并校正,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:有效回收问卷5 000份,问卷有效回收率94.05%.纳入分析5000名员工中,亚健康状态发生率为76.8%.健康人群中平和体质占83.4%,偏颇体质仅占16.6%;亚健康人群中平和质占42.2%,偏颇体质占57.8%,不同健康状态比较差异有非常显著性意义(P<0.01).亚健康的回归模型结果显示平和体质、气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质5种体质被纳入了模型,其中平和体质为负相关,是亚健康状态发生的保护因素;气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质则为正相关,是亚健康状态发生的危险因素.结论:群体的亚健康状态比较普遍,亚健康企业员工较易出现偏颇体质;平和体质的人群不易出现亚健康状态;而气虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等4种体质为亚健康状态发生的“危险体质”.

    作者:余克强;肖雅;黄颖;李斐;毕建璐;程静茹;罗仁;赵晓山 刊期: 2013年第08期

  • 黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血保护作用实验研究

    目的:观察黄芪、丹参注射液对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠血清、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄芪注射液组、丹参注射液组,黄芪、丹参注射液联用组,共5组;除空白对照组外,其余各组给药14天后采用注射异丙肾上腺素诱发大鼠心肌缺血损伤模型,检测各组大鼠血清及心肌组织中SOD活性及MDA含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清和心肌组织中的SOD活性降低、MDA含量升高(P<0.05),黄芪注射液组、丹参注射液组大鼠血清和心肌组织中SOD活性与模型组比较均升高(P<0.05)、MDA含量与模型组比较均降低(P<0.05),黄芪、丹参注射液联用组血清和心肌组织中SOD活性、MDA含量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).结论:黄芪、丹参注射液可通过调节自由基代谢水平而显著改善大鼠心肌缺血,二者联合使用效果更佳.

    作者:黄亚林 刊期: 2013年第08期

  • 鳖蛭天蜈紫草汤对输卵管早期妊娠患者肝肾功能的影响

    目的:观察自拟鳖蛭天蜈紫草汤对输卵管早期妊娠患者肝肾功能的影响.方法:对100例患者采用鳖蛭天蜈紫草汤治疗,观察患者治疗前后肝肾功能变化.结果:治疗后3、7、14天肝功能总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)、白/球比值(A/G)与治疗前比较或有轻微变化,但差异均无显著性意义(P>0.05).治疗3、7、14天肾功能血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)值与治疗前比较或有轻微变化,但差异均无显著性意义(P>0.05).结论:鳖蛭天蜈紫草汤干预输卵管早期妊娠对肝肾功能无明显影响.

    作者:杨婉芳;何焯荣;郭秀仪 刊期: 2013年第08期

  • 养阴舒肝胶囊对绝经过渡期妇女月经失调影响临床研究

    目的:观察养阴舒肝胶囊改善绝经过渡期妇女月经失调的临床疗效.方法:采取随机平行对照临床试验,50例患者分为采用养阴舒肝胶囊的治疗组32例,采用坤泰胶囊的对照组18例.治疗前后观察月经周期、经期、经量状况和中医证候积分.结果:治疗后2组中医证候主症积分、总积分均改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组在改善月经失调积分方面优于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).临床疗效总有效率为治疗组75.00%,对照组为50.00%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).月经失调疗效总有效率治疗组为68.75%,对照组为27.78%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:养阴舒肝胶囊可以有效改善月经失调状况,值得推广应用.

    作者:陈玲;王小云 刊期: 2013年第08期

  • 复方甘草酸苷片联合中药治疗儿童斑秃疗效观察

    目的:观察复方甘草酸苷片联合中药治疗儿童斑秃的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为2组,治疗组35例,口服复方甘草酸苷片及中药内服,外用5%米诺地尔酊;对照组25例,单纯外用5%米诺地尔酊.2组均治疗3月,观察临床疗效.结果:愈显率治疗组91.4%,对照组40.0%,2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:采用复方甘草酸苷片联合中药内服同时外用5%米诺地尔酊治疗儿童斑秃有良好的疗效,优于单纯外用5%米诺地尔酊.

    作者:陈志峰;谭回旺;陈绰雅 刊期: 2013年第08期

  • 针刺治疗腰椎间盘突出症随机对照研究

    目的:观察针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组各45例,在常规牵引和理疗基础上,治疗组给予独活寄生汤内服并针刺腰夹脊穴、环跳、委中治疗;对照组在治疗组的基础上将相同穴位的针刺改为假针刺即安慰针刺疗法.2组均每天治疗1次,治疗7次为1疗程,疗程间间隔2天,治疗3疗程后进行疗效评价.结果:治疗后,治疗组日本骨科学会(JOA)量表主观症状、临床体征评分及总分与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组日常活动评分与对照组比较,差异有非常显著性意义(P< 0.01).临床疗效总有效率治疗组95.56%,对照组86.67%,2组临床疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)).结论:针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得应用推广.

    作者:练伟东;吴世芳 刊期: 2013年第08期

新中医杂志

新中医杂志

主管:国家中医药管理局

主办:广州中医药大学 中华中医药学会